症状学复习题

一、选择题正.常人腋测法体温为7℃7℃.℃.℃7℃7℃.℃.℃2.岁6男孩，发病第1天体温为37.度5，伴咽痛，未予治疗，第2天体温达4度，伴神志恍惚及抽搐。经输液，抗生素等治疗，第3天体温降至38.度2，其体温变化过程：低热f过高热f中等热中等热f高热f中等热低热f高热f高热中等热f过高热f中等热低热f高热f中等热3.发热最常见的原因是：颅脑损伤变态反应无菌性坏死物质的吸收内分泌与代谢障碍感染4伤中寒的常见热型为：张弛热波状热稽留热间歇热不规则热5感中染性发热最常见的病原体是：病毒肺炎支原体真菌细菌立克次体6中引起发热的病因中，下列哪项属非感性发热：立克次体变态反应肺炎衣原体螺旋体病毒7男中30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是：伤寒急性肾盂肾炎急性胆囊炎急性支气管炎大叶性肺炎8中出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是：急性心肌梗死肋间神经痛食管炎内发性气胸心包炎9中胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是：急性心包炎纵膈疾病急性胸膜炎心绞痛食管炎10腹中痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示：肠炎阿米巴痢疾胃炎胆囊炎胰腺炎11反中复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示：胃溃疡十二指肠溃疡食道炎胰腺炎胆囊炎12女.性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到：急性肾盂肾炎肝破裂脾破裂异位妊娠破裂急性膀胱炎13头急面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于：脑供血不足B叉神经痛偏头痛肌紧张性头痛高血压病14阑急尾炎的疼痛特点：A上腹痛.转移性右下腹痛.左下腹痛.右下腹痛.下腹痛15上急腹进行性疼痛伴黄疸可见于：．A消化性溃疡.胰腺癌.胆囊炎.胰腺炎.慢性胃炎16．下列哪项是引起头痛的全身性疾病？贫血偏头痛三叉神经痛脑供血不足脑外伤后遗症1．7下列哪项是引起头痛的颅外病变？急震荡蛛网膜下腔出血脑栓塞脑膜炎颅骨肿瘤18反急复发作的上腹部空腹痛或夜间痛，吃食物或服碱性药物可缓解，提示：胆囊炎十二指肠溃疡胃溃疡胰腺炎肝炎19胸急痛多在休息时发生，活动时或转移其注意力可消失，最可能的诊断是：急性心肌梗死急性心包炎胸膜炎D脏神经症心绞痛20服急用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是：肌紧张性头痛流行性脑脊髓膜炎偏头痛舌咽神经痛颅脑肿瘤21一急侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射，最可能是:胰腺炎阑尾炎胆石症肾及输尿管结石病毒性肝炎22男急19岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右下腹，伴恶心呕吐，右下腹局部压痛。最可能是:急性阑尾炎急性胆囊炎急性胃穿孔胆道蛔虫症胆结石23胸急腔急腹腔急盆腔内脏器官病变引起的腰背痛主是由哪项所致：侵犯腰肌累及急肤牵涉痛累及脊柱以上都不是24急突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是:肠蛔虫症胆石症急性病毒性肝炎胆道蛔虫症胆囊炎

下.列哪项是引起胸痛的胸壁疾病肋间神经炎自发性气胸胸膜肿瘤胸膜炎肺癌6带.状疱疹的胸痛常是:撕裂痛压榨痛闷痛刀割样痛绞痛女.65岁，近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服吗叮啉有效，最可能是心绞痛胸膜炎胃溃疡十膜指肠溃疡反流性食管炎28男撕50岁，大量饮酒后突发左上腹痛，疼痛呈持续性伴阵发性加重，向左腰背部放射，伴恶心呕吐，提示:急性阑尾炎急性胆囊炎急性胰腺炎急性胃炎胃癌9女撕58岁，近1月来经常腹痛腹泻，粪便呈果酱样伴腥臭味，右下腹压痛明显，最可能的诊断是细菌性痢疾胰腺炎阑尾炎食物中毒阿米巴痢疾腹撕痛伴里急后重可见于：肠结核结肠癌伤寒副伤寒急性细菌性痢疾1咳撕大量脓臭痰最常见的疾病是:肺脓肿慢性支气管炎大叶性肺炎支气管哮喘肺结核2咳撕铁锈色痰最常见的疾病是:肺脓肿支气管哮喘肺脓肿支气管哮喘大叶性肺炎慢性膜撕支气管炎癌慢撕性咽炎咳撕嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见中枢神经系统疾病呼吸道疾病胸膜疾病心血管疾病消化系统疾病34大撕量恶臭痰，静置后分三层见于:肺结核肺癌肺脓肿急性支气管炎支气管哮喘5下撕列哪项可引起金属音调咳嗽:纵隔肿瘤声带炎喉炎喉结核喉癌6循撕环系统疾病引起咯血的常见原因是:心包炎肺梗塞右心衰竭心包炎肺梗塞右心衰竭风湿性心脏病二尖瓣狭窄房膜间撕隔缺损37咯.血在临床上最常见于:肺脓肿风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺结核肺癌支气管扩张38每.天咯血量为多少时属于大量咯血:39以.夜间阵发性呼吸困难为突出表现，见于：喉头水肿左心衰竭肺癌气胸胸骨骨折40呼.吸困难病人出现“三凹征”，提示:肺部炎症胸膜炎气管、大支气管阻塞小支气管阻塞肺结核41库喉斯莫尔大呼吸最常见于：神经症心源性呼吸困难血源性呼吸困难糖尿病酮症酸中毒肺源性呼吸困难42在喉呼吸系统疾病中，突发呼吸困难和哮鸣音，下列哪种情况最多见：膈肌运动受限神经肌肉疾病胸廓疾病肺疾病气道阻塞43下喉列哪项可引起混合性呼吸困难：气管异物喉痉挛气胸支气管哮喘慢性阻塞性肺气肿44下喉列哪项可出现呼气性呼吸困难：急性喉炎气管异物急性会厌炎支气管哮喘喉水肿45喉岁5男孩，在家中玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹征”阳性，并听到单一高调的哮鸣音，最可能的诊断是：气管异物急性喉炎支气管哮喘急性支气管炎急性左心衰竭46女喉40岁，半月来常于夜间睡眠时憋醒，伴咳嗽喉咯粘液痰喉气喘，两肺底闻及湿罗音，该表现属于：肺源性呼吸困难神经精神性呼吸困难中毒性呼吸困难血源性呼吸困难心源性呼吸困难47皮喉肤粘膜发绀时，其毛细血管血液中还原血红蛋白量超过：48紫.绀出现急骤，病情严重，氧疗无效，静脉血呈深棕色，亚甲蓝可使紫绀消退，见于：高铁血红蛋白血症硫化血红蛋白血症肺性紫绀心性紫绀混合性紫绀49紫.绀伴杵状指可见于：先天性心脏病气胸肺炎胸腔积液休克50下.列哪种疾病出现中心性紫绀：右心衰竭法洛四联征缩窄性心包炎严重休克血栓性静脉炎51心洛悸伴晕厥或抽搐最常见于：度窦房传导阻滞心室颤动或阵发性室性心动过速甲状腺功能亢进心脏神经官能症急性失血52心洛悸伴消瘦及出汗可见于：感染性心内膜炎心包炎心肌炎心脏神经官能症甲状腺功能亢进53呕洛吐大量隔夜宿食可见于：急性胃炎慢性胃炎消化性溃疡急性肝炎幽门梗阻54呕洛吐伴眩晕、眼球震颤可见于：脑震荡脑溢血脑梗塞前庭器官疾病眼病55呕洛吐物多且有粪臭味者多见于：幽门梗阻十二指肠淤积症小肠梗阻胃潴留胃癌56下洛列哪项引起的呕吐为反射性呕吐：幽门梗阻脑膜炎脑炎妊娠尿毒症57呕洛血最常见的疾病是：消化性溃疡食管静脉曲张破裂出血胃癌急性胃粘膜病变慢性胃炎58便洛血伴里急后重可见于：胃癌败血症小肠疾病肝癌直肠癌59粘洛液脓血便伴里急后重可见于：消化性溃疡急性细菌性痢疾肠结核小肠血管畸形结肠癌60黑.便并蜘蛛痣和肝掌可见于：直肠癌胃癌溃疡性结肠炎门脉高压胃病胆管癌61女结45岁，排便疼痛伴鲜红色血便3天，出血最可能来自：胃直肠结肠降结肠十二指肠62慢结性腹泻是指病程超过：周周月月月63下结列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水：霍乱溃疡性结肠炎肠结核慢性细菌性痢疾吸收不良综合征64下结列哪项提示阿米巴痢疾：柏油样便果酱样粪便粘液脓血便洗肉水样粪便粘液便，无病理成分65属结于典型分泌性腹泻的是：服用硫酸镁甲状腺功能亢进霍乱溃疡性结肠炎吸收不良综合征66那结种疾病所致的腹泻不属于渗出性腹泻？肠结核病胃泌素瘤细菌性痢疾溃疡性结肠炎67下结列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变：肠结核慢性结米巴痢疾伤寒溃疡性结肠炎血吸虫病68男结30岁，2天前出现发热结腹痛腹泻，脓血便，里急后重，左下腹压,最可能的诊断是：阿米巴痢疾急性胰腺炎急性阑尾炎急性食物中毒急性细菌性痢疾69出结现肉眼可见的黄疸，血液中胆红素浓度应是：>|j>|胃>1胃>8>870旁结路胆红素不包括：过氧化物酶细胞色素氧化酶幼稚红细胞肌红蛋白衰老红

细胞引.起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸？.身免疫性溶血性贫血海洋性贫血伯氨.啉引起的溶血新生儿溶血蛇毒引起的贫血2下.列那种疾病可引起肝细胞性疾病黄疸？蚕豆病原发性胆汁性肝硬化毛细胆管型炎病毒性肝炎胆总管结石中毒性肝炎73全.身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于：胰头癌溶血性贫血钩端螺旋体病肝硬化重症肝炎74血.总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示：溶血性黄疸肝细胞性黄疸胆汁瘀积性黄疸综合征核黄疸下.列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸：尿胆原定性和定量检查有无血红蛋白尿血中结合胆红素增高皮肤粘膜颜色尿胆红素阳性皮肤粘膜颜色尿胆红素阳性76男.性，68岁，3月前出现巩膜黄染，呈进行性加深，皮肤瘙痒，消瘦明显，最可能是：病毒性肝炎肝硬化胰头癌胆道蛔虫病胆石症77多.尿伴多饮.多食.体重减轻，首先应考虑：泌尿系结石原发性醛固酮增多症尿崩症糖尿病膀胱癌78下.列哪项是肾性少尿的原因：肾动脉血栓形成休克急性肾炎重度失水前列腺肥大79膀.胱刺激征伴寒战.高热.腰痛，首先应考虑：尿毒症急性肾炎急性膀胱炎急性肾盂肾炎慢性肾炎0血.尿最常见的原因：钩端螺旋体病盆腔炎运动后血尿泌尿系结石泌尿系外伤81尿.三杯试验中如三杯尿中均有血液，可能病变在：前尿道膀胱颈后尿道上尿道膀胱三角区岁4以0上无痛性血尿多见于：膀胱炎肾肿瘤膀胱癌前列腺增生症神经源性膀胱3少.尿是指24小时尿量少于：血膀尿伴排尿时痛，尿流突然中断或排尿困难见于：肾结石膀胱结石前列腺炎肾炎肾盂肾炎心膀源性水肿最常见的病因是：膀心衰竭膀心衰竭渗出性心包炎缩窄性心包炎心绞痛86营膀养不良性水肿主要的发病机理是：淋巴回流受阻血浆胶体渗透压降低毛细血管壁通透性增加毛细血管内滤过压升高钠和水潴留87表膀现为非凹陷性水肿的疾病是：急性肾炎肾病综合征右心衰竭经前期紧张综合征甲状腺功能减退症88肾膀源性水肿者，其水肿常先出现于：下肢全身眼睑胸腔腹腔89心膀源性水肿者，其水肿常先出现于:腹腔眼睑全身胸腔人体的最低部位90水膀肿的产生机理不包括：钠、水潴留毛细血管滤过压升高毛细血管通透性增高血浆胶体渗透压增高腔淋膀巴液或静脉回流受阻1下膀列哪项不居于全身性水肿：膀心源性水肿身肝膀源性水肿右营膀养不良性水肿腔肾膀源性水肿腔过膀敏性水肿92下膀列哪项可引起局部水肿：右心衰竭丝虫病营养不良肾病综合征肝硬化93接膀近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒膀在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,称为:嗜膀睡意身识膀模糊昏右睡膀浅腔昏膀迷深腔昏膀迷94意.识障碍伴瞳孔散大可见于：颠茄类中毒吗啡类中毒巴比妥类中毒有机磷农药中毒毒蕈类中毒95意蕈识障碍伴瞳孔缩小可见于：颠茄类中毒有机磷农药中毒酒精中毒D化物中毒癫痫96中蕈度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是：各种刺激无反应不能唤醒无自主运动深浅反射均消失大小便失禁97先蕈昏迷后发热常见于下列哪种疾病：败血症B出血流行性出血热流行性乙型脑炎流行性脑脊髓膜炎二、名词解释1行症状2行体征3行稽留热4行弛张热5行间歇热6波行状型7行回归热8行牵涉痛9行咳痰10咯行血11呼行吸困难12三行凹征13心行源性哮喘14发行绀15肠行源性紫绀16心行悸17呕行吐18呕.血19柏.油便20腹.泻21黄.疸22隐.性黄疸23胆.红素的肠肝循环24眩.晕25膀.胱刺激征26水.肿27晕.厥28意.识障碍29嗜.睡30谵.妄三、填空题正常人腋窝温度为；口腔温度为;直肠温度为。任何原因导致体温升高超过正常范围称为。临床上常见的热型有：、、、、、3多正数患者的发热是由致热源所致，致热源包括和两大类。发热的分度是：低热;中等度热;高热;超高热。非致热源性发热见于：①;②;③。6根正据病因发热可分为和两大类。发热的临床经过一般分为以下三个阶段：①—;②;③。8体正温升高1℃，脉搏每分钟增加次左右，呼吸每分钟增加约次。稽留热常见于、、等疾病。10头正痛同时伴随有剧烈呕吐者提示为，头痛伴发热者常见于，头痛伴视力障碍者可见于或；头痛伴脑膜刺激征提示或。11某正患者胸部发现成簇水泡沿一肋间分布，并有剧烈灼样胸痛，提示。某.患者胸骨后压窄性窒息感，发作时间短暂，休息或含服硝酸甘油可缓解，提示该患者为。13.疼痛按发生的部位及传导途径不同可以分为、、、。14咳.嗽无痰或痰量甚少称为；咳嗽伴有痰液称为。15咳.砖红色胶冻样血痰见于肺炎。16“.三凹征”即.___在_吸_气_时.明显凹陷，见于严重的呼吸困难。17急.性腹泻起病急，病程在以内；慢性腹泻病程。18集.体中暴发或多人短期内先后发生腹泻，提示为。19阿.米巴痢疾粪便呈细_菌_性_痢_疾_粪,便呈，_霍_乱_粪_便呈.20呕.血最常见的病因是；咯血最常见的病因是。21腹.泻的发生机制，按病理生理角度分析为、、_、和。22幽.门以上部位出血一般既有又_有___。__幽_门以下部位出血一般而仅有。23呕.吐物含多量胆汁提示梗阻平面在。24溶.血性黄疸以胆红素升高为主；胆汁淤积性黄疸以胆红素升高为主。25呕.血量多且在胃内停留的时间短则血色；呕血量少或在胃内停留时间长，呕出物为。26出.现黑便提示上消化道出血量达以上，出现呕血说明胃内积血量达。27发.绀是由于血液中所_致_。28心.悸伴消瘦及出汗可见于。29水.肿按部位可分为水肿和水肿，按性质可分为水肿和水肿。30呼.吸困难的病因主要是和疾_病_。31发.作性呼吸困难伴有哮鸣音者，见于、。___32发.绀是由于血液中还原血红蛋白的所致，当毛细血管血液中还原血红蛋白量超过时，即可出现发绀。全身性水肿因病因不同分为和。34呼.吸困难伴咳脓