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谈一谈临床常用检验项目血标本采集的注意事项血液的构成一般可以分为两部分,即血清和血细胞。在经过促凝剂的处理之后放入离心机然后静置一段时间过后可以发现血浆和血细胞分作两个部分,由于血清重量较轻会浮在上面,而下面的沉淀就是血细胞了。如果血液不经过抗凝处理,让其自然凝固,血液也会分成两大部分,沉淀在下面的是凝固在一起的红细胞、白细胞和血小板三种有形成分;浮在上面的清晰透明的淡黄色液体是血清,血清中不含有血细胞和纤维蛋白原成分。该注意的是除非从血标本的采集到最后一步分析均严格注意规程,否则任何一种遵守以下的一些规章制度]10122412危重病人应根据需要随时采血,但需注意病人所采用的治疗方案及措施以便对检验结果给予合理解释。避免用力将血液急速推入容器造成溶血。采用血清做分析时应待血块收缩完全,含抗凝剂的试管中,轻轻充份混匀。有些生化检验项目在抽血时应尽量减少血液PH封闭及时送检。成人不宜采用耳垂或指尖取血,易发生溶血或因血流不畅用外力揉挤使组织液渗入血液。新生儿采用股静脉及后囱静脉穿刺法,稍大时也可选择合适的表浅静脉、或大足趾、足跟取血。血气标本应采集动脉血]溶血的影响待测物质往往在血细胞和血浆间分布不匀,特别是红细胞较其它血细胞更容易破裂,释出的内容物有血红蛋白,多种酶类、糖、脂类、蛋白及无机物等。溶血样品会给检验结果带来很大的麻烦,例如,红细胞中氨浓座是血浆的831020T3、T;定。在胆红素测定中,溶血会使空白管吸光度值增高,造成胆红素测定值被压低形成假象。ACTH4220%以680%以上,血糖测定也应及早送检,不然由于葡萄糖在细胞内的氧化,测定值会降低,可见溶血标本是不能用于生化检验的。现有的大多数项目均以血清标本进行,为的就是防止一些物质对检测数据产生干扰。EDTA意肝素活性单位与血量之比,最好使用经烘干的含肝素试管,显然,肝素馁不用于血氨测定,肝素钠不用于血钠测定。血浆标本适用氨、乳酸、儿茶酚胺、纤维蛋白原及血浆血红蛋白等测定。有些检测需用血细胞做材料,如胰岛素受体放射配体测定,游离核昔酸、核昔磷酸化酶、肌酸等]48例如:血常规不可进行离心;可以长期保存的血液,如PK血,一定要记录冰箱有的血标本需存于暗处,如血清肌酸激酶活性测定。用于收集测定血清微量元素的容器均经酸泡、超纯水冲净。因为唾液及汗液中含有浓度较高的核糖核酸酶能水解核糖核酸,做实验时应戴口罩并避免容器污染。了解了采血管与抗凝剂的区别,CRC足或采血管不能正常使用的情况下,切不可拿科室里看上去颜色或者容量相同的试管代替,当然,CRC参考文献:陈露.临床护理标本采集方法对血凝检测项目的影响[J].健,2018,005(039):222.翟祥元.细节管理在临床血液检验标本采集中的应用价值分析[J].生产业,2019,16(2
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