《健康评估》复习题

健康评估复习题名词解释39℃2℃，都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。S2S1、S2类似马奔跑时的蹄声，故称奔马律，是心肌严重损害的体征。移动性浊音：自腹中部开始，向两侧腹部叩诊，出现浊音时，板指手不离开不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。更为明显，称肝颈静脉回流征阳性,是右心衰竭的重要征象之一，也可能见于渗出性或缩窄性心包炎。开瓣音：又称二尖瓣开放拍击音。听诊特点为音调高、历时短促而响亮、清可作为二尖瓣分离术适应证的参考条件之一。Kussmaul呼吸：为深而稍快的呼吸，见于严重代谢性酸中毒，如糖尿病酮pHCO2，进行代偿，以调节细胞外酸碱平衡。Couroisier溢出性蛋白尿：血浆中出现异常增多的低分子量蛋白质，超过肾小管重吸收等，见于多发性骨髓瘤、浆细胞病、轻链病等所致凝溶蛋白。四、问答题简述嗜中性粒细胞增高的临床意义？答：①生理性增多，见于婴幼儿、妊♘红热等；③严重组织损伤或坏死，如大手术、大面积烧伤、心肌梗死、各种创伤等；④急性中毒，包括化学药物、代谢产物及生物毒素中毒；⑤急性出血或急性溶血；⑥白血病及恶性肿瘤。渗出液与漏出液的鉴别？鉴别要点漏出液 渗出液原因非炎症所致炎症、肿瘤、化学或物理性刺激外观淡黄，浆液性不定，可为血性，脓性，乳糜性等透明度透明或微混多混浊比重低于1.018高于1.018凝固不自凝能自凝粘蛋白定性阴性阳性蛋白定量小于25g/L大于30g/L葡萄糖定量与血糖相近常低于血糖水平细胞计数常小于100×106/L常大于500×106/L细胞分数以淋巴细胞、间皮细胞为主根据不同病因，分别以中性粒细胞或淋视诊：胸廓呈桶状，肋间隙增宽，呼吸动度减弱。触诊：呼吸运动减弱，语颤稍减弱。叩诊：呈过清音，肺下界下降，移动度变小，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下移。听诊：肺泡呼吸音减弱，双肺底可听及湿啰音，语音共振减弱4、阐述心脏杂音产生的机理？不全，异常血流通道，心腔异物或异常结构，大血管瘤样扩张等。五、论述题1、肝脏触诊的内容及意义1cm3cm肝炎脂肪肝等。质硬如前额。正常人质地软，肝炎质地韧，肝硬化、肝癌质地硬。硬化肝癌多成结节状。流征阳性（hepatojugularrefluxsign）。肝炎肝脓肿压痛明显。身的搏动，见于三尖瓣关闭不全。肝震颤：检查时需用浮沉触诊法。当手指掌面稍用力按压片刻肝囊肿表面时，如感到一种微细的震动感，称为肝震颤(liverthrill由于包囊中的多数子囊2.常见的意识障碍有哪些？嗜睡（somnolence）最轻的意识障碍；是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被（语言）唤醒，并能正确回答问题和做出各种反应；当刺激去除后很快又再次入睡。（confusion）者保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。（stupor）（昏迷（coma） 轻度意识大部分丧失无自主运动对声光刺激无反应；对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应角膜反射瞳孔对光反射眼球运动、吞咽反射等可存在。中度对周围事物及各种刺激均无反应，对于剧烈刺激或可出现防御反射。角膜反射减弱瞳孔对光反射迟钝眼球无运动深度全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应。深、浅反射均消失。谵妄（delirium）是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态。临床表现：意识模糊、定向力丧失、感觉错乱（