已阅读5页，还剩2页未读， 继续免费阅读
版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领
文档简介
一、护理评估二、护理诊断/问题三、护理措施目录（一）健康史了解病人有无胸部手术史、创伤史、感染史。（二）身体状况1.急性脓胸病人有高热、气促、胸痛、咳嗽、咳痰等症状。体检气管向健侧移位，叩诊浊音，呼吸音弱。2.慢性脓胸有长期低热、消瘦、贫血、低蛋白血症等。体检见患侧胸廓内陷，气管向患侧移位，叩诊呈浊音，呼吸音减弱或消失，可有杵状指。【护理评估】（三）心理-社会状况焦虑（四）辅助检查1.白细胞↑中性粒细胞百分比↑。2.胸部X线胸腔积液阴影。3.胸膜腔穿刺可抽出脓液，即可确诊。【护理评估】（五）治疗原则1.急性脓胸胸穿抽脓或胸腔闭式引流排脓，全身支持。2.慢性脓胸主要改善全身情况，手术脓腔引流。【护理评估】1.气体交换障碍2.体温过高3.营养失调【护理诊断/问题】（一）一般护理1.半卧位。2.有效咳嗽、排痰。3.营养支持，必要时少量多次输血。（二）治疗配合1.急性脓胸每日或隔日1次胸膜腔穿刺抽脓，抽脓后向胸膜腔内注入抗生素。2.慢性脓胸重点是做好术后护理。（三）健康指导合理饮食、活动锻炼、定期复查。
【护理措施】小结脓胸的处
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
评论
0/150
提交评论