2022-2023学年黑龙江省牡丹江市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年黑龙江省牡丹江市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.一患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重，应考虑诊断为（）

A.急性肠炎B.细菌性痢疾C.肠伤寒D.肠结核

2.呆小症与侏儒症的最大区别是（）

A.身材更矮B.智力低下C.肌肉发育不良D.身材上、下部量不对称

3.肺弹性阻力减小见于（）

A.肺气肿B.肺组织纤维化C.肺水肿D.肺泡表面活性物质减少

4.用普鲁卡因局麻药镇痛，是影响了神经纤维兴奋传导的（）

A.结构完整性B.功能完整性C.绝缘性D.双向传导性

5.食管癌发生的最常见部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

6.慢性肾小球肾炎晚期肾小球最主要的病变是（）

A.肾球囊壁层上皮细胞增生B.肾小球纤维化、玻璃样变C.肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生D.肾小球周围纤维化

7.衡量肺通气功能较理想的一项指标是（）

A.肺活量B.时间肺活量C.每分肺通气量D.每分肺泡通气量

8.不属于脊休克后的表现是（）

A.血压下降，肌张力下降

B.发汗反射消失，外周血管扩张

C.简单的反射恢复快，复杂的反射恢复慢

D.屈肌反射恢复后比正常时减弱

9.胃溃疡的肉眼形态特点应除外（）

A.溃疡通常只有一个B.深达肌层或浆膜层C.直径一般大于2.5cmD.边缘整齐

10.某胆瘘患者胆汁大量流失至体外，胆汁分泌急剧减少，这是由于下列哪项减少（）

A.胃泌素B.胆盐的肠肝循环C.合成胆盐的原料D.促胰液素

11.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.胆汁D.小肠液

12.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.盐酸B.蛋白质C.脂肪D.高渗溶液

13.关于丘脑特异投射系统的叙述，正确的是（）

A.起源于髓板内核群B.为各种不同感觉的共同上行通路C.通过脑干网状结构上行激动系统上行D.能引起特定感觉

14.下列哪项不属于液化性坏死（）

A.脑梗死B.酶解性脂肪坏死C.干酪样坏死D.脓肿

15.下列哪种属于良性肿瘤（）

A.肾母细胞瘤B.krukenberg瘤C.软骨母细胞瘤D.Ewing瘤

16.下列肿瘤中，哪项属于良性瘤（）

A.多发性骨髓瘤B.精原细胞瘤C.骨母细胞瘤D.黑色素瘤

17.癌的光学显微镜下特点是（）

A.癌细胞分散于间质中，组织内血管丰富

B.癌细胞成团块状，构成癌巢，周围网状纤维包裹，间质内血管少

C.癌细胞集中，间质内纤维组织增生，血管丰富

D.癌细胞分散，间质内纤维组织和血管少

18.后负荷增加时对肌肉收缩效能的影响是（）

A.肌肉产生张力增加，缩短速度加快

B.肌肉产生张力增加，缩短速度减慢

C.肌肉产生张力下降，缩短速度加快

D.肌肉产生张力下降，缩短速度减慢

19.脂肪变性时光学显微镜下形成的细胞内空泡的主要成分是（）

A.中性脂肪B.脂蛋白C.脂褐素D.胆固醇

20.肾小管包括（）

A.近端小管、远端小管B.近端小管、髓袢、远端小管C.近曲小管、髓袢、远曲小管D.近曲小管、远曲小管、集合管

21.充血可能引起的最严重后果是（）

A.水肿B.坏死C.出血D.发绀

22.关于原发性肺结核病的描述，下列哪项是错误的（）

A.指初次感染结核菌而在肺内发生的病变

B.原发性综合征形成

C.原发灶及淋巴结不发生干酪样坏死

D.可发生血行播散到各器官

23.形成心室肌细胞动作电位快速复极末期的原因是（）

A.Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Cl-内流

24.强光照射一侧眼球可出现（）

A.被照射侧瞳孔缩小，另一侧瞳孔不变B.两侧瞳孔均缩小C.被照射侧瞳孔缩小，另一侧瞳孔扩大D.两侧瞳孔均扩大

25.肺通气的原动力是（）

A.肺内压与大气压之差B.呼吸肌的收缩和舒张C.肺内压与胸内压之差D.肺的扩张和回缩

26.坠积性肺炎主要属于下列肺炎中的哪种（）

A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.支原体性肺炎

27.潮气量+补吸气量+补呼气量等于（）

A.肺容量B.肺活量C.时间肺活量D.肺泡通气量

28.基础状态下，机体的能量消耗主要用于维持（）

A.肌肉运动B.学习思考C.消化食物D.循环呼吸

29.细动脉壁玻璃样变常发生于（）

A.急进型高血压B.糖尿病C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎

30.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（）

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

二、填空题(20题)31.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

32.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

33.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

34.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

35.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

36.硅肺的特征性病变是____和____

37.生命的基本特征是____、____、____和____

38.创伤愈合的类型包括____和____。

39.红细胞生成的主要调节因素是____和____

40.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

41.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

42.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

43.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

44.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

45.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

46.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

47.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

48.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

49.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

50.脂肪变性最常发生在____细胞

三、名词解释(5题)51.交叉配血

52.易化扩散

53.激素

54.牵涉痛

55.假小叶

四、论述题(2题)56.炎症

57.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)58.简述动脉粥样硬化的基本病理改变

59.简述胃液的成分是什么？各有何主要生理作用？

六、单选题(1题)60.患者肛周脓肿在表皮处穿破，形成一个开口的病理性通道，称为（）

A.瘘管B.空洞C.窦道D.溃疡

参考答案

1.BB细菌性痢疾临床表现为毒血症、腹痛及里急后重为明显，腹部压痛左侧为主，大便量少，黏液脓血便

2.BB婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足产生的呆小症，不仅身材矮小，同时智力低下，又低又傻；而幼年期生长素分泌不足引起的侏儒症，仅身材矮小，但无智力低下，只低不傻

3.AA肺气肿时，弹性纤维被破坏，弹性回缩力降低，弹性阻力减小，致使呼气末肺内存留的气量增大，导致肺通气效率降低，严重时可出现呼吸困难

4.BB普鲁卡因阻止神经纤维动作电位的产生，使其传导神经冲动的功能难以实现

5.BB食管癌大多发生在3个生理狭窄处，以中段最多见，下段次之，上段最少

6.BB慢性肾小球肾炎晚期肾小球最主要的病变是肾小球纤维化、玻璃样变，残存肾单位的代偿肥大，致使肾脏体积缩小，重量减轻，表面呈颗粒状即颗粒性固缩肾

7.BB时间肺活量即可反映一次通气量大小，又可反映通气阻力的大小，因此，时间肺活量是反映肺通气功能的较好、动态的指标

8.DD脊休克主要表现：横断面以下脊髓所支配的躯体和内脏反射活动均减弱以致消失，如骨骼肌的紧张性降低、甚至消失，外周血管扩张，血压下降，发汗反射消失，粪、尿潴留。脊休克恢复后部分反射比脊髓横切前亢进如腱反射亢进、肌紧张加强、大小便失禁，是失去上位中枢的抑制作用所致

9.CC胃溃疡直径一般小于2.0cm

10.BB胆盐的肠-肝循环是指进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁的过程。返回到肝脏的胆盐有很强的刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用。胆瘘患者胆汁大量流失至体外，造成进入肠腔的胆汁和胆盐明显减少，通过肠-肝循环返回肝脏的胆盐随之明显减少，使胆盐刺激肝胆汁分泌的利胆作用明显减弱，引起胆汁分泌急剧减少

11.CC消化道中有六种消化液，其中不含有消化酶的消化液是胆汁。胆汁中除水和无机盐外，胆汁的主要成分有胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂等。胆汁中无消化酶。胆盐是胆汁中参与脂肪消化、吸收的主要成分

12.BB蛋白质分解产物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：盐酸、脂肪、高渗溶液

13.DD丘脑特异性投射系统的功能是引起各种特定感觉，并激发大脑皮层发出传出神经冲动

14.CC干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病

15.CC软骨母细胞瘤属于良性肿瘤，其余均为恶性肿瘤

16.CC四个选项中，只有骨母细胞瘤属于良性肿瘤

17.BB癌实质细胞多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织常有增生，周围网状纤维包裹，间质内血管少

18.BB肌肉在收缩过程中所承受的负荷，称为后负荷。后负荷是肌肉收缩的阻力或做功对象，它影响肌肉收缩产生的张力和速度，决定肌肉收缩的形式。肌肉在有后负荷作用的情况下收缩，总是先有张力的增加,表现为等长收缩，以克服后负荷的阻力；然后才有长度的缩短，表现为等张收缩。后负荷增加时对肌肉收缩效能的影响是肌肉产生张力增加而缩短速度减慢

19.AA脂肪变性是指除脂肪细胞外的实质细胞内出现脂滴或脂滴明显增多的现象，脂滴主要是中性脂肪，也可有磷脂或胆固醇等

20.C

21.CC充血具有积极的作用，在某些情况下也可引起严重后果。如高血压、动脉粥样硬化的基础上，由于情绪激动等原因引起脑充血时，可造成破裂出血，即脑出血

22.CC原发性肺结核初起为渗出性病变，继而发生干酪样坏死，周围形成结核性肉芽组织

23.BBK+通道开放，K+外流致3期复极

24.BB视强光时，反射性引起瞳孔缩小；视弱光时，瞳孔扩大。瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射。其意义在于调节进入眼内的光线量，既可以使视网膜不致因光线过强而受到损害，还可以在弱光下仍能产生清晰的视觉。瞳孔对光反射的效应是双侧性的（互感性对光反射），即强光照射一侧眼球时，可出现两侧瞳孔均缩小。对光反射中枢在中脑。临床上常把它作为判断中枢神经系统病变的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指标

25.BB肺通气的动力分为两种：①原动力：呼吸运动（呼吸肌舒缩运动）；②直接动力：肺内压与大气压之间的压力差

26.BB坠积性肺炎、吸入性肺炎多属于小叶性肺炎

27.B在进行一次最深吸气之后，尽力呼气所能呼出的最大气量称为肺活量，它是潮气量、补吸气量与补呼气量三者之和

28.D基础状态下，机体的能量消耗主要用于维持循环呼吸。

29.B玻璃样变性常见于缓进型高血压病和糖尿病患者的肾、脑、脾及视网膜等脏器的细动脉管壁。

30.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种：毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量；血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压，即有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压

31.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

32.渗出层

33.Ca2+或钙离子

34.抑制、易化

35.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

36.硅结节

37.新陈代谢

38.一期愈合二期愈合

39.促红细胞生成素

40.化脓性

41.黏液样、素样

42.癌肉瘤癌肉瘤

43.点状坏死

44.内脏或肝

45.血浆

46.溶血性链球菌、中性粒细胞

47.雌激素

48.雌激素

49.肾上腺素

50.肝

51.交叉配血：在体外将供血者的红细胞和受血者的血清相混合称主侧；受血者的红细胞和供血者的血清相混合称为次侧。以两侧均无凝集反应者为配血相合，可以输血；如果主侧有凝集反应，不管次侧结果如何，均为配血不合，绝对不能输血

52.易化扩散：指一些非脂溶性或脂溶性很小的物质，在膜蛋白帮助下，顺浓度差的跨膜转运

53.激素：是由内分泌腺或内分泌细胞所产生的，能在细胞之间进行信息传递的高效能生物活性物质

54.牵涉痛：由某些内脏疾病引起的远隔体表部位产生疼痛或痛觉过敏的现象。

55.假小叶：由广泛增生的纤维组织分割包绕肝小叶或再生的肝细胞结节而形成的大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶

56.炎症：具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程

57.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋