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在单位在单位（建设项目名称试生产（使用方案立案申请表通讯地址邮政编码电子邮箱经济类型建联络电话传真电话设法定代表人安全生产责任人单企业登记注册机关名称位对建设项目投入试生产（使用）意见:（加盖公章处责任人:（签字（加盖公章处年月日设联络电话项关键责任人目企业登记注册机关名称所申请试生产（使用）理由及试生产（使用）准备情况:关键责任人:（签字（加盖公章处年月日法定代表人项目责任人对建设项目投入试生产（使用意见（包含建设项目是否按设计全部内容完成施工,施工质量是否合格;是否同意建设项目含有试生产（使用条件等:设计单位（加盖公章处（加盖公章处施工单施工单位年月日法定代表人项目责任人对建设项目投入试生产（使用意见（包含建设项目是否按设计全部内容完成施工,施工质量是否合格;是否同意建设项目含有试生产（使用条件等:监理单监理单位（加盖公章处年月日对建设项目投入试生产（使用意见（包含建设项目是否按设计全部内容完成施工,施工质量是否合格;是否同意建设项目含有试生产（使用条件等:（加盖公章处年月日申请文件材料清单（在“□”中用“√”勾选:□试生产（使用）方案立案表;□试生产（使用方案;□设计施工监理单位对试生产（使用方案以及是否含有试生产（使用）条件意见;□教授对试生产（使用）方案审查意见;□安全设施设计重大变更情况汇报;况汇报;□组织设计漏项工程质量、工程隐患检验情况,以及整改方法落□建设项目施工、监理单位资质证书（复制件）;□建设项目质量监督手续（复制件;□关键责任人安全生产管理人员注册安全工程师资格证书（复制件,以及特种作业人员名单;□从业人员安全教育培训合格证实

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