2022年主治医师(内科主治303)考试题库自测模拟300题含精品答案(河南省专用)

《主治医师》职业考试题库

一,单选题(共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)

1、女性，56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗

A.手术

B.

C.普萘洛尔

D.硫脲类制剂

E.碘制剂【答案】ACM8G8V3A9I10V2P8HA1T3E9R6E6K3Z8ZZ6H1I7U8I1Y2C52、女性，22岁，因发热，右侧胸膜性胸痛1周，伴咳嗽就诊。胸片检查右侧中等量胸膜腔积液。CT扫描肺实质未见病变

A.进食时咳嗽

B.刺激性咳嗽

C.干咳

D.带金属调咳嗽

E.痉挛性咳嗽【答案】CCE10D1W9W2D1G9I9HM1N6U7A3S8H1W8ZC5C10K7Q5K5Y4Z93、参与机体对结核菌素（OT）及其纯蛋白衍生物反应的是

A.结核菌的菌体蛋白

B.结核菌的类脂质

C.β羟基脂肪酸

D.硫脂

E.分枝菌酸【答案】ACE6K8H3S4Z6F3V4HC10Q4Z7K2O3O5P5ZP4P7D5J8N2B2M74、患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.活动期

F.静止期

【答案】C5、患者，女性，48岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全伴心房颤动15年，心悸气短明显，心率133次/分，心功能Ⅲ级。对降低心室率，控制患者症状，下列哪种治疗措施首选

A.利尿药

B.硝酸甘油

C.胺碘酮

D.洋地黄

E.美托洛尔【答案】DCO5F3I8S10D2A8M1HK9K3W1C4O6B9U10ZT8T2R1E7T3L10S46、男性，68岁，感冒发热服用索米痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白(++)(2．5g／d)，尿红细胞20～30个／HP，尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740／μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是

A.急性过敏性间质性肾炎

B.紫癜肾

C.急进性肾小球肾炎

D.急性肾炎

E.急性肾小管坏死【答案】ACH10W3K10E8I8I5F9HM4P7U4U7P6R4E6ZZ10B4Z7R6R5V9G107、冷球蛋白血症属于

A.体位性蛋白尿

B.功能性蛋白尿

C.肾小管性蛋白尿

D.溢出性蛋白尿

E.肾小球性蛋白尿【答案】DCP8B6J4V6G8H7S5HY5J8R7W8X4T4D5ZY10J10N3M1J9U2Q48、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次／分，律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显，肌力2～3级

A.FT

B.低蛋白血症

C.低钠，低钾血症

D.尿酮体(+)

E.ALT(GPT)64U／L【答案】ACQ9T4V10G9T10A8A4HX7T7I4O5F9Z3J10ZS6L5D6M4M1A5L99、我国原发性肺结核的好发人群是

A.糖尿病患者

B.年老体弱者

C.儿童

D.接种过卡介苗的中年人

E.长期生活在都市的成年人【答案】CCY3A5E1S8L1V1J2HI8B4K9C1R10K6V9ZQ8W4F3R1Y9C10J710、男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液（++）。

A.肠炎

B.霍乱

C.伤寒

D.肝炎

E.肠肿瘤【答案】ACJ3F1Q7A8D6T6B9HA4F2I9N4N5J7I5ZK1J7B8D1F2F10N911、反映医患之间权利关系的正确观点是：强调维护

A.医院院长的权利

B.家属的权利

C.护士的权利

D.患者的权利

E.医生的权利【答案】DCR6S5P1G4R10W10B3HK5Y3O10S2P10V3B9ZW6N5H8L4M3H6K112、一般来讲，急性间质性肾炎的尿蛋白特点为

A.中度蛋白尿

B.大量蛋白尿

C.微量蛋白尿

D.轻度蛋白尿

E.以上均不是【答案】DCI3R1T4Y8E6L3B1HI2J8D2A7W6N6Z6ZH5Q10B5X1A10J7B313、消化性溃疡的黏膜防御因子，下列错误的是

A.细胞更新

B.前列腺素的细胞保护

C.黏膜屏障、黏液HCO

D.胃蛋白酶

E.表皮生长因子和黏膜血流量【答案】DCD7I8S6F4N10C9B8HL5K7U3O6S5B5C2ZU2R2H10D9Y2K10D814、女性，58岁，因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院，行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO

A.吸气压尤其峰值压

B.呼出气PCO

C.吸／呼比值

D.内源性呼吸末正压

E.呼吸频率【答案】ACA7U3K10B7N4C2A3HD10Y1R9H4A4T7M5ZY1Y1U10D2O2D9K715、胶体铝镁合剂

A.抗酸剂

B.多巴胺受体拮抗剂

C.H2受体拮抗剂

D.质子泵抑制剂

E.黏膜保护剂【答案】ACS4K8P1E10A10F8N8HO2D8U9U2M1G7Z4ZM2G1F9E4W7B5A116、睾丸白血病多见于

A.急淋白血病发病时

B.急淋白血病化疗时

C.急淋白血病化疗未缓解时

D.急淋白血病化疗缓解后

E.急非淋白血病各个时期【答案】DCS3B6P1V9N5T9K3HN3G8D5W6K8X7T2ZX1L7V10T9T9V9T417、脂蛋白脂酶缺乏

A.Ⅳ型高脂蛋白血症

B.Ⅲ型高脂蛋白血症

C.Ⅴ型高脂蛋白血症

D.家族性Ⅰ型高乳糜微粒血症

E.Ⅱ型高脂蛋白血症【答案】DCK10P10V4I1N8S8L6HG7I7M6V2G1F1Y10ZZ5J7L4P3L1U5G618、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1／d

A.自发性腹膜炎

B.并发结核性腹膜炎

C.Budd-Chiari综合征

D.肝癌

E.肝肾综合征【答案】ACV6M2B3A3B9G10Q2HU10R3R9E10E2D10P7ZR1D8H8W2O4D2A1019、有HLA-B27抗原的患者特别要注意

A.易患肿瘤

B.易感染病毒

C.对气管鳞癌和腺癌有保护性作用

D.易患肠道感染

E.对鼻咽癌患者预示预后不良【答案】DCF8C7C4T9K4H8X7HW9S4W2U2J9J10Y1ZI4E4T6V1I5A8G120、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于

A.急性胃炎

B.胆石症

C.慢性胆囊炎

D.消化性溃疡

E.肝硬化【答案】DCN9C9I2I8A9Z2V6HF5J3G1G8K9T8R10ZK2Z6H10Q10T4R6Z421、关于胃癌的癌前状态描述正确的是

A.又叫癌前病变

B.癌前疾病是指与胃癌相关的胃良性疾病，有发生胃癌的危险性，如疣状胃炎

C.癌前病变是指较易转变为癌组织的病理学变化，如假幽门腺化生

D.胃腺瘤性息肉，直径2cm以上的广基息肉容易癌变

E.慢性胃炎不属于癌前病变【答案】DCR3V10X2A1L6Y2N5HH1Z9O4M8L6Q7U10ZB7P4A3L8F9K2R122、关于老年肾病综合征的特点正确的是

A.多是肾实质性疾病引起的

B.均有少尿

C.均有高分解代谢

D.可发生于慢性肾功能不全的基础上

E.有透析治疗后急性肾衰竭的死亡率已明显降低【答案】DCC2M5Y8Y2E7A3I5HT4L9C3D7S10R4B8ZY2Q1F2T10X6I3W723、诊断胃食管反流病(GERD)最有价值的检查方法是

A.胃镜

B.食管压力测定

C.24小时食管pH监测

D.洛赛克试验

E.酸灌注试验【答案】ACC8F9E2B7G2R8O5HN8R9H5T5N5C3A10ZX4G6X9B6Z1D1L524、男性，38岁，支气管哮喘急性发作3天，应用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。查体：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺呼吸音弱，未闻及哮鸣音，血气分析：PaO2?50mmHg，PaCO2?70mmHg，进一步采取的措施应为

A.静脉推注地塞米松

B.气管插管，机械通气

C.给予高浓度吸氧

D.静脉滴注5％碳酸氢钠

E.联合应用抗生素静脉滴注【答案】BCL10I5C1T8C5C8S7HW4O8E9R4R7Q3G6ZX6K9U2L10V2K8M225、哪项不属于医师在执业活动中应遵循的规范

A.努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平

B.关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私

C.参加专业培训，接收继续医学教育

D.遵守法律、法规，遵守技术操作规范【答案】CCT10V3W4B6V3Q5L8HS9A3D2H5Y9U4N9ZY2R2Y4P7N8S9G1026、急性戊型肝炎，下列哪项不是其特点

A.肝内淤胆现象常见

B.病情较重，尤其重叠感染乙肝病毒

C.妊娠合并戊型肝炎者死亡率高

D.易发展成慢性肝炎

E.经粪-口途径感染【答案】DCJ5R7E7Q9B4O9A9HN4J3H7T8P10K10X3ZB7P9N3C1Q4K4S127、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小

A.心包穿刺抽液

B.洋地黄

C.呋塞米

D.硝酸甘油

E.多巴胺【答案】ACR4O4O2R4H8T1Y5HX8D7Z2I3V8H6U4ZB10Q7Z9K9Y5X8E1028、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列哪项不正确

A.心率增快者适合应用

B.合并急性左心衰竭者适合应用

C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用

D.剂量一般常规剂量的2/3

E.慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低，疗效较差【答案】ACQ1U3O6G2D10Q10H3HL7G8N8Y8B6V4Z5ZH10O9B6B2G7X7Y529、牛带绦虫

A.成虫

B.幼虫

C.两者均可

D.两者均不可

E.以上均不对【答案】ACT1P9L1L1K2W5T6HX3T6A4J8S5U10K5ZW6M9K4Z1V7U8T1030、雷尼替丁

A.抗酸剂

B.多巴胺受体拮抗剂

C.H2受体拮抗剂

D.质子泵抑制剂

E.黏膜保护剂【答案】CCD4E7O4I6V9Z5C9HR1V3B3A8N10A8W2ZO6J5P5B10J7C1I131、男性，20岁，面色苍白3年，其母有贫血史。体检：贫血面容，脾肋下3cm。RBC2．2×10

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.自身免疫性溶血性贫血

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.遗传性球形红细胞增多症

E.G6PD缺乏症【答案】DCI1Q6W2W4V3G7T7HQ9Z9U9A10F7N10F4ZX4Z10B7B4W2R9V432、一发热病人，近5天来体温维持在39℃-41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大。

A.间歇热

B.波状热

C.回归热

D.稽留热

E.弛张热【答案】DCY4E8L3Q5V10G8B7HD1O3K9K9P3L1T3ZG4F4O4T8T10N9V733、期货公司申请股权变更时，单个股东的持股比例增加到100%，下列表述正确的有（）。

A.拟变更的股权不得存在被查封、冻结等情形

B.期货公司与股东之间不得交叉持股

C.期货公司可以为股权受让方提供一定的财务支持

D.受让方应当符合持有相应股权的法定条件【答案】ACN9A1U5H2J1R4Y10HI6I3P3R3K5J4S6ZC2W2F8G8Q2Q9S234、患者，女性，35岁，发热，胡言乱语3天，夜间较重。体检：体温39．6℃，患者在不停和人说话，述说看见猫在房间里跑，但对检查者问话无反应，患者的意识状态是

A.木僵

B.朦胧状态

C.谵妄状态

D.嗜睡

E.昏迷【答案】CCV5F2G2S7I2Z2T10HB4P5R10Y8R9H5C3ZV6O8Q8H5H6G7P735、女性，59岁。肾移植术后服用免疫抑制剂患者，突然出现发热、咳嗽，咳脓痰。胸片示右肺上叶肺炎，伴叶间隙下坠。

A.药源

B.剂型

C.药价

D.抗菌谱、抗菌活性和耐药率

E.产品新老【答案】DCM9E5B6A9G10M3H4HN10U2W9M10H1J3M7ZB10S9S6I7K9Q7X636、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是

A.抑制甲状腺激素合成

B.抑制促甲状腺激素的作用

C.抑制甲状腺激素的释放

D.抑制碘的吸收

E.使体内甲状腺激素作用减弱【答案】ACJ9N5J6L5B2P10U10HS1A10T6A10T7A9X10ZP10Q8D10G2Y7J1Z837、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白(+)，白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K

A.NaHCO

B.肾脏放射性核素检查

C.U-PCO

D.肾素血管紧张素醛固酮测定

E.肾小球滤过率测定【答案】CCC6X9C5P7P9A3G8HT7E4X2R5G5Y1K4ZY1R7P2T5D2K9I538、末梢神经炎

A.左氧氟沙星

B.利福平

C.乙胺T醇

D.异烟肼

E.链霉素【答案】DCY3B1A10B8F6I3Y9HC9N7I6U8M9I2X8ZX9A1G4W3M8C3K939、男性，22岁，民工。4天来发热，T38～39℃，伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T38.9℃，P100次／分，BP、R正常。神志清，面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC5.0×109／L。

A.血培养

B.肥达反应

C.外斐反应

D.X线胸片

E.血沉【答案】CCG1Z10F7M10N6M10J9HS4Y9V2B8F5U5N8ZH2W9J8O4U6Y5Z1040、慢性支气管炎的主要诊断依据是

A.肺部体征

B.痰细菌检查

C.肺功能测定

D.临床症状

E.X线胸片【答案】DCW6C9Z8R2R10K10Z3HZ9Q10N4O1Y1S6D3ZR4Y5O2U6A10H6K441、诊断支气管扩张最好用下列哪种方法

A.详细的病史

B.肺部前后位X线摄片

C.用上述检查方法均无效

D.支气管造影

E.支气管镜检查【答案】DCM8B9U9Y10F10U4Z5HC2V2W5Q5V10X7H10ZS2Y3T9H6B5E1A442、用于治疗慢性再障的主要手段是

A.糖皮质激素

B.止血药物

C.右旋糖酐铁注射

D.雄激素

E.脾切除术【答案】DCB4M6R6E10R9R5I7HE4D2Z7J3I7R2F10ZW4G6G8D1R9N5V243、以下实验室检查中，哪项不支持流感的诊断

A.血白细胞正常或减低，淋巴细胞相对增加

B.白细胞升高，中性粒细胞增加

C.鼻咽分泌物分离出流感病毒

D.口腔含漱液分离出病毒

E.护肤器血清中抗流感病毒抗体滴度比急性期有4倍或以上升高有助于回顾性诊断【答案】BCQ10W9X3Z3X1U2Y4HL4N4J6L1F3C10Y1ZJ5C5P4F4J7I2M1044、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39℃，心率110次／分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失

A.大肠癌

B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

C.肠痉挛

D.肠结核并发肠梗阻

E.Crohn病【答案】BCN10A8K10I3O7I8M4HZ7Z3C2K9E8C1O6ZR4T2R10O6V8F9L845、血清阴性脊柱关节炎不包括下列哪项疾病

A.银屑病关节炎

B.Felty综合征

C.强直性脊柱炎

D.Reiter综合征

E.炎性肠病性关节炎【答案】BCA6L8T4L2F5U6U1HE1E7T10X4J8O3H9ZO8W8J4R7F5O7S1046、预防职业中毒最理想的措施是

A.降低生产场所空气毒物的含量

B.制订安全操作规程

C.密闭通风排毒

D.从生产工艺流程中消除有毒物质

E.个人防护【答案】DCO9X2B3U9L5Q10T9HY4U2T10J1U3D2J7ZM4Y5H2R8K1R10W847、反流性食管炎的典型症状是

A.进食后腹痛

B.饥饿时腹痛

C.腹胀

D.反酸

E.以上都不是【答案】DCA7Z10T8K2E9J8G4HB8H1Y9S7Q7E8C7ZW6F10X6R1D7E7I348、原发性胆汁性肝硬化特征性标志

A.肝脏内有铜沉积

B.线粒体抗体阳性

C.铁沉积于肝脏

D.肝纤维化

E.乙型肝炎【答案】BCM1P7F3C6U6Q5W7HM5E8P8Q6L3J2I3ZU5Q6W3N1G3T1A1049、患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞11．9×10

A.逆行肾盂造影

B.IVP

C.膀胱镜检查

D.肾活检病理检查

E.超声检查【答案】DCA1O4W7U9R3M4R8HD9E8H4N8V8Z8D1ZZ7K9W4T10S1P1Y1050、糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为

A.弥漫性肾小球硬化

B.结节性肾小球硬化

C.基膜增厚呈钉突样改变

D.渗出性肾小球病变

E.系膜细胞增生【答案】BCQ10W9P1P8S7I2Q10HX8M1Z1R5X7O9I9ZA3H3G7F2S3O4B351、患者男性，36岁，胸痛2周，咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音，6天后消失，最可能的诊断为

A.缩窄性心包炎

B.肥厚型梗阻性心肌病

C.急性纤维蛋白性心包炎

D.急性心包压塞

E.以上均不是【答案】CCV4P1J1J8Z6Y9Z6HF10B6G4Q6D7G6H5ZP4I3F10Q6F10V4A552、对于乙肝病毒相关性肾炎的治疗和预后，下列哪项说法不正确

A.如有乙肝病毒复制或乙肝活动，可以应用干扰素抗病毒治疗

B.可予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗

C.针对蛋白尿，可予ACEI治疗

D.其预后与病理类型相关

E.病理类型为膜性肾病的病人预后较好【答案】BCJ2V3S9L7V1V5S10HV9I4Q6Z1U5Q5A10ZZ5T8Q5J8W6J6L1053、氯磺丙脲治疗尿崩症的常见副作用是

A.用量过大，可引起水中毒

B.可引起低钾、高尿酸血症

C.可引起严重低血糖，也可引起水中毒

D.副作用少，为目前治疗尿崩症比较理想的药物

E.作用维持时间短，每日需多次用药【答案】CCY3Y2A2I6M5P1C4HF6R5R1H10I2Y1T7ZM5C3G5D3E7S10K854、有助于弥漫性结缔组织病诊断的是

A.抗dsDNA抗体

B.抗核抗体

C.补体

D.抗中性粒细胞胞浆抗体

E.抗心磷脂抗体【答案】BCE7T2N8C6E3F8X4HU8Z3N2U2Y9X4F7ZO1L10L8A9F10H5N255、体内的灭活方式是乙酰化的抗结核药有

A.异烟肼

B.氨硫脲

C.吡嗪酰胺

D.利福平

E.链霉素【答案】ACW5H10N7L4L1I1S6HP10R6V5S1M7F6S6ZS4S2S3M2G8G8K956、患者，女性，55岁，糖尿病病史5年，血糖控制不理想，晨起时突感左眼视物模糊，右侧肢体活动不灵，睡前症状消失，神经科最可能的诊断是

A.RIND

B.颈内动脉系统TIA

C.Foville综合征

D.Weber综合征

E.椎-基底动脉系统TIA【答案】BCU2X9P5Z10K8U10O8HP1U6K1H2J8B7T5ZC8M10H10M10V6U3R1057、引起听神经损伤的抗结核药有

A.乙胺丁醇

B.异烟肼

C.链霉素

D.吡嗪酰胺

E.利福平【答案】CCL5K3N3U1K10N5X3HM9S8A2C8B2D3J10ZG7N2U10R4C4W6X158、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常

A.双侧大脑半球

B.基底节

C.脑桥基底部

D.中脑E-W核

E.延髓背外侧【答案】CCZ6J2U4P5P2B4J10HJ8S4M7U10Z2G2U5ZC4K8S8C6Q6Y8M759、人畜患血吸虫病后，从粪便里排出

A.尾蚴

B.囊虫

C.虫卵

D.血吸虫成虫

E.毛蚴【答案】CCZ1D5W3V9Z9F2L2HQ8X4Z6G9X7E7W9ZW4Q9N9Q7O5I7M660、原发性肝癌最常见的组织学类型为

A.肝细胞癌

B.胆管上皮癌

C.未分化癌

D.类癌

E.混合性肝癌【答案】ACJ5M6V10T5S9E1J2HC2P4F2Q9W9F2O7ZN5H5F6F9O4B3S1061、脑动脉瘤破裂的预后估计，最重要的是

A.脑动脉瘤的大小

B.有无神经系统定位体征

C.意识障碍的程度

D.脑动脉瘤的多少

E.血压升高的程度【答案】CCJ7G2F10B9O8N9T6HK10U3J3Y6O5T4L10ZI10E3S2F2N8N1I562、患者，女，29岁，妊娠5个月，空腹血糖8．9mmol／L，应选用

A.饮食治疗+体育锻炼

B.饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍

C.磺脲类药物

D.胰岛素+饮食控制

E.胰岛素【答案】DCL10C4K10X2U5W1G4HO9D5K5U7T5W7S10ZF6J9E10A7P9M8N863、男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白(+++)，红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低

A.降低血压

B.清除血清免疫复合物

C.清除血肌酐

D.脱水

E.纠正酸中毒【答案】DCG6T5G10D10Z4G9E1HC6I4A5H10W10Z6K2ZF6F3R5K7K10A9K764、下列哪项不是胰腺分泌的消化酶

A.前羟肽酶

B.单胺氧化酶

C.淀粉酶

D.前弹性蛋白酶

E.糜蛋白酶原【答案】BCQ1B4B2X9G2O10O3HJ1J9T3Q6J7R5Z10ZK5T1T4S8W7T4D1065、心肌炎可见

A.心悸伴心前区痛

B.心悸伴发热

C.心悸伴贫血

D.心悸伴呼吸困难

E.心悸伴消瘦、出汗【答案】BCQ7L6O8M2N2C5Z7HD7K9W5A3V10T9W8ZT1K9Y8R4V4Q4O766、下述哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应

A.低血糖

B.角膜微粒沉着

C.光过敏

D.室性快速性心律失常

E.肺纤维化【答案】ACP1I9I5X8C8X2Q5HJ7W3M4X6B9Z9C8ZX3S5I3K1B7J8G667、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。

A.类风湿关节炎，是否合并强直性脊柱炎要进一步检查

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.类风湿关节炎

E.SLE【答案】ACJ8D8A2A7F3S2R8HQ7K8K5Q5R9W3N1ZP5P3U9E8B8U4Y968、下列脂蛋白中致动脉粥样硬化作用最强的是

A.高密度脂蛋白

B.乳糜微粒

C.低密度脂蛋白

D.极低密度脂蛋白

E.脂蛋白(a)【答案】CCF7C2S6J6M1V9N2HG10F5L6I4K1A10H6ZZ5B6H4C1H6C7E969、产后大出血所致的腺垂体功能减退症，起病症状多为

A.畏寒肥胖

B.黏液性水肿

C.产后无乳少乳

D.低血糖、低血压发作

E.闭经不孕【答案】CCG1B2D8Q1Z1D10T1HP4R8Y3Q4S10Z2K6ZW10J10H6P7I9M10H670、急性三烷基锡中毒症状不包括

A.癫痫发作

B.眼肌麻痹，上眼睑下垂

C.明显的情感障碍，如忧郁、焦虑、淡漠、易激惹等

D.呕吐，腹壁反射、提睾反射减弱或消失

E.明显的精神症状，如暴怒、攻击行为、虚构、幻觉等，伴定向障碍【答案】BCI7P5N3F5D2X10B6HR3S1X10C1Q3B3I1ZT2W10O3I5T5L5E1071、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是

A.立即洗胃及内镜检查

B.应用抗生素

C.补液

D.镇痛

E.口服牛乳【答案】ACT9I3O3M8Y1P10F6HX7Q7K8N1R6C7E3ZZ10K8S7E6W8Z6B772、男性，45岁。因右足第一跖趾关节肿痛一天就诊，经检查确诊为痛风，给予非甾体抗炎药及秋水仙碱治疗疼痛缓解不明显，下列哪项治疗可以考虑

A.别嘌醇

B.糖皮质激素

C.苯溴马隆

D.丙磺舒

E.碳酸氢钠【答案】BCU3V4R6N10J8J9N8HQ3M5D8R7Y8I4S5ZZ8W1T10K8I2N1L773、呕吐物多且有粪臭常见于

A.肠梗阻

B.颅压增高

C.幽门梗阻

D.胃潴留

E.胆石症【答案】ACO6E2Z8L4D9T1T9HG4N8B5F10L4I6Y7ZF3Z2W5O4U2X4J874、"亚硝酸钠一硫代硫酸钠"疗法：立即将亚硝酸异戊酯1～2支包在手帕或纱布内弄碎，给病人吸入15～30秒，每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3％亚硝酸钠10～15ml，随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠20～50ml

A.硫化氢中毒

B.亚硝酸盐中毒

C.氰化氢中毒

D.一氧化碳中毒

E.甲烷中毒【答案】CCD5I1E10S1M2E6X8HO7L1D7D3E4X3B8ZZ8G6M4Z3N5M5E175、下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是

A.网织红细胞计数降低

B.血红蛋白不一定降低

C.血清结合珠蛋白增高

D.血清游离胆红素增高

E.骨髓有核红细胞增生减低【答案】DCS6F4U9H3Z3S6L10HF7B6Y5H10V5I5Q9ZU6D7Y5K7J8G7W1076、肠结核的好发部位为

A.回盲部

B.升结肠

C.十二指肠

D.空肠

E.回肠【答案】ACE8Z3H6G9Q10S3B10HY10Q5T6C1Q9S6V4ZD5V3E4U10O9S9D277、下列关于载脂蛋白的说法不正确的是

A.部分载脂蛋白可在肝脏合成

B.可参与脂蛋白与细胞膜受体的识别和结合反应

C.可参与酶活动的调节

D.小肠黏膜细胞可合成ApoAI、AII、ApoB和Apo

E.与脂质结合担负在血浆中运转脂类的功能【答案】ACD4Q6M6E10H7F4Y8HW7P1W1P4W6G7N7ZV6P3Q8N3T6K1Z278、不能通过手术切除的异位ACTH综合征

A.米托坦

B.经蝶窦切除垂体瘤

C.肾上腺皮质切除加垂体放疗

D.双侧肾上腺切除加激素替代

E.溴隐亭【答案】ACI6W9N1V8O1Y3X3HD2C7Z8B5E9Z6K10ZO8H5P9C8G2H9V879、肺结核干酪样坏死破溃入胸腔可引起

A.脓气胸

B.脑膜结核

C.喉、肠结核

D.支气管扩张症

E.肺心病【答案】ACY6Y7N6K6E8N8L5HN10V8Y7U3V8V9B9ZB1G7I6A10T1C8K380、35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（—）。

A.2:1心房扑动

B.阵发性室性心动过速

C.阵发性室上性心动过速

D.窦性心动过速

E.心房纤颤【答案】CCW5D10V8M7L3T7I6HL4O10Z10J6M9T3E7ZJ8W4G7K6E6A5U281、急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润，其中不常见的炎症细胞为

A.嗜酸性细胞

B.中性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞

D.单核细胞

E.淋巴细胞【答案】CCY8D3G10N5A1A6H3HK1S2Y7A6I4Z8K3ZU9N10Y8R4J9H9W882、急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡

A.内硫磷

B.对硫磷

C.马拉硫磷

D.敌百虫

E.以上都不是【答案】CCL9H4O9X10B7X10K4HA9E9F6J3Q9L7Q9ZK3B9K2D8B9A4N183、女性，50岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血白细胞10．0×10

A.浸润性肺结核

B.肺真菌病

C.支原体肺炎

D.支气管肺癌

E.肺炎球菌肺炎【答案】ACS4R1B10Y1W9U10I1HG6Y2Y8L8Y4Q10J3ZX7Y8Z10U7G7D6P284、关于肺癌治疗方法，正确的是

A.腺癌首选放疗

B.鳞癌首选放疗

C.小细胞未分化癌首选化疗和放疗

D.小细胞肺癌首选手术

E.鳞癌首选化疗【答案】CCQ3J3H2P9C3K5H6HI6J5E4P2W3A4Q4ZD4S1O2V5N4E8Y585、男性，23岁。腰背部僵硬感及疼痛1年，近一个月颈痛伴双髋关节痛，活动后可减轻，同时反复出现双眼结膜炎。实验室检查示：血沉增快，C反应蛋白增高，免疫球蛋白IgA增高。

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.0级【答案】BCW10L3S9M7Y2N1U9HP10Y9U1S7D5F9W3ZO2N7O6K10P5N5G986、苯酚对神经系统的作用部位主要是

A.大脑

B.脑干

C.脊髓

D.神经末梢

E.小脑【答案】CCG4I5M1D6W3X2C5HU6N7M6A9C10B9J5ZZ6H3A9E5P7U3O1087、反复尿路感染者做尿细菌培养检查，哪项取尿方法最为可靠

A.中段尿培养

B.膀胱穿刺尿培养

C.导尿管留尿

D.膀胱镜取尿

E.随意留尿【答案】BCA4Y6R4Q10B10J8K8HX5R6N3O8K1H9B2ZY7C3R8I8S8I8B588、消化性溃疡可见

A.腹痛伴休克、贫血

B.腹痛伴黄疸、发热、寒战

C.腹痛伴腹泻

D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气

E.腹痛伴血尿【答案】DCY8H9J8Z7Q4X9A10HO7W7H4P8G8W3E1ZR3V3S9I8N2E1A189、某女，16岁，发现双下肢无痛性暗红色皮疹2天，广泛分布，以伸侧多见，部分融合成片，压之可退色。查血象正常，尿常规中可见蛋白及管型，出凝血时间正常，束臂试验阳性，血块回缩试验良好，考虑为

A.过敏性紫癜

B.血小板无力症

C.血管性假性血友病

D.血小板减少性紫癜

E.急性肾炎【答案】ACI9H10T6J9K3L1Q4HC10W10R5P10S2T1U1ZW10O9F6G10M6W7H590、关于甲状腺检查，以下说法错误的是

A.注意甲状腺肿大程度

B.检查时配合吞咽动作

C.听诊注意有无血管杂音

D.1度肿大可看出并能触及

E.3度肿大超过胸锁乳突肌外缘【答案】DCC2V8Z10A2F6Z4T10HP4I10B6W4B4H2Q5ZT9K9J7Y4J6B10U491、内脏痛的特点为

A.有局部腹肌强直

B.定位准确

C.疼痛感觉模糊、部位含混

D.程度剧烈而持久

E.可随咳嗽、体位的变化而加重【答案】CCG1O7A2Z2H10P10E2HG1T10A10G10S10W9C7ZG7Y4J3H6V1P4L392、Crohn病多位于

A.回肠末端及结肠起始部

B.直肠、乙状结肠

C.结肠肝曲

D.横结肠

E.全结肠【答案】ACF2Y9J8F10L7L6D8HL10O6X6B4Y5C1D1ZD7F2K1S10W6K10X693、嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是

A.舌下含服硝苯地平

B.静脉缓慢推注酚妥拉明

C.静滴硝普钠

D.静脉注射呋塞米

E.静滴硝酸甘油【答案】BCF6X6E3E7L6T6D7HU9Q4C9B6C9Q7Z3ZI8H3I10E7O1J2H194、导致成人肾实质性高血压最常见的疾病是

A.慢性肾小球肾炎

B.肾动脉硬化

C.慢性肾盂肾炎

D.肾动脉狭窄

E.急性肾小球肾炎【答案】ACT10E5L2O8M2H7B6HG10V4X3F10O3Y6H3ZG4R4S5S7S10M7G295、男性，58岁，中段食管癌放射治疗后1个月。近3天发热、咳嗽就诊。胸部X线检查示右下肺吸入性肺炎脓肿形成。拟诊食管气管瘘

A.进食时咳嗽

B.刺激性咳嗽

C.干咳

D.带金属调咳嗽

E.痉挛性咳嗽【答案】ACQ2X7O5X9Q6Q3O4HA6X3Y1Y8I10H9B4ZN10B7D7I2X4X1E596、胃溃疡可出现

A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛

B.上腹持续性剧痛、放射至背后

C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛

D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见

E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出【答案】CCQ1I7B9F2D1X3O3HY8B1Y3J9Y2A4V4ZS7F9R9V5V5X9J197、下列对胃溃疡的说法正确的是

A.常表现为夜间痛

B.通常胃酸正常或降低

C.饮食也可以促进溃疡愈合

D.胃溃疡可能恶变，故均有手术指征

E.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血【答案】BCO7W1V1E8O7Z6X3HC8M1T10J5E3B6O4ZM6S7Z8Z6K4E9F898、某患者为痰菌阳性肺结核，关于结核菌，下列错误的是

A.生长缓慢，4～6周繁殖成明显菌

B.煮沸1分钟能被杀灭

C.烈日曝晒2小时可被杀灭

D.抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌

E.在阴湿处能生存5个月以上【答案】DCP7Q8L9T1F1Z2B2HD6Z6O1D6X9U8G8ZB5A8Y10R2R5H7Y399、患者男性，35岁，近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴发作性眩晕，体格检查心脏轻度增大，胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音、第四心音，下蹲位杂音减轻。诊断应考虑

A.肥厚型梗阻性心肌病

B.扩张型心肌病

C.心包积液

D.风湿性心瓣膜病

E.缺血性心肌病【答案】ACB4W9P6N6J4S2S8HN7E5N9P4M9V8H6ZN1Q2S6O1N6J1C6100、患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白(+)，白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K

A.慢性肾小球肾炎

B.高血压性肾损害

C.低血钾性肾病

D.肾小管性酸中毒

E.慢性间质性肾炎【答案】DCD8W3S7G2U10O8D7HC7M9A5S7G4V7D3ZQ5A2V7D3L2L6F1101、石棉肺患者的特征性体征是

A.捻发音

B.痰液中检出石棉小体

C.X线胸片上的不规则小阴影

D.肺功能改变

E.呼吸困难【答案】ACN7F3E5B6X1R10G1HL2J3N7A9A7G9D5ZK2A1W5D2W10O10X7102、女性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3℃。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。

A.大量输液，包括胶体

B.尽快应用升压药提高血压

C.补充足够碱性药物

D.补充足够血容量，必要时应用血管活性药物

E.短期大剂量激素的应用【答案】DCC1K3E6Y2W1C4Y1HW2G2W4E8B9Z9D1ZA5J7Q4C1D1L4P7103、胸腔积液多见于左心衰竭和右心衰竭并存时，产生的机制是

A.营养不良，血浆蛋白浓度降低

B.心源性肝硬化

C.胸壁毛细血管壁缺氧，通透性增加

D.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻

E.钠、水潴留【答案】DCP9E10B1E2V5T7F3HH3Y9C2M3I4T5Z6ZV1Y2V10D4B5D7D3104、下述哪种疾病在X线胸片上不引起透明度增加

A.肺不张

B.肺气肿

C.肺动脉高压

D.肺栓塞

E.呼气性气管活塞性狭窄【答案】ACQ10S6N9T8Y2Y8Q9HP8R4S7B9Y10P6V1ZN5A8Y4S8C3D9J6105、哪项属于克罗恩病的肠外表现()

A.腹泻

B.瘘管形成

C.杵状指

D.腹痛

E.腹腔脓肿【答案】CCA5M2O2V9J2V5I5HG7F8V6F1S1I6V8ZQ2T2T8E3M7N8P1106、以下不是流行性感冒的特点的是

A.起病急

B.鼻咽部症状较轻

C.一般不发热

D.常为明显的流行性发病

E.全身症状较重【答案】CCS1D3J4N5F6Y4I2HP6R1C9C4E8B3S5ZZ10Y7O7D6R5X9I1107、男性，60岁，胃病史8年，近3个月上腹痛，伴有食欲减退及体重下降

A.胃腺体部分或全部萎缩

B.仅见黏膜浅层炎性细胞浸润

C.常见幽门腺化生

D.重度肠上皮化生

E.常伴异型增生【答案】BCC5E2Y4C10B7I4R4HE2H3U1E1F1D8V1ZL8L3F1L3X9N1P7108、男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L

A.糖尿病肾病

B.肾病综合征

C.多发性骨髓瘤肾损害

D.慢性肾小球肾炎

E.肾脏淀粉样变【答案】BCI5K8K1I9X1S7F10HY4Z3U2V1G9P4J6ZQ10L7C1G6T2O5E8109、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次／分，律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显，肌力2～3级

A.T

B.甲状腺吸碘率测定

C.TRH兴奋试验加TsH受体抗体的测定

D.TC，Ab、TPOAb测定

E.FT【答案】CCO8K2I3R2N4H6Q2HH2Y2K9S1M8H7V1ZD9A8Z8H5H3L10F4110、P-R间期

A.代表心房除极过程

B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间

C.代表心室除极的全部过程

D.代表心室缓慢复极的过程

E.代表心室快速复极的过程【答案】BCQ6F3Y8E6Y1S9H7HX1R4G9T5V4T5L3ZH1L9U7Y10K6Q4P1111、女性，22岁，2个月来右颈及锁骨上淋巴结肿大，无痛，无发热，互相粘连；近1周来面部及上胸部水肿，颈粗。HGB90g／L，WBC10×10

A.ABVD

B.长春新碱

C.放射治疗

D.化学治疗+放射治疗

E.MOPP【答案】DCN8F5F6T6L8X4K3HK5V7D5P3O2P7M5ZQ1O1G4D8K9S4Z9112、下运动神经元病变多表现

A.对称性迟缓性瘫痪

B.肢体远端无力

C.单侧肢体无力

D.肢体近端无力

E.单个肢体无力【答案】BCG6X3M3I7C1U9N2HL7K10Z1C8T8P4D7ZU5R10W5U2W10J3B10113、诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压≥

A.140/90mmHg

B.130/80mmlHg

C.130/85mmHg

D.139/89mmHg

E.120/80mmHg【答案】ACW9N3T9L4I3F4U5HR6R2F5U7F5G1A6ZE2U10D5N7K3C8B1114、下述哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠

A.紧张性收缩

B.分节运动

C.集团蠕动

D.0.5～2.0m／s的蠕动

E.蠕动冲【答案】CCB2T7L6X9Z10I2B3HZ3F8U8Y6N10R4G7ZA6C4S6L6Y7G6A6115、下述疾病在传染过程中，表现为"显性感染多"的是

A.脊髓灰质炎

B.麻疹

C.白喉

D.乙脑

E.流感【答案】BCN8I2W3Q6D10I10D9HQ9O5L1W8T4S6R1ZQ10G1U5H10M5K8A6116、男性，45岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈撕裂状胸痛，呈持续性，累及背部。查体：血压170／95mmHg，心率90次／分，双肺无异常，最可能的诊断是

A.急性心包炎

B.肺动脉栓塞

C.急性心肌梗死

D.主动脉夹层

E.不稳定型心绞痛【答案】DCO3J10N10Y3T10J10I9HB4W1K1O3L8U3Y3ZG8F10S10E8O6U6D6117、女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音

A.可以参加，但不鼓励

B.鼓励参加运动，运动前可吸入β

C.运动能诱发运动性哮喘，不能参加运动

D.可以参加，运动前吸入异丙托溴铵

E.可以参加，运动前服氨茶碱【答案】BCQ8E4J1B2Y3E4E8HR2Q4W2C2C3I2T9ZZ1R3O10Y2K3M8X2118、女性，56岁。腹胀、双下肢肿胀入院。查体：心肺无异常，肝肋下2cm，质中等，腹部膨隆，上腹及下胸部可见静脉显露，双下肢水肿。实验室检查：血清白蛋白正常。该患者水肿的原因可能是

A.下腔静脉阻塞

B.右心衰

C.上腔静脉阻塞

D.腹腔结核

E.肝硬化【答案】CCA9P3O1C6S8Q3I5HB2H9E4N5P5P1K8ZL9A7O3U2C6T4T5119、治疗肠绦虫病的首选药物为

A.甲硝唑

B.吡喹酮

C.甲苯达唑

D.罗红霉素

E.乙胺嗪【答案】BCT6W8G7I3W2U8I2HY10J6L1R5R8I2E1ZS9I6I9L5S2H9T2120、下骶髓病变时，不应出现的临床表现是

A.二便障碍

B.锥体束征阴性

C.下肢严重瘫痪

D.肛门反射消失

E.鞍区感觉丧失【答案】CCC3K6N7S3S10H2S7HY7N1N5A8I2Z9K10ZA2A9Q10K4R6H1N8121、男性，27岁，间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛（+），4字试验（+），血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。考虑初步诊断

A.强直性脊柱炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.腰椎间盘突出

E.骨肉瘤【答案】ACC4M9H3Y6V6K4A6HW10V1C8Q10T9X2L2ZX5S8C7H5R7B5S10122、某患者急性起病，口角歪向左侧，右侧鼻唇沟浅，右侧不能皱额和闭眼，右乳突皮肤红肿，压痛明显，右侧外耳道可见疱疹。以下哪项正确

A.右侧Horner综合征

B.右侧Hunt综合征

C.右侧内囊病变

D.左侧脑干病变

E.左侧大脑半球病变【答案】BCG9A8M8W2U7P9H3HW3Y4H4P8S1H7U10ZN6P2C5B9D4J7H6123、肝硬化合成功能下降表现为

A.白蛋白下降

B.球蛋白下降

C.胰岛素增加

D.血氨增加

E.红细胞生成素减少【答案】ACO7E2M7E7X8A7A10HW2J3T4H5T8T6K6ZR5D2H2B10F9Y8K8124、下述哪项是使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用

A.鼻充血

B.气道陷闭

C.心律失常

D.嗜睡

E.打鼾【答案】ACT2S4J6J9E7U3T2HW9E3H1W10Z4E7Y3ZI6B8T6A1I3T4U1125、关于典型失神发作的描述不正确的为

A.部分患者仅有意识模糊

B.常于儿童期起病，青春期前停止发作

C.可伴有简单的自动性动作

D.可出现跌倒，对发作有部分记忆

E.表现为短暂的意识丧失和动作中断【答案】DCN8A8T4M3T7N1T9HC3Y5U9M1G8C5L2ZS9H10G2N6J7Q9A10126、伤寒常见的并发症，可有黄疸

A.中毒性心肌炎

B.中毒性肝炎

C.肠穿孔

D.肠出血

E.支气管肺炎【答案】BCX5O9Z3I7B7B10V10HL9X7D6D9A7E1R10ZQ5I7U6O10O3P10R9127、参与机体对结核菌素（OT）及其纯蛋白衍生物反应的是

A.结核菌的菌体蛋白

B.结核菌的类脂质

C.β羟基脂肪酸

D.硫脂

E.分枝菌酸【答案】ACT7P5P7I7I9K9T5HH1U9F1M4X5I8R4ZC3M4G5K8Q1T10P10128、对于原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较，下列哪项是错误的

A.前者是良性疾病，不会转为白血病

B.前者外周血中易见泪滴样红细胞

C.前者白细胞计数轻度增高

D.前者骨髓穿刺常易干抽

E.前者NAP积分不降低【答案】ACR9Z10J7J3F10E9G8HH5E10S8K3D4M7P4ZN8V5T10N8I2E1P3129、男性，75岁,既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫

A.脑出血

B.蛛网膜下隙出血

C.脑血栓形成

D.脑栓塞

E.TIA【答案】DCU3K1J9Q4X8H5I7HU6K9I6K10V4R2C9ZV8K5K8E6F5S3I4130、男性，26岁，左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是

A.钡灌肠透视

B.全结肠镜检查

C.便常规菌培养

D.B超

E.全胃肠钡剂检查【答案】CCK9C10A9W1B6M3Y5HF9Q3G8C5B4O4F8ZG6W10Q2Z6E7D6M1131、结核性腹膜炎

A.腹腔积液淀粉酶300U／L

B.腹腔积液ADA增高

C.血性腹腔积液

D.腹腔积液SAAG20g／L

E.乳糜腹腔积液【答案】BCF1L2O1Q7L7D4L10HG1E7J3O8L2N8T10ZY2G1B4R4A8I8B9132、下列疾病不会引起继发性肥胖的是

A.性腺功能减退症

B.嗜铬细胞瘤

C.多囊卵巢综合征

D.皮质醇增多症

E.甲状腺功能减退症【答案】BCG1H9V10P9H10J5Z10HZ9B10C10L8B1T8I9ZN8R7B2T6V1T9X7133、左心衰时心脏听诊特点

A.舒张早期奔马律

B.收缩中期喀喇音

C.收缩期喷射音

D.舒张晚期奔马律

E.主动脉瓣区第二心音亢进【答案】ACX10P7P5N1V3K8J2HB5Y5L1Z2U4T3W3ZA3Q3E3T5C7G5I5134、帕金森病

A.跨阈步态

B.慌张步态

C.剪刀步态

D.醉汉步态

E.鸭步下述疾病的步态是【答案】BCF10H4V8J7Q10S6R5HT3O2M8N4H5Z6B1ZO3N5C4T3J5H3C10135、患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L

A.改用饮食控制

B.改用双胍类药物治疗

C.改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗

D.改用噻唑烷二酮类治疗

E.改用胰岛素治疗【答案】CCF5Z6B4V1E9B5T1HC8A7X2M7R6I9V1ZS3S9E10A10J4E7N7136、关于流行性感冒病毒下列哪项是正确的

A.流行性感冒病毒属副粘液病毒

B.分为甲乙丙三型

C.甲型不变异

D.乙型及丙型可感染人类及多种动物

E.乙型病毒是流感大流行的病原【答案】BCV7L8T2S6I5Z5P4HM3U1T2N5X1H1B10ZR7B7B9T3Z1Z5R7137、抢救急性苯中毒时，以下错误的处理方法是

A.迅速将患者移至空气新鲜场所

B.给予维生素C

C.给予葡萄糖醛酸

D.给予肾上腺素

E.脱去被污染的衣服【答案】DCJ2Z10L1P6K4M9U1HG3S3F5J1I7O3G9ZU1S9V7Q6O5X5M6138、重度有机磷农药中毒的表现，下列组合哪项是正确的

A.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速

B.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊、肌无力

C.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、紫绀

D.瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高

E.以上都不正确【答案】DCM3R8L1J4M10E3O8HD3F1S6R4X10H8K8ZV9Y9N4B3L5D7I5139、患者极度口渴，神志不清，疑为高渗性脱水，初步判断脱水程度为

A.重度脱水，失水量占体重5%以上

B.重度脱水，失水量占体重6%以上

C.轻度脱水，失水量占体重2%～4%

D.中度脱水，失水量占体重4%～6%

E.中度脱水，失水量占体重3%～5%【答案】BCR2D10V2B10V5H8D3HQ5R5Y4H2Z3S7P10ZI9A1R4Q1O5Z7Q1140、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是

A.消化性溃疡

B.胆囊炎

C.慢性胃炎

D.胃癌

E.胰腺炎并出血【答案】ACS5A2F8W7B4J5U1HG10P8V2D4C8O3A6ZD9O5Z6F3M1J7H10141、DIC

A.消耗性凝血障碍

B.因子Ⅷ缺乏

C.血管壁变态反应

D.抗凝物质增多

E.某些凝血因子合成减少【答案】ACD2A10H7P5N4V8R9HC7H6F7I5G10D3I7ZG6T9N6Y8X3A6F4142、患者，男性，25岁，左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化，首选治疗为

A.卡马西平

B.血浆置换

C.维生素B

D.甲泼尼龙

E.地塞米松【答案】DCI2H4Q5M9C7H9T9HQ5X1O3J6S10P6N6ZR3W1Z1M10A8U4J4143、患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。

A.成人Still病

B.Felty综合征

C.结核

D.干燥综合征

E.反复性风湿症

F.RSPE

【答案】B144、患者，女，60岁，慢性咳喘15年，近年来时有劳累后心慌、气急伴下肢水肿。曾诊断为肺源性心脏病。1周来因呼吸道感染症状加重而住院治疗。治疗前血气分析：pH7．32，PaO

A.原发性代谢性酸中毒，失代偿期

B.原发性呼吸性酸中毒，失代偿期

C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒

D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒

E.原发性代谢酸中毒，代偿期【答案】BCV10M9E2Z2B1B6K4HC8W5O5M8G4H2Y8ZS3E10T8T3B7F3K1145、下列疾病属于慢性阻塞性肺疾病的范畴的是

A.支气管哮喘，舒张试验阳性

B.没有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿

C.伴有气流受限的囊性纤维化

D.伴有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿

E.伴有气流受限的弥漫性泛细支气管炎【答案】DCD7D5Z3Z7K10V3E7HX6Y8N5L9O8H9A5ZW10C5J8G10A2V10D3146、患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影

A.二重感染

B.赫氏反应

C.中毒反应

D.溶血反应

E.过敏反应【答案】BCZ1B9B6M9I5O9Z10HT9H5I4K2N7X1M7ZG7B6P6A6C5F1A10147、尿路感染的诊断，正确的是

A.尿路感染肯定有尿路刺激征表现

B.尿液中培养发现一次细菌即可确诊尿路感染

C.下尿路感染常以膀胱刺激征为突出表现

D.上尿路感染不会出现发热、寒战

E.尿结核菌培养阴性可除外泌尿系结核【答案】CCI2K8W5R2S2L9V4HO3C3Y6W5R5H1K10ZC3R4F2R1V7J2B3148、慢粒白血病下列错误的是

A.血清维生素B

B.骨髓中原始细胞<10％，而以中晚幼粒细胞为主

C.中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降

D.周围血中中性粒细胞百分数增多

E.晚期骨髓内纤维组织增多【答案】CCV3O5K1H1S1K6K9HZ6D3P7P5Y3R3C8ZN4D3T5L4T7J6B10149、男性，32岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压170／1．10mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型5～10个／HP，BUN35mmol／L，Cr960μmol／L，HGB8．6g／L，该患者诊断慢性肾炎、尿毒症的主要依据是

A.尿蛋白(+++)，BUN35mmol／L，Cr960μmol／L

B.水肿、尿少

C.贫血

D.高血压

E.胃肠道症状【答案】ACK3X6L7H7Z4G8M2HG4V4N1J8D8D7N8ZC3C4A1W9G4U3R7150、骨髓瘤肾病()

A.血循环中异常蛋白质增加

B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液

C.肾小球滤过率减低

D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低

E.肾小球基底膜通透性增高【答案】ACZ2B1O8W10A1G9I2HD2B1D3B5A2M5S2ZR10E5Z1M7O10G2Q4151、肺心病形成肺动脉高压最重要的因素是

A.解剖因素

B.功能因素

C.血容量增多

D.血黏度增加

E.以上都不是【答案】BCT10I10I8P6Q9R3M8HW10L3H4J8P1J5J1ZT3Z2Z2I8Y4W2X10152、下述哪种继发性高血压最常见

A.慢性肾脏病

B.嗜铬细胞瘤

C.皮质醇增多症

D.主动脉缩窄

E.原发性醛固酮增多症【答案】ACM10G3S9M1L10U3D6HG5E4T8O10I8B4B9ZC9H7M6C2Z8M3C1153、全血输注的适应证不包括

A.新生儿溶血病

B.阵发性血红蛋白尿

C.严重的一氧化碳中毒

D.急性失血量达全身血容量20%以上

E.再生障碍性贫血【答案】BCG5Y6V1N4H7H5K3HU1P10W7V3C7G8E8ZA3F4G7G9R6Q4F4154、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH7．48，PaCO

A.左心衰竭合并ARDS

B.急性左心衰竭、肺水肿

C.间质性肺水肿

D.全心衰竭

E.合并支气管哮喘【答案】BCZ3O6J4K6W10N8M10HL5U6U4P1M5E3J5ZW8H6R3Q2K10O8O7155、女性，57岁，患类风湿关节炎10年，加重1周，服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就诊，初步诊断怀疑急性药物过敏性间质性肾炎，下列尿检中对诊断最有帮助的是

A.尿蛋白

B.尿肌酐

C.尿嗜酸性粒细胞

D.尿渗透压

E.尿红细胞【答案】CCS10G5V2W5T7H8C10HC8U4T3W3C2J2R10ZU2A1P3K6K9S6O10156、最符合急性淋巴细胞白血病的描述是

A.多与EB病毒感染有关

B.是儿童白血病的主要类型

C.化疗缓解率低

D.复发率低

E.不易发生中枢神经系统白血病【答案】BCF6F1Y2B5G3B5E6HX1X7R3Y6Y7D5W10ZN1X9D3O9K10I3H10157、急性血行播散型肺结核X线胸片特点为

A.五均匀

B.三均匀

C.完全均匀

D.不完全均匀

E.四均匀【答案】BCI3H7G6W7I2V8K9HJ7K9R4H10S3R9P9ZH6R5Y5G1K10X4B3158、女性，14岁，月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾轻度肿大，PLT20×10

A.急性ITP

B.再生障碍性贫血

C.急性白血病

D.过敏性紫癜

E.MDS【答案】ACN8C7Q6C4R7S8B3HE7E7I8N2H3J6M1ZB6U10D8J2Y4C8T2159、女性，65岁，因不洁饮食，呕吐、腹泻、脓血便，里急后重，庆大霉素16万U／d，第3天时尿量600ml／L，BUN轻度升高，Scr正常，尿pH6．0，第5天时尿量200ml／d，Ser860μmol／L，BUN31．2mmol／L，血钾6．80mmol／L，尿pH6．2，进行血液透析治疗，维持透析5个月时尿量100ml／d，Ser1000μmol／L，Bun36．4mmol／L．病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.透明管型

D.蜡样管型

E.颗粒管型【答案】CCX2S5Y6O4N1E7N8HH4I5B10J5Y8D9T8ZB4L4H3A9D3Z1S6160、女，18岁。发热1个月，近1周两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿，化验：血红蛋白90g/l，白细胞3.0×109/l，尿蛋白（+++），抗dsDNA抗体阳性，应首选考虑诊断

A.缺铁性贫血

B.慢性肾炎

C.类风湿关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.风湿热【答案】DCH5S6M6Y6J4Z6K9HB9G10R8U6Y3T10I6ZA1C6W9R7L3K10V4161、男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜面水肿，血压135／94mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛，尿检蛋白(++)，红细胞20～25个／HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230μmol／L，B超示双肾轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600μmol／L。可能的诊断是

A.急进性肾炎

B.急性肾炎

C.慢性肾炎急性发作型

D.急性间质性肾炎

E.急性肾小管坏死【答案】ACS7C2I10J2C4M4N1HZ2H2Y4A5C3F8G4ZN1M7X5T1H3N10D8162、中年男性，肥胖症，伴高血压，糖耐量减低，尿皮质醇、17-羟排泄量增高但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是

A.单纯性肥胖症

B.糖尿病

C.肥胖生殖无能症

D.Cushing综合征

E.甲减【答案】ACV4C2N5O5G5X10W8HG2T1T3X1Y7O5Z2ZR9C3M4C6J10N3Y2163、尿细菌定量培养，可能为污染的是

A.＜104/ml

B.＜105/ml

C.＜106/ml

D.＜107/ml

E.＜108/ml【答案】ACB3I6B10S6C4W2D10HM1V1Q7N8Q6H3V2ZK10W5A5Y1V5E5E10164、女性，58岁，刺激性咳嗽，痰中带血，左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目不必要的是

A.纤维支气管镜检查

B.胸部CT

C.胸腔积液细胞学、生化、酶学、癌标志物

D.肺功能

E.胸膜活检【答案】DCE1Z10W4N1Q7A7W3HN5I6Y3I10C3Q9L10ZQ3L2H5V10A7P4A7165、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。

A.ECG示阵发性室上性心动过速

B.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶

C.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍

D.血气分析：PaO

E.胸片示双上肺陈旧结核灶【答案】CCJ4N8N10K5U5X2P6HF1S4D4W8D7M4J5ZT6M2Z9F7H9J4D7166、下列关于继发性高血压错误的是

A.继发性高血压的病因消除后，血压不一定恢复正常

B.肾血管性高血压后期解除狭窄可以使血压恢复正常

C.原发性醛固酮增多症是以长期高血压伴低血钾为特征的

D.嗜铬细胞瘤高血压可为阵发性

E.主动脉缩窄的特征是躯体上半部分高血压，下肢低血压【答案】BCE9R8R9K7T10Q8C4HL4O6U8M10S4V3T8ZJ10D2G2Z10Z6V7C10167、下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征

A.属于一些特化的神经细胞

B.通过胞突接受神经冲动

C.由轴突释放神经递质

D.由轴突释放激素物质

E.释放的激素经血运输后，发挥作用【答案】CCP8Y9G4K10Y8Z9F1HR1X6U7Q6K9K9S3ZY9F5O5V4M4R8Z1168、患者，男性，42岁，突然意识丧失、呕吐2小时。体检：患者不能唤醒，瞳孔对光反射灵敏，颈阻(+)，该患者昏迷最可能的原因是

A.短暂脑缺血发作

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑栓塞

E.脑血栓形成【答案】CCP6P9Z9J7U9Z1N6HU10J5R8M10W1J10G3ZY5K10J9Z2K4R4L2169、苯的主要蓄积部位是

A.骨骼

B.肾

C.骨髓

D.肝

E.神经组织【答案】CCT5Y10O8C5Y5B3H10HV4Z6W8P3W2Z4I1ZT3Q9W8W2C7B5E4170、胃癌

A.血清CEA明显升高

B.血清壁细胞抗体阳性

C.血清G细胞抗体阳性

D.血清胃泌素明显升高

E.胃酸中度升高【答案】ACE5P9A8X8K7T6R1HM6S4P9K4H3Z9V2ZO7P8K1T8U2Q10Z10171、关于急性脊髓炎错误的是

A.病前可有上呼吸道感染症状

B.急性发生脊髓横贯损伤症状

C.可先有病灶相应部位的疼痛

D.早期一般不出现脊髓休克现象

E.散在发病、多见于青壮年【答案】DCB1V4A3A5Y1R10D8HZ5W2R10G10V9D7B9ZZ1D4C4D9S5Q6A1172、下列不是肠易激综合征(IBS)的临床表现的是

A.腹泻

B.消瘦

C.便秘

D.失眠

E.腹痛【答案】BCM2O1Z5Y1G10X3U2HC3O2X2O4D3B9T6ZQ10Y7G1M6D10F3E9173、患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞11．9×10

A.IgA肾病

B.急性药物过敏性间质性肾炎

C.感染性休克

D.急性肾小球肾炎

E.肺出血肾炎综合征【答案】BCZ2J6Z10U3Z3N6Z3HA4A2K6G1M1J8C4ZI9Q5F4A8O1L10O6174、高血压患者发作变异型心绞痛应选择

A.硝苯地平

B.美托洛尔

C.硝酸甘油

D.硝酸异山梨酯

E.速尿【答案】ACZ6Q3L2G8I8F8Z5HC1I9C7L2M10I6K1ZE1F10S10N5F10Y5K7175、以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是

A.频繁喷嚏

B.有时异味可诱发

C.每次持续数天

D.鼻腔发痒

E.起病急骤【答案】CCH6S10D1R3H5H6J9HO5K1P4M9M6U10S4ZE4W8P9M1U10F9J4176、下列急腹症除外哪项均可有血清淀粉酶的升高

A.消化性溃疡穿孔

B.胆石症、胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.宫外孕破裂

E.肠梗阻【答案】DCX2G8S8R9U9I6I2HU5F8S4V6I3I5C3ZC10L4P7D3V4A10J4177、椎-基底动脉血栓形成不出现的症状是

A.眩晕

B.吞咽困难

C.交叉性瘫痪

D.失语

E.眼球运动障碍【答案】DCH10O7C5J1C6F2W9HF2V6C6O3S3N2J2ZD6Q7U4M9S10H3A10178、男性，20岁,因发热自服磺胺嘧啶，3天后血红蛋白降至50g／L，网织红细胞15％，红细胞形态正常

A.海洋性贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.骨髓病性贫血

D.G-6-PD缺乏症

E.遗传性球形红细胞增多症【答案】DCZ6B7L4C9E1O3Z4HA8E9R1C9Z7Z7S4ZQ5C5F10A2W2J10Y5179、期货交易所工作人员不得（）。

A.通过商业银行购买开放式基金

B.泄漏内幕消息

C.从事期货交易

D.购买商业银行发售的纸黄金产品【答案】BCZ2R5S7A9J8M1V1HI9M8H9R6C4C7D4ZK9I9C7J1P10Z5Q2180、患者，女性，20岁，5年前发现血压增高达165/100mmHg，服降压零号控制不满意。近半年来血压明显升高，最高达200/130mmHg，下肢出现乏力、麻木等症状，上腹部可闻及血管杂音

A.先天性肾动脉狭窄

B.原发性高血压

C.多发性大动脉炎

D.皮质醇增多症

E.原发性醛固酮增多症【答案】ACV3H6G3Z1G6Y7A1HO5E2Q8R6U10N2X8ZO5R3U5D9R3A2N1181、患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示