2022年山东省滨州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022年山东省滨州市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.在近端小管，全部被重吸收的物质是（）

A.葡萄糖、维生素B.肌酐C.尿素D.氨

2.声波传向内耳的主要途径是（）

A.外耳→鼓膜→听骨链→前庭窗→内耳

B.外耳→鼓膜→听骨链→蜗窗→内耳

C.外耳→鼓膜→鼓室空气→蜗窗→内耳

D.颅骨→耳蜗内淋巴

3.静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是由于（）

A.肾小球毛细血管压增高B.肾血浆流量增多C.血浆胶体渗透压下降D.血浆晶体渗透压下降

4.胃黏膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中，却并不被消化，是由于存在着自我保护机制，称为（）

A.黏液屏障B.碳酸氢盐屏障C.黏液凝胶层保护D.黏液碳酸氢盐屏障

5.下列哪种属于良性肿瘤（）

A.肾母细胞瘤B.krukenberg瘤C.软骨母细胞瘤D.Ewing瘤

6.婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是（）

A.生长素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺髓质激素

7.肾小球滤过率是指（）

A.每分钟每侧肾脏生成的超滤液量

B.每分钟两侧肾脏生成的超滤液量

C.每分钟每侧肾小球的血浆流量

D.每分钟两侧肾小球的血浆流量

8.视网膜上分布的感光细胞几乎全是视锥细胞的区域在（）

A.中央凹B.视乳头C.眼轴与视网膜交汇处D.视神经

9.交感神经系统不具有哪一特点（）

A.节前纤维短，节后纤维长

B.支配几乎所有内脏器官

C.应急状态下，表现为一系列交感肾上腺髓质系统活动亢进的现象

D.交感反应的范围比较局限

10.干酪样坏死是结核病的特征性病理改变之一，其特点是（）

A.属于凝固性坏死，但保存原有的组织轮廓

B.属于凝固性坏死，原有的组织轮廓消失

C.属于液化性坏死，但仍保持细胞周围网架结构

D.属于液化性坏死，细胞周围网架结构被破坏

11.牵涉痛是指（）

A.患病内脏本身疼痛并引起相邻的内脏疼痛

B.患病内脏本身疼痛并引起远隔的内脏疼痛

C.患病内脏本身疼痛并引起邻近体腔壁浆膜受到刺激或骨骼肌痉挛而产生的疼痛

D.患病内脏本身疼痛并引起远隔的体表部位疼痛

12.心动周期中，左心室内压力最高的时期是（）

A.心房收缩期末B.等容收缩期末C.心室收缩期末D.快速射血期

13.下列眼结构中，能改变曲度的是（）

A.结膜B.角膜C.虹膜D.晶状体

14.给家兔静脉注射25%葡萄糖10ml后尿量增加，其原因是（）

A.抗利尿激素分泌减少B.肾小球滤过率增加C.肾血浆晶体渗透压增高D.肾小管液溶质浓度增高

15.慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的中心环节是（）

A.肺组织弹性下降B.支气管黏膜水肿C.小气道阻塞D.有效肺泡通气量减少

16.以下哪一项不是结核转向愈合时的改变（）

A.吸收、消散B.钙化C.溶解播散D.纤维化

17.妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素

18.侵入神经细胞内形成流行性乙型脑炎的噬神经细胞现象的是（）

A.中性粒细胞B.小胶质细胞C.淋巴细胞D.中性粒细胞和小胶质细胞

19.骨骼肌的兴奋收缩耦联中起关键作用的离子是（）

A.

B.

C.

D.

20.血吸虫病是血吸虫寄生于人体引起的寄生虫病，其最严重的病变是（）

A.血吸虫尾蚴引起的病变B.血吸虫童虫引起的病变C.血吸虫成虫引起的病变D.血吸虫虫卵引起的病变

21.微循环具有营养功能的通路是（）

A.直捷通路B.动-静脉通路C.迂回通路D.淋巴通路

22.慢性肾小球肾炎典型的尿的改变是（）

A.少尿B.血尿、蛋白尿C.菌尿D.多尿、低比重尿

23.过敏性鼻炎的炎症灶中主要出现哪种炎症细胞（）

A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞

24.关于体温生理性变异的叙述，以下哪项是错误的（）

A.幼儿高于成人，新生儿易波动

B.剧烈运动可使体温升高1～2℃

C.清晨2～6时最低

D.女性一般高于男性，而且排卵之日最高

25.下列哪项属于良性瘤（）

A.多形性腺瘤B.精原细胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

26.贫血性梗死最常发生在（）

A.心、肾、脾B.肺、胃、脾C.胆囊、肺D.小肠、子宫、肺

27.膀胱癌最常见的临床症状是（）

A.尿频、尿急、尿痛B.无痛性血尿C.肾脏积脓D.腰痛

28.心肌的前负荷是（）

A.动脉血压B.静脉回心血量C.静脉回心血量与心室射血后剩余血量之和D.心室快速充盈的血量

29.下列最易发生化生的组织是（）

A.上皮组织B.神经组织C.肌肉组织D.纤维组织

30.下列关于神经元轴浆运输的叙述，错误的是（）

A.物质可借助轴浆流动而运输B.是双向运输过程C.对维持神经元结构和功能完整性有重要意义D.缺氧对轴浆运输无影响

二、填空题(20题)31.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

32.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

33.慢性肝淤血常由____引起

34.溃疡病癌变多见于____溃疡

35.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

36.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

37.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

38.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

39.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

40.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

41.红细胞生成的主要调节因素是____和____

42.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

43.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

44.坏死的结局主要有____、____、____和____

45.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

46.突触后抑制分为____和____两种类型。

47.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

48.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

49.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

50.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

三、名词解释(5题)51.应激反应

52.原发性颗粒性固缩肾

53.恶病质

54.夜盲症

55.假小叶

四、论述题(2题)56.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

57.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

五、问答题(2题)58.简述十二指肠溃疡的病理变化

59.何谓氧解离曲线，简述氧解离曲线的特点、意义

六、单选题(1题)60.副交感神经兴奋可引起（）

A.心率加快B.糖酵解加强C.胃肠运动减弱D.支气管平滑肌收缩

参考答案

1.AA在近端小管，全部被重吸收的物质是葡萄糖、蛋白质和维生素

2.AA声波→外耳道→鼓膜振动→听小骨→卵圆窗（前庭窗）→内耳，这种传导途径称为气传导，是声波传导的主要途径，声波→外耳道→鼓膜振动→鼓室内空气振动→圆窗（蜗窗）→内耳。这一途径也属于气传导途径，但正常情况下该途径传音效果差

3.CC静脉滴注大量生理盐水引起血浆蛋白被稀释，血浆胶体渗透压下降，而有效滤过压升高，肾小球滤过率增加

4.DD胃腺的黏液细胞和胃黏膜表面上皮细胞分泌的黏液，与胃黏膜非泌酸细胞分泌的HCO3-一起共同形成黏液-碳酸氢盐屏障，有效防止了胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，对胃黏膜起到重要的保护作用

5.CC软骨母细胞瘤属于良性肿瘤，其余均为恶性肿瘤

6.CC甲状腺激素是维持正常生长发育不可缺少的激素，特别是婴幼儿时期，对促进中枢神经系统发育成熟极为重要

7.BB肾小球滤过率指两肾每分钟生成的超滤液量

8.AA中央凹是黄斑中央的凹陷处，是视锥细胞的最密集区，也是视觉最敏锐区

9.DD交感神经系统支配几乎所有内脏器官，交感反应的范围比较广泛

10.BB干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解，镜下表现为红染颗粒状无结构物质，组织轮廓消失，由于坏死组织含有较多脂质，色淡黄，质地松软，状如干酪，因而得名

11.D

12.D等容收缩期结束时，由于心室和主动脉间的压差和心室仍在强烈地收缩，室内压继续上升达最大值，使室内血液快速地射入主动脉

13.D

14.D注射25%葡萄糖10ml后，家兔血糖浓度升高，超过了肾糖阈，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖浓度增大，小管液渗透压升高，水和NaCl重吸收减少，尿量增加

15.DD慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的中心环节是有效肺泡通气量减少，不能进行有效的气体交换，机体持续缺氧，发生呼吸衰竭

16.CC结核病的转归——转向愈合：①吸收、消散是渗出性病变的主要愈合方式；②纤维化、纤维包裹及钙化。转向恶化：①浸润进展；②溶解播散

17.BB人绒毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盘绒毛组织的合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。HCG的生理作用与LH的作用相似，在妊娠早期刺激母体的月经黄体转变为妊娠黄体，并使其继续分泌大量雌激素和孕激素，维持妊娠的顺利进行

18.DD流行性乙型脑炎时小胶质细胞及中性粒细胞侵入变性、坏死的神经细胞内称为噬神经细胞现象

19.D实现兴奋收缩耦联的结构基础是三联管，耦联因子是

20.DD血吸虫病变包括由尾蚴、童虫、成虫及虫卵引起多种组织损伤，其中以虫卵沉积引起肠、肝、脾等脏器的病变最为重要

21.CC血液经微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和真毛细血管网汇集到微静脉，称为迂回通路。功能：实现血液与组织细胞之间进行充分的物质交换，故又将迂回通路称为营养通路

22.DD慢性肾小球肾炎晚期由于大量肾单位破坏，功能丧失，存留的肾单位相对比较正常，血浆蛋白漏出不多，因而蛋白尿、血尿不明显，水肿比较轻微。大量肾单位丧失后，血流只能通过残存的肾单位，故血流通过肾小球的速度加快，肾小球滤过率和尿液通过肾小管的速度随之增加，但肾小管重吸收功能有限，所以大量水分不能被吸收，从而出现多尿、夜尿，尿的比重降低

23.BB嗜酸性粒细胞增多见于寄生虫感染及速发型过敏反应

24.DD女性排卵之日体温最低

25.AA多形性腺瘤是腺上皮来源的良性肿瘤。其余均为恶性肿瘤

26.AA贫血性梗死又称白色梗死，多发生于组织结构比较致密，侧支循环不丰富的器官，如肾、脾、心和脑组织

27.B无痛性血尿是膀胱癌最常见的症状，有时是唯一的症状，血尿是由于肿瘤乳头断裂、瘤体表面坏死、溃疡形成或合并感染所致。如果肿瘤组织侵及膀胱壁或继发膀胱炎时，则可出现膀胱刺激症状；如果肿瘤组织侵及输尿管入口处，则可造成患侧上尿路阻塞，导致肾盂或输尿管积水、肾盂肾炎、肾盂积脓等并发症。

28.CC前负荷是指心室肌收缩前所承受的负荷，即心室舒张末期充盈的血量，由静脉回心血量与心室射血后剩余血量组成

29.AA一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生。化生只能在同类组织范围内出现，如柱状上皮可化生为鳞状上皮，但不能化生为结缔组织成分。较常见的化生有：鳞状上皮化生、肠上皮化生、间叶组织的化生

30.DD轴浆运输是指在轴突内借助轴浆流动而运输物质的现象。它对维持神经元的正常结构和功能的完整性有着重要意义。轴浆运输是一个主动的过程，具有双向性。缺氧可影响轴浆运输。轴浆运输分为：①顺向轴浆运输：自胞体向轴突末梢的轴浆运输。顺向轴浆运输又可分为快速轴浆运输和慢速轴浆运输两种；②逆向轴浆运输：自轴突末梢向胞体的轴浆运输

31.Ca2+

32.中枢，化学，感受器

33.右心衰竭

34.胃

35.抑制、易化

36.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

37.变质性炎

38.血浆

39.杯状细胞

40.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

41.促红细胞生成素

42.变质渗出期

43.细

44.溶解吸收

45.中央

46.传入侧支性抑制回返性抑制

47.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

48.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

49.肾上腺素

50.二棕榈酰卵磷脂

51.应激反应：机体遭受有害刺激（如缺氧、创伤、失血、手术、冷冻、饥饿、疼痛等）时:下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统活动增强，血中ACTH及糖皮质激素分泌增多的反应。增强机体对有害刺激的耐受力，使机体适应性↑

52.原发性颗粒性固缩肾：原发性高血压晚期的肾脏，表现为双肾对称性体积缩小，重量减轻，质地变硬，表面呈均匀一致的细颗粒状

53.恶病质：恶性肿瘤晚期患者可发生严重消瘦、乏力、贫血、全身衰竭、皮肤干枯呈黄褐色，称恶病质

54.夜盲症：由于长期维生素A摄入不足而缺乏，使视杆细胞中的感光色素视紫红质合成不足，导致暗适应时间延长，称为夜盲症

55.假小叶：由广泛增生的纤维组织分割包绕肝小叶或再生的肝细胞结节而形成的大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶

56.心肌细胞的电生理特性有4种：自律性、传导性、兴奋性和收缩性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力或特性，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动除极达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力或特性，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期去极的速度愈快、电位幅度越大，兴奋传导速度加快；反之，则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性：邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和（或）阈电位水平上移，两者的差距加大，细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长，兴奋性降低；反之，兴奋传递速度则加快。（3）兴奋性：①定义：心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力或特性，称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个：a.静息电位水平：静息电位的绝对值增大，同阈电位的差距增大，引起心肌兴奋的刺激阈值增大，兴奋性减低；反之，静息电位的绝对值减小，则兴奋性增高。b.阈电位水平：阈电位水平下移，静息电位与阈电位差距减小，兴奋性增高；反之，兴奋性则降低。c.Na+通道的状态：Na+通道具有激活、失活和备用3种功能状态。只有Na+通道处于备用状态时，心肌细胞受到刺激才可以使之激活开放，引起Na+内流，进而使细胞膜去极达到阈电位引起动作电位

57.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼观：病变肺叶肿大，但由于