2023年输血师考试电子版资料及题库

2023年输血师考试电子版资料及题库1.目前已应用或正在研究中的血浆病毒灭活方法有（）。A.

有机溶剂/清洁剂法B.

亚甲蓝/光照法C.

巴氏液态消毒法D.

补骨脂/紫外线照射法E.

以上均正确【答案】:

E2.患者男，43岁。慢性贫血，Hb55g/L，输血过程中，出现寒战、发冷、发热、头痛、呼吸困难、紫绀和血红蛋白尿等症状。(1)该患者极有可能发生了（）。A.

急性溶血性输血反应B.

迟发性溶血性输血反应C.

过敏性输血反应D.

发热性非溶血性输血反应E.

TA-GVHD【答案】:

A【解析】:患者表现为“寒战、发冷、发热、血红蛋白尿”，为急性溶血性输血反应。(2)为进一步明确诊断，常见的实验室检测项目不包括（）。A.

供、受者血型复查，重做交叉配血B.

输血后患者红细胞DAT试验C.

立即分离血浆，肉眼观察血浆颜色D.

尿血红蛋白和尿常规测定E.

过敏原测定【答案】:

E【解析】:根据患者的临床症状，患者输血反应属于急性溶血性输血反应，急性溶血性输血反应的处理措施包括：①停止输血、监护病人；②核对病人及血品数据，若发现错误立即通知值班医师处理，也告知血库，并追查另一血袋是否错输至别的病患；③换下输血器，以生理盐水维持静脉通路；④抽取输血后血标本及尿液送回血库；⑤血库要观察血品有无溶血现象，尿常规检测结果是否间接证明患者出现溶血反应（尿血红蛋白及胆红素等的检测）；⑥分离血浆，观察病人输血前后血浆颜色；⑦重做输血前、输血后血标本ABO血型、抗体筛检、抗球蛋白试验；⑧若非免疫造成溶血，要调查输血的技术等措施。3.导致输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）的主要效应细胞是（）。A.

供者的B细胞B.

供者的免疫活性T细胞C.

供者的调节性T细胞D.

供者的TH17细胞E.

受者的免疫抑制淋巴细胞【答案】:

B【解析】:输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）之所以能够发生取决于三个因素：①受体的免疫状态；②供受体之间的组织相容性（HLA抗原性）；③输入血液中含有的供者的免疫活性T细胞。4.凝血酶敏感的凝血因子是（）。A.

FⅧB.

FⅡC.

FⅢD.

FⅦE.

FⅨ【答案】:

A5.医疗机构因应急用血需要临时采集血液的（）。A.

具备交叉配血，但须具备快速诊断方法检验乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体的条件B.

可不具备交叉配血，但须具备快速诊断方法检验乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体、梅毒抗体的条件C.

具备交叉配血，可不具备快速诊断方法检验乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体的条件D.

具备交叉配血及快速诊断方法检验乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体的条件E.

具备交叉配血及快速诊断方法检验乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体、梅毒抗体的条件【答案】:

E【解析】:2012年施行的《医疗机构临床用血管理办法》第二十七条规定：为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但必须同时符合以下条件：①危及患者生命，急需输血；②所在地血站无法及时提供血液，且无法及时从其他医疗机构调剂血液，而其他医疗措施不能替代输血治疗；③具备开展交叉配血及乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒螺旋体抗体的检测能力；④遵守采供血相关操作规程和技术标准。6.和少白细胞的红细胞相比，全血的特点是（）。A.

可以同型或相容性输注B.

可以以较小的容量提高患者的携氧能力C.

含血小板碎屑较少D.

保存损害产物较多E.

发生非溶血性发热反应的几率较少【答案】:

D7.制备血液成分用全血的质量要求不包括（）。A.

血液无污染B.

献血者符合“供血者健康标准”C.

采血时间在3分钟以内（200mL）D.

在采血后4小时内完成成分制备E.

无凝块、无溶血、无严重乳糜、血袋密闭良好、容量误差不大于标示量±10％【答案】:

D8.下列哪项是儿茶酚胺对心肌细胞的主要作用？（）A.

增加Na+的通透性B.

降低Ca2+的通透性C.

增加Ca2+的通透性D.

降低K+的通透性E.

增加K+的通透性【答案】:

C9.DNA连接酶的作用是（）。A.

使双螺旋DNA链缺口的两个末端连接B.

合成RNA引物C.

去除引物、填补空隙D.

将双螺旋解链E.

使DNA解链旋转中不致打结【答案】:

A10.胶原蛋白质中出现的不寻常的氨基酸有（）。A.

D－赖氨酸B.

乙酰赖氨酸C.

甲基赖氨酸D.

羧基赖氨酸E.

L-赖氨酸【答案】:

D11.输血对肾脏移植物起保护作用的机制不包括（）。A.

非特异性抑制细胞B.

克隆缺失C.

单核巨噬系统封闭D.

抗独特性抗体E.

Treg细胞介导的免疫调节作用【答案】:

E12.检测紫外光强度时，紫外光强度仪应距紫外灯（）。A.

0.5mB.

1mC.

2mD.

5mE.

10m【答案】:

B【解析】:紫外线灯杀菌效果是由微生物所接受的照射剂量决定的，同时，也受到紫外线的输出能量，与灯的类型，光强和使用时间有关，随着灯的老化，它将丧失30%～50%的强度。在选紫外线强度检测仪是要满足几个条件：①要配有1米的挂钩，使紫外线强度计方便挂在灯管在下方中央垂直1m处；②因为紫外线对人体可造成不可逆的伤害，所以在紫外强度计有数据保持功能；③紫外线灯管有杀菌效果的是波长254nm，所以选的紫外线强度计的特征波长也要254nm。13.以下不属于教育潜在献血者的目标的是（）。A.

使公民了解献血的意义B.

使公民了解献血生理知识C.

逐步改变人们的观念和行为，使其成为固定无偿献血者D.

倡导人们现场无偿献血，即使健康状况不佳也没有关系E.

使潜在献血者了解献血安全的重要性【答案】:

D14.蛋白质二级结构中主要的化学键是（）。A.

共价键B.

氢键C.

离子键D.

范德华力E.

疏水结构【答案】:

B15.某一方法经反复测定所得出的结果很接近于真值，可用下列哪项名称表示？（）A.

准确度B.

精密度C.

灵敏度D.

以上均正确E.

以上均不正确【答案】:

A16.为减少血小板输注无效，l个治疗剂量的单采血小板中残余白细胞应（）。A.

＜5×108B.

＜5×107C.

＜5×106D.

＜1×108E.

＜1×107【答案】:

C【解析】:大量研究表明去除血小板中的白细胞小于5×106可有效地预防或减少同种异体免疫反应。17.下列哪一项叙述符合“诱导契合”学说？（）A.

底物的结构朝着适应活性中心方面改变B.

酶与底物的关系有如锁和钥的关系C.

酶对D型和L型旋光异构体的催化反应速度相同D.

酶活性中心有可变性，在底物影响下其构象发生一定改变才能催化底物进行反应E.

底物与酶的变构部位结合后，改变酶的构象，使之与底物相适应【答案】:

A18.回收式自身输血的禁忌证不包括（）。A.

怀疑血液被细菌、粪便等污染B.

血液流出血管外6小时以上C.

怀疑血液含有癌细胞D.

静脉通路不畅E.

血液已经发生严重溶血【答案】:

D19.患者韩某，常规血型鉴定时，出现患者的红细胞与抗A凝集，与抗B强凝集；患者的血清与A1细胞凝集为1+，与B细胞不凝集。该患者红细胞上的凝集原为（）。A.

AB.

A1C.

BD.

A2E.

A2+B【答案】:

E【解析】:患者与抗A、抗B凝集，代表患者红细胞表面含A、B抗原即A、B凝集原，且A抗原为A2，血清含有A1抗体。20.标准定值血清可用来作为（）。A.

室间质控B.

室内检测C.

批间核查D.

批内核查E.

以上均正确【答案】:

A21.大肠埃希菌的DNA平均每（）个碱基就有一个负超螺旋形成。A.

100B.

200C.

300D.

400E.

500【答案】:

B22.属于Ⅳ型超敏反应的疾病是（）。A.

接触性皮炎B.

新生儿溶血症C.

血清病D.

支气管哮喘E.

青霉素过敏性休克【答案】:

A23.根据所操作的生物因子的危害程度和采取的防护措施，将生物安全的防护水平分为若干级，哪一级防护水平最高？（）A.

Ⅰ级B.

Ⅱ级C.

Ⅲ级D.

Ⅳ级E.

Ⅴ级【答案】:

D24.幼稚阶段可分为早幼、中幼和晚幼三个阶段的细胞是（）。A.

红细胞B.

单核细胞C.

巨核细胞D.

淋巴细胞E.

浆细胞【答案】:

A25.同一种属不同个体之间所存在的抗原称（）。A.

异嗜性抗原B.

异种抗原C.

自身抗原D.

同种异体抗原E.

独特型抗原【答案】:

D26.献血时鼓励以下哪些人群做自我排除特别重要？（）A.

个体人员B.

国家工作人员C.

吸毒人员D.

高校学生E.

税务人员【答案】:

C27.医患沟通的工作性沟通是指（）。A.

了解患者的感知B.

了解患者的病史C.

告知和征求意见D.

心理治疗E.

提出治疗措施【答案】:

C28.患者女性，28岁，因分娩时羊水栓塞导致DIC，下列叙述错误的是（）。A.

凝血酶原时间延长B.

血小板生存时间缩短C.

3P试验阳性D.

血片中可见破碎红细胞E.

血栓烷B2（TXB2）含量减少【答案】:

E【解析】:弥散性血管内凝血（DIC）指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。主要实验室指标为：血小板计数减少，生存时间缩短，血小板激活的分子标志增高，如TXA2、TXB2，凝血时间延长，PT、APTT延长，D-二聚体、3P试验阳性，血片中可见破碎及变形红细胞等。29.抗体筛查不能单独使用的方法是（）。A.

低离子强度介质法B.

间接抗球蛋白试验C.

盐水法D.

酶技术E.

聚凝胺方法【答案】:

C30.检测浓缩血小板中血小板计数时，应先将浓缩血小板标本稀释后，再进行计数检查。稀释液为（）。A.

枸橼酸B.

蒸馏水C.

生理盐水D.

葡萄糖酸钙E.

血液保存液【答案】:

C31.大多数荚膜的化学组成是（）。A.

脂多糖B.

蛋白质C.

多糖D.

磷壁酸E.

脂蛋白【答案】:

C32.下面各项技术中，没有利用核酸分子杂交原理的是（）。A.

Southern印迹B.

Northern印迹C.

Western印迹D.

斑点印迹E.

基因芯片【答案】:

C【解析】:Western印迹利用的是抗原—抗体反应原理。33.边缘性前置胎盘出血多发生在（）。A.

孕20周后B.

孕28周后C.

孕30周后D.

孕33周后E.

孕36周后【答案】:

E【解析】:中央性前置胎盘出血可在孕20～30周左右开始；边缘性前置胎盘出血多在孕36周以后或临产时；部分性则介乎两者之间。34.下列关于医德品质和医德行为的关系，错误的是（）。A.

医德品质是在医德行为的基础上形成的，并且通过医德行为来加以体现和印证B.

已经形成的医德品质，反过来对医德行为起着导向和支配作用C.

医德行为与医德品质是交互作用，互相影响的统一整体D.

医德行为是在医德品质基础上形成的E.

医德品质是一系列医德行为的总和【答案】:

D35.下列不能有效预防输血引起的丙型肝炎病毒感染的措施是（）。A.

对所有捐献的血液进行HCVRNA检测B.

使用一次性注射器和输血、输液器，对血液透析机应彻底消毒C.

提倡自体输血D.

血浆蛋白制品病毒灭活E.

应用丙肝疫苗【答案】:

E【解析】:本题考查考生目前丙型肝炎的疫苗研究还没有突破性进展，因此还不能采用预防接种的方式预防丙型肝炎的发生。36.不属于造血调节异常所致的贫血种类是（）。A.

骨髓基质细胞受损B.

髓外肿瘤性疾病的骨髓转移C.

骨髓病性贫血D.

各种感染或非感染性骨髓炎E.

淋巴细胞功能亢进【答案】:

C【解析】:造血调节异常所致贫血：①常见于骨髓基质细胞受损所致贫血，包括：骨髓纤维化、骨髓坏死、各种髓外肿瘤性疾病的骨髓转移及各种感染或非感染性骨髓炎等；②淋巴细胞功能亢进所致贫血，包括：免疫相关性全血细胞减少等；③造血调节因子水平异常所致贫血，包括：肾功能不全、垂体或甲状腺功能低下、肝病等所致慢性病性贫血；④造血细胞凋亡亢进所致贫血；⑤造血干祖细胞异常所致贫血：常见于再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血、先天性红细胞生成异常性贫血；⑥造血系统恶性克隆性疾病，包括：骨髓增生异常综合征及各类造血系统肿瘤性疾病。37.如果被检血样直接抗人球蛋白试验阴性，则提示被检血样（）。A.

血浆或血清中不存在IgM抗体B.

血浆或血清中不存在IgG抗体C.

红细胞上不存在IgM抗体D.

红细胞上不存在IgG抗体E.

血浆或血清以及红细胞上皆不存在IgM和IgG抗体【答案】:

D【解析】:直接抗人球蛋白试验是诊断自身免疫性溶血性贫血（AIHA）的重要依据，检查被检红细胞上有无不完全抗体，又称Coomb′s试验。一般采用试剂抗-IgG，若红细胞致敏则发生凝集。间接抗人球蛋白试验是诊检查血浆中有无不完全抗体，采用患者血浆与O型红细胞结合，检测血浆中是否存在IgG抗体，阴性表明红细胞上不存在IgG抗体。38.维生素A缺乏时可引起（）。A.

癞皮病B.

脚气病C.

夜盲症D.

坏血症E.

佝偻病【答案】:

C【解析】:维生素A是组成视杆细胞中的视色素，缺乏时出现夜盲症。39.有效的艾滋病预防措施不包括（）。A.

使用避孕套B.

放置宫内节育器C.

预防和治疗性病D.

对血液进行HIV抗体筛查E.

戒毒【答案】:

B40.关于Tc杀伤靶细胞的作用，正确的是（）。A.

不需要抗原刺激B.

取决于可溶性因子，无需细胞直接接触C.

不需细胞因子参与D.

作用无特异性E.

有EDTA存在时不能发生【答案】:

E41.某广告说某药治疗了100例某病病人，其中95例痊愈，治愈率达95％，此治愈率不可信的原因是（）。A.

病例数太少B.

缺少对照组C.

治愈率太高D.

没有经过统计学检验E.

没有关于偏倚控制的说明【答案】:

B42.腹部外伤出现低血容量休克时，通常情况下出血量至少是总血容量的（）。A.

10%B.

20%C.

30%D.

40%E.

50%【答案】:

B【解析】:在迅速失血超过全身总血量的15%～20%时发生低血容量休克。43.对悬浮少白细胞红细胞进行无菌试验时，随机抽取的数量为（）。A.

2袋/月B.

2袋/批C.

4袋/月D.

4袋/批E.

2袋/次【答案】:

C44.A．C-端氨基酸B．蛋氨酸C．亮氨酸D．赖氨酸E．苷氨酸(1)多肽链合成开始于（）。【答案】:

B(2)多肽链合成结束于（）。【答案】:

A(3)信号肽N端的氨基酸常见有（）。【答案】:

D(4)信号肽疏水核心区的氨基酸常见有（）。【答案】:

C(5)信号肽C端的氨基酸常见有（）。【答案】:

E45.不能刺激T细胞增殖分化的物质是（）。A.

细菌的脂多糖（LPS）B.

结核杆菌纯蛋白衍生物（PPD）C.

植物血凝素（PHA）D.

刀豆蛋白A（ConA）E.

美洲商陆（PWM）【答案】:

A46.血浆清蛋白可运输（）。A.

脂肪酸、胆红素、Ca2＋B.

脂肪酸、乳酸、Ca2＋C.

氨基酸、脂肪酸、尿素、Ca2＋D.

脂肪酸、Hb、血红素、Fe2＋E.

脂肪酸、尿素、Fe2＋、Ca2＋【答案】:

A47.一次性医用注射器（1mL）吸水前后两次称重的差除以当前水温下水的密度，计算出注射器的吸水容量，再计算出该注射器的容量误差。容量误差（％）的质量标准为（）。A.

＜±1B.

＜±2C.

＜±3D.

＜±5E.

＜±10【答案】:

D48.关于甲型肝炎的抗HAVIgM和抗HAVIgG，正确的说法是（）。A.

抗HAVIgM在病程早期即为阳性，1～2个月后转阴，是早期诊断甲型肝炎可靠的血清学标志B.

抗HAVIgG出现较早，于2～3个月达高峰，持续多年或终身，属于保护性抗体，具有免疫力的标志C.

抗HAVIgM在病程早期即为阳性，3～6个月后转阴，是早期诊断甲型肝炎可靠的血清学标志D.

抗HAVIgG出现较晚，于7～8个月达高峰，持续多年或终身，属于保护性抗体，具有免疫力的标志E.

抗HAVIgG出现较晚，于2～3个月达高峰，持续多年或终身，不属于保护性抗体，不具有免疫力的标志【答案】:

C【解析】:抗HAVIgM在病程早期即为阳性，3～6个月后转阴，是早期诊断甲型肝炎可靠的血清学标志。抗HAVIgG出现较晚，于2～3个月达高峰，持续多年或终身，属于保护性抗体，具有免疫力的标志。49.本身具有调理作用的Ig是（）。A.

IgEB.

IgMC.

IgAD.

IgGE.

IgD【答案】:

D50.除以下哪类组织都应当动员和组织本单位或者本居住区的适龄公民参加献血？（）A.

国家机关B.

军队C.

社会团体D.

企业事业组织E.

村民代表大会【答案】:

E51.质量管理体系要素主要包括（）。A.

人员、环境、资金、设备、软件B.

人员、政策、设备、硬件、软件C.

人员、环境、资金、设备、原材料D.

人员、规划、资金、设备、原材料E.

人员、环境、设备、方法、原材料【答案】:

E【解析】:质量管理体系要素包括五个方面，即人（人员）、机（机器、设备）、料（原材料、耗材）、法（技术、方法）、环（环境）。52.我国新生儿溶血病最常见的是（）。A.

RhD血型不合B.

Rh血型不合C.

Kell血型不合D.

MN血型不合E.

ABO血型不合【答案】:

E【解析】:母婴血型不合导致免疫性溶血性贫血、黄疸以及其他临床表现的疾病。在我国以ABO血型不合者占多数，Rh血型不合者较少，其他如MN、Kell血型系统等更少见。53.引起移植物排斥反应最重要的抗原是（）。A.

HLA抗原B.

Rh血型抗原C.

异嗜性抗原D.

ABO血型抗原E.

超抗原【答案】:

A54.以下关于质量记录填写要求描述中错误的是（）。A.

内容真实、格式规范B.

填写、审核、批准等签字齐全C.

记录内容如需要更改时，应尽量将原内容涂掉，在其旁边重新书写正确的内容D.

记录保存完好、整洁E.

对填写人员应当进行适当培训