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文档简介
2022年交大二院护理人员压疮知识调查问卷各位老师您好:
非常感谢您抽出宝贵的时间,参加本次调研,此次调研侧重于压疮相关知识的摸底,以便于了解我院各年资、层级护理人员对压疮相关知识及新指南的了解和掌握程度,将以不记名的形式统计分析存在的问题,为今后压疮伤口造口小组开展活动和分层培训提供方向,您宝贵的几分钟将为我们今后一起进步、共同努力、提高压疮风险管理奠定重要的基础,请您完成以下内容,感谢您的参与!一、基本信息1.您所在的科室()[单选题]*○康复科○儿内一○儿内二○新生儿科○血液科一病区○血液科二病区○肾病一○肾病二○眼科○皮肤科○呼吸内一病区○呼吸内二病区○呼吸ICU○感染科○肿瘤四病区○风湿免疫科○放疗科○神外ICU○神经外科○神经内科○血液三病区○消化一病区○消化二病区○重症医学科○妇科一病区○妇科二病区○妇科VIP病区○普外一病区○普外二病区○普外三病区○胸外科○泌外一病区○泌外二病区○骨一科○骨二科○骨三科○骨关节科○肿瘤一病区○肿瘤二病区○耳鼻喉一病区○耳鼻喉二病区○小儿外科○干一○干二○干三○干四○干部保健特诊科○中医科○急诊ICU○急诊科○心内一病区○心内二病区○心内VIP○心内CCU○心外科○内分泌科○全科医学科○日间手术中心○其他2.您的工作年限()[单选题]*○1年及以下○1-5年○6-10年○11-15年○15年以上3.您的职称()[单选题]*○助理护士○护士○护师○主管护师○副主任护师及以上4.您的学历()[单选题]*○大专○本科○硕士及以上5.您所在的层级()[单选题]*○A.N0○B.N1○C.N2○D.N3○E.N46.年龄()[单选题]*○18-25○26-30○31-40○41-50○50岁及以上二、压疮基础知识1.压疮形成的主要原因:()【单选题】[单选题]*○A.全身营养不良○B.年老体弱○C.理化刺激○D.局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因:()【单选题】[单选题]*○A.力学因素○B.局部常受潮湿和排泄物的刺激○C.石膏绷带或夹板使用不当○D.肥胖的病人3.预防压疮的关键在于:()【单选题】[单选题]*○A.消除诱因○B.合理安排治疗○C.高热量饮食○D.合理使用气垫床4.预防压疮不正确的是:()【单选题】[单选题]*○A.床头抬高角度<30°○B.温水擦背○C.骨隆突处用棉圈,可免去翻身○D.翻身时间不超过2小时5.引起压疮的外源性因素不包括()【单选题】[单选题]*○A.压力○B.剪切力○C.运动功能减退○D.摩擦力6.某病人左侧偏瘫,以下预防压疮的措施描述正确的是()【单选题】[单选题]*○A.每天请家属或陪人看其皮肤是否破溃○B.使用翻身枕,每2h翻身一次○C.让其保持左侧卧位○D.平卧时抬高床头≥30°7.预防压疮摆放体位时的最佳角度是()【单选题】[单选题]*○A.30度○B.60度○C.90度○D.45度8.失禁性皮炎发生的主要因素是()【单选题】[单选题]*○A.压力、摩擦力和剪切力○B.大便尿液次数多○C.皮肤潮湿○D.肥胖9.暴露于大小便的皮肤仍完整,无水泡,但呈粉红色并向周围扩展,边界不规则属于失禁性皮炎的()。【单选题】[单选题]*○A.高危○B.轻度○C.中度○D.重度○E.真菌感染10.坐在椅子或轮椅上应使用()坐垫【单选题】[单选题]*○A.泡沫○B.羊皮○C.压力再分布○D.气圈○E.支架○F.海绵11.支撑面不包括()【单选题】[单选题]*○A.枕头○B.气圈○C.充气或冲水手套○D.轮椅○E.凉席○F.座椅12.经评估有营养不良风险且有压疮风险的成人,提供()的热量【单选题】[单选题]*○A.1.25至1.5克/KG体重○B.30至35卡路里/KG体重○C.40至45卡路里/KG体重○D.40至55卡路里/KG体重13.皮肤保护可以降低压疮发生率,在受压部位使用()均可以减少卧床患者所承受的剪切力。[多选题]*□A.薄膜敷料□B.藻酸盐敷料□C.含银敷料□D.泡沫敷料14.压疮定义为()的局限性损伤,通常发生在骨隆突出处,一般由压力或压力联合剪切力引起。[多选题]*□A.皮肤□B.皮下组织□C.肌肉□D.骨骼□E.肌腱15.仰卧位时压疮好发于:()[多选题]*□A.肩峰□B.枕骨粗隆□C.骶尾部□D.足跟16.关于皮肤护理描述正确的是()[多选题]*□A.保持局部皮肤湿度湿润是经济有效的皮肤护理措施□B.可以对受压部位按摩□C.保持皮肤清洁有利于预防压疮□D.应关注粘胶类敷料对皮肤的损伤,水胶体比透明膜敷料对角质层的损坏更小。17.医疗器械性压疮危险因素有()[多选题]*□A.器具□B.时间□C.器械特点□D.用药□E.病情18.对于有营养不良或营养不良风险且有压力性损伤或发生压力性损伤风险的患者,制订和实施个性化营养护理计划,提供()[多选题]*□A.维生素C□B.高蛋白混合口服营养补充制剂□C.人工营养:肠内和肠外营养□D.类胡萝卡素19.有营养风险、有压疮风险的成年患者,若通过膳食无法满足营养需要,则除提供常规膳食外,还向其提供()的营养补充剂。【单选题】[单选题]*○A.高卡路里○B.低脂肪○C.低蛋白○D.高蛋白20.医疗器械接触与皮肤接触部位压疮容易发生在()[多选题]*□A.护颈圈□B.吸氧导管□C.夹板□D.支架□E.足跟□F.骨隆突部位三、风险因素与风险评估1.下列哪项不是压疮高危人群:()【单选题】[单选题]*○A.严重认知功能障碍的患者○B.手术患者○C.老年人○D.有盆腔积液的患者2.Braden评分法评分13~14分提示:()【单选题】[单选题]*○A.中度危险○B.轻度危险○C.高度危险○D.极度危险3.科室发现压疮、难免压疮于()内上报护理部【单选题】[单选题]*○A.24小时○B.48小时○C.72小时○D.一周内4.Waterlow压疮风险因素中“限制的”指()[多选题]*□A.患者不能随意调整、变换体位或疾病需要约束限制了肢体的活动□B.患者为减轻痛苦,被迫采取某种特殊的强迫体位□C.医疗限制(牵引或约束烦躁患者肢体活动)□D.患者情绪差,不愿自己调整或变换身体的位置5.以下哪种情况需要进行压疮风险评估()[多选题]*□A.意识不清□B.营养不良,过度肥胖和过度消瘦者□C.病情危重□D.大小便失禁病人□E.强迫体位,活动受限病人四、压疮分期1.在压疮分期中,侵犯到皮下脂肪的是(),但骨骼、肌腱或肌肉尚未显露。【单选题】[单选题]*○A.不可分期○B.2期○C.3期○D.4期○E.可疑深层损伤期○F.1期2.压力性损伤的分期()[多选题]*□A.1期、2期、3期、4期□B.Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期□C.不可分期□D.深部组织损伤□E.可疑深部组织损伤□F.医疗器械相关压损□G.粘膜压损3.下列哪项指的是2期压力性损伤()[多选题]*□A.全层皮肤和组织的损失□B.基底面呈粉红色或红色,潮湿,可能呈现完整或破裂的血清性水疱□C.不暴露脂肪层和更深的组织,不存在肉芽组织、腐肉和焦痂□D.部分真皮层缺损,伤口有活力4.在压疮分期中,皮肤完整的是()[多选题]*□A.不可分期□B.2期□C.3期□D.4期□E.深部组织损伤期□F.1期5.鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下组织,可直接发展到()[多选题]*□A.不可分期□B.2期□C.3期□D.4期□E.深部组织损伤□F.1期五、护理操作要点1.新共识将()的稳定痂皮视为“天然屏障”。【单选题】[单选题]*○A.足跟○B.足尖○C.足趾○D.足背2.涂抹凡士林、氧化锌膏等油性剂可以减轻皮肤潮湿()【单选题】[单选题]*○A.是○B.否○C.不清楚3.预防皮肤潮湿可以使用烤灯()【单选题】[单选题]*○A.是○B.否○C.不清楚4.按摩无助于防治压疮()【单选题】[单选题]*○A.是○B.否○C.不清楚5.伤口内最有效的杀菌敷料是()【单选题】[单选题]*○A.藻酸盐敷料○B.泡沫敷料○C.含银敷料○D.水胶体敷料6.关于伤口清洗的目的错误的是()【单选题】[单选题]*○A.减少伤口中的异物○B.去除影响愈合的障碍物○C.减少污秽物和细菌的数量○D.消毒伤口7.考虑使用()来预防医疗器械相关性压疮【单选题】[单选题]*○A.支撑面○B.预防性敷料○C.高规格记忆性泡沫床垫○D.正确评估皮肤8.用于干痂、有腐肉的伤口,帮助软化坏死组织,有利于自溶性清创的是哪种敷料?()【单选题】[单选题]*○A.伤口护理膏○B.水凝胶○C.水胶体敷料○D.泡沫敷料9.预防性敷料的使用哪项错误?()【单选题】[单选题]*○A.考虑在经常受到摩擦力与剪切力影响的骨隆突处(如足跟,骶尾部)使用聚氨酯泡沫敷料预防压疮○B.使用预防性敷料时,不需继续使用其他所有预防措施○C.每次更换敷料时或至少每天一次,评估皮肤有无压疮形成迹象,并证实目前的预防性敷料应用策略是合适的○D.若预防性敷料破损,
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