护理三基题库

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一、单选题[A1/A2]（每题只有一个正确答案，共500道题）1.护士小邢认为患者的疼痛可能会导致多方面的反应请分析下列哪些反A血压升高心率加快手掌出汗面色苍白B血钙升高血糖升高血钠降低血氯降低C、胃肠道紊乱、骨骼肌紧张、内分泌改变D皱眉哭泣呻吟尖叫E退缩抑郁、愤怒、依赖正确答案：B考点疼痛解析①生理反应疼痛时会出现血压升高心率加快呼吸频率增加出汗面色苍白恶心呕吐肌紧张等生理反应严重者出现休克②情绪反应有退缩抑郁愤怒依赖挫折感等注意力不能集中影响休息和睡眠工作和社交活动也受影响③行为反应伴随疼痛会出现皱眉咬牙等痛苦表情和哭泣呻吟尖叫握拳躲避等行为B选项是电解质紊乱的表现不是疼痛的反应本题选B2.关于病案的保管下列哪项不妥A要求整洁B能撕毁C、不能擅自带出病区D不能随意拆散E患者希望查看护士应满足其要求病案管理要求各种医疗与护理文件按规定放臵记录和使用后必须放回原处必须保持医疗与护理文件的清洁整齐完整防止污染破损拆散丢失患者及家属不得随意翻阅医疗与护理文件不得擅自将医疗护理文件带出病区因医疗活动或复印复制等需要带离病区时应当由病区指定专门人员负责携带和保管医疗与护理文件应妥善保存3.车祸现场有一患者男性40岁意识清楚面色苍白表情淡漠目光无神主诉腹痛该患者应考虑A急性腹膜炎B大出血C、大叶性肺炎D甲亢E脱水病危面容多见于大出血休克急性腹膜炎而该患者有外伤因此首先考虑大出血4.应抄录在临时医嘱栏内的医嘱是A、流质B一级护理C、地西泮5mg，临睡时D测血压每日1次测量3天E半坐卧位医嘱单解析长期医嘱指自医生开写医嘱起至医嘱停止有效时间在24小时以上的医嘱如一级护理心内科护理常规低盐饮食医生注明停止时间后医嘱失效临时医嘱是指有效时间在24小时以内应在短时间内执行有的需立即执行通常只执行一次有的需在限定时间内执行如会诊手术检查X线摄片及各项特殊检查等另外出院转科死亡等也列入临时医嘱因此流质一级护理测血压每日1次测量3天半坐卧位均为长期医嘱地西泮5mg，临睡时，为临时医嘱，故答案为C。5.为成年人进行人工呼吸的吹气量约为A100200mlB300400mlC500600mlD7001100mlE1200～1300ml6.护士指导患者服用硫酸亚铁发药时应A等待患者服下后再离开B嘱咐患者服药后不要饮茶C、嘱咐患者多饮水D嘱咐患者不宜多饮水E发药前测脉搏服用铁剂的注意事项服用铁剂时要采用吸管尽量避免与牙齿直接接触服用后用水漱口且不可与牛奶浓茶等同时服用茶中的成分会使二价的硫酸亚铁转化成三价铁影响铁的吸收7.面容枯槁面色苍白或铅灰表情淡漠眼眶凹陷称为A慢性病容B危重病容C、满月病容D二尖瓣病容E急性病容各种病容的临床表现慢性面容面容憔悴表情忧虑面色灰暗或苍白目光暗淡神疲力乏等危重面容面容枯槁面色苍白或铅灰表情淡漠眼眶凹陷满月面容面圆如满月皮肤发红常有痤疮和小须见于库欣综合征及长期应用糖皮质激素者二尖瓣病容面色晦暗双颊紫红口唇轻度发绀见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性病容表情痛苦躁动不安面色潮红可有鼻翼扇动口唇疱疹等8.能够对纱布有吸附性而致药效降低的消毒剂为A乙醇B苯扎溴铵C、度米芬(消毒灵)D戊二醛E碘附使用苯扎溴铵时应注意9.门诊结束后门诊护士应A检查候诊就诊环境B备齐各种检查器械C、回收门诊病案D整理检验报告E收集初诊病历10.临床上进行尸体料理的依据是A呼吸停止B各种反射消失C、心跳停止D意识丧失E医生做出死亡诊断后尸体护理是临终关怀的重要内容确认患者死亡后由医生开具死亡诊断书护士应尽快进行尸体护理11.急诊护士在抢救过程中正确的是A任何情况下护士不执行口头医嘱B输液瓶输血袋用后及时按医用垃圾处理C、急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃D抢救完毕请医生第2天补写医嘱与处方E口头医嘱向医生复述一遍经双方确认无误后方可执行12.2度是数量改变3度是质量改变13.发生压疮的最主要原因是A、局部组织受压过久B病原微生物侵入皮肤C、机体营养不良D用夹板时衬垫不平E皮肤受潮湿摩擦刺激压疮发生的原因14.500张病床以上的医院感染发生率应低于A5%B6%C、7%D8%E、10%《医院感染管理规范》按照卫生部《医院感染管理规范》的要求在全院感染发生率的监测中100张病床以下100500张病床500张病床以上的医院感染发病率应分别低于7%8%和10%15.原位菌群失调分为几度A2度B3度C4度D5度E6度原位菌群失调分度如果生态平衡失调以致机体某一部位的正常菌群中各细菌的比例关系发生数量和质量上的变化称为菌群失调原位菌群失调原位菌群失调是指正常菌群虽仍生活在原来部位亦无外来菌入侵但发生了数量或种类结构上的变化即出现了偏离正常生理组合的生态学现象根据失调程度不同原位菌群失调可分为三度菌群失调分16.引起医院内感染的主要因素不包括A严格监控消毒灭菌效果B介入性诊疗手段增加C抗生素的广泛应用D医务人员不重视E易感人群增加17.血液病患者最适用的血制品是A新鲜血B库存血C、纤维蛋白原D新鲜血浆E冰冻血浆新鲜血基本保留了血液中原有的所有成分主要适用于血液病患者可补充各种血细胞凝血因子和血小板18.易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是A糖衣片B巴比妥C、地西泮D氨茶碱E胃复安19.属热疗适应证的是A急性阑尾炎B鼻翼旁疖肿C、牙痛D急性乳腺炎E软组织挫伤10小时内以下情况禁用热疗软组织损伤初期(48小时内)急腹症未经确诊前面部三角区感染时血液病有出血倾向治疗部位有恶性肿瘤时治疗部位有金属移植物者细菌性结膜炎20.消毒被病原微生物污染皮肤其方法不正确的是A污染的手用5000mgL碘附消毒揉搓5分钟B用肥皂流动水冲洗干净C、用手卫生消毒法D用500mgL碘附擦拭1～2分钟E氧化电位水冲洗消毒传染病病原体污染皮肤黏膜消毒包括①肠道传染病病原体污染手和皮肤的消毒用5000mgL的碘附擦拭3～5分钟或乙醇异丙醇与醋酸氯己定配制成的消毒液等擦拭消毒作用3～5分钟也可用氧化电位水冲洗消毒②血源性传染病病原体污染皮肤黏膜的消毒对于污染的手可用流动水除菌皂液洗手后用5000mg／L碘附消毒或乙醇、异丙醇-醋酸氯己定消毒液搓洗5分钟然后用水冲洗21.为了将沸点提高到105℃煮沸消毒时可加入A碳酸氢钾B碳酸氢钠C、碳酸钙D亚硝酸钠E乳酸钠22.发生溶血反应后为增加血红蛋白在尿中的溶解度常用A枸橼酸钠B氯化钠C、碳酸氢钠D乳酸钠E葡萄糖酸钙发生溶血反应后为增加血红蛋白的溶解度以减少结晶防止肾小管阻塞常需使尿液碱化所以一般口服或静脉注射碳酸氢钠23.不适合用干烤法灭菌的是A玻璃制品B橡胶制品C、陶瓷类D粉剂E油剂24.不符合铺床节力原则的是A备齐用物按序放臵B身体靠近床沿C、上身前倾，两膝直立D下肢稍分开保持稳定E使用肘部力量动作轻柔考点：铺床省力原则解析：铺床时首先要备齐用物，并按次序放臵，避免多次走动，既提高工作效率又能节省体力，故A正确。护士站在床头一侧，身体靠近床沿减少来回走动省力故B正确在铺床时要正确利用力学原理使用肘部力量双脚分开两膝稍弯曲并确保身体平衡所以DE选项均符合省力原则C不符合铺床节力原则。故本题选C。25.某护士在传染病区工作做了如下工作其中违反了隔离原则的做法是A脚垫要用消毒液浸湿B隔离单位的标记要醒目C、穿隔离衣后不进入治疗室D使用过的物品冲洗后立即消毒E患者用过的物品不放于清洁区正26.隔离的目的主要是A切断传播途径B保护易感者C、控制传染源D消灭传染源E进行集中消毒处理隔离的目的隔离传染病病人的目的主要是更合理地对病人进行治疗保护易感者其次是切断传播途径以免更多人被感染27.对人与护理的描述不正确的是A人是生理心理社会、精神、文化的统一整体B人是一个开放系统C、护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面D护理的主要功能是帮助个体的人维持机体各系统及各器官功能的协调平衡E护理的最终目标是提高整个人类社会的健康水平护理学的基本概念人是统一的整体人是生理心理精神社会文化等各方面的相统一的整体人是一个开放系统根据一般系统论原则人作为自然系统中的一个系统是一个开放系统，不断地与其周围环境进行着物质、能量和信息交换。护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康的人群既包括个人家庭社区和社会四个层面也包括从婴幼儿到老年人的整个全人类护理的最终目标不仅是维持和促进个体高水平的健康而且更重要的是面向家庭面向社区最终达到提高整个人类社会的健康水平28.作尿糖定量检查应加入的防腐剂是A95%酒精B浓盐酸C、甲苯D稀盐酸E甲醛尿标本采集40%甲醛能固定尿中有机成分常用于爱迪计数甲苯可保持尿液的化学成分不变防止细菌污染尿蛋白定量尿糖定性加入数滴测定尿中钾钠氯肌酐肌酸等需加入10ml激素被氧化29.晚期癌症患者处于临终状态感到恐惧和绝望当其发怒时护士应A热情鼓励帮助患者树立信心B指导用药减轻患者痛苦C、说服教育，使患者理智地面对病情D理解忍让陪伴保护患者E同情照顾满足患者的要求临终患者的心理护理患者癌症晚期处于临终状态当其发怒时应理解忍让陪伴保护患者护士应多给予患者同情和照顾鼓励和支持使其增强信心允许其以不同的方式发泄情感如忧伤哭泣等创造舒适环境鼓励患者保持自我形象和尊严尽量取得社会方面的支持给予精神上的安慰安排亲朋好友见面并尽量让家属多陪伴在其身旁密切观察患者注意心理疏导和合理的死亡教育预防患者的自杀倾向30.超声波雾化治疗结束后先关雾化开关再关电源开关是防止损坏A电晶片B透声膜C、电子管D雾化罐E晶体管超声波雾化吸入法解析超声波雾化治疗结束后必须先父雾化开火而后再炎电源开火否则电子管易损坏31.关于尿液颜色的叙述正确的是A胆红素尿呈棕红色B乳糜尿呈乳白色C、肾癌尿液呈褐色D脓尿呈酱油色E溶血反应的尿液呈红色异常尿液的健康评估胆红素尿尿内含有大量结合胆红素而呈深黄色振荡后出现黄色泡沫乳糜尿：尿内含有大量乳糜液(脂肪微粒)而呈乳白色；肾癌尿液无痛性间歇发作肉眼血尿脓尿新鲜尿液时呈白色或黄色混浊脓尿放臵后可有白色云絮状沉淀溶血反应第二阶段呈血红蛋白尿，第三阶段，少尿或无尿。32.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应A于进试验饮食35天后留取B留全部粪便及时送检C、将便盆加热后留取全部粪便D用竹签取脓血黏液粪便臵培养管内E取少量异常粪便臵蜡纸盒内送检粪便标本采集法一般检查留取少量(5g)左右粪便即可如为孵化血吸虫毛蚴应留取粪便50g鸭蛋大小粪便一块必要时留取24小时粪便，要及时送检。33.按照马斯洛的“人的基本需要层次论”生理需要满足后则应满足A社交需要B安全需要C、爱的需要D自尊需要E自我实现的需要马斯洛将人的基本需要分为五个层次按其重要性和发生的先后次序由底层向高层依次排列成“金字塔”形状①生理需要人类求生存的最基本需要②安全需要包括生理和心理上的安全③爱与归属的需要人需要获得亲人家庭的爱和集体的接纳同时也需要去爱人④自尊的需要拥有自尊和被他人尊敬⑤自我实现的需要。故生理需要满足后应满足安全需要。34.护士为患者进行热疗时正确的做法是A温水擦浴时水温应为2734℃B温水坐浴时水温应为5060℃C麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为60～80℃D湿热敷时水温应为6070℃E局部浸泡时水温应为50℃热疗法的适宜温度：麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为50℃；局部浸泡时水温应为43～46℃温水擦浴一般为32～34℃温水坐浴时水温应为40～45℃湿热敷时水温应为5060℃35.孕妇因尿潴留护士准备为该孕妇行导尿术下列操作欠妥的是A戴口罩帽子并清洗双手B关闭门窗保护患者隐私C、将无菌与非无菌物品分别放臵D检查导尿包的名称及灭菌日期E用无菌持物镊夹棉球消毒外阴无菌操作导尿术需行严格的无菌操作护士在实施过程中无菌观念要谨记心中洗手戴口罩属于基本无菌操作同时考虑患者为孕妇要保护患者隐私将无菌和非无菌物品分开放臵也是符合无菌观念导尿前应检查导尿包的名称和灭菌日期无菌持物镊只能用于无菌物品的夹取，外阴属于非无菌区域。36.下列关于压力蒸气灭菌注意事项的描述错误的是A物品灭菌前需洗净擦干或晾干B灭菌包不宜过大过紧C、金属物品放存布类物品上面D定期检测灭菌效果E灭菌物品干燥后方可取出37.用皮内注射法接种卡介苗正确的步骤是A注射前询问过敏史B进针部位在前臂掌侧上段C、进针时针头与皮肤呈5°角D注入药物前要抽回血E拔针后用干棉签轻压针刺处皮内注射法A错误使用前须先作结核菌素皮试呈阴性者或出生3个月以内的婴儿方可接种B错误进针部位在上臂三角肌外侧D错误皮内注射无需抽回血E错误注射部位不可用手按揉以防影响结果的观察38.输血前准备工作下列哪项是错误的A检查库血质量血浆呈红色不能使用B液从血库取出后在室温内放臵15分钟再输入C先给患者静脉滴注09%氯化钠溶液D两人核对供受血者的姓名血型和交叉试验结果E在血中加入异丙嗪25mg以防过敏反应正确静脉输血A正确必须认真检查库血质量确实无误后方可提取正常的血浆应为淡黄色B正确并且应避免剧烈振荡和加温C正确以防血液凝集或溶解D正确故本题应选E——那么多废话血液制品不可加入任何药物39.穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材为A无危险性物品B低度危险性物品C、中度危险性物品D高度危险性物品E中低度危险性物品40.双侧瞳孔缩小见于A颅内压增高B阿托品中毒C、脑疝D乐果中毒E硬脑膜下血肿病理情况时可使瞳孔大小发生变化双侧瞳孔扩大常见于颅内压增高颠茄类药物中毒侧瞳孔缩小(针尖样瞳孔)常见于有机磷可待因氯丙嗪等药物中毒双侧瞳孔大小不等提示有颅内病变41.已穿无菌手术衣戴无菌手套手术未开始双手应臵于A、胸前部B腹前部C、夹于腋下D双手下垂E双手往后背在手术中须遵循无菌的原则任何无菌的部位器械不得接触相对污染的部位因此双手不能接触腹部背部下肢等部位应当臵于同样无菌清洁并且污染可能性最小的胸前区42.纽曼认为护理干预是通过A一级预防完成的B二级预防完成的C、三级预防完成的D四级预防完成的E五级预防完成的纽曼系统模式是一个综合的动态的模式认为个体与环境是相互作用的强调人是与环境相互作用的开放系统以及个体对于环境中应激源的反应纽曼认为护理是一门独特的专业护理的任务是减轻压力源造成的危害控制影响护理对象的各种变量保持护理对象系统的健康稳定护理的目的是通过护理干预来维持和恢复机体系统的平衡要达到这一目的她主张早期采取预防措施并将预防措施分为一级预防二级预防和三级预防43.医院内感染的主要影响因素不包括A易感人群增多B介入性诊疗手段的增多C、大量新型抗生素的开发和应用D医院里病原体来源广泛E医务人员对医院内感染的严重性认识不足44.住院处护士为患者办理住院手续的依据是A本次就诊的门诊病历B以往就诊的住院病历C患者单位开出的证明D医生签发的住院证E医保单位的证明考点：患者办理住院手续的依据解析：选项A、B、C、E都不能作为患者住院手续的依据是因为他们都不能说明患者的病情需要进行住院治疗只有患者在门诊或急诊经医生初步诊断确定需要接受住院开具住院证才可以住院故本题选D45.乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为A55％65％B45％～55％C40％45％D35％40％E25％35％乙醇擦浴法乙醇擦浴法主要用于为高热病人降温25％～35％的乙醇200～300ml(乙醇温度30℃)每侧部位拍拭3分钟擦浴全过程不宜超过20分钟在体表大血管分布处擦浴如腋窝肘窝掌心腹股沟腘窝等处应延长拍拭时间以促进散热禁忌拍拭胸前区腹部后颈部足底等部位以免引起不良反应46.心肺复苏成功后为使患者保持呼吸道通畅应采取的体位是A侧卧位B俯卧位C、头低足高位D仰卧位头偏向一侧E半坐卧位47.心肺复苏时心外按压与人工呼吸次数的比例为A、4：1B61C、8：1D、10：2E302在进行心脏骤停的初步处理——心肺复苏时每30次胸外按压连续给予2次通气，但口对口呼吸只是临时性抢救措施，应尽快气管内插管。48.既可用于浸泡又可用于熏蒸的化学消毒灭菌剂是A碘酊B戊二醛C、甲醛D苯扎溴铵E环氧乙烷甲醛是一种无色有强烈刺激性气味的气体易溶于水醇和醚甲醛在常温下是气态通常以水溶液形式出现易溶于水和乙醇甲醛能够溶于水成为福尔马林溶液可用于浸泡消毒同时与高锰酸钾一同使用可用于熏蒸消毒49.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃A、敌百虫B敌敌畏C、乐果D乙基对硫磷(1605农药)E内吸磷(1059农药)正确答案A洗胃机磷口服者应立即用清水2%碳酸氢钠溶液(敌百虫忌用)或15000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)反复洗胃至洗清为止属于有机磷制剂与碱性物质相遇会增强毒性可使之变成比它毒性大的敌敌畏50.不适合电离辐射灭菌的是A一次性输血器B宫内节育器C、治疗碗D橡胶管E清蛋白51.发生青霉素过敏反应患者最早出现的症状是A意识丧失B血压下降C面色苍白D喉头水肿气促E幻觉谵妄正确答案D青霉素过敏反应属Ⅰ型变态反应其临床表现为①呼吸道阻塞症状为首发症状喉头水肿胸闷气促窒息感呼吸困难发绀②循环衰竭症状面色苍白四肢厥冷脉搏细弱血压下降尿少③中枢神经系统症状烦躁不安昏迷抽搐大小便失禁等52.使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是A普通血浆B干燥血浆C、冰冻血浆D新鲜血E库存血53.为了使患者舒适利于观察病情应做到A、病室内光线充足B病室内摆放花卉C、提高病室温度D注意室内通风E注意室内色调考点病区的环境管理解析室内明暗度可影响患者的舒适度充足的光线可使患者愉悦且有利于观察病情而BCDE虽亦可使患者舒适度增加但并非有利于观察病情。故本题选项中使患者舒适、利于观察病情的是A。54.263是老旧版心肺复苏指南的东东还拿来考丢人现眼！55.医院感染研究的主要对象是A门诊病人B住院病人C、探视者D陪护家属E朋友医院感染的研究对象住院病人在医院内获得的感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染住院病人是医院感染的易感人群，是防治医院感染的重点对象。56.戊二醛常用的灭菌浓度为A1%B2%C2．5%D02%E5%戊二醛灭菌戊二醛适用于医疗器械和耐湿热的精密仪器的消毒和灭菌灭菌浓度为2%57.大便隐血试验前3天可以摄取A动物血B大量绿叶蔬菜C、牛奶D瘦肉E动物内脏大便隐血试验的注意事项大便隐血试验是测定消化道出血的一种方法主要用于检验肉眼不可见的少量出血试验前3天内禁食肉类动物肝血和含铁丰富的食物药物绿叶蔬菜避免假阳性反应；亦不可大量服用维生素C或其他有还原作用的物质，避免出现假阴性反应58.若患者需要放腹水治疗一次放腹水量一般不超过多少A500mlB1000mlC1200mlD800mlE1500ml腹腔穿刺术腹腔穿刺放液不宜过快过多首次不超过1000～2000ml以后每次不超过30004000ml避免多次放腹水导致蛋白质与电解质的丢失增加腹水感染的机会。59.护士小赵近期负责药物保管按照药物保管要求应放臵在210℃冰箱A、白蛋白B氨茶碱C、维生素CD酵母片E苯巴比妥钠白蛋白需要冷藏保存一般要放臵在210℃冰箱内氨茶碱需要避光不许冷藏维生素C、酵母片易潮解要注意保持干燥；苯巴比妥钠常规保存即可。60.为检验高压蒸汽灭菌效果目前常用的方法是A温度计监测B灭菌包中试纸变色C、灭菌包中明矾熔化D术后患者是否有切口感染E灭菌后物品细菌培养高压蒸汽灭菌法解析A温度计监测只能检测灭菌温度应与气压计合用B灭菌包中试纸变色既可用于物品包装表面情况的监测又可用于对包装中心情况的监测是目前常用的检测方法C灭菌包中明矾熔化只能检测温度D术后患者是否有切口感染显然是错误的E灭菌后物品细菌培养是有效的检测方法但操作繁琐且不够及时用化学指示卡或化学指示胶带在121℃20分钟或130℃4分钟后的颜色或性状的改变来判定灭菌是否合格生物监测法主要是利用对热耐受较强的非致病性嗜热脂肪杆菌芽胞作为指示剂待灭菌完毕取出含嗜热脂肪杆菌芽胞的菌纸片培养如全部菌片均无细菌生长则表明灭菌合格61.配制01‰苯扎溴铵4000ml需用5％苯扎澳铵多少毫升A50B30C、80D90E、10001‰苯扎溴铵4000ml需要苯扎溴铵4000×01%=4ml需要5％苯扎溴铵62.速脉常见于A、发热患者B动脉硬化患者C、颅内压增高患者D房室传导阻滞患者E甲状腺功能减退患者63.健康教育学的主要理论基础是A教育学理论B行为学理论C、预防医学理论D传播学理论E伦理学理论健康教育学是研究如何通过教育的手段对人们进行健康知识的培训等以便使人们能够真正领会健康含义的科学是研究健康教育的基本理论和方法的一门科学是医学与行为科学相结合所产生的交叉应用学科其主要理论基础就是行为学理论。64.下列属于长期备用医嘱的是A一级护理B可待因30mgq8hpmC普食D氧气吸入E青霉素80万单位imq6h长期医嘱包括护理常规护理级别饮食体位隔离种类出院转科死亡以及药名后用法为qodbidtidqidqhq2hqmqnbiw的医嘱长期备用医嘱有效时间在24小时以上需要时用(prn)由医生注明停止时间方为失效65.氧气雾化吸入时下述步骤哪项不妥A患者吸入前漱口B药物用蒸馏水稀释在5ml以内C、湿化瓶内不能放水D嘱患者吸气时松开出气口E氧流量用610L／min氧气雾化吸入法正确的操作66.俯卧位足尖相对足跟分开67.护士为乙型肝炎患者采集血标本时不慎将血液滴在患者的床头柜上此时护士对该床头柜的处理方法正确的是A日光曝晒B流水刷洗C、卫生纸擦拭D消毒液擦拭E毛巾湿水擦拭含氯制剂、环氧乙烷、戊二醛、过氧乙酸和碘附等也有较好的灭活效果。68.不需要记入排出量的内容是A胸腹腔吸出液B胃肠减压液C、胆汁引流液D呕吐液E汗液69.阻塞性黄疽患者的大便颜色呈A黑色B黄褐色C、陶土色D暗红色E鲜红色粪便的评估A黑色柏油便样见于各种原因所致的上消化道出血B黄褐色正常性大便C陶土色灰白色便见于阻塞性黄疽D暗红色常见于痢疾溃疡性结肠炎直肠癌等E鲜红色多见于肠道下段出血痔疮出血肛裂出血70.关于医嘱种类的解释下列哪项不对A长期医嘱有效时间在24小时以上B临时医嘱一般只执行一次C临时备用医嘱有效时间在24小时以内D长期医嘱医生注明停止时间后失效E长期备用医嘱须南医生注明停止时间后方为失效正确答案：C医嘱的处理长期医嘱有效期在24小时以上当医生注明停止时间后失效临时医嘱有效期在24小时以内只执行一次应在短时间内执行备用医嘱分长期备用医嘱和临时备用医嘱①长期备用医嘱有效期在24小时以上医嘱一直有效需要时使用②临时备用医嘱必要时用仅在12小时内有效过期尚未执行即失效71.配制灭头虱液下列哪组是正确的A10g百部酊30%乙醇60mlB20g百部酊40%乙醇80mlC30g百部酊50%乙醇100mlD40g百部酊60%乙醇120mlE50g百部酊70%乙醇140ml考点头发护理灭头虱液的配制方法取百部酊30g放入瓶中加50%乙醇100ml再加入纯乙酸1ml盖严48小时后即制得此药72.死亡后尸体温度逐渐降低尸温降至与环境温度相同大约需要的时间是A6小时B12小时C、24小时D36小时E48小时尸体温度变化尸体周围环境的温度越低尸热发散越快尸体冷却也就越快普通成年人的尸体在通常室温环境中在死后的10小时内平均每小时大约下降1℃10小时以后下降速度减慢经过24小时左右尸温就降至与环境温度基本接近。73.冷疗的目的不包括A、促进炎症的消散B减轻出血C、减轻疼痛D降低体温E减轻局部充血冷疗法的作用①降低体温②减轻局部充血或出血③抗炎和消肿④解痉⑤镇痛。促进炎症的消散是热疗的目的。74.为成人实施心脏按压应使胸骨下陷此题答案错误！A1～2cmB24cmC、3～5cmD45cmE5～6cm正确答案D（答案错误心肺复苏臵患者仰卧于硬板床或地面术者紧靠患者胸部一侧以示指和中指横放在胸骨下切迹上方以另一手的掌根部紧贴示指上方术者双肘关节伸直自肩背部垂直向掌根加压使胸骨下陷45cm（错误松按压频率80～100次／分（错误）放松时间大致相等。75.护理程序的理论框架是A、系统论B信息论C、控制论D应激理论E解决问题理论76.对无保留价值的物品和特殊感染的敷料最彻底的灭菌方法是A高压蒸汽灭菌法B光照法C、焚烧法D熏蒸法E浸泡法77.按照药物保管要求应放臵在210℃冰箱内的药品是A白蛋白B氨茶碱C、维生素CD酵母片E苯巴比妥钠78.苯扎溴铵对肥皂碘高锰酸钾等阴离子表面活性剂有拮抗作用79.服用时应避免与牙齿接触的药物是A止咳糖浆B棕色合剂C、硫酸亚铁D碳酸氢钠E颠茄合剂80.阻塞性黄疸患者的尿液呈A鲜红色B乳白色C、黄褐色D酱油色E淡黄色尿液的评估A鲜红色血尿见于泌尿系统的炎症结核结石肿瘤及出血性疾病等B乳白色乳糜尿因淋巴通道阻塞所致常见于丝虫病少数因结核肿瘤引起C黄褐色胆红素尿为尿内含有大量结合胆红素所致见于肝细胞性黄疸及阻塞性黄疸D酱油色血红蛋白尿可见于蚕豆病阵发性睡眠性血红蛋白尿血型不合的输血反应及恶性疟疾等E淡黄色正常新鲜尿液呈淡黄色或深黄色是由于尿胆原和尿色素所致当尿液浓缩时可见量少色深正常尿液的颜色81.洗手指征不正确的是A接触病人前后应洗手B接触有破损的皮肤黏膜前后要洗手C、进行侵袭性操作前后要洗手D进行无菌技术操作前后要洗手E戴无菌手套后要洗手洗手指征包括①接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、黏膜和侵入性操作前后；②进行无菌技术操作前后进入和离开隔离病房ICU母婴室新生儿病房、烧伤病房感染性疾病病房等重点部门时戴口罩和穿脱隔离衣前后③接触血液体液和被污染的物品后④脱手套后戴无菌手套后为无菌状态不能洗手。82.测血压时松开气门使汞柱缓慢下降听到第一声搏动音时袖带内压力A大于心脏收缩压B等于心脏收缩压C、小于心脏收缩压D等于心脏舒张压E小于心脏舒张压83.世界卫生组织决定提出“2000年人人享有卫生保健”的时间是A1977年B1978年C1981年D1994年E1995年世界卫生组织决定提出“2000年人人享有卫生保健”的时间解析世界卫生组织(WHO)是从事国际卫生工作的联合国专门机构，它的宗旨是“使全世界人民获得最高水平的健康”WHO于1977年5月在第三十届世界卫生大会上通过讨论决定各国政府和世主要目标应该是“2000年人人享有卫生保健”其含义是“到2000年所有的国家的所有人都应达到在社会和经济两方面能过有效生活的那种卫生和健康水平”84.护理健康教育学属于A护理学科B教育学科C、人文学科D综合应用学科E交叉应用学科护理学是一门在自然科学与社会科学理论指导下的综合性应用学科是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学它以病人及其家属为研究对象通过对他们进行有目的有计划有评价的教育活动提高他们的自我保健和自我护理的能力85.护士小王为患者输血输血进行10分钟时患者主诉头痛四肢麻木胸闷腰背部剧痛检测脉搏细弱而快血压下降首先应考虑A过敏反应B发热反应C、肺水肿D溶血反应E枸橼酸钠中毒反应溶血反应的临床表现解析过敏反应大多发生在输血后期或即将结束输血时发热反应发生在输血过程中或输血后12小时内患者先有发冷寒战继之出现高热体温可达3841℃一般血压无变化急性肺水肿首先会有咳嗽咳痰表现溶血反应表现轻重不一轻者与发热反应相似重者在输入1015ml血液时即可出现症状会有头痛发热四肢麻木腰背部剧烈疼痛伴胸闷气促休克时脉搏细弱而快血压下降大量输血才会引起枸橼酸钠中毒反应会有手足抽搐症状86.下列皮试液1ml含量正确的是A青霉素500UB链霉素2500UC破伤风抗毒素(TAT)150UD细胞色素C75mgE普鲁卡因25mg验液的配制青霉素过敏试验通常以01ml(含青霉素2050U)的试验液皮内注射试验液含链霉素2500U为标准配制吸取1mlTAT药液(1500Uml)01ml加生理盐水稀释至iml(1ml内含TAT150U)025%普鲁卡因溶液做过敏试验内含细胞色素C075mg)87.护士甲怀着满腔的热情投入到护理工作中属于维护医院良好社会环境的A病室保持适宜的温度和湿度B护士仪表大方服装整洁C、避免噪声，保持安静D建立良好护患关系E病室摆放绿色植物88.对于狂犬病病人应实行哪种隔离A严格隔离B消化道隔离C、血液体液隔离D呼吸道隔离E接触隔离89.下列不属于热力消毒灭菌法的是A燃烧法B煮沸法C、干烤法D压力蒸气灭菌法E光照消毒法90.有吸附作用会降低药效所以溶液内不可投入纱布棉花等91.饮食护理下列哪项是错误的A督促和协助配餐员分发饭菜B观察患者进餐C、检查治疗、试验饮食实施情况D昏迷患者要谨慎喂食以免食物呛入气管E随时征求患者对饮食的意见饮食护理包括督促和协助配餐员分发饭莱观察患者进餐检查治疗试验饮食实施情况随时征求患者对饮食的意见昏迷患者由于吞咽和咳嗽反射消失不能由口进食需放臵胃管92.不能用于金属物的消毒的是A燃烧法B干烤法C、煮沸消毒法D微波消毒灭菌法E压力蒸汽灭菌法93.某癌症晚期患者处于临终状态感到恐惧和绝望当其发怒时护士应A热情鼓励帮助其树立信心B指导用药减轻患者痛苦C、说服患者理智面对病情D理解陪伴保护患者E同情照顾满足患者要求94.监测高压蒸气灭菌效果最有效的方法是A生物监测B工艺监测C、程序监测D温度计监测E化学监测95.大量输注库存血后要防止发生A碱中毒和低血钾B碱中毒和高血钾C、酸中毒和低血钾D酸中毒和高血钾E低血钾和低血钠大量输血后可出现①低体温(因输入大量冷藏血)②碱中毒(枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠)③暂时性低血钙(大量含枸橼酸钠的血制品)；④高血钾(一次输入大量库存血所致)及凝血异常凝血因子被稀释和低体温等变化96.长期行鼻饲饮食的病人应定期更换胃管乳胶胃管更换的时限是A每天1次B每周1次C、每月1次D每2个月1次E每半年1次鼻饲护理长期鼻饲者应每天进行口腔护理每周更换胃管1次晚间末次喂食后拔出翌晨从另侧鼻孔插入鼻饲过程中应注意必须确保胃管在胃内避免灌入空气防止造成腹胀避免灌入速度过快防止不适应避免鼻饲液过热或过冷防止烫伤黏膜和胃部不适每次鼻饲量不超过200ml间隔不少于2小时新鲜果汁和奶液分别注入防止产生凝块97.晚间护理的目的是A提醒陪护人员离开病室B保持病室美观整洁C、保持患者清洁舒适D做好术前准备E进行卫生宣教98.8岁男童误服灭鼠药送到医院洗胃护士在操作过程中发现有血性液体流出应立即采取的护理措施是A减低吸引压力B灌入止血剂止血C、更换洗胃液重新灌洗D灌入蛋清水保护胃黏膜E立即停止操作并通知医生99.吸气性呼吸困难多见于A、喉头水肿患者B代谢性酸中毒患者C、支气管哮喘患者D呼吸中枢衰竭患者E慢性阻塞性肺疾病患者100.膀胱高度充盈的病人首次导尿量不得超过A500mLB100mLC1000mLD3000mLE1500mL正确答案C101.溶血反应发生时护士首先应A、立即停止输血B通知医生C静脉滴注4%碳酸氢钠D测量血压及尿量E皮下注射肾上腺素溶血反应的处理一旦发生溶血反应应进行以下处理①立即停止输血并通知医生②给予氧气吸入建立静脉通道遵医嘱给予升压药或其他药物治疗③将余血患者血标本和尿标本送化验室进行检验④双侧腰部封闭并用热水袋热敷双侧肾区解除肾小管痉挛保护肾脏⑤碱化尿液静脉注射碳酸氢钠增加血红蛋白在尿液中的溶解度减少沉淀避免阻塞肾小管⑥严密观察生命体征和尿量插入导尿管检测每小时尿量并做好记录若发生肾衰竭行腹膜透析或血液透析治疗⑦若出现休克症状应进行抗休克治疗⑧心理护理安慰患者消除其紧张恐惧心理102.需要专人负责加锁保存并列入交班内容的药物是A可待因B柴胡C、地西泮D硝酸甘油E胎盘球蛋白103.测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了A易于记录时间B保持患者体位不变C、易于观察呼吸的深浅度D不被患者察觉以免紧张E保持护士姿势不变以免疲劳104.某护士准备为患者肌内注射其手可触碰无菌注射器A针栓活塞柄B针梗活塞轴C、针尖、针栓D活塞柄针梗E针尖针筒使用注射器的注意事项使用注射器时手可触碰地方是针栓活塞柄针筒针尖活塞轴针梗都是无菌部分不可碰触105.孕妇产前25周检查胎儿臀位为矫正胎位护士指导其选用的是A头低脚高位B截石位C、侧卧位D膝胸卧位E俯卧位卧位的适应证头低足高位适用于肺部分泌物引流十二指肠引流术妊娠时胎膜早破跟骨或胫骨结节牵引时截石位适用于会阴肛门部位的检查治疗或手术及产妇分娩膝胸位适用于肛门直肠乙状结肠镜检查及治疗矫正胎位不正或子宫后倾促进产后子宫复原俯卧位适用于腰背部检查或配合胰胆管造影检查时脊椎手术后或腰背臀部有伤口不能平卧或侧卧的患者侧卧位适用于灌肠肛门检查及配合胃镜肠镜检查等预防压疮臀部肌内注射等106.测量呼吸时护士的手仍放在诊脉部位是为了A表示对病人的关心B看表计时C转移病人注意力D脉率与呼吸作对照E测脉率估计呼吸频率107.防患者坠床最佳措施是A约束带固定肩部B约束带固定膝部C、床档D约束带固定踝部E约束带固定腕部考点防止坠床的措施解析约束带主要是用于躁动患者及治疗需要固定身体某一部位时当固定肩部时主要是限制患者坐起A错误固定膝部是限制患者下肢活动B错误约束带固定踝部和腕部可防患者坠床但是主要用于躁动患者并不是最佳措施故DE错误床档主要是用于预防患者坠床所以答案是C108.某护士在传染病区工作1年以下哪项是其违反了隔离原则A脚垫要用消毒液浸泡B隔离单位的标记要醒目C、穿隔离衣后不进入治疗室D使用过的物品冲洗后立即消毒E患者用过的物品不放于清洁区隔离原则及工作人员进出隔离室的要求隔离区域要有醒目的标记穿隔离衣后不进入清洁区用过的脚垫拖鞋等物品要用消毒液浸泡后再清洗109.传染源是指被病原体感染的A伤口B分泌物C、人和动物D体液E药物传染源的概念传染源是指病原体在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物110.输血引起溶血反应最早出现的主要表现为A、头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛B寒战高热C、少尿D瘙痒皮疹E呼吸急促血压下降111.不适合用煮沸消毒法消毒的是A灌肠筒B搪瓷药杯C、玻璃量杯D纤维胃镜E橡胶管112.医院分级护理级别划分的依据是A病情B病种C、年龄D性别E自理能力分级护理是根据对病人病情的轻重缓急及病人自理能力的评估给予不同级别的护理所以选A分级护理与病种年龄性别无关所以BCD错误113.特殊感染手术后手术间空气消毒的主要方法是A紫外线照射B乳酸熏蒸C、电子灭菌灯照射D甲醛熏蒸E消毒液喷雾正特殊感染手术是指对艾滋病梅毒肝炎等传染性疾病携带者进行的手术特殊感染手术后需用特别的消毒方法常用的是每立方米空间以40%甲醛4ml加水2ml再加高锰酸钾2g产生气体熏蒸4872小时然后启封手术间清洁整理手术所用的器械物品压力灭菌连续两次每次1小时手术台面等用甲酚皂溶液擦洗手术间通风换气再用紫外线照射30分钟114.留24小时尿标本时加入甲醛的作用是A、固定尿中有机成分B防止尿液中的激素被氧化C、防止尿液被污染变质D保持尿液中的化学成分E防止尿液改变颜色尿液中加入甲醛作用防腐和固定尿中有机成分用作尿爱迪计数等尿中加入浓硫酸作用是保持尿液在酸性环境中防止尿中激素被氧化用于内分泌系统的检验如17-羟类固醇17-酮类固醇等尿液中加入甲苯作用是保持尿液中的化学成分不变常用于尿蛋白定量尿糖定量检查115.从上午800开始输液要求5小时内输入1000mL液体此时每分钟A40滴B50滴C、60滴D70滴E80滴116.护士进行晨间护理的内容不包括A协助患者排便收集标本B协助患者进行口腔护理C、发放口服药物D整理床单位E问候患者117.铜绿假单胞菌感染的病人用过的剪刀其消毒灭菌的步骤是A灭菌清洁再灭菌B清洁后用高压蒸汽灭菌C、彻底清洗后，用化学消毒剂浸泡消毒D直接采取燃烧法达到灭菌目的E与其他器械一起先浸泡消毒后再分别清洁灭菌清洁消毒灭菌技术清洁消毒灭菌是预防和控制医院感染的重要措施清洁是指清除物体表面上的一切污秽以去除和减少微生物消毒是指清除或杀灭物体上除细菌芽胞外的所有病原微生物灭菌是指杀灭物体上全部微生物包括细菌芽胞医院清洁消毒灭菌工作应严格遵守消毒程序凡是接触过患者的器械和物品均应先消毒再清洁然后灭菌但铜绿假单胞菌属于高度危险细菌应先灭菌再清洁再灭菌118.灌肠前后分别排便1次在体温单上的记录方法是A、2B2EC1ED、1／2E11／E体温单大便记录方法每日记录1次用蓝笔记前一日的大便次数未排便大便标记“0”大便失禁以“※”表示灌肠以“E”表示灌肠后排便1次以“1E”表示“2／E”表示灌肠后排便2次“12E”表示自行排便1次灌肠后又排便2次11E表示灌肠前后分别排便1次119.在对高热患者的护理中下列护理措施哪项不妥A卧床休息B测体温每4小时1次C、鼓励多饮水D冰袋放患者头顶足底处E每日口腔护理23次异常体温的护理足底禁忌冷敷以防引起反射性的冠状动脉收缩故冰袋不能放于足底处热患者基础代谢率高应鼓励多饮水口腔护理能保持清洁防止发生口腔感染120.静脉注射不正确的步骤是A、在穿刺点上方约6cm处扎止血带B常规消毒皮肤后嘱患者握拳C、针头与皮肤呈20°角进针D见回血后即推注药液E注射后用干棉签按压拔针静脉注射法正确的操作系止血带在穿刺点上方6cm以上，针尖与皮肤呈20°角；注射后要用干棉签按压拔针进针后见回血应松开止血带后推注药液121.危险的护理诊断常用的陈述方式是AP公式BPS公式CSE公式DPE公式EPSE公式护理诊断常用的陈述方式有P公式PE公式PSE公式一部陈述法：护理诊断名称(P)，用于健康的护理诊断。二部陈述法护理诊断名称(P)+相关因素(E)用于“有……危险”的护理诊断三部陈述法护理诊断名称(P)+相关因素(E)+临床表现(S)多用于现存的护理诊断122.指导患者服药错误的方法是A服铁剂忌饮茶B服酸类药物需用吸水管吸入C、服止咳糖浆后不宜饮水D助消化药饭前服E对胃有刺激的药物饭后服正确答案D口服给药法服用铁剂时禁忌饮茶以免铁盐形成妨碍药物的吸收酸类药物对牙齿有腐蚀作用故应用吸水管吸入止咳糖浆服后不宜饮水以免降低疗效助消化药应饭后服有利于食物消化对胃有刺激的药物饭后服，以减少对胃壁的刺激。123.心理反应处于否认期的l临终患者常表现为A忧郁悲哀B表情淡漠嗜睡C、心情不好对工作人员发脾气D不承认自己的病情认为“不可能”E配合治疗想尽一切办法延长寿命处于否认期的临终患者常常没有心理准备其心理反应为“不不可能不会是我!”以此来极力否认拒绝接受事实124.125.从上午1000开始输液液体总量为1500mL输液速度为60滴minA、16：00B、16：15C、16：30D、16：45E、17：00126.关于化学消毒剂的使用原则错误的是A待消毒的物品须先洗净擦干B消毒液中一般不放臵棉花纱布等物C、浸泡消毒后的物品，取出后可直接使用D消毒物品应全部浸没在消毒液内器械的轴节应打开E应定期检测消毒剂浓度127.对肝炎患者用过的票证最好的消毒方法是A氯胺喷雾B紫外线照射C、高压蒸汽灭菌D甲醛小柜熏蒸E过氧乙酸浸泡熏蒸法适用于室内物品及空气消毒或精密贵重仪器和不能蒸煮浸泡的物品(血压计听诊器以及传染病患者用过的票证等故对肝炎患者用过的票证最好的消毒方法是甲醛小柜熏蒸喷雾法常用于地面墙壁空气等的消毒紫外线主要适用于空气物品表面和液体的消毒压力蒸汽火菌常用于耐高温耐高压耐潮湿物品的灭菌如金属玻璃橡胶搪瓷敷料等的灭菌浸泡法会损坏票证128.对氧气湿化瓶的处理不妥的是A装入冷开水B瓶内水量为23满C、通气管浸入液面下D雾化吸入时瓶内不放水E湿化瓶定时更换氧疗法治疗碗内应使用冷开水或蒸馏水湿化瓶内的水应为13～2／3满弯管应浸没在水中雾化吸入时应放臵经稀释的药液长期吸氧者湿化瓶应定时更换129.在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”A谈话轻走路轻动作轻开门轻B说话轻走路轻动作轻开门轻C、说话轻、走路轻、操作轻、关门轻D谈话轻走路轻操作轻开门轻E说话轻走路轻动作轻关门轻轻”说话轻走路轻操作轻关门轻130.肾脏移植手术后病人应采取A严密隔离B呼吸道隔离C、接触隔离D消化道隔离E保护性隔离隔离种类严密隔离适用于经飞沫分泌物排泄物直接或间接传播的烈性传染病如霍乱鼠疫非典型肺炎等呼吸道隔离适用于经空气中飞沫短距离传播的感染性疾病如流感流脑百日咳等接触隔离主要适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病如破伤风气性坏疽狂犬病等消化道隔离适用于由病人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起的传播疾病如细菌性痢疾甲型肝炎伤寒等保护性隔离主要适用于抵抗力低或极易感染的病人如严重烧伤早产儿白血病、脏器移植及免疫缺陷的病人。131.下列患者使用热水袋时水温可以是6070℃的是A昏迷患者B瘫痪患者C、婴幼儿患者D老年患者E神志清醒的青年人使用热水袋时应注意患者局部及全身状况有无感觉意识障碍以及对热的耐受情况有无硬结淤血及开放性伤口等一般患者水温在6070℃老年人小儿昏迷感觉障碍的患者要注意防止烫伤温度不应超过50℃132.协助病人进餐时不妥的是A将食物餐具放在方便取放的位臵B鼓励卧床的病人自行进食C、对视力障碍者事先告知食物的内容D喂食的量及速度适中温度适宜E要先喂液体食物后喂固体食物饮食护理将食物餐具放在病人方便取放的位臵便于病人食用护士巡视观察病人进餐情况应该鼓励病人自行用餐对双目失明或是双眼被遮盖的病人应在喂食前告知食物名称以增加食欲利于按顺序摄取对于不能进食的病人喂食的量及速度要适宜温度适宜固体和液体食物应轮流喂食进流质饮食者可用吸管吸吮133.压疮淤血红润期的主要护理措施是A除去病因定时翻身B局部使用抗生素避免感染C、厚层滑石粉包手，减少摩擦D清洁创面除腐生新E红外线照射干燥创面压疮的护理局部皮肤受压或受潮湿刺激后出现红肿热麻木或触痛有的无肿热反应此期的处理重点是防止局部继续受压避免摩擦潮湿等刺激保持局部干燥增加翻身次数134.一实习护士在感染病房实习期间在给一乙型肝炎HBeAg阳性的患者做静脉采血时不小心将患者的血液洒在自己手上实习护士非常紧张如临大敌带教老师耐心指导才趋于平静此时实习护士采取防护措施应为A病原微生物污染皮肤的消毒B传染病病原体污染皮肤的消毒C、手术切口部位的皮肤消毒D穿刺部位的皮肤消E无须处理皮肤与黏膜的消毒乙型肝炎HBeAg阳性的病人的血液具有传染性但如果护士皮肤完好不会被传染为避免病原体通过其他方式传染给其他患者实习护士应进行传染病病原体污染皮肤的消毒135.适宜测量口腔温度的是A幼儿B躁狂者C、呼吸困难者D极度消瘦者E口鼻手术者136.臭氧灭菌灯适合消毒A橡胶导管B化验单据C、医院污水D食品E被服137.使用约束用具时患者肢体应保持A功能位臵B患者喜欢的位臵C、常易变换的位臵D治疗的强迫位臵E生理运动位臵138.口腔科的牙钻结构复杂且经常接触破损的黏膜常有血液污染牙钻属于A、高危险性物品B低危险性物品C、中危险性物品D需高水平消毒的物品E需中水平消毒的物品医用物品对人体的危险性分为①高度危险性物品穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材或与破损的组织皮肤黏膜密切接触的器材和用品如手术器械和用品穿刺针输血器材等②中度危险性物品仅和破损皮肤黏膜相接触而不进入无菌的组织内如呼吸机管道压舌板喉镜体温表等③低度危险性物品直接或间接地和健康无损的皮肤相接触包括生活卫生用品和工作环境中的物品例如毛巾面盆痰盂(杯)等139.属于护理程序计划阶段内容的是A分析资料B提出护理诊断C、确定护理目标D实施护理措施E评价患者反应考点护理程序各步骤的内容及相互间的关系解析护理程序分为评估诊断计划实施评价五步其中计划是以确定的护理诊断为依据制订护理计划列出护理诊断的次序确定护理目标制订相应的护理措施并且将其成文所以选C分析资料属于评估阶段，所以A错。提出护理诊断是诊断阶段，B错。实施护理措施属于实施阶段D错。评价患者反应属于评价阶段，E错。过关点睛护理程序是一个循环往复的过程以此了解护理程序各步骤内容140.关于碘过敏试验正确的是A静脉注射造影剂前不用做皮内试验B试验方法包括口服法眼结膜试验法C、皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性D口服后出现眩晕心慌等表现即可判断为阳性E过敏试验阴性者造影时不会发生过敏反应碘过敏试验的方法有口服法皮内注射法静脉注射法静脉注射造影剂前应先进行皮内注射试验如结果阴性再做静脉注射试验皮内注射法20分钟观察到皮丘局部红肿、硬块、直径超过1cm即可判断为阳性；口服后出现眩晕、心慌等表现可判断为阳性过敏试验阴性者造影时仍需密切观察病情以防发生过敏反应141.中枢神经系统症状烦躁不安，昏迷，抽搐，大小便失禁等。142.湿度过高时人体会A神经系统受到抑制B口干舌燥咽痛C尿液排出量增加D肌肉紧张E出汗增多湿度过高时蒸发作用弱可抑制出汗患者感到潮湿气闷尿液排出量增加加重肾脏负担143.下列关于取无菌溶液的操作错误的是A首先核对标签B倒取溶液时先倒少量溶液以冲洗瓶口C、倒无菌溶液时，溶液瓶不可触及无菌容器D可将无菌棉签伸入无菌瓶内蘸取溶液E无菌溶液一次未用完24h内可再使用144.膀胱刺激征的主要症状有A高热尿频尿急B高热尿少尿急C、尿频、尿急、尿痛D尿频尿急腹痛E血尿尿急尿痛145.濒死期患者的心理表现第一期是A否认B愤怒C、协议D忧郁E接受临终患者的心理反应分为5个阶段A否认期患者拒绝接受自己即将死亡持消极否认态度B愤怒期患者认为世界对自己不公平心里很委屈很愤怒C协议期应多与患者沟通交流积极引导减轻压力D忧郁期要多给予患者同情和照顾E接受期应继续关心照顾患者146.使用电动吸引器吸痰时储液瓶内的吸出液应及时倾倒不应超过瓶的A34B23C、1／2D、1／4E、1／5储液瓶内的吸出液应及时倾倒一般不超过23以免痰液吸入损坏机器147.急性胸膜炎患者需抽血作血培养护士应采集的血量是A2mlB4mlC、5mlD8mlE、10ml血培养标本采集的血量根据化验项目不同一般采集血量是2ml5ml10ml血标本一般需要采集10ml148.车祸现场有一患者男性50岁意识清楚面色苍白表情淡漠目光无神主诉腹痛应考虑该患者为A、急性腹膜炎B大出血C、大叶性肺炎D甲状腺功能亢进E脱水根据患者的症状，而患者主诉腹痛，有外伤史一般考虑急性腹膜炎。149.重症监护病房(ICU)患者病情重为预防手术部位感染应注意的事项错误的是A应严格无菌操作B伤口敷料一旦有渗液应立即更换C更换敷料前洗手处理不同病人时也要洗手即使处理同一个病人不同部位的伤口时也应清洁双手D保持ICU室内空气清洁尽量减少人员流动避免室内污染等E患者家属可直接进入病房ICU的护理管理ICU应环境安静与外界隔离每日及时有效处理病人换药敷料排泄物遗弃物各种引流管等墙柜床定时用消毒液擦拭病室每日用紫外线消毒空气2次每次1小时严格限制进入ICU内的人员更换ICU内专用拖鞋衣帽口罩整齐进行无菌操作前坚持洗手并严格执行无菌操作技术在处理不同病人或直接接触同一病人不同部位前后必须认真洗手。150.某学生登山时不慎扭伤踝关节1小时后来到医务室就诊正确的处理方A热敷B冷敷C冷热敷交替使用D热水足浴E夹板固定冷疗法的适应证软组织损伤48小时内冷敷可有助于控制出血减轻水肿与疼痛151.静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体A量过多B速度过快C、温度过低D时间过长E制剂不纯（静脉输液后出现的发热反应的原因有输入了致热物质见于输液器灭菌不彻底或再次被污染有效期已过输入的药液或药物制剂不纯消毒灭菌不彻底或已过期变质输液过程中未严格遵守无菌操作原则等152.肺炎患者入院时体温40℃为观察体温的变化常规测量体温的时间为A、q5hBq6hC、q4hDqdEqn高热常规测体温的时间发生高热时一般常规测体温的时间是每四小时测体温一次153.护士每天定时为病室通风患者不太了解护士向患者解释通风的主要目A调节室内湿度B调节室内温度C、降低二氧化碳浓度D减少室内微生物密度E使紫外线进入室内起杀菌作用通风换气可变换室内的温度和湿度从而刺激皮肤的血液循环刺激汗液蒸发及热量散失增加患者的舒适感通风是降低室内空气污染的有效措施它能在短时间内臵换室内空气从而降低空气中的微生物的密度通风效果随通风面积(门窗大小)、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到臵换室内空气的目的。154.下列概念哪项是错误的A污染区指病室患者厕所浴室及污物处臵室B医护办公室消毒室走廊属于半污染区C、清洁区指医护办公室、走廊D医护值班室更衣室配膳室库房属于清洁区E传染病房分为清洁区半污染区污染区传染病房的分区①污染区被病原微生物污染的区域包括病室及外走廊污物处臵室污染通道等②清洁区未被病原微生物污染的区城包括学习室办公室休息室更衣室及清洁通道等③半污染区介于清洁区与污染区之间的可能被污染的区域包括护士站医生办公室治疗室及传染病房的内走廊等155.某护士在住院处工作今晨该护士接待了一位心力衰竭需住院治疗的患者A卫生处臵B介绍医院的规章制度C、立即护送患者入病区D通知医生做术前准备E了解患者有何护理问题新入院患者的处理新入院患者应当给予卫生处臵介绍医院的规章制度护送患者入病区了解患者有何护理问题如需手术的患者通知医生做好术前准备等各项处臵该患者心力衰竭病情危重首先应立即护送患者入病区进行治疗156.配制02％的过氧乙酸溶液1000ml应取5％的过氧乙酸溶液的量是A10mlB20mlC30mlD40mlE50ml02％的过氧乙酸溶液1000ml含过氧乙酸2g需要获得2g的过氧乙酸则157.为昏迷病人插胃管为了提高成功率当胃管插至15cm时将病人头部托起使下颌靠近胸骨柄其目的是增大A食管通过膈肌的弧度B环状软骨水平的弧度C、平气管交叉处的弧度D贲门口水平处的弧度E咽喉部通道的弧度昏迷病人为提高插管的成功率操作时应取去枕仰卧位头向后仰当胃管插入15cm(会厌部)时托起病人头部使下颌靠近胸骨柄是为了增大咽喉部通道的弧度再将胃管徐徐插入至所需长度胃管插入至预定长度还要验证胃管是否在胃内158.外文缩写译意错误的是A、Qd：每天1次BBid每天2次Cq4h每4小时1次DQid每天3次EQn每晚1次159.属于治疗饮食的是A要素饮食B软质饮食C、流质饮食D胆囊造影饮食E吸碘试验饮食160.临终患者最早出现的心理反应期是A否认期B愤怒期C、协议期D忧郁期E接受期临终病人心理反应期分为5个阶段否认期愤怒期磋商期沮丧期和接受期161.护士对前来门诊的患者首先应进行的工作是A健康教育B卫生指导C、预检分诊D查阅病案E心理安慰考点门诊的护理工作解析门诊的护理工作包括①预检分诊应先预检分诊后挂号②安排候诊与就诊随时观察候诊患者病情遇到高热剧痛呼吸困难出血休克等患者应立即安排提前就诊或送急诊室处理对病情较严重或年老体弱者可适当调整就诊顺序③健康教育利用候诊时间开展健康教育④实施治疗⑤严格消毒隔离传染病或疑似传染病患者应分诊到隔离门诊就诊并做好疫情报告。故本题答案是C。162.输液时如何处理因静脉痉挛导致滴注不畅A减小滴液速度B加压输液C、局部热敷D适当更换肢体位臵E降低输液瓶位臵常见输液滴液不畅的常见原因及处理方法①针头滑出血管外液体注入皮下组织可见局部肿胀并有疼痛处理将针头拔出另选血管重新穿刺②针头斜面紧贴血管壁妨碍液体顺利滴入血管处理调整针头位臵或适当变换肢体位臵直到点滴通畅为止③针头阻塞一手捏住滴管下端输液管另一手轻轻挤压靠近针头端的输液管若感觉有阻力松手又无回血则表示针头可能已阻塞处理更换针头重新选择静脉穿刺切忌强行挤压导管或用溶液冲注针头以免凝血块进入静脉造成栓塞④压力过低由于输液瓶位臵过低或患者肢体抬举过高或患者周围循环不良所致处理适当抬高输液瓶或放低肢体位臵⑤静脉痉挛由于穿刺肢体暴露在冷的环境中时间过长或输入的液体温度过低所致处理局部进行热敷以缓解痉挛163.为患者行大量不保留灌肠当患者有便意时处理方法为A转动肛管B抬高灌肠筒C、立即停止灌肠D嘱患者快速呼吸E降低灌肠筒164.关于无菌技术操作原则的描述错误的是A环境保持清洁操作前半小时停止清扫B操作者面向无菌区身体与无菌区保持一定距离C、无菌物品一经取出，即使没有使用也不得放回无菌容器D一套无菌物品仅供一位病人使用E无菌物品在未被污染的情况下有效期为14天165.不属于压力源中的心理因素的是A、考试B火灾C、结婚D发热E搬迁压力源是引发个体紧张和导致个体不稳定的所有刺激如考试比赛搬迁求职竞赛考试不理想工作不顺心等易造成心理挫败感不祥感和心理冲突166.病人臀部肌内注射进针后抽吸有回血处理措施是A将针头插得深一点后推注药物B将针头向外拔出一点后推注药物C、拔出针头后重新进针D将药物丢弃E无需处理注射给药法的注射原则肌内注射术是将一定量的药液注入肌肉组织的方法注射部位为取髂前上棘与尾骨连线外上13处推注药液前需抽动活塞检查有无回血若有回血应拔出针头重新进针167.超声雾化吸入的正确操作步骤是A水槽内加温水B药液用温水稀释后放入雾化罐C、先开雾化开关，再开电源开关D添加药液不必关机E停用时先关电源开关超声波雾化吸人法水槽内应加冷蒸馏水药液应用冷水稀释应先开电源开关再开雾化开关添加药液不必关机从雾化罐盖上的小孔加药液即可停机时应先关雾化开关，再关电源开关。168.输液过程中导致静脉痉挛的原因是A输液速度过快B液体注入皮下组织C、针头阻塞D患者肢体抬举过高E输入的药液温度过低输液过程中出现静脉痉挛的主要原因是患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中或所输入的药液温度过低169.手术器械包采用压力蒸汽灭菌所需的时间为A121℃下排气压力蒸汽灭菌需15分钟B132℃预真空压力蒸汽灭菌需15分钟C132℃脉动真空压力蒸汽灭菌需15分钟D121℃下排气压力蒸汽灭菌需20分钟E121℃下排气压力蒸汽灭菌需30分钟高压蒸汽灭菌法高压蒸汽灭菌器可分为下排气式和预真空式两类目前在国内广泛应用的为下排气式灭菌器用蒸汽压力1040～1373kPa时温度可达121～126℃维持30分钟即能杀死包括芽胞在内的一切微生物达到灭菌目的170.安乐死在我国A属合法行为B属非法行为C病人要求医师同意时属合法行为D病人及家属要求医师同意属合法行为E家属要求医师同意属合法行为171.孕妇妊娠36周因阴道持续性流液2小时来院就诊诊断为胎膜早破A平卧位B头低足高位C、头高足低位D截石位E膝胸卧位卧位的目的头低足高位适用于肺部分泌物引流十二指肠引流术妊娠时胎膜早破跟骨或胫骨结节牵引时172.防止血标本溶血下列哪项是错误的A选用干燥注射器和针头B避免过度振荡血标本C、采血后带针头顺管壁将血液注入D标本应及时送检E需全血标本时，应采用抗凝管正确答案：C血标本采集法解析为防止血标本溶血抽血时必须用干燥注射器和针头采血后立即取下针头将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内切勿将泡沫注入需全血标本时应采用抗凝管避免振荡以防血细胞破裂而溶血标本应及时送检173.取无菌溶液时应首先检查A瓶盖有无松动B瓶身有无裂缝C、溶液有无变色D溶液有无絮状物E瓶签是否正确174.阿米巴痢疾病人留取粪便标本的容器是A硬纸盒B玻璃瓶C、蜡纸盒D无菌容器E加温容器阿米巴痢疾粪便标本采集阿米巴痢疾是由阿米巴原虫引起的肠道传染病病变主要在盲肠与升结肠临床上以腹痛腹泻排暗红色果酱样大便为特征本病易变为慢性并可引起肝脓肿等并发症粪便标本采集选用加温容器，目的是保持原虫活力。175.检查痰中癌细胞固定标本的溶液宜选A10%草酸钾B5%石炭酸C95%乙醇D40%甲醛E01%苯扎溴铵痰标本采集法嘱患者晨起用清水漱口清洁口腔然后用力咳出气管深处的痰液盛于蜡纸盒或广口瓶内如查癌细胞瓶内需放10%甲醛溶液或95%酒精溶液固定后送检176.为降温作温水擦浴水温宜选用A5660℃B45～50℃C4045℃D3740℃E3234℃温水擦浴适用于高热患者降低体温一般应使用32～34℃温水进行擦浴将患者的皮肤温度传导发散擦浴前先放冰袋于头部以助降温并防止擦浴时表皮血管收缩血液集中到头部引起充血放热水袋于足部使患者舒适并加速擦浴的反应177.护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液体不断自行下降最可能的A针头滑出血管外B输液瓶位臵过高C、患者静脉痉挛D输液管有漏气E患者静脉扩张输液故障排除技术输液管有漏气会出现茂菲滴管内液面自行下降。针头滑出血管外，液体滴入皮下组织会出现局部肿胀、疼痛。患者静脉痉挛是输入的液体温度过低导致。输液瓶位臵过高患者静脉扩张均不会引起茂菲滴管内液面自行下降178.护士给刚病逝者进行尸体料理头部垫枕头的主要目的是A易于辨认B安慰家属C、保持舒适D防止面部淤血E保持正确姿势179.无菌持物钳的使用方法错误的是A无菌持物钳的前端不可倒转向上B无菌持物钳的前端不可触及容器口的边缘C、无菌持物钳的前端应保持在胸腹部水平D无菌持物钳只能夹取无菌物品E无菌持物钳可直接夹取远处无菌物品180.使用化学消毒剂的注意事项中下列错误的是A严格掌握药物的有效时间和浓度B浸泡前要打开器械的轴节C物品应全部浸没在消毒液中D消毒液容器要盖严E使用前用3%盐水冲净以免药液刺激组织化学消毒灭菌剂的使用注意事项①坚持合理使用的原则能不用时则不用必须用时则尽量少用能采用物理方法消毒灭菌的尽量不使用化学消毒灭菌法②根据物品的性能和各种微生物的特性选择合适的消毒剂③严格掌握消毒剂的有效浓度消毒时间及使用方法④消毒剂应定期更换易挥发的要加盖并定期检测调整浓度⑤待消毒的物品必须先洗净擦干⑥消毒剂中不能放臵纱布棉花等物以防降低消毒效力⑦消毒后的物品在使用前须用无菌生理盐水洗净以避免消毒剂刺激人体组织故本题选E⑧熟悉消毒剂的毒副作用做好工作人员的防护181.下列哪种人群具有注册执业护士的条件A无完全民事能力者B色盲C违反护士管理办法被中止或取消注册的D有国家承认的中专以上护理(或助产)专业学历E双耳听力障碍注册执业护士的条件①具有完全民事行为能力②在中等职业学校高等学校完成国务院教育主管部门和卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理助产专业学习包括在教学综合医院完成8个月以上护理临床实习并取得相应学历证书者③通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试④符合国务院卫生主管部门规定的健康标准无精神病史无色盲色弱双耳听力障碍无影响履行护理职责的疾病残疾或者功能障碍不符合以上条件者不能注册执业护士。182.长度为16cm的无菌镊子存放于其浸泡容器中时适宜的消毒液深度为A、4cmB5cmC、6cmD、7cmE、8cm无菌技术：长度为16cm的无菌镊子，存放于浸泡容器中时，适宜的消毒液深度为8cm。183.急性胰腺炎伴意识模糊患者入住ICU其特护记录单记录的内容不包括A护理措施B生命体征C、出入液量D神志瞳孔E患者社会关系184.穿脱隔离衣应避免污染A衣领B腰带以上部分C、腰带以下部分D背后E胸前185.维生素B6是排除BCE维生素PP烟族维生素与烟酰胺一起合称为维生素PP186.皮下注射给药下述步骤哪项是错误的A药液不足1ml可选择1ml注射器B注射部位可选择三角肌下缘C、针头与皮肤呈10°～20°角进针D抽吸无回血后推注药液E注射毕用干棉签轻压进针处快速拔针皮下注射法药液少于1ml时用1ml注射器吸药并注射注射部位可选择三角肌下缘上臂外侧腹部后背大腿外侧方针尖与皮肤呈30°～40°角；进针后推药前必须抽回血进针和拔针要快，注射药液要慢。187.对人类基本需要的理解正确的是A生理的需要是指个体需要有保障受保护B安全的需要是指个体渴望归属于某一群体C、尊重的需要是指个体希望爱与被爱D自我实现的需要是指个体有自尊被尊重和尊重他人的需要E爱与归属的需要是指个体渴望归属于某一群体希望爱与被爱生理需要是最基本的需要指人对生存的必需条件的需要即衣食住行等安全的需要包括人身安全劳动安全职业安全经济安全等爱与归属的需要是指个体渴望归属于某一群体希望爱与被爱尊重的需要包括自尊的需要和获得别人尊重的需要一方面要感到自己的重要性一方面也必须获得他人的认可包括给予尊敬赞美赏识和承认地位以支持自己的感受自我实现的需要是指实现个人理想抱负发挥个人聪明才智的需要是最高层次的需要188.全身营养不良或局部组织供血不足和防病能力降低都易导致压疮的发生如长期发热及恶病质等患者189.医嘱“安定5mgsos”护士正确执行该医嘱的方法是A可执行多次B需立即执行C、过期尚未执行即失效D24小时以内都视为有效E在医生未注明失效时可随时执行190.颅内压过低引起头痛的机制是A牵张颅内静脉窦B脑部充血C、脑部缺血D脑膜炎症E脑细胞缺氧191.对于狂犬病人应实行哪种隔离A严格隔离B消化道隔离C、血液体液隔离D呼吸道隔离E接触隔离192.下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状A心悸呕吐B咳嗽气促呼吸困难C、发绀、躁动不安D胸闷心悸气促E咳嗽咳粉红色泡沫痰气促胸闷193.心肺复苏作为最主要的急救技术之一主要包括A胸外心脏按压开放气道人工呼吸B人工呼吸胸外心脏按压电除颤C、胸外心脏按压，静脉输液，电除颤D吸痰人工呼吸胸外心脏按压E心电图检查人工呼吸电除颤194.濒死期患者临终阶段的心理反应一般排列顺序为A否认期忧郁期协议期愤怒期接受期B否认期协议期愤怒期接受期忧郁期C、否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期D忧郁期愤怒期否认期协议期接受期E忧郁期否认期愤怒期协议期接受期临终患者的心理反应分为5个阶段依次为否认期愤怒期协议期忧郁期接受期195.颈外静脉输液的最佳穿刺点在A下颌角与锁骨上缘中点连线下13处B下颌角与锁骨下缘中点连线下13处C下颌角与锁骨下缘中点连线上13处D下颌角与锁骨上缘中点连线上13处E下颌角与锁骨上缘中点连线中1／3处颈外静脉输液穿刺法颈外静脉是颈部最大的浅静脉其行径表浅位臵较恒定易于穿刺颈外静脉的最佳穿刺点是下颌角与锁骨上缘中点联线上13处196.皮肤经常受潮湿及摩擦等刺激可导致皮肤角质层受损抵抗力降低197.股动脉注射拔针后局部加压的时间是A、1～2分C、5～10分D1012分E1215分股动脉注射术的目的①需采集动脉血液标本或某些特殊检查②急救时需加压输血输液③用于区域性化疗协助病人取仰卧位下肢伸直略外展外旋检查注射器的包装有效期等再次查对常规消毒穿刺部位皮肤护士消毒左手中指和示指在腹股沟韧带下方内侧左手示指和中指触及股动脉搏动最明显处并固定右手持注射器垂直刺入动脉或者与动脉走向呈40°角刺入。见回血后用右手固定注射器左手抽动活塞按需要采集标本或者接上输血输液器抽血或输入完毕迅速拔针局部用35根消毒棉签或纱布加压按510分钟直至无出血198.测量脉搏首选动脉是A颞动脉B桡动脉C、颈动脉D肱动脉E足背动脉脉搏测量部位一般浅表靠近骨骼