20210806口外刷题附有答案

2021.0806口外刷题[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________班级：[填空题]*_________________________________电话：[填空题]*_________________________________1、入院病史记录不包括下列哪项记录[单选题]*A、一般入院记录B、24小时内入出院记录C、24小时内入院死亡记录等D、急诊病史记录(正确答案)E、再次或多次入院记录答案解析：入院病史记录：是指患者入院后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。可分为一般入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录等。2、入院病史中不属于既往史内容的是[单选题]*A、既往一般健康状况B、传染病史C、手术外伤史D、烟酒嗜好(正确答案)E、药物过敏史答案解析：既往史：指患者过去的健康和疾病情况。内容包括既往一般健康状况、疾病史、传染病史预防接种史、手术外伤史、输血史、食物或药物过敏史等。D项属于个人史。3、关于无菌创口的处理原则，说法正确的是[单选题]*A、面部的无菌创口可在术后半月开始拆线B、面部的无菌创口一般要延期拆线C、面部严密缝合的创口可早期暴露，并以过氧化氢、硼酸及酒精混合液清除渗出物(正确答案)D、光刀手术的创口，拆线时间应推迟至术后一个月E、颈部缝线可在术后3天左右拆除答案解析：面部严密缝合的创口可早期暴露，并及时以3%过氧化氢和4%硼酸及95%酒精混合液清除渗出物，切忌渗出物凝聚、结痂、成块，造成感染或影响创口愈合。面部的无菌创口一般可早期拆线，张力过大或有手术特殊要求者除外。由于面部血液循环丰富，生长力强，可在术后5天开始拆线；颈部缝线可在术后7天左右拆除；光刀手术的创口，拆线时间应推迟至术后14天。4、以下关于感染创口的处理原则，下述错误的是[单选题]*A、感染创口的引流物一般应在无脓液排出48小时后去除B、感染创口应覆盖敷料，并定时检视和换药C、对肉芽组织创面及有大量脓性分泌物的创口，应予以湿敷D、有脓腔存在的创口，应以各种消毒及抗生素溶液冲洗脓腔E、颌骨骨髓炎患者创口拆线时间一般应在术后5天左右(正确答案)答案解析：感染创口的处理：①感染创口一般不应立即作初期缝合，应在感染被控制或进行手术清除病灶后考虑缝合。缝合时不宜过紧，组织不应太少，并常规放置引流物。引流物的去除应视有无脓性渗出而定，一般应在无脓液排出48小时后去除。②感染创口应覆盖敷料，并定时检视和换药，脓液多者可每天2次。③对肉芽组织创面及有大量脓性分泌物的创口，应予以湿敷。④有脓腔存在的创口，应保持引流通畅，并以各种消毒及抗生素溶液冲洗脓腔(药物选择原则与局部湿敷使用药物相同)。⑤感染创口经处理后缝合者(例如颌骨骨髓炎术后)，由于组织炎性浸润变性，容易发生创口裂开，故不宜过早拆线，一般应在1周后。⑥感染创口在愈合过程中可根据具体情况，全身或局部应用抗生素，并加强营养支持和维生素摄入，促使创口早期愈合。5、颌面部包扎使用的绷带的长和宽分别是[单选题]*A、5m、10～12cmB、5m、8～10cm(正确答案)C、8m、8～10cmD、8m、5～8cmE、10m、8～15cm答案解析：绷带的应用最为广泛和简便，可适用于各种部位创口的包扎，颌面部常用宽8～10cm、长5m左右的绷带。6、麻药溶液中加入血管收缩剂目的除外的是[单选题]*A、延缓吸收B、加强镇痛效果C、减少术区出血D、降低毒性反应E、缩短局麻时间(正确答案)答案解析：临床应用局麻时常在麻药溶液中加入血管收缩剂，这是由于口腔颌面部血运丰富，对局部麻醉药吸收快。为延缓吸收，加强镇痛效果，延长局麻时间，降低毒性反应，以及减少术区出血，使术野清晰，在局麻药溶液中加入血管收缩剂是完全必要的。7、下唇麻木是以下哪一种阻滞麻醉注射的成功标志[单选题]*A、上牙槽后神经阻滞麻醉B、眶下神经阻滞麻醉C、腭前神经阻滞麻醉D、鼻腭神经阻滞麻醉E、下牙槽神经阻滞麻醉(正确答案)答案解析：下牙槽神经阻滞麻醉麻醉区域及效果：同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、黏骨膜及下唇部，以下唇麻木为注射成功的主要标志。8、表面麻醉常用的药物是[单选题]*A、0.25%～0.5%普鲁卡因B、0.25%～0.5%利多卡因C、0.25%～0.5%盐酸丁卡因(正确答案)D、1%～2%普鲁卡因E、4%～5%利多卡因答案解析：表面麻醉临床应用较多的是2%～5%利多卡因和0.25%～0.5%的盐酸丁卡因。也可采用6%～20%的苯佐卡因或1%的盐酸达克罗宁行表面麻醉，但其麻醉作用不及丁卡因。9、颊神经分布的区域并接近颊神经干的位置是[单选题]*A、翼下颌韧带中点处B、翼下颌韧带中点外侧0.2～0.3mm处C、翼下颌韧带中点外侧0.5mm处D、翼下颌韧带中点外侧2～3mm处(正确答案)E、翼下颌韧带中点外侧5mm处答案解析：由于行下牙槽神经麻醉的针刺点在翼下颌韧带中点外侧2～3mm处，此进针点周围正是颊神经分布的区域并接近颊神经干，所以可在下牙槽神经阻滞麻醉过程中，针尖退至肌层、黏膜下时注射麻醉药0.5～1ml，即能麻醉颊神经。10、颊(颊长)神经阻滞麻醉区域是[单选题]*A、同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤(正确答案)B、同侧下颌前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤C、同侧下颌第一前磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤D、同侧下颌第一、二前磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤E、同侧下颌前牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤答案解析：颊(颊长)神经阻滞麻醉区域及效果：同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤。局部可有肿胀、麻木感。11、牙拔除术时，患有下列疾病时患者需要在拔牙前后给予抗生素，除外[单选题]*A、糖尿病B、恶性肿瘤C、先天性心脏病D、慢性肝炎(正确答案)E、甲状腺功能亢进答案解析：慢性肝炎肝功能有明显损害者，会导致术后出血。肝炎病员需拔牙时应作凝血酶原和出、凝血时间检查，术中还应加用止血药物。对肝炎病员，特别是乙型肝炎病员术中应注意防止医源性交叉感染。12、下列选项中不属于拔牙适应证的是[单选题]*A、滞留的乳牙影响恒牙正常萌出者B、因颌骨骨折或牙槽骨所累及的牙C、引起虹膜睫状体炎的病灶牙D、引起视网膜炎的病灶牙E、成人牙列中的乳牙，下方无恒牙，乳牙无松动且有功能者(正确答案)答案解析：滞留的乳牙影响恒牙正常萌出者，应予拔除。但在成人牙列中的乳牙，下方无恒牙(先天缺失)或恒牙阻生，乳牙无松动且有功能时，则不必拔除。13、糖尿病患者，无酸中毒，血糖应控制在多少以内可考虑拔牙[单选题]*A、6.88mmol/LB、7.88mmol/LC、8.88mmol/L(正确答案)D、9.88mmol/LE、10.88mmol/L答案解析：未得到控制的糖尿病是拔牙术的禁忌证，如需拔牙，血糖应在8.88mmol/L以内，且无酸中毒症状时才可进行。由于患者抗感染能力差，应在术前、术后给予抗生素。糖尿病患者接受胰岛素治疗者，拔牙术最好在早餐后1～2小时进行，术后还应注意进食情况，持续监测血糖变化。14、以下哪种情况中，患者应暂缓拔牙[单选题]*A、慢性肾衰竭如处于肾功能代偿期，临床无症状B、糖尿病患者空腹血糖为7.9mmol/L，无酸中毒C、妊娠期第5、6个月D、患者正处于月经期(正确答案)E、6个月内未发生过心肌梗死答案解析：月经期：月经期拔牙，有可能发生代偿性出血，一般认为应暂缓拔牙。但必要时，简单的拔牙仍可进行，但要注意防止出血。15、男性，50岁，拔除下颌第一磨牙后，新鲜血液充盈牙槽窝，但不能淹没牙根间隔，正确的处理是[单选题]*A、缝合拔牙创口B、咬除根间隔(正确答案)C、碘仿纱布覆盖D、明胶海绵覆盖E、任其吸收答案解析：牙拔除术中如果牙槽间隔过高，则应用骨钳咬除，否则会影响拔牙创的愈合过程。16、患者男性，25岁，右下第三磨牙Ⅱ类近中中位阻生，存在邻牙阻力，劈开时松动，冠未劈开，最佳手术方案是[单选题]*A、直接挺出B、增隙后挺出C、继续劈冠D、涡轮钻磨除近中牙冠(正确答案)E、切开黏骨膜去骨后拔除答案解析：右下第三磨牙Ⅱ类近中中位阻生，该牙冠脱位时受到近中邻牙的阻碍，近中阻生齿常通过劈冠解除邻牙阻力。但是如术中牙已松动，再使用劈开法常常失败，且易发生牙移位或舌侧骨板骨折。此时最佳用涡轮钻磨除近中牙冠。17、化脓性颌骨骨髓炎最常见的感染途径是[单选题]*A、腺源性感染B、牙源性感染(正确答案)C、血源性感染D、损伤性感染E、医源性感染答案解析：牙源性感染临床上最为多见，约占化脓性颌骨骨髓炎的90%。一般常见由急性根尖周炎、牙周炎、智牙冠周炎等引起。18、口底多间隙感染一般是指[单选题]*A、双侧下颌下、舌下间隙同时受累B、双侧下颌下、颏下间隙同时受累C、双侧舌下、颏下间隙同时受累D、双侧下颌下、舌下、颏下间隙同时受累(正确答案)E、双侧下颌下、舌下、翼下颌间隙同时受累答案解析：口底多间隙感染一般指双侧下颌下、舌下以及颏下间隙同时受累。19、颌面部疖痈最常见的致病菌是[单选题]*A、白色念珠菌B、溶血性链球菌C、厌氧性链球菌D、铜绿假单胞菌E、金黄色葡萄球菌(正确答案)答案解析：面部疖痈是一种急性化脓性炎症，最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。20、上颌骨或面中1/3部损伤容易并发除外的是[单选题]*A、脑震荡B、脑挫伤C、颅内血肿D、颅底骨折E、吸入性窒息(正确答案)答案解析：颌面部上接颅脑，上颌骨或面中1/3部损伤容易并发颅脑损伤，包括脑震荡、脑挫伤、颅内血肿和颅底骨折等，其主要临床特征是伤后有昏迷史。颅底骨折时可有脑脊液由鼻孔或外耳道流出。21、指压止血是指[单选题]*A、用手指压迫出血部位供应动脉的近心端(正确答案)B、用手指压迫出血部位供应动脉的远心端C、用手指压迫出血部位供应静脉的近心端D、用手指压迫出血部位供应静脉的远心端E、以上均不是答案解析：指压止血：用手指压迫出血部位供应动脉的近心端，适用于出血较多的紧急情况，作为暂时止血，然后再改用其他方法作进一步止血。22、脑震荡的清醒后的表现不包括[单选题]*A、头痛B、头晕C、乏力D、胸闷(正确答案)E、恶心答案解析：脑震荡的典型临床特点为：短暂的一过性的意识障碍，一般不超过半小时，常伴有逆行性遗忘，清醒后可出现头痛、头晕、乏力、恶心和呕吐，通常短期内会自行好转。23、颧骨、颧弓骨折进行手术治疗的适应症是[单选题]*A、塌陷畸形B、开口受限C、复视D、仅轻度移位E、A+B+C(正确答案)答案解析：颧骨、颧弓骨折的治疗：如仅有轻度移位，畸形不明显，无开口受限、复视及神经受压等功能障碍者，可作保守治疗。凡有塌陷畸形、开口受限、复视者均为手术适应证。虽无功能障碍但有明显畸形者也可考虑手术复位内固定。24、下颌骨骨折的临床愈合所需时间[单选题]*A、4～6周B、5～7周C、6～8周(正确答案)D、7～9周E、3个月答案解析：在骨内、外骨痂和桥梁骨痂完全骨化、愈合后，其强度已能承受因肌收缩或外力引起的应变力量时，即达到骨折的临床愈合，下颌骨骨折的临床愈合所需时间通常为6～8周。25、传统的骨折愈合(二期骨愈合)方式大致可经历[单选题]*A、血肿机化→血肿形成→骨痂改建→骨痂形成B、血肿形成→血肿机化→骨痂形成→骨痂改建(正确答案)C、血肿形成→血肿机化→骨痂改建→骨痂形成D、血肿形成→骨痂形成→血肿机化→骨痂改建E、血肿机化→血肿形成→骨痂形成→骨痂改建答案解析：传统的骨折愈合(二期骨愈合)方式大致可经历4个阶段：①血肿形成；②血肿机化；③骨痂形成；④骨痂改建。26、成釉细胞瘤穿刺检查可抽出[单选题]*A、血性液体B、褐色液体(正确答案)C、淡黄色水样液体D、草绿色液体E、乳白色豆腐渣样答案解析：成釉细胞瘤大多为实质性，如囊性成分较多时，穿刺检查可抽出褐色液体，可资与颌骨囊肿液多为淡黄色相区别。27、成釉细胞瘤最易好发的部位是[单选题]*A、下颌前牙区B、上颌后牙区C、上颌前牙区D、下颌体及下颌角部(正确答案)E、下颌骨升支部答案解析：成釉细胞瘤多发生于青壮年。以下颌体及下颌角部为常见。28、关于急性化脓性腮腺炎病因的说法不包括[单选题]*A、主要致病菌是链球菌(正确答案)B、常见于腹部大手术后C、常见于高热或禁食的病员D、常见于体质虚弱、长期卧床的病员E、常见于急性传染病或脓毒血症的病员答案解析：急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌，链球菌及肺炎双球菌较少见。发生急性化脓性腮腺炎的基本因素是机体严重脱水致唾液分泌减少或停止。腮腺区的创伤和邻近组织急性炎症的扩展，也可继发腮腺的急性炎症。29、黏液表皮样癌多好发于[单选题]*A