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文档简介

胰岛素知识

胰岛素是由胰岛B细胞分泌的体内唯一降糖的激素，胰岛素的生理作用主要体现三个方面：

1、对糖代谢的作用：促进葡萄糖的利用与糖原的合成，抑制蛋白质、脂肪转化为糖。

2、对脂肪代谢的作用：可以促进脂肪的合成，抑制脂肪的分解。

3、对蛋白质代谢的作用：可以促进蛋白合成，抑制蛋白分解。体内胰岛素的分泌模式0

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糖尿病患者胰岛素初始计量怎么算1、根据空腹血糖：全天胰岛素=（空腹血糖-10）*3+152、得病时间长短：10年以上40单位；五年30单位。3、体重：0.5单位/公斤。4、早晨比晚上多2个单位。胰岛素按作用时间分类超短效、短效、中效、长效、超长效预混：30R

50R

门冬30赖脯25赖脯50超短效胰岛素诺和锐（门冬胰岛素）优泌乐（赖脯胰岛素）速秀霖（赖脯胰岛素）餐前即刻注射超短效：约2-4小时；每天3次，以控制餐后血糖为主。6

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6短效胰岛素优思灵R（人胰岛素）诺和灵R（人胰岛素）优泌林R（人胰岛素）甘舒霖R（人胰岛素）重和林R（人胰岛素）餐前半小时注射中效胰岛素优思灵N（人胰岛素）诺和灵N（人胰岛素）优泌林NPH（人胰岛素）甘舒霖N（人胰岛素）重和林N（人胰岛素）餐前注射长效胰岛素精蛋白锌胰岛素（PZI）每日注射一次超长效胰岛素来得时（甘精胰岛素）长秀霖（甘精胰岛素）诺和平（地特胰岛素）每日注射一次超长效：大于24小时；每天1次，以控制基础血糖为主。6

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6预混胰岛素30R优思灵30R（人胰岛素）诺和灵30R（人胰岛素）优泌林70/30（人胰岛素）甘舒霖30R（人胰岛素）重合林M30（人胰岛素）餐前半小时注射预混胰岛素30R30%短效胰岛素R70%中效胰岛素N预混胰岛素50R优思灵50R（人胰岛素）诺和灵50R（人胰岛素）甘舒霖50R（人胰岛素）餐前半小时注射30R与50R区别餐后血糖高的患者适合用50R。一般情况空腹血糖已经控制在7左右了，餐后血糖就应该是10左右，如果餐后血糖再高，就应该换成50R。或者通俗讲法饭量大的人适合用50R。6

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6预混胰岛素：优泌乐25优泌乐5025%赖脯胰岛素（超短效）75%中效胰岛素50%赖脯胰岛素+50%中效胰岛素餐前即刻注射6

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61针来得时+3次短效口服药6

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62针优思灵30R+1次短效口服药6

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62针诺和锐30+1次短效口服药胰岛素微调：精细降糖，平稳达标；每次调整1~2u，每3天调1次；空腹>7,每增加1个数值，需要增加N胰岛素1个单位；餐后>10，每增加2个数值，需要增加

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