2023年黄浦区中心医院医护人员招聘笔试题库及答案解析

PAGEPAGE312023年黄浦区中心医院医护人员招聘笔试题库及答案解析毕业院校：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、单选题1．磷酸戊糖途径的生理意义是()。A.合成胆汁酸B.参与蛋白代谢C.提供NADPH和磷酸核糖D.参与酮体代谢答案：C2．与初次免疫应答不同，再次免疫应答主要产生高亲和力的抗体是()。A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案：D3．下列属于C类神经纤维的是()。A.初级肌梭传入纤维B.皮肤痛、温觉传人纤维C.自主神经节前纤维D.自主神经节后纤维答案：D解析：C类神经纤维最细，都属于无髓纤维，传导速度很慢。这类神经纤维受损伤后很易恢复，由于恢复过程中不生成髓鞘，所以再生较快。C类神经纤维包括无髓鞘的躯体传入纤维和自主神经的节后纤维。4．近端小管重吸收的特点为()。A.低渗性重吸收B.等渗性重吸收C.高渗性重吸收D.Na+重吸收是被动的答案：B解析：滤过的原尿是等渗液，而原尿流经近端小管时，由于此处水盐的重吸收是定比的，因此近端小管中物质的重吸收为等渗性重吸收。Na+在近端小管的重吸收既有主动转运，也有被动转运。正常情况下，几乎所有的葡萄糖都在近端小管被重吸收。5．胆总管和胰管共同开口于()。A.十二指肠上部B.十二指肠降部C.十二指肠水平部D.十二指肠升部答案：B解析：十二指肠降部的中部后内侧壁上有一环行皱襞，它下端的突起称为十二指肠大乳头，是肝胰壶腹(胆总管和胰管在此汇合)的开口处。6．当红细胞渗透脆性增大时()。A.红细胞不易破裂B.对高渗盐溶液抵抗力增大C.对高渗盐溶液抵抗力减小D.对低渗盐溶液抵抗力减小答案：D解析：红细胞在低渗盐溶液中出现膨胀破裂的特性称红细胞渗透脆性，简称脆性。正常红细胞在渗透压逐渐降低的溶液(如氯化钠溶液)中表现出一定抵抗低渗(或低张)溶液的能力，也即抗张力强度，它与脆性相对。当脆性增大时，对低渗溶液的抵抗力就减小。7．长期应用可引起干咳的药物是()。A.利血平B.尼莫地平C.卡托普利D.可乐定答案：C解析：卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制药，服药后引起的顽固性咳嗽(无痰干咳)是其常见的不良反应，往往是停药的主要原因。8．SARS病毒属于()A.正黏病毒科B.冠状病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：B9．肾的上面紧邻()。A.肝门B.十二指肠C.肾上腺D.肛门答案：C10．02实现跨细胞膜转运的方式是()。A.单纯扩散B.经通道易化扩散C.经载体易化扩散D.主动转运答案：A11．下列哪种出血用维生素K治疗无效A.长期使用四环素B.华法林引起的出血C.早产儿、新生儿D.肝素过量E.大剂量阿司匹林答案：D解析：维生素K在肝内作为辅酶参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，缺乏时造成凝血障碍。临床用于治疗维生素K缺乏引起的出血，包括维生素K吸收障碍：梗阻性黄疸、胆瘘及慢性腹泻等疾病;维生素合成障碍：早产儿、新生儿、长期大量应用广谱抗生素等。也可用于治疗长期应用香豆素类、水杨酸类药物引起的出血。由于肝素能强化或激活抗凝血酶Ⅲ作用，抑制凝血因子Ⅱα、Ⅸα、Ⅹα、Ⅺα、Ⅻα生成，故维生素K对肝素过量引起的出血无效，肝素过量引起自发性出血的对抗药物为鱼精蛋白。考点药理学12．下列不属于化脓性炎症的是()A.急性细菌性痢疾B.急性蜂窝织炎性阑尾炎C.疖、痈D.输卵管积脓答案：A解析：化脓性炎为脓肿、蜂窝织炎、表面化脓及积脓，常见于疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎、输卵管积脓等疾病。急性细菌性痢疾简称菌痢，是由痢疾杆菌引起的一种急性肠道传染性疾病，属于纤维素性炎。13．癫痫持续状态的首选治疗药物是()。A.地西泮B.苯妥英钠C.吗啡D.哌替啶答案：A解析：地西泮是目前治疗癫痫持续状态的首选药物。14．能够为所有多细胞生物提供细胞外支架的细胞外基质是()。A.胶原蛋白B.弹性蛋白C.纤维粘连蛋白D.层粘连蛋白答案：A解析：胶原蛋白是动物体内最常见的一种蛋白，为所有多细胞生物提供细胞外支架。血管、皮肤、子宫和肺组织的回缩力由弹性蛋白形成的弹性纤维来完成。纤维粘连蛋白和层粘连蛋白属于黏附性糖蛋白。15．风湿性心肌炎病变主要累及()。A.心肌细胞B.心肌间质结缔组织C.心肌间质的小血管D.心肌间质神经组织答案：B解析：风湿性心肌炎病变主要累及心肌间质结缔组织，常表现为灶状间质性心肌炎，间质水肿，在间质血管附近可见Aschoff小体和少量的淋巴细胞浸润。16．胃最低的部位是()。A.胃底B.贲门C.幽门管D.幽门窦答案：D解析：胃为4部，别是贲门部、胃底、胃体和幽门部。幽门部又为幽门管和幽门窦，其中幽门窦是胃的最低部。17．伪膜性炎发生于()。A.肺B.胸膜C.黏膜D.肝答案：C解析：黏膜发生的纤维素性炎，渗出的纤维素、中性粒细胞和坏死黏膜组织及病原菌等可在黏膜表面形成一层灰白色膜状物，称为“伪膜”，黏膜发生的纤维素性炎又称为伪膜性炎。18．光面内质网的主要功能是()A.参与蛋白质的合成B.蛋白质的选运输C.脂类的合成D.蛋白质的修饰加工答案：C19．补体系统是()A.正常血清中的单一组，可被抗原-抗体复合物激活B.由30多种蛋白质组成的多子系统，具有酶的活性和自我调节作用C.正常血清中的单一组，随抗原刺激而血清含量升高D.正常血清中的单一组，其含量很不稳定答案：B考点医学免疫学20．最常见的逸搏心律是()。A.室性逸搏心律B.交界性逸搏心律C.房性逸搏心律D.反复搏动答案：B21．下列关于抗体的说法正确的是:A.DNA是遗传的物质基础B.形成单链的核酸，在去除了变性因素后，就不可进行碱基互补配对C.mRNA为线状双链结构D.三个任意位置的核苷酸都可以组成一个密码子，编码一个氨基酸E.一种氨基酸只能有一种密码子答案：A解析：DNA是遗传的物质基础，表现生物性状的遗传信息贮存在DNA子的核苷酸序列中;B选项：形成单链的核酸，在去除了变性因素后，仍可进行碱基互补配对;C选项：mRNA为线性单链结构：D选项：三个相连核苷酸组成一个密码子，编码一个氨基酸：E选项：一种氨基酸可以有多种密码子。考点生物化学22．输卵管:A.为粗细一致的细长肌性管道B.外侧段周缘有输卵管伞C.内侧段为峡部D.为腹膜内位器官答案：D解析：输卵管由内侧向外侧为四部：子宫部，峡部，壶腹部，漏斗部。为腹膜内位器官。输卵管腹腔口(漏斗末端中央)的边缘有许多细长的突起，称为输卵管伞。输卵管子宫部最细，壶腹部粗而长。考点人体解剖学23．下列关于胃的说法，错误的是()。A.胃的活动受内脏运动神经调节B.胃酸主要由胃窦腺的泌酸细胞泌C.胃底的血供主要来自胃左动脉D.胃为贲门部、胃底、幽门部和胃体四部答案：B解析：壁细胞泌盐酸，壁细胞位于胃颈部和体部。考点人体解剖学24．诊断伤寒、副伤寒的实验是()A.肥达反应B.外斐氏反应C.锡克氏反应D.交叉反应答案：A解析：外斐氏反应亦称变形杆菌凝集试验,用以诊断流行性斑疹伤寒,恙虫病等急性传染病;锡克氏试验用于测定人体对白喉有无免疫力,确定是否需要预防接种;抗原、抗体反应即称为交叉反应。考点医学免疫学25．颈静脉怒张见于()A.右心功能不全B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.主动脉瓣关闭不全答案：A解析：颈静脉怒张常见于右心衰，即回心血减少导致考点诊断学26．补体激活中经典途径的膜攻击单位为:A.C2B.C3C.C1D.C4E.C5-C9答案：E解析：补体激活中经典途径的活化单位为C2、C3、C4;识别单位为C1;膜攻击单位为C5-C9。考点医学免疫学27．小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是()A.能直接抑制血小板聚集B.抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成C.抑制PGI2酶，阻止PGI2合成D.阻止维生素K参与合成凝血因子答案：B解析：阿司匹林可以抑制血栓素A2合成酶，阻止TXA2合成，抑制血小板聚集，达到抗凝的作用。考点药理学28．化脓性细菌入侵血液引起的症状称为()。A.败血症B.毒血症C.菌血症D.脓毒血症E.病毒血症答案：D解析：败血症为细菌入侵血流并大量繁殖产生毒素;毒血症为细菌未进入血流但产生的外毒素进入血液;菌血症为细菌进入血液但未繁殖;脓毒血症为化脓菌进入血液引起了败血症，还在其他部位产生新的化脓病灶。病毒血症的致病原因为病毒。考点医学微生物学29．下列能释放肝素和组胺的细胞是()A.浆细胞B.巨噬细胞C.肥大细胞D.成纤维细胞答案：C30．机体内环境的稳态是指:A.红细胞外液的化学因素保持平衡B.细胞外液理化性质保持不变C.细胞内液理化性质保持不变D.细胞外液的理化性质相对恒定E.细胞外液理化性质不恒定答案：D解析：机体内环境是指细胞直接生存的细胞外液。内环境的稳态是一个动态平衡的过程，细胞外液理化性质是相对恒定的。考点生理学31．下列关于核酸的说法，错误的是:A.核苷与磷酸组成核苷酸，其间起连接作用的化学键为磷脂键B.核苷酸的书写及合成方向是按照由5’端(磷酸基团)-3’端(羟基)的顺序C.各个核苷酸相连形成核酸，其间起连接作用的化学键称为磷脂键D.各个核苷酸相连形成核酸，其间起连接作用的化学键称为3,5-磷酸二酯键E.核糖与碱基组成核苷，其间起连接作用的化学键为糖苷键答案：C解析：各个核苷酸相连形成核酸，其间起连接作用的化学键称为3,5-磷酸二酯键。考点生物化学32．纯净胃液的PH约为()。A.0.9～1.5B.2.5～3.5C.4.0～5.0D.6.7～7.0E.7.4～8.0答案：A解析：纯净胃液的PH约为0.9～1.5，无色，正常成人每天泌大约1.5～2.5L。考点生理学33．平静呼吸时，关于胸膜腔内压的叙述，正确的是:A.只有吸气时低于大气压B.呼气时高于大气压C.吸气时和呼气时均等于大气压D.吸气与呼气过程中均低于大气压答案：D解析：胸膜腔内的压力称胸膜腔负压(或称胸内压)。胸膜腔负压=肺内压(大气压)-肺的回缩力。考点生理学34．减压病引起的栓塞为()。A.气体栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞答案：A解析：减压病又称沉箱病和潜水员病，是空气栓塞的一种。考点病理学35．关于蚕豆病的说法错误的是:A.与红细胞内缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶有关B.与谷胱甘肽难以保持原状有关C.表现为红细胞易于破裂，发生溶血性黄疸D.蚕豆是一种弱氧化剂E.还原性谷胱甘肽是体内重要的抗氧化剂答案：D解析：还原型谷胱甘肽是体内重要的抗氧化剂，可以保护含巯基的蛋白质或酶免受氧化剂，尤其过氧化物的损害。对红细胞而言，还原型谷胱甘肽的作用更为重要，可保护红细胞膜的完整性。我国南方地区有些人群的红细胞内缺乏葡糖-6-磷酸脱氢酶，不能经磷酸戊糖途径得到充足的NADPH，难以使谷胱甘肽保持还原状态，因而表现为红细胞易于破裂，发生溶血性黄疸。这种溶血现象常在食用蚕豆(强氧化剂)后出现，故称为蚕豆病。考点生物化学36．细胞水肿发生的机理是()。A.内质网受损B.线粒体受损C.高尔基氏器受损D.核糖体受损答案：B解析：缺氧、中毒等刺激时，细胞线粒体受损，ATP合成减少，钠泵活动减弱，导致细胞水肿。考点病理学37．恶性贫血宜选用A.铁剂B.维生索B12C.维生素B6D.维生素B12+叶酸E.叶酸答案：B解析：叶酸在体内生成四氢叶酸，其为一碳单位的传递体，参与DNA的合成及某些氨基酸的互变，叶酸缺乏造成巨幼细胞性贫血。叶酸可用于治疗各种原因造成的巨幼细胞性贫血。在用于恶性贫血时叶酸只能改善血象，不能改善神经症状，因此可作为恶性贫血的辅助治疗，不能替代B12.维生素B12参与叶酸的循环利用，维持有鞘神经纤维功能。用于治疗恶性贫血及辅助治疗巨幼细胞性贫血，另外还可辅助治疗其他原因引起的神经炎、神经萎缩。考点药理学38．结核结节中最具有诊断意义的细胞成是()。A.朗汉斯巨细胞和上皮样细胞B.朗汉斯巨细胞和淋巴细胞C.淋巴细胞和上皮样细胞D.上皮样细胞和异物巨细胞E.纤维母细胞和异物巨细胞答案：A解析：结核的病理变化特点为渗出增生和坏死三种变化往往同时存在而以某一种改变为主而且可互相转化。渗出为主的病变表现为浆液性或浆液纤维性炎早期病灶内有中性粒细胞和巨噬细胞浸润常发生于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。增生为主的病变可形成结核性肉芽肿即具有一定诊断特征的结核结节。结核结节由类上皮细胞、朗格汉斯巨细胞加上周围局部聚集的淋巴细胞及少量纤维母细胞构成当变态反应强时结核结节中便出现干酪样坏死。坏死为主的病变大体上淡黄色均匀细腻质地较实状似奶酪称干酪样坏死镜下为红染无结构的颗粒状物。考点病理学39．胸膜腔内压等于:A.肺内压减去跨肺压B.大气压减去非弹性阻力C.肺内压加上跨壁压D.肺内压加上肺回缩压E.大气压减去肺回缩压答案：E解析：胸膜腔内压等于大气压减去肺回缩力。考点生理学40．下列不属于酶促反应特点的是:A.在催化反应的过程中消耗自身B.高效性C.高度特异性D.不稳定性E.可调节性答案：A解析：酶在催化反应的过程中自身的质和量保持不变。考点生物化学二、多选题1．男性膀胱后面毗邻的结构有()。A.直肠B.精囊腺C.尿道D.输精管壶腹答案：ABD解析：男性膀胱后面毗邻的结构有直肠、精囊腺、输精管壶腹。2．属于生殖腺的是()。A.尿道球腺B.前列腺C.卵巢D.睾丸答案：CD解析：属于生殖腺的有睾丸和卵巢尿道球腺、前列腺、精囊以及前庭大腺为附属腺。3．湿行坏疽的好发部位是()A.肺B.脑C.四肢D.子宫答案：AD解析：湿性坏疽好发于与外界相通的内脏，如肺、肠、子宫、阑尾等脏器。4．睡眠时，脑电波出现高幅慢波称为脑电波同步化，表示()。A.兴奋的增强B.兴奋的减弱C.抑制的减弱D.抑制的增强答案：BD5．炎症的基本病理变化有()。A.变质B.渗出C.增生D.机化答案：ABC解析：炎症的基本病理变化包括局部组织的变质、渗出和增生。6．关于酶的抑制剂的叙述，下列说法正确的有()A.与酶可逆结合的抑制剂均呈竞争性抑制B.通常竞争性抑制剂的结构与底物的结构相似C.竞争性抑制剂对最大速度无影响D.竞争性抑制的抑制程度取决于抑制剂与底物的相对比例及与酶的相对亲和力答案：BCD解析：酶的抑制剂是指能使酶活性下降而又不引起酶蛋白变性的物质。与酶可逆结合的抑制剂可呈竞争性抑制、非竞争性抑制和反竞争性抑制。竞争性抑制剂和酶的底物结构相似，可与底物竞争结合酶的活性中心，从而阻碍酶与底物形成中间产物。竞争性抑制剂使酶对底物的亲和性降低，但不影响反应的最大速率。由于竞争性抑制剂和酶的结合是可逆的，抑制程度取决于抑制剂与酶的相对亲和力及与底物浓度的相对比例。7．下列哪些疾病应禁用新斯的明?()。A.重症肌无力B.癫痫C.支气管哮喘D.机械性肠梗阻答案：BCD解析：重症肌无力属于新斯的明的适应证。新斯的明可逆性抑制AChE，是ACh蓄积而产生M、N样作用。新斯的明的禁忌证：①过敏体质患者禁用;②癫痫、机械性肠梗阻或泌尿系统梗阻及哮喘的患者禁用;③窦性心动过缓、心绞痛、室性心动过速、血压下降、迷走神经张力增高者禁用。8．关于心悸的描述，下列说法正确的有()。A.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感觉或心慌感B.心悸的发生机制已经清楚C.心悸时心率可快、可慢，也可有心律失常D.心悸与每搏输出量的大小无关答案：AC解析：心悸的发生机制尚未完全清楚。引起心排血量及每搏输出量增加的因素也会导致心悸。因此，B、D两项说法错误。其余两项说法均正确。9．开口于中鼻道的有()。A.额窦B.蝶窦C.上颌窦D.筛窦前、中群答案：ACD10．浆液性炎症的特点包括()。A.是以血浆渗出为主的炎症B.一般预后较好C.常好发于疏松结缔组织，浆膜和黏膜D.黏膜的浆液性炎症又称浆液性卡他炎答案：ABCD解析：浆液性炎以浆液性渗出为其特征，浆液渗出物以血浆成为主。浆液性炎常发生于粘膜、浆膜和疏松结缔组织。浆液性炎一般较轻，炎症易于消退。浆液性渗出物过多也有不利影响，甚至导致严重后果。