皮肤性病-19红斑

南方医院皮肤科第一 多形红 第一 多形红 【病因 ***任何均可发病，儿童、青年女性多见春秋季节易发病前驱症水 水 （二）水疱-大疱皮损为虹膜样,（三）全身症状 【及鉴别儿童及青年好秋季多见应与下列疾病鉴别二 红斑狼应与下列疾病鉴别冻全身疗抗组胺制剂：轻症免疫抑制剂：不能控制者配合应用局疗治疗原则为消炎、收敛、止痒、预第二 银屑第二 银屑（一）遗传因素已确定了一些银屑病易感（二）环境因素、精神紧张或应激事件、（三）免疫因素病理生理特点是T淋巴细胞真皮浸润，角质形成细胞增殖加速，丝状周期缩自然人群的患病率为0.1%-白种人>黄种人>黑种青壮年居寻常型（99%）、脓疱型、关节病型、红皮病型 象和点状现象，具有价值。 *常有咽喉部链球*发病急寻常型银屑病按病程可分为三期进行期皮疹不断增多、扩大，色鲜红，稳定期病情保持相对稳定，基本上无新消退期皮损炎性浸润渐消退，颜色变淡，（二）脓疱型银屑治疗不当诱 低蛋白血症，全身情况局限性脓疱型银屑限于手掌及足对称分布皮疹为红（三）类风湿因子常 ，全身皮弥漫性浸润，表面有大量麸皮样鳞屑，可有片状正常“皮岛”， 【及鉴别寻常型银屑病依据状3、特殊的病理改4、病程慢性，多为冬重夏轻，反复发作脂溢性皮二期 慢性单纯性苔类风湿性关节玫瑰糠（一）外用药治角质促成剂焦油制剂、5%-10%水杨酸软膏、2糖皮质激素常选用中效激素如糠酸莫 维生素D3衍生物：钙泊三醇。不宜超过体维A酸霜剂如： 汀凝胶。（二）全身治免疫抑制甲氨蝶呤适用于红皮病型、脓疱型、羟基脲（3）环孢素（4）雷公藤总维A酸类：阿维A维生素制剂生素A，维生素B12，维抗生素类急性点滴型及寻常型进行期糖皮质激素：寻常型银屑病不宜应用，银屑病且伴发全身症状者可考虑短期应用免疫调节治疗中药制剂复方青黛丸、六味地黄丸等1．补骨脂素长波紫外线疗法（PUVA）方UVB光疗：主要为窄波紫外线疗浴疗：水浴、矿泉浴、焦油浴、药浴（四）其他普鲁卡因封闭疗法、高压氧疗第三节红皮病弥漫性、水肿、浸润伴脱屑皮肤病治疗不合理：银屑病、接药物过敏：如磺胺类、青霉素抗疟药、巴比妥类、水杨酸类等 特发型无确切病因（一）急性红皮 肝脾淋肿大等。病程约1-2（二）慢性红皮 【发病急骤，伴发热、淋肿全身或大部分皮肤呈弥漫、防 维A酸类用于银屑病引起的红皮病第四节白色糠疹pityriasis碱性肥皂及等可能是诱发因儿童好季多见 及鉴 2、皮损多在面应与白癜风、花斑癣鉴别霜,第五节玫瑰糠疹玫瑰糠疹（pityriasisrosea）略高出皮面，呈玫瑰红色,圆形或椭圆形，表长轴与皮纹一【临床表现瘙痒程度不多见于中青年，春秋季节多有自限性，约4-8周消退一般不复发，少数可迁延半年以上【及鉴别与皮纹一致。应与下列疾病鉴别体二银屑药【治疗】本病有自限性，以对症治疗为主避免刺激食物，局部避免搔抓物理治疗泉浴、紫外线照射、皮下氧第六 扁平苔【病因】可能与下列因素有关免疫表皮细胞中可找到扁平苔藓遗药物:如噻嗪类、抗疟药、青霉胺、其他:精神紧张、焦虑、、色，直径约3-5mm，丘疹轻度凹陷或有角临可见一些特殊类型急性播散性扁平苔肥大性扁平苔藓线状扁平苔水疱大疱性扁平苔毛囊大疱性扁平苔其他萎缩性扁平苔藓，光线性扁 与鉴

糖皮质激素适用泛发及重症者抗组胺制剂及免疫抑制剂适用于糖皮质激素治疗不敏感免疫调节剂胸腺肽、转移因子。外用治疗原则为止痒消炎。可外用糖皮质激素霜剂，0.05%-0.1%维A酸制剂。 氏综合征