医学免疫学填空+简答+知识点

填空题种生理性防御功能..免疫的分类：特异性免疫和非特异性免疫.免疫的三大功能：免疫防御,免疫自稳,免疫监视.免疫学在临床实践中的应用：免疫预防、免疫诊断、免疫治疗.免疫系统的组成：免疫器官、免疫细胞和免疫分子.免疫器官按功能分类：中枢免疫器官、外周免疫器官；.中枢免疫器官包括骨髓和胸腺,是免疫细胞产生、分化、发育和成熟的场所；.B淋巴细胞在骨髓中发育成熟, T淋巴细胞在胸腺发育成熟：登的场所；.淋巴器官〕,经抗原刺激后产生免疫应答..免疫系统是由免疫器官、 免疫细胞、 免疫分子—组成.胸腺是_T细胞分化、成熟的场所,骨髓是B细胞分化发育的场所.免疫应答可分为B应答两种类型.

体液免疫应答和T细胞介导的细胞免疫ADCC作用介导细胞毒彳^用的细胞是成熟的B

NK细胞.IgM和IgD.抗原属于完全抗原.

免疫原性和免疫反响性,同时具有两种特性的 TI-Ag o

Th细胞协助,可将抗原分为一TD-Ag 和在五类免疫球蛋白中,含量最高的是_IgG,分子量最大的是IgG得到的两个相同的Fab

IgM,参与粘膜免疫的主要是sIgA.乒. 片段..抗原识别是指初始T细胞外表的TCR与抗原提呈细胞外表的抗原肽-MHC分子复合物的特异结合过程..CD4+T结合产生的.

_BT细胞外表的CD28.CTL.参与特异性细胞免疫应答的效应细胞主要包括

CD4+Th12 用胞/口CD8+CTLiffl胞..补体系统的激活途径有经典途径、旁路 途径和MBL途径.

Ag-Ab复合物其C3转化酶的组成是C4b2b.补体的激活过程可以分为识别阶段、活化阶段和膜攻击阶段.简做题：.决定抗原免疫原性的因素有哪些？【ppt练习】抗原的免疫原性,首先决定于其自身的化学特性,一种抗原的免疫原性是由其理化性质和宿主因素决定的.理化性质包括,化学性质、相对分子质量、化学结构、分子构象、易接近性、物理状态.宿主因素包括,异物性、遗传因素.此外,抗原进入机体的方式,即抗原进入机体的数量、途径、次数、两次免疫的时间间隔,以及免疫佐剂的类型和应用方式都可以明显影响机体对抗原的应答..免疫球蛋白的生物学功能有哪些？【ppt练习】①特异性结合抗原〔V区介导的中和作用〕；②激活补体；③结合Fc受体.包括调理作用、ADCC介导I型超敏反响；④通过胎盘和黏膜介导人类自然被动免疫和黏膜免疫.简述抗体产生的规律及意义.【作业】规律：初次应答时,潜伏期长、抗体含量低,在体内维持时间短,产生的抗体以

Ig-M为主,抗体和抗原亲和性低；再次应答时,潜伏期短、抗体含量高,在体内维持时间长,产生的抗体以Ig-G为主,抗体和抗原的亲和性高.意义：可应用于疫苗预防接种,早期感染诊断,以及疾病诊断.特异性免疫应答的特点.4-5第一章1.特异性.免疫活性细胞和抗体仅与相应抗原其反响.记忆性.免疫活性细胞具有保存抗原信息的功能.耐受性.抗原可诱导产生特异的无应答性,对原先接触的抗原不产生免疫应答.阐述免疫的三个功能的有利与有害之处.功能

生理性〔有利〕防御病原微生物侵害消除损伤或衰老细胞消除复制错误的细胞和突变细胞

病理性〔有害〕超敏反响/免疫缺陷自身免疫病细胞癌变,持续感染.淋巴细胞再循环的意义.6-11第四章 T、B细胞不断再循环,巡游全身各处,增加了抗原与抗原提呈细胞接触的时机,这些细能更有效完成免疫功能.

分化,产生初次或再次免疫应答,.T细胞在胸腺中发育的核心事件.①获得多样性TCR〔抗原识别受体〕白表达；②自身MHC限制性〔阳性选择〕；③自身免疫耐受的形成〔阴性选择〕.B细胞的生物学功能..产生抗体：发挥特异性体液免疫效应..提呈抗原：B抗原的提呈尤为重要..分泌细胞因子：参与调节巨噬细胞、树突状细胞、 NK细胞以及T细胞的功能..NK细胞杀伤靶细胞机制.①释放穿孔素,引起细胞裂解；②颗粒酶和细胞毒因子〔NKCF〕,毒性作用；④参与

TNF-a等,引起细胞凋亡；③释放可溶性 NK.细胞因子的生物学作用特点.重叠性：多种因子作用于同一靶细胞；拮抗性：一种因子能抑制另一种因子的功能；

多效性：作用于多种靶细胞；双向性：适量生理,过量病理.12第二章

11.细胞因子的生物学作用.①介导非特异性免疫；②参与和调节适应性免疫应答；抗肿瘤和细胞毒作用

③刺激造血细胞增殖和分化； ④组成B细胞和T细胞决定簇重复B细胞T细胞辅助聿亚［不需要免疫应答体液和细胞免疫体液免疫抗体类型多种,主要IgGrIgM免疫记忆有无12.TDTI抗原的区别12.TDTI抗原的区别TD抗原TI抗原决定簇13第五章①IgG,人体中含量最多,细胞外液占合成,唯一能通过胎盘的免疫球蛋白,

50%,血清中占50%,主要由脾脏和淋巴结中浆细胞作用：1.全身抗感染的主要抗体；2.协同凝集试验;自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、甲亢；4.n、出超敏反响②IgM,Ig5-10%,主要分布于血液中主要分布于血液中,个体发育中最早合成的抗体,作用：1.血管中抗感染的主要抗体； 2.位于不成熟B细胞外表；3.天然血型抗体；4.n、出超敏反响③IgA,Ig15%,出生后半年合成,分布在血清中、外分泌液中,作用：血清型作用弱；分泌型〔SIgA〕起主要作用,粘膜外表抗感染的主要抗体④IgD,占血清Ig含量的0.03%,mIgD 是B细胞分化成熟的标志,未成熟B细胞仅表达mIgM,血清型IgD生物学功能尚不清楚⑤IgE,血清中含量最低〔占0.002%〕,呼吸道和胃肠道浆细胞产生,作用：对肥大细胞和嗜碱性粒细胞具有高度的亲和性 ,又称亲细胞抗体,介导I型超敏反响14.固有免疫应答的组成.14-28第八章〔1〕组织屏障：物理屏障、化学屏障、微生物屏障〔2〕固有免疫细胞：吞噬细胞、树突状细胞、NK细胞、粒细胞等〔3〕固有免疫分子：细胞因子、补体、抗菌肽、溶菌酶等.免疫应答的根本过程.〔1〕感应阶段一一抗原提呈与识别阶段〔2〕反响阶段一一免疫细胞〔T、B细胞〕活化、增殖、分化阶段〔3〕效应阶段一一免疫活性细胞和免疫分子发挥特异性免疫作用.适应性免疫应答的特点.T/B细胞有针对性,产物结合抗原有特异性..记忆性：次免疫应答.

“记忆性〞,发生再.MHC限制：APC与T1J,T细胞与B细胞在提呈与识别过程中均需参与

MHC分子.反响水平.多样性和自限性：针对多种抗原起作用,自我调控..TD-Ag诱导的体液免疫应答的三个阶段.①抗原提呈与识别阶段；②T、B细胞活化、增殖与分化阶段；③抗体发挥效应阶段.BTI抗原应答的意义.在感染的早期发挥作用；能有效地消灭具有荚膜多糖的细菌.体液免疫的生物学效应..活补体等发挥作用

ADCC激.介导免疫病理损伤：①IgE：I型超敏反响；②IgG、IgM：n型、出型超敏反响及某些自身免疫病.Th1细胞介导的特异性免疫效应.活化巨噬细胞,产生以单核巨噬细胞和淋巴细胞浸润为主的炎症反响；〔即IV型超敏反响〕；诱导活化B细胞产生调理性抗体

介导迟发型超敏反响.Th2细胞的生物学活性.1.辅助体液免疫应答；2.参与超敏反响性炎症.CD8+T细胞的作用.〔1〕释放穿孔素,诱发细胞溶解〔2〕丝氨酸蛋白酶介导的细胞凋亡

〔3〕Fas/FasL途径：？tCTLFasL其与靶细胞外表Fas结合,激活内源性DNA内切酶,导致细胞DNA断裂发生细胞凋亡.细胞免疫的生物学效应.〔一〕抗感染作用〔胞内感染〕〔二〕抗肿瘤作用：①CTL细胞的特异性杀伤作用〔肿瘤抗原〕.②NK细胞、巨噬细胞的ADCC作用.③淋巴因子〔如TNF〕的直接杀伤作用.〔三〕免疫损伤作用③某些自身免疫病.

：①IV型超敏反响如接触性皮炎.②同种异体移植的急性排斥反响..体液免疫与细胞免疫的比拟.〔一〕生物学效应：体液免疫应答：1、抗胞外感染〔抗体的中和、调理、激活补体、 ADCC作用〕2、引起超敏反响〔I、II、III型〕、反复感染、自身免疫性疾病细胞免疫应答：1、抗胞内感染2、抗肿瘤3、引起超敏反响〔IV型〕、移植排斥反响、自身免疫性疾病〔二〕特点：体液免疫：1、抗胞外感染2-应答产物一一抗体3、免疫效应快4、免疫物质可转移性〔抗体〕细胞免疫：1、抗胞内感染2-应答产物一一细胞因子3、免疫效应缓慢4、免疫物质可转移性〔T细胞或细胞因子〕特性I型超敏反响〔过敏反响或速发型超敏反响〕IgE特性I型超敏反响〔过敏反响或速发型超敏反响〕IgE外源性变应原II型超敏反响〔细胞毒性或细胞溶解型超敏反响〕IgG、IgM细胞表向抗原III型超敏反响〔免疫复合 IV型超敏反响〔细物型或血管炎型超敏反应〕胞介导型或迟发超敏反响〕参与的抗体参与的抗原IgG、IgM可溶性抗原细胞内抗原TGTh1传染性迟发型超敏反响敏性肠胃炎尊麻疹、胞减少症肺-肾综合风疹 征甲状腺功能亢进血清病链球菌感染后肾小球炎、心肌炎系统性红斑狼疮类风湿性关节炎接触性皮炎25钎章反响时间15--30分钟几分钟--数小时3--8小时48--72小时介导因素抗体抗体抗体TGTh1发挥作用的主肥大细胞、嗜碱性抗体和补体〔非必中性粒细胞和补体要物质细胞、嗜酸性细胞需〕主要临床疾病过敏性休克过敏性哮喘过敏性鼻炎过输血反响新生儿溶血症血细Arthus反响人体局部免疫复合物病第一章免疫学概念第一节免疫概念的建立与演进1、［免诲］:指生物在生存、开展过程中所形成的识别“自我〞与“非己“,以及通过排斥“非己"而保护•自我"的现象.2、免疫力的构成：固有免疫［特点：①先天具备②无特异性③初次接触④无免疫记忆组成：①屏障系统：皮肤粘膜屏障、血•脑屏障、血•胎屏障②固有免疫细胞③分泌性蛋白适应性免疫特点：①后天形成②特异性③再次接触④免疫记忆类型：①效应T细胞介导的细胞免疫②B细胞介导的体液免疫3、免疫系统的功能

过程：抗原识别T淋巴细胞活化T抗原去除积极:［①免疫防御②免疫自稳,③免疫监视消极：在免疫应答活动中,造成的组织细胞损伤或器官功能障碍等,称为免疫损伤.第二节免疫系统的组成1、免疫系统的组成：免疫器宫、免疫细胞、免疫分子.0金痛器官和绢?口年疮学尊叱'i中枢免疫器看：T、巴细胞发生、分化、发育和成熟的免疫器官〔外周免疫器官：成熟的T、B淋巴细胞定居的场所中枢免疫器官［(1骨髓是B是免疫细胞的发源地浆细胞在骨髓中也存在特定的发育过程②胸腺：是T细胞分化、发育、成熟的场所(裸鼠：无胸膘)③腔上囊(鸟类)：禽类B细胞发育成熟的场所外周免疫器官与组织①淋巴结滤过作用T、B细胞定居繁殖的场所产生免疫的基地(2脾脏特征人体最大的免疫器官人体撼大血液滤过器官B淋巴细胞居多,是产生抗体的里要器官功能免疫应答的更要部位滤过去除病原微生物等有害物质(血液中的)I储存血液,去除哀老细胞脾脏功能==淋巴结功能+储存血液Peyer分布于上皮及结缔组织内的弥散淋巴组织淋巴细胞再循环第二章免疫细胞激活物K抗原(Ag)：

第二节特异性免疫细胞激活物-抗原T/B细胞受体(TCR.BCR)结合,启动免疫应答,并能与相应的免疫应答产物(抗体或效应细胞)产生特异性结合的物质.生物学属性［［免疫原性］:指抗原能够剌激机体产生抗体或致敏淋巴细胞的水平,【免疫反响性1：指抗原与其诱导的抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合的水平.［完全抗原］:具备免疫原性和免疫反响性的物质目［半抗厚］:仅有免疫反响性的物质.(半抗原假设与蛋白载体交联可成为完全抗原)2、免痕反响性的结构基砒：(1)［表位/抗原决定簇1：指决定抗原特异性的结沟根底或化学基团.(2)抗原表位3、影响免疫原性的主要因素：(1)抗原的结构与生物学特性：［①•异物〞性：抗原的主要生物学特性.410kDa以上,分子量越大那么免疫原性越强口③复杂性：有机物抗原性：蛋白质＞多糖〉核酸⑥易接近性：指抗原表位是否易被淋巴细胞的抗原受体所接近◎晨筝可提呈性：T细胞不识别完整的抗原分子,而是识别被抗原提呈细胞MHC分子提呈的抗原肽,因而抗原能否被有效地加工和提呈,决定了这一分子的免疫原性口(2)免范系统的识别水平：遗传因素、年静、性别与健康状态等均可影响免疫系统的识别水平.(3)抗原与免疫系统的接触方式：包括抗原的途径、剂量、14、抗原的分类：BT细胞的辅助分类：1T细胞依赖性抗原(TD-Ag)APCTh细胞参与下才B细胞产生抗体抗原口’细胞非依赖性抗原(Tl-Ag):BTh细胞辅助的抗原,根据抗原与机体的亲域关系分类：“异种抗原：如病原微生物及其产物、植物蛋白和动物血清等;②同种类型抗原：如ABO血型③自身抗原：隐蔽的自身抗原、修饰的自身抗原.④异嗜性抗原：外斐反响其他分类第三章免疫分子第一节免疫球蛋白1、［抗体］(Ab)：B淋巴细胞曳记忆细胞增殖分化成的浆细胞产生的.可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白必2、【免疫球蛋白］Ug)：指具有抗体活性或化学结构上与抗体相似但无抗体活性的球蛋白.注：抗体一定是免疫球蛋白；免疫球蛋白不一定是抗体.3、免疫球蛋白的生物学活性：V区的生物学活性：V区可特异性识别和结合相应抗原,MHVR(CDR)与抗原表位互补结合,：免疫球蛋白通过其V区与病原体及其产物结合后,可产生中和毒素、阻止病原体入侵等作用△C区的生物学活性：免疫球蛋白V区与抗原特异结合后,其FC段变构,发探一系列的生物学活性.激活补体 【调理作用］:促迸吞噬细胞对抗原的吞噬及杀伤作用2 抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(ADCC)：NKI型超敏反响：肥大细胞或嗜碱性粒细胞骂细胞输送作用免疫调节作用4、各类免疫球荒白的特点及生物功能⑴igG：1血清中含量酷多；2抗感染的主要抗体；3再次应答的主要抗体；④具有多种功能；5SPA(抗吞噬作用)结合;⑵IgM

6能通过胎盘1g1分子量很大；2最早出现：近期感染的指标；初次应答的主要抗体；3：激活不提的水平最强,模型IgM：是B细胞抗原受体(BCR)⑶IgAjIgA：为单体,主要由肠系腹淋巴组织中的浆细胞产生,具有一定抗感染免疫作用1分IgA：IgA二聚体,由局⑷IgD：

部免疫作用B

IgD B分为血清型和膜里,均为单体,在⑸标志◎

细胞增值分化中

是抗原受体,是

细地发育分化的重要IgE：血清中含量最低 介导I型超敏反响口第二节补体系统K｛补体/补体系统］(C)：30多种可溶性蛋白和腹结合蛋白卑2、补体系统的组成［补体固有成分补体调节蛋白朴体受体丸补体系毓的命名原那么：［参与经典途径的固有成分一技发现先后顺序命名：Cl(q*r.s).C2. 2：补体系统其他成分--以英文大写字瑁表示3：调节蛋白-一以功能命名&补体成分的裂解片段--在其后加写英文字母表示5：有酶活性的一一在其上加一横线§灭活的补体片段----在其前面加字母’i表示4、补体余统P?；寂沽：经典途径MDL(甘露糖结合凝集素)途径替代途径(旁路途径)附：三种补体激活途径比拟工程 经典途径 替代途径激活物质 脂多糖、醉母

MBL途径含甘露糖、岩藻糖、N氨基半起始分子

抗原的体(IgM、lgG1、lgG2xlgG3)豆合物Clq

C3

乳糖的病原微生物C4、C2参与的补体成分

C1>C4、C2、C3x C3>C5~C9、B因 MBL、MASP-1/2、C4、C5~C9 子、D因子 C2、C3转化酶C5转化酶生物学作用4、补体作用的生物学作用

C4b2a C3bBb C4b2a3b C3bBb3b 或 C3bnBb(n>=2)参与特异性免疫的参与特异性免疫的 参与特异性免疫的效应阶段效应阶段,感染后期效应阶段,感染早