风心病健康宣教课件

主讲人：冯娟健康宣教术前健康宣教术后恢复期健康宣教术后监护期健康宣教出院指导健康宣教术前健康宣教1、饮食与活动：多卧床休息，避免体力活动。进食低盐、高蛋白、易消化饮食，少量多餐，少喝水，减轻心脏负担2、准确记录尿量术前健康宣教4、术前训练：深呼吸训练、咳痰训练、练习床上大小便5、术前常规准备：测量身高、体重，备皮，过敏试验，合血、备血，术前12小时禁食、

4小时禁饮术前健康宣教6、物品准备：准备洗漱用品、纸巾、卫生巾等7、家属24小时陪护，多安抚患者，减轻患者紧张焦虑情绪8、术后带呼吸机注意事项怎么和护士交流配合呼吸机呼吸吸痰的不适术后监护期健康宣教1、术后麻醉清醒后配合呼吸机呼吸2、拔气管插管4-6小时后才能喝水、吃东西，注意少量多餐，少饮水3、配合护士做肺部体疗4、多卧床休息，配合护士在床上翻身，防止管道的脱出5、如有不适及时告诉护士6、保持充足的睡眠术后恢复期健康宣教1、休息与活动：术后卧床休息，定时翻身，预防压疮；待停血管活性药物、血压心率稳定后可逐步下床活动，注意循序渐进，以不感到疲劳、心慌气促为度2、遵医嘱吸氧、准确记录尿量3、加强营养，避免辛辣刺激性食物，少饮水出院指导一、避免心力衰竭的诱发因素：如感染（尤其是呼吸道感染）、过度劳累、情绪激动、钠盐摄入过多等二、休息与活动三、饮食指导四、用药指导五、育龄妇女抗凝期间的保健指导六、按时复查，不适随诊七、风心病的预防饮食指导1、注意加强营养，选择低脂、低盐，清淡易消化饮食，少量多餐2、避免过多摄入绿色蔬菜3、缓进饮料口服华法林注意事项1、定时定量遵医嘱服药，不能随意更改服药时间和剂量记住服药时间要固定哦！口服华法林注意事项第一次测定PT在服药后36-48小时进行，之后每2-3天测一次出院后1个月，应当1-2周检查一次PT，保持凝血酶原时间为其正常对照的1.5-2.0倍（即正常对照为12秒，应达到18-22秒）出院后1-6个月，每3-4周1次半年后改为1次/2-3月；一年后1次/3-6月2.按时复查口服华法林注意事项能降低药效的食品：富含维生素K的食物，如菠菜、白菜、菜花、豌豆、胡萝卜、番茄、猪肝、蛋、牛乳等。能增强药效的食品:如大蒜、鱼油、葡萄柚、芒果、木瓜。

保持饮食结构的相对平衡

3、饮食与合并用药注意事项口服华法林注意事项增强华法林药效：芬必得，去痛片等非甾体抗炎镇痛药，安妥明，广谱抗生素，磺胺类，别嘌呤醇，奎尼丁等减弱华法林药效：西洋参，维生素C，皮质激素类药物，苯妥英钠，安体舒通，催眠剂，洋地黄，肾上腺素，阿托品，乙酰胆碱，灰黄霉素，利福平，雌激素等以上药物与华法林合用时要加强监测INR并及时调整华法林用量3、饮食与合并用药注意事项口服华法林注意事项4、出血的观察：若出现出血倾向请立即就诊，由医生决定华法林是否需减量或停药。1.口服地高辛方法:剂量需精确，常规每日服一次，时间固定。每次服药前必须测心率，慢于一定次数或者有不良反应时则停药一次并及时报告医生或就诊

1岁以下：小于100次/分

1-5岁：小于90次/分

>5岁：小于80次/分成人：小于60次/分口服地高辛的注意事项口服地高辛的注意事项胃肠道反应：纳差、恶心、呕吐等心脏反应：各种心律失常（室性早搏最常见），其次为房室传导阻滞，阵发性或加速性交界性心动过速等神经系统表现：头痛、失眠、忧郁、眩晕、甚至神志错乱视觉改变：可出现黄视或绿视出现以上症状要立即停药报告医生并及时处理2.观察地高辛中毒的表现育龄妇女的保健指导

(该患者已绝经，但其他育龄期妇女应特别注意以下几点)1、关于妊娠问题：在换瓣术后至少1年后（一般2-3年），血流动力学和心功能明显改善，全身情况良好，在专科医生指导和监控下方可妊娠2、关于终止妊娠问题:对于心功能III-IV级者则不宜妊娠。如已经怀孕最好在妊娠前3个月内中止妊娠3、关于分娩的问题：一般在预产期前1-3