2022年浙江省丽水市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022年浙江省丽水市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.大肠内的细菌可利用肠内物质合成哪种维生素（）

A.维生素AB.维生素EC.维生素DD.维生素K

2.假膜性炎症是（）

A.发生在浆膜的纤维素性炎B.发生在浆膜的化脓性炎C.发生在黏膜的纤维素性炎D.发生在黏膜的化脓性炎

3.最常见的变性是（）

A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.纤维素样变性

4.生理情况下能引起左心室后负荷增高的主要因素是（）

A.肺动脉血压升高B.主动脉血压升高C.回心血量增加D.主动脉瓣关闭不全

5.抑制性突触后电位的变化是（）

A.超极化B.去极化C.复极化D.反极化

6.丘脑的非特异投射系统的主要作用是（）

A.维持大脑皮层的兴奋状态B.引起牵涉痛C.调节内脏活动D.维持睡眠状态

7.诊断肺心病的主要病理标准是（）

A.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过4mm

B.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过5mm

C.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过4mm

D.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm

8.β肾上腺素能受体拮抗剂是（）

A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛尔D.阿托品

9.圆柱镜适用于（）

A.近视眼B.老花眼C.远视眼D.散光眼

10.新月体性肾小球肾炎的病理特点是（）

A.系膜细胞及内皮细胞增生B.上皮性新月体形成C.基底膜增厚D.基底膜呈双轨状

11.股骨骨折患者术后2~3周下床活动时出现肺栓塞而死亡，应考虑为（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.气体栓塞D.其他栓塞

12.肺通气的原动力是（）

A.肺内压与大气压之差B.呼吸肌的收缩和舒张C.肺内压与胸内压之差D.肺的扩张和回缩

13.细菌性痢疾的好发部位是（）

A.结肠上段B.回肠C.直肠和乙状结肠D.空肠

14.下列关于中心静脉压的叙述，错误的是（）

A.指胸腔大静脉或右心房的压力

B.正常值约为4～12mmHg

C.可反映心脏射血功能

D.可作为临床控制输液速度和输液量的参考指标

15.对神经系统发育最为重要的激素是（）

A.生长激素B.性激素C.甲状腺激素D.促甲状腺激素

16.动脉粥样硬化最主要危险因素是（）

A.高血压B.高脂饮食C.高脂血症D.吸烟

17.癌的光学显微镜下特点是（）

A.癌细胞分散于间质中，组织内血管丰富

B.癌细胞成团块状，构成癌巢，周围网状纤维包裹，间质内血管少

C.癌细胞集中，间质内纤维组织增生，血管丰富

D.癌细胞分散，间质内纤维组织和血管少

18.视近物时使成像落在视网膜上的主要调节活动是（）

A.角膜曲率半径变大B.晶状体前、后表面曲率半径变小C.眼球前后径变大D.房水折光系数增高

19.门静脉回流受阻时，可引起下列哪个脏器淤血（）

A.脑B.肝C.肾D.脾

20.兴奋性突触后电位属于（）

A.静息电位B.阈电位C.动作电位D.局部电位

21.肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是（）

A.有肿块形成B.细胞生长活跃C.有核分裂象D.细胞不同程度失去了分化成熟的能力

22.浓缩尿液的主要部位在（）

A.集合管B.远曲小管C.髓袢D.近曲小管

23.急性重型肝炎的病变，哪一项不正确（）

A.肝细胞大片坏死B.坏死灶有炎细胞浸润C.肝细胞再生结节形成D.肝窦扩张充血

24.关于原发性肺结核的叙述，不正确的是（）

A.原发灶多在肺尖部B.多见于儿童C.肺门淋巴结干酪样坏死D.可经支气管、淋巴道和血道播散

25.中枢神经系统中，反射活动后放或后发放的结构基础是神经元之间的（）

A.辐散式联系B.聚合式联系C.环状联系D.链锁状联系

26.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞坏死脱落B.腺体肥大、增生C.支气管壁充血、水肿D.纤毛粘连、倒伏

27.易发生干性坏疽的器官是（）

A.肺B.阑尾C.膀胱D.四肢

28.下列有关恶性高血压病的叙述中，不正确的是（）

A.多见于青壮年B.主要病理改变是小动脉的增生性病变C.舒张压升高明显D.细动脉壁玻璃样变性

29.排卵前LH高峰产生的原因是（）

A.雌激素的正反馈作用B.雌激素和孕激素的正反馈作用C.孕激素的正反馈作用D.雌激素和孕激素的负反馈作用

30.下列哪项不是慢性肺淤血引起的（）

A.实质细胞增生B.纤维组织增生C.肺水肿D.漏出性出血

二、填空题(20题)31.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

32.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

33.突触后抑制分为____和____两种类型。

34.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

35.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

36.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

37.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

38.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

39.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

40.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

41.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

42.生命的基本特征是____、____、____和____

43.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

44.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

45.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

46.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

47.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

48.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

49.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

50.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

三、名词解释(5题)51.心力衰竭细胞

52.血细胞比容

53.假小叶

54.代偿间歇

55.炎性息肉

四、论述题(2题)56.试比较脓肿与蜂窝织炎的异同

57.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

五、问答题(2题)58.小明的爷爷最近经常头晕，去医院检查，血压160/110mmHg，多次检查后诊断为单纯性高血压，简述影响动脉血压的因素。

59.简述肺泡表面活性物质的作用及生理意义。

六、单选题(1题)60.慢性肺源性心脏病常见的原因是（）

A.支气管哮喘B.支气管扩张症C.支气管肺炎D.慢性支气管炎

参考答案

1.D精析】D大肠内的细菌的有2个作用：①利用本身的酶分解食物残渣；②利用肠道内较为简单的物质可以合成维生素B和维生素K。故本题最佳答案为D

2.CC发生于黏膜者，渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物，覆盖在表面，称假膜。因此，黏膜的纤维素性炎又称假膜性炎

3.BB细胞内水和钠的过多积聚，称为细胞水肿，又称水变性，是一种最常见的、较轻的变性，好发于代谢旺盛、线粒体丰富的器官。如心、肝、肾等实质细胞

4.B心室收缩时，心室内压高于动脉血压，冲开动脉瓣才能将血液射入动脉。因此，动脉血压是心室收缩射血时所承受的负荷，称为后负荷。由于右心室血液流至肺动脉，左心室血液流至主动脉，故主动脉血压升高时能引起左心室后负荷增高。

5.AA当神经冲动抵达抑制性突触前膜时，突触前膜释放抑制性递质，通过突触间隙扩散，作用于突触后膜受体，提高了突触后膜对Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-内流使突触后膜产生超极化，这种突触后膜在抑制性递质作用下产生的局部超极化电位称为抑制性突触后电位（IPSP）

6.AA丘脑的非特异投射系统的主要作用是维持大脑皮层的兴奋状态。特异投射系统的主要作用是产生特定感觉并激发大脑产生冲动

7.DD通常以肺动脉瓣下2cm处的右心室壁厚度超过0.5cm（正常为0.3～0.4cm）作为诊断肺心病的主要病理标准

8.CCβ受体拮抗剂（阻断剂）为普萘洛尔（心得安）；α受体拮抗剂（阻断剂）为酚妥拉明；M受体拮抗剂（阻断剂）是阿托品；N受体拮抗剂（阻断剂）为筒箭毒（筒箭毒碱）

9.DD散光眼佩戴圆柱镜，远视眼佩戴凸透镜，近视眼佩戴凹透镜，老花眼佩戴凸透镜

10.BB弥漫性新月体性肾小球肾炎的病变特点为肾小球囊内壁层上皮细胞增生形成新月体

11.AA该患者股骨骨折术后2~3周下床活动时发生肺动脉栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管损伤，术后血液凝固性增高，卧床休息血流状态改变导致下肢深静脉血栓形成，下床活动时引起血栓脱落而发生肺动脉血栓栓塞。脂肪栓塞主要发生在患者损伤后的1~3天内

12.BB肺通气的动力分为两种：①原动力：呼吸运动（呼吸肌舒缩运动）；②直接动力：肺内压与大气压之间的压力差

13.CC细菌性痢疾的病变主要在大肠（乙状结肠和直肠多见）

14.BB中心静脉压指胸腔大静脉或右心房的压力，由于压力比较低，故用cmH2O为单位。正常值为0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

15.CC甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一，特别是对脑和骨的发育尤为重要

16.CC高脂血症是动脉粥样硬化的重要危险因素

17.BB癌实质细胞多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织常有增生，周围网状纤维包裹，间质内血管少

18.BB视近物时，眼的折光系统进行有效调节，晶状体因其自身弹性而变凸，特别是前表面变凸更为明显，折光力增加加强折射，从而使物像前移而成像于视网膜上产生清晰的视觉

19.DD由于静脉壁较薄，管外压迫易使管腔狭窄或闭塞，血液回流障碍，导致相应部位的器官和组织发生淤血。如门静脉回流受阻时，可引起脾淤血

20.DD兴奋性和抑制性突触后电位相同点是突触后膜均引起局部电位，只不过是兴奋性突触后电位引起突触后膜去极化，抑制性突触后电位引起突触后膜超极化

21.DD肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等

22.A

23.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝细胞无再生

24.A原发性肺结核的病理特征是原发综合征形成。结核杆菌被吸入肺泡后，常在通气较好的肺上叶下部或下叶上部靠近胸膜处形成直径1～1.5cm大小的原发灶（Ghon灶），以右侧肺更为多见。

25.CC反馈效应的结构基础是神经元的环式联系。兴奋通过环式联系，若环路内中间神经元是兴奋性神经元，则兴奋效应得到增强和时间上的延伸，其传出通路上冲动发放的时段得以延长，即产生正反馈效应，此种现象称为后发放；若环路内中间神经元是抑制性神经元，则兴奋效应及时终止，即产生负反馈效应

26.BB各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化；小气道上皮杯状细胞增多，这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

27.DD干性坏疽容易发生在静脉回流通畅、水分容易蒸发的四肢末端

28.DD恶性高血压多见于中青年，血压显著升高，尤其以舒张压明显，可达130~140mmHg，特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎

29.AA在月经周期第二期——增殖期，在雌激素的作用下子宫内膜增生增厚，发生增殖期的变化。在增殖期末，约相当于排卵前一天左右，雌激素在血中的浓度达到高峰，通过正反馈作用使GnRH分泌进一步增加，进而使FSH和LH分泌增加，尤其以LH分泌增加更为明显，形成LH高峰。在高浓度LH的作用下，引起已发育成熟的卵泡排卵

30.A肺淤血时镜下见肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张，充满红细胞，肺泡腔中有较多漏出的淡红色水肿液、少量红细胞和巨噬细胞。长期肺淤血时，肺间质纤维结缔组织增生和网状纤维胶原化，使肺组织质地变硬。含铁血黄素的大量沉积，使肺颜色呈棕黄色，称肺褐色硬化。

31.含血量

32.变质渗出期

33.传入侧支性抑制回返性抑制

34.下丘脑皮肤

35.血浆

36.点状坏死

37.Ca2+

38.Na，+-，K+

39.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

40.中枢，化学，感受器

41.辐射

42.新陈代谢

43.纤维性修复

44.心室舒张，末期容积

45.滤过膜、负电荷

46.溶血性链球菌、中性粒细胞

47.脑脊液或脑组织液中H+

48.兴奋性

49.细

50.因子Ⅻ

51.心力衰竭细胞：胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞

52.血细胞比容：红细胞体积占血液体积的百分比。正常值成年男40%～50%，女37%～48%

53.假小叶：由广泛增生的纤维组织将原来的肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团

54.代偿间歇：窦房结的冲动落在刚发生期前收缩的有效不应期内而信号脱失一次，相当于心脏出现一次停跳，所以间歇期延长，称为代偿间歇

55.炎性息肉：发生在黏膜的增生性炎，黏膜上皮、腺上皮和间质组织细胞增生，形成突出于黏膜表面的肿物，有蒂与组织相连，称炎性息肉

56.脓肿与蜂窝织炎的比较：脓肿为局限性化脓性炎，致病菌为金黄色葡萄球菌，主要发生于皮下和内脏。病变特点为局部形成圆形脓腔，腔内有大量中性粒细胞和脓液，被脓肿壁包裹，界限清楚。小脓肿可吸收，大脓肿需要切开排脓。蜂窝织炎为弥漫性化脓性炎，致病菌为溶血性链球菌，主要发生部位是