2019年临床医学检验学(中级)专业知识模拟试题代码：352

或关注微信公众号《做题室》2019年临床医学检验学(中级)［代码：352］专业知识历年真题[单项选择题]1、目前反映肾脏浓缩稀释功能的最佳指标是A.密度CD.电导率E.尿量参考答案：B参考解析：尿渗量指尿中具有渗透活性的全部溶质微粒总数量，与颗粒大小及所带电荷无是评价肾脏浓缩功能较好的指标。[单项选择题]2、A.比浊方法BC.分光光度法D.荧光方法E.酶联免疫分析法参考答案：E参考解析：可用于血清脂肪酶质量测定的方法的是酶联免疫分析法。[单项选择题]3、可通过血脑屏障的病毒为A.人乳头瘤病毒B.麻疹病毒CD.埃可病毒E.日本脑炎病毒参考答案：E参考解析：[材料题]4、患儿女，14[子母单选]1.该女孩可能缺乏哪种营养素A.钙ACD维生素E参考答案：C[子母单选A.肉类BCE.蔬菜、水果参考答案：E参考解析：2.CC。[单项选择题]5、尿胆原呈强阳性，尿胆红素呈阴性的是A.溶血性贫血BC.胰头癌E.原发性胆汁性肝硬化参考答案：A参考解析：溶血性贫血由于大量细胞的破坏，形成大量的UCB，超过肝细胞摄取、结合、排UCBUCBCB，CBUCBUBG[单项选择题]6、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是（A.MRSAB.MRSEC.MRSD.MRCNSE.SPA参考答案：A参考解析：MRSAMRSA，由于其靶位蛋白PBP2a(PBP素耐药。[单项选择题]7、引起猩红热的主要病原菌为A.BB.肠球菌C.肺炎链球菌DE.A群链球菌参考答案：E参考解析：A[单项选择题]8、属于选择性培养基的是A.血琼脂平板B.肉膏汤培养基C.SS平板D.蛋白胨水E参考答案：C参考解析：SS[材料题]9、A.AMYB.ALTC.GGTD.ACPE.ALP[配伍选择题]1.对于诊断前列腺癌最有价值的是参考答案：D[配伍选择题]2.对于诊断急性甲型肝炎最有价值的是参考答案：B[配伍选择题]3.对于诊断急性胰腺炎最有价值的是参考答案：A[配伍选择题]4.对于诊断慢性酒精中毒最敏感的是参考答案：C[配伍选择题]5.对于诊断骨肉瘤最有价值的是参考答案：E参考解析：5.酸性磷酸酶(ACP)碱性磷酸酶(ALP)主要存在于肝脏和骨骼，骨肉瘤时明显升高；CGTALTALT85%～95%；AMY高。[单项选择题]10、葡萄球菌的培养特性是（）营养要求高，必须在血平板上才能生长均能产生金黄色色素分解菊糖产酸10%～15%NaCl参考解析：【考点定位】本题出自《微生物检验》第十三章病原性球菌及检验，第一节葡萄球菌属的知识点。1A2B3、菊糖分C4100-150g/lNaCl5、需氧或兼性厌氧。ED血浆凝固酶α-溶血素(3)剥脱毒素,引起烫伤样皮肤综合征(4)杀白细胞素(5)肠毒素,引起食物中毒,AB.CF[单项选择题]11、临床上常用于诊断肝脏疾病的酶有（）A.肌酸激酶、γ一谷氨酰基转移酶、碱性磷酸酶B.谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰基转移酶C.淀粉酶、乳酸脱氢酶、α一羟丁酸脱氢酶D.酸性磷酸酶、谷草转氨酶、脂肪酶E.心脏特异性肌钙蛋白T、谷草转氨酶、酸性磷酸酶参考答案：B[单项选择题]12、艾滋病的特异性实验诊断方法不包括A.ELISA检测HIV抗体BHIVC.HIVD.HIVE.T参考答案：E艾滋病CD4／CD8比值下降，但T细胞亚群的改变并非艾滋病的特异性表现。A、参考解析：艾滋病CD4／CD8比值下降，但T细胞亚群的改变并非艾滋病的特异性表现。A、BCD[单项选择题]13、A.变性的酶蛋白CDE.无激活剂的酶蛋白参考答案：D参考解析：或底物浓度随时间的变化所发生的改变，通过计算求出酶反应初速度。[单项选择题]14、早熟角化细胞是指ABC.妊♘期中层细胞DE.非孕期中层细胞参考答案：B参考解析：异常角化出现在中、底层细胞称为早熟角化。[单项选择题]15、RAA.IgM-RFBCCPC.D.抗核周因子Eds-DNA参考答案：E参考解析：抗ds-DNASLE95～100%50%。主要用绿蝇短膜虫作为抗原基质进行间接免疫荧光检测。[单项选择题]16、15A.4%B.8%C.12%D.16%E.20%参考答案：D参考解析：55%、1516%5[单项选择题]17、TA.结核杆菌纯蛋白衍生物(PPD)BA(ConA)C.植物血凝素(PHA)D.细菌的脂多糖E.美洲商陆(PWM)参考答案：D参考解析：BB[单项选择题]18、，RBC2.1×10／L，Hb72g／L，红细胞大，RBC2.1×10／L，Hb72g／L，红细胞大A.铁粒幼细胞性贫血BC.生理性贫血E.巨幼细胞性贫血参考答案：E参考解析：10因此考虑可能为叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血。[单项选择题]19、与CML慢性期血象不符合的是B.WBC显著增高，多在(100～300)×10／L之间A.RBCHGBB.WBC显著增高，多在(100～300)×10／L之间C.可见各阶段粒细胞，以成熟粒细胞为主D.原粒细胞(Ⅰ＋Ⅱ型)＜10%E10%参考答案：C参考解析：CML[单项选择题]20、尿液形成时的“逆流倍增”机制发生在A.肾盂B.髓袢C.肾小球D.集合管E.肾小囊参考答案：B参考解析：肾小管各段对水溶质和通透性不同的“逆流倍增”现象是肾髓质渗透梯度形成的原因。髓袢是形成髓质渗透梯度的重要结构，髓袢愈长，浓缩能力就愈强。[单项选择题]21、导致旅游者腹泻最常见的致病菌是A.产肠毒素性大肠杆菌(ETEC)B.致病性大肠埃希氏菌(EPEC)C.侵袭性大肠杆菌(EIEC)D.肠产毒性大肠杆菌(ETEC)E.肠出血性大肠杆菌(EHEC)参考答案：A参考解析：本题考查致腹泻大肠埃希菌种类及致病特征。ETECEPECEAEC，EIEC腹泻，EHEC[单项选择题]22、ALPA.脂肪肝BC.肝癌E.慢性活动性肝炎参考答案：C参考解析：ALP[单项选择题]23、A.临床有贫血、脾大及反复感染B.全血细胞减少及单核细胞减少C.外周血和(或)骨髓中存在典型毛细胞，ACPL-DSmIgE.CD19、CD20、CD22阴性，CD21阳性参考答案：C参考解析：外周血和(或)骨髓中存在典型毛细胞，酸性磷酸酶(ACP)染色阳性，且不被左旋(L)酒石酸抑制是多毛细胞白血病主要依据。]24、男性，483h1[子母单选]1.如此时仍不能确诊，6hA.MbB.cTnC.CKD.LDE.AST参考答案：B[子母单选A.急性冠状动脉综合征B.高血压C.心肌炎DE参考答案：A[子母单选A.Mb+CK-MBB.cTn+CK-MBC.CK+CK-MBD.LD+CK-MBE.AST+CK-MBA参考解析：cTnACS2.ACS，UAPNQMIQMI3.MbAMICK-MB3～8h]25、能性最大A.甲型溶血性链球菌B.分枝杆菌C.白色念珠菌D.奋森螺旋体E.大肠埃希菌参考答案：C参考解析：病，如鹅口疮。[单项选择题]26、成人尿沉渣中红细胞的参考值为（）A.无<1／HP<2／HP<3/HP<4／HP参考答案：D[单项选择题]27、慢性粒细胞白血病急性变和急性粒细胞白血病的主要区别是A.嗜碱性粒细胞增高B.NAP染色积分减低C.骨髓原始细胞＞20%D.外周血原始细胞＞20%E.白血病裂孔现象参考答案：A参考解析：急性粒细胞白血病的主要特点是外周血和骨髓的原始细胞都增多，NAP性粒细胞增高。[单项选择题]28、用于校正决定性方法的标准品为A.校正品B.一级标准品C.二级标准品D.三级标准品E.一级质控品参考答案：B参考解析：准的校准物应用一级校准物。[材料题]29、AB.口服抗凝药CD.低分子肝素治疗E.瑞斯托霉素辅因子活性测定[配伍选择题]1.APTT参考答案：C[配伍选择题]2.BT[配伍选择题FDP用于监测参考答案：E[配伍选择题]4.PT用于监测参考答案：B[配伍选择题]5.FXa参考答案：D参考解析：FXa3栓药物，可致机体处于高纤溶状态。FDP300～400mg/L5.阿司匹林是抗血小板聚集药物，BT数量和质量。[材料题]30、旋体感染。[子母单选]1.如果是梅毒螺旋体感染，则该患者的临床症状应属于A.一期梅毒B.二期梅毒CDE.神经梅毒参考答案：A[子母单选如果取该患者硬结的分泌物做涂片检查，最佳检查方法为革兰染色镜检CD.相差显微镜检查E.电镜检查参考答案：B[子母单选A.VDRLB.RPRC.USRD.ARTE.MHA-TP参考答案：E参考解析：1.硬下疳为一期梅毒的特征表现。2.在暗视野显微镜可以清楚看到小而纤细的螺旋状微生物。3.梅毒螺旋体属于密螺旋体，性病研究实验室试验(VDRL)、不加热血清反应素试验(USR)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)(ART)螺旋体微量血凝试验(MHA-TP)和荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)属于特异性密螺旋体抗原试验。[单项选择题]31、原发性甲状腺功能低下时（）A.T4，T3TSH，T3TSH，T3TSH，T3TSHE.T4，T3TSH]32、A.峰右移，底变宽B.峰左移，底无改变C.峰左移，底变宽D.峰左移，底变窄E.峰右移，底变窄参考答案：C参考解析：缺铁性贫血属于小细胞不均一性贫血，故其红细胞直方图的变化为峰左移(MCV变小)，底变宽(RDW变大)。[单项选择题]33、能由脂肪酸合成酮体的部位是A.红细胞脑肾肺肝参考答案：E参考解析：要求考生记住酮体的生化特点：肝内合成，肝外利用。[单项选择题]34、βA.Ⅰ型B.ⅢC.ⅡD.ⅣE.Ⅴ参考答案：B参考解析：LDLβ[材料题]35、巴氏征(-)。血象：WBC13×10／L，N0.78，L0.22。脑脊液：压力增高，蛋白患者男性，183861.5cm巴氏征(-)。血象：WBC13×10／L，N0.78，L0.22。脑脊液：压力增高，蛋白0.6g／L，WBC300×10／L，以淋巴细胞为主。[子母单选]1.0.6g／L，WBC300×10／L，以淋巴细胞为主。该患者最可能的临床诊断是A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性乙型脑炎C.钩体病D.中毒性菌痢E参考答案：C[子母单选]2.A.2～3B.4～6C.7～14E.21～25C参考解析：1.能的诊断为钩体病。2.7～14[单项选择题]36、下列属于纤溶酶的生理作用的是A.将tct-PA转变成sct-PA裂解凝血酶水解凝血因子Ⅷ分解血浆蛋白和补体PLG参考答案：D[单项选择题]37、以下对新月体型肾小球肾炎诊断价值最低的试验是A.血清抗GBM抗体测定B.血清ANCA测定C.肾活检组织免疫荧光检测D.循环免疫复合物测定E.血清补体测定参考答案：E参考解析：价值最低。[单项选择题]38、下列说法符合凝血理论的是参与内源性凝血途径的因子，全部来自血液，作用迅速C.内外凝血途径各自独立，互不联系D.Ⅻ因子激活是外源性凝血的开始E.复合物TF-Ⅶa-Ca可激活因子Ⅹ和因子Ⅸ参考答案：EE.复合物TF-Ⅶa-Ca可激活因子Ⅹ和因子Ⅸ参考解析：子较少，作用较快。外凝血途径复合物TF-Ⅶa-Ca可激活因子Ⅹ和因子Ⅸ使内内源性凝血途径过程涉及因子较多，反应相对缓慢，而外源性凝血途径过程中因子较少，作用较快。外凝血途径复合物TF-Ⅶa-Ca可激活因子Ⅹ和因子Ⅸ使内[单项选择题]39、HIVAEIAHIVP24gp120HIVHIVHIV参考答案：D参考解析：HIV2～3保护性抗体。[单项选择题]40、A.TTB.PTC.APTTD.PLTE.BT参考答案：B参考解析：PTPT。[单项选择题]41、患者男性，783白细胞计数降低，血涂片发现明显的核左移及毒性改变，说明机体A.感染严重，机体反应性差BCD.感染较局限，机体反应性良好E.与机体反应性无关参考答案：A参考解析：机体反应性差。[单项选择题]42、吞噬细胞功能检测中，常用的吞噬颗粒不包括A.鸡血红细胞BC.流感病毒D.酵母细胞E.大肠杆菌参考答案：C参考解析：吞噬细胞功能检测中，常用鸡血红细胞、白色念珠菌、酵母细胞作为吞噬颗粒。[单项选择题]43、用来说明一组变量值的集中趋势的统计学参数的是极差C.标准差D.方差E.平均数参考答案：E参考解析：平均数用来说明一纽变量值的集中趋势、中心位置或平均水平。方差考虑了每个值中最大值与最小值的比较。[材料题]44、患者男性，354少。[子母单选]1.该患者最可能的诊断为A.淋巴细胞白血症B.淋巴瘤C.传染性单核细胞增多症D.扁桃体炎E.斑疹伤寒参考答案：E[子母单选下列有助于确诊的检查是A.血常规B.咽拭子培养C.嗜异性凝集试验D.肥达试验E.外斐反应参考答案：E参考解析：1.患者发热、皮疹、血象均符合斑疹伤寒的特征。2.患者临床特征结合外斐反应可以诊断为斑疹伤寒。]45、ASTA.谷氨酸和丙酮酸B.天门冬氨酸和α-酮戊二酸Cα-D.谷胱甘肽和氨基酸E.草酰乙酸和谷氨酸参考答案：B参考解析：ASTASTαASTL-谷氨酸。[单项选择题]46、A.波峰左移、峰底变窄BCE.波峰不变、峰底不变参考答案：C参考解析：[单项选择题]47、CSFA.98～106mmol/LB.78～98mmol/LC.53～69mmol/LD.58～78mmol/LE.120～130mmol/L参考答案：E参考解析：CSF120～130mmol/L，110～130mmol/L[单项选择题]48、胆道蛔虫阻塞胆管时，患者尿液检查可能出现A.胆红素阴性，尿胆原阳性B.胆红素阳性，尿胆原阴性C.胆红素阳性，尿胆原阳性D.胆红素阴性，尿胆原阴性E.胆红素不定，尿胆原不定参考答案：B参考解析：腔，尿胆原阴性，尿胆素亦阴性。[材料题]49、3可见口腔黏膜布满白色膜状物，颈部、腋下淋巴结肿大，有不洁性交史。[子母单选]1.该患者最可能的临床诊断是A.肠结核并淋巴结结核B.恶性组织细胞病C.淋巴瘤D.艾滋病E参考答案：D[子母单选若皮肤出现紫红色浸润斑或结节则应考虑A.结节病B.卡波西肉瘤C.药疹D.过敏性紫癜E.全身血管炎参考答案：B参考解析：1.考虑艾滋病。2.皮肤损害最具特征的是卡波济肉瘤的皮肤改变。位于体表的卡波济肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。[材料题]50、患者男性，524141P95R22IgG36.7g／LIgA1.9g／LIgM1.2g／L，蛋白电泳：M[子母单选]1.该患者最可能的诊断为A.强直性脊柱炎B.冷球蛋白血症C.腰椎肥大D.多发性骨髓瘤E.原发性巨球蛋白血症参考答案：D[子母单选]2.为明确诊断还应进行的实验室检查是A.ELISA测定和免疫固定电泳CDEELISA参考答案：B[子母单选A.4℃自发沉淀B.10℃自发沉淀50～60℃90℃后重新溶解37℃56℃后重新溶解37℃90℃参考答案：C参考解析：1.M，M2.多发性骨髓瘤的主要诊断依据为：①M15%，M3.pH5.050～60℃90℃后重新溶解，故又将其称为凝溶蛋白。[单项选择题]51、部X线检查，示右肺底轻度的斑片状阴影。WBC4×10／L，ESR15mm／h，血清患者男性，32岁。发热、盗汗、咳嗽2个月，胸痛2天入院。实验室检查：肺部X线检查，示右肺底轻度的斑片状阴影。WBC4×10／L，ESR15mm／h，血清IgG≥1：16，A.肺炎衣原体肺炎BD.肺炎链球菌肺炎E参考答案：A参考解析：需依靠咽拭子分离肺炎衣原体。[单项选择题]52、关于骨质软化症，以下叙述错误的是A.长期维生素D缺乏长期低磷血症类骨质(非矿化有机基质)增加PagetE.骨质软化症又称变形性骨炎参考答案：E参考解析：DD道对钙的吸收和骨细胞的功能，引起骨软化症。Paget病又称为变形性骨炎。[单项选择题]53、哪项检测不属于肾小管功能检查A.尿渗量测定B.浓缩稀释试验C.自由水清除率测定DE参考答案：E参考解析：内生肌酐清除率测定衡量肾小球滤过功能。[单项选择题]54、与急性淋巴细胞白血病骨髓象不符合的是A.常见骨髓增生减低，少数病例增生明显活跃B.原始与幼稚淋巴细胞＞30%C.原始细胞过氧化物酶染色阳性率＜3%D.粒系细胞显著减少或不见E.涂抹细胞明显增多参考答案：A参考解析：[材料题]55、患者女性，4032cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBcIgM(+)，ALT150U／L，1：100(+)[子母单选]1.该患者诊断为ABC.慢性重症肝炎D.肝硬化E.肝癌参考答案：B[子母单选关于该病的发病机制，下列说法正确的是A.HBV直接损伤是主要致病因素B.HBsAg是主要的免疫攻击位点DHBVE.抗核抗体阳性时肝损害通常减轻参考答案：C[子母单选A.CD8A.CD8HBcAgHLA-Ⅰ导致细胞溶解C.CD8HBcAgC.CD8HBcAgHLA-Ⅱ导致细胞溶解D.CD8BHBcAgHLA-Ⅱ导致肝细胞溶解B.CD4HBcAgHLA-Ⅰ导致细胞溶解E.CD4E.CD4BHBcAgHLA-Ⅱ导致肝细胞溶解参考解析：主要为免疫复合物沉积引起。3.CD8CTL细胞的活化是慢性活动性肝炎1