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文档简介

静脉切开术王学虎重庆医科大学附属第一医院普外科适应症需要快速输血输液，而静脉穿刺不成功或不能保症输液速度者需要长时间输液，而深浅静脉穿刺困难者特殊的需要通过静脉的检查在大手术时，静脉穿刺有困难或输注速度不良者禁忌症手术区域感染静脉血栓、浅静脉炎或出血风险手术步骤体位、选择切口及麻醉、消毒铺巾切口：在内踝的前一方，作一与静脉走行方向平行或垂直的切口，长约2-2.5cm，切皮时不要过分用力，以免切伤静脉分离静脉切开皮肤后，用止血钳沿血管走行方向分离皮下组织，找出静脉，分离出约1cm长后，用止血钳挑起。结扎静脉远端挑起静脉后，用止血钳在静脉后面引过一段丝线，结扎静脉远端，用同法将另一段丝线引过近端暂不结扎。剪开静脉牵拉静脉远端结扎线，提起静脉并稍微拉紧，用锐利小剪刀在该结扎线近侧约1cm处斜行剪开静脉壁1/3～1/2。要小心，切勿剪断血管。结扎静脉近心端将导管连接输液吊瓶，如液体输入顺利，即可在导管部位扎紧近心端丝线，以防漏血或渗液。术后处理切口外的静脉插管应另用胶布稳妥固定保持切口敷料干燥、清洁，如局部明显渗液或发生静脉炎，即应拔管。局部插管一般可维持3日，不超过1周，以免

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