2022-2023学年甘肃省张掖市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年甘肃省张掖市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.血氧饱和度是指（）

A.血红蛋白能结合氧的最大量B.血红蛋白实际结合的氧量C.血液氧含量占氧容量的百分比D.氧扩散的总量

2.关于前负荷对骨骼肌收缩影响的叙述，错误的是（）

A.指肌肉收缩前已承受的负荷

B.使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态

C.达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力不变

D.最适前负荷时肌肉收缩产生最大肌张力

3.肺表面活性物质的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺弹性阻力C.保护肺泡上皮细胞D.降低肺泡表面张力

4.下列有关动脉粥样硬化的描述中，哪一项是不正确的（）

A.女性在绝经前发病率高于同龄组男性B.吸烟是危险因素之一C.主要累及大、中动脉D.中老年人多见

5.下列癌中，属于鼻咽癌的是（）

A.燕麦细胞癌B.泡状核细胞癌C.透明细胞癌D.颗粒细胞癌

6.突触后膜与GABA结合后的电位变化（）

A.兴奋性超大化

B.兴奋性突触后电位，产生阈电位，总和达到动作电位

C.抑制性突触后电位，产生阈电位，总和达到动作电位

D.抑制性突触后电位，使突触后膜抑制

7.下列不属于正反馈调节的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降压反射D.排尿反射

8.致病性最强的硅尘微粒的大小是（）

A.2～5μmB.1～2μmC.2～5nmD.1～2nm

9.下列眼结构中，能改变曲度的是（）

A.结膜B.角膜C.虹膜D.晶状体

10.下列哪一项不能促进胰液的分泌（）

A.迷走神经兴奋B.胰高血糖素C.缩胆囊素D.促胰液素

11.甲状腺激素的生理作用不包括（）

A.促进机体新陈代谢B.促进糖的吸收C.促进血钾进入细胞内D.提高机体的产热量

12.下列哪种肿瘤的恶性型，不能称为肉瘤（）

A.脂肪瘤B.血管瘤C.软骨瘤D.乳头状瘤

13.三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序（）

A.蛋白质、脂肪、糖类B.蛋白质、糖类、脂肪C.糖类、脂肪、蛋白质D.糖类、蛋白质、脂肪

14.分泌降钙素的腺体是（）

A.甲状腺C细胞B.甲状旁腺C.肾上腺D.胰岛

15.下列有关血液的理化特性的叙述，正确的是（）

A.血浆和组织液的胶体渗透压相等

B.血细胞比容越小，全血的黏度越大

C.全血的比重主要取决于血浆蛋白的含量

D.血浆中最主要的缓冲对是NaHCO3/H2CO3

16.心肌不会产生强直收缩的原因是（）

A.心肌肌浆网不发达，Ca+贮存少

B.心肌有自律性，会产生自动节律性收缩

C.心肌呈全或无收缩

D.心肌的有效不应期特别长

17.下列有关大叶性肺炎的描述哪项不正确（）

A.多见于青壮年患者左肺或右肺下叶

B.充血水肿期肺泡腔内有大量的红细胞，形成铁锈色痰

C.红色肝样变期临床表现最明显，缺氧最重

D.中性粒细胞渗出过少时可并发肺肉质变

18.乳腺癌切面有时挤出黄色粉刺样物质，应属于（）

A.非浸润性导管癌B.浸润性导管癌C.髓样癌D.浸润性小叶癌

19.四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩主要属于（）

A.神经性萎缩B.失用性萎缩C.压迫性萎缩D.营养不良性萎缩

20.维持胸膜腔负压的必要条件是（）

A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密闭C.呼气肌收缩D.吸气肌收缩

21.大量出汗时尿量的减少主要是由于（）

A.血浆晶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多

B.血浆胶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多

C.血容量减少导致的肾小球滤过率下降

D.血容量减少引起的醛固酮分泌增多

22.不符合胃溃疡病诊断的是（）

A.溃疡呈圆形或椭圆形B.边缘隆起，火山口状C.好发于胃窦部的小弯处D.直径<2cm

23.在各段肾小管中，对水不通透而Na+容易通透的部位是（）

A.髓袢降支细段B.髓袢升支细段C.髓袢升支粗段D.血管升压素作用时的集合管

24.组成骨骼肌粗肌丝的主要蛋白质是（）

A.肌动蛋白B.肌球蛋白C.肌钙蛋白D.原肌球蛋白

25.由血小板和少量纤维蛋白构成的血栓是（）

A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.红色血栓

26.下列描述中，哪一项是错误的（）

A.风湿性关节炎不会导致关节畸形

B.风湿性心内膜炎的赘生物不易脱落

C.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣

D.风湿性心包炎可导致心包粘连

27.副交感神经节后纤维的递质是（）

A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.5-羟色胺D.多巴胺

28.下列关于非毒性甲状腺肿结节期的描述哪项是错误的（）

A.又称结节性甲状腺肿

B.结节境界清楚，具有完整的包膜

C.滤泡上皮可表现为乳头状增生

D.结节内可有出血、坏死和纤维组织增生

29.下列哪种炎症是增生性炎（）

A.急性肝炎B.慢性肝炎C.急性肾小球肾炎D.急性扁桃体炎

30.损毁视上核，尿量和尿浓缩将出现什么变化（）

A.尿量增加，尿高度稀释B.尿量增加，尿浓缩C.尿量减少，尿高度稀释D.尿量减少，尿浓缩

二、填空题(20题)31.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

32.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

33.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

34.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

35.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

36.负后电位的前半段是____

37.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

38.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

39.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

40.溃疡病癌变多见于____溃疡

41.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

42.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

43.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

44.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

45.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

46.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

47.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

48.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

49.生命的基本特征是____、____、____和____

50.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

三、名词解释(5题)51.兴奋-收缩耦联

52.假小叶

53.代偿间歇

54.种植性转移

55.血氧饱和度

四、论述题(2题)56.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

57.某男，24岁，体重70公斤，在参加爱心献血时，献血400毫升后，除心率略加快外并无其他不适反应。

问：（1）该男的献血量约占其总血量的百分之多少？

（2）该男为什么会出现心率加快？

五、问答题(2题)58.何谓肺换气？影响肺换气的生物因素有哪些？

59.简述动脉粥样硬化的基本病理改变

六、单选题(1题)60.维持躯体姿势最基本的反射活动是（）

A.腱反射B.屈肌反射C.对侧伸肌反射D.肌紧张

参考答案

1.CC血氧饱和度是指血液氧含量占氧容量的百分比

2.CC最适前负荷时，肌初长度最佳，肌肉收缩产生最大肌张力；在达到最适前负荷后再增加前负荷，肌初长过长、肌肉收缩力反而减弱。所以达到最适前负荷后再增加前负荷肌肉收缩力减弱

3.DD肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成并分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面张力；其生理意义：①减小吸气阻力，维持肺扩张；②维持大小肺泡容积稳定；③防止肺水肿

4.AA女性绝经期前动脉粥样硬化的发病率低于同龄组男性，绝经后两性发病率差异消失

5.BB根据分化程度和细胞组织形态将鼻咽癌分为：鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等3个基本类型。其中最常见的是低分化鳞状细胞癌，其次为泡状核细胞癌

6.DD.GABA为γ氨基丁酸的缩写，γ氨基丁酸（GABA）为中枢内主要的抑制性递质之一。当突触后膜与抑制性递质γ氨基丁酸（GABA）结合后，引起突触后膜对Cl-和K+通透性增大，尤其是对Cl-通透性增大，Cl-内流为主，引起突触后膜产生局部超极化的抑制性突触后电位，使突触后膜抑制

7.CC反馈是指受控部分发出信息反过来影响控制部分活动的过程。反馈分为负反馈和正反馈两类。负反馈是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变的过程。负反馈的意义是维持机体功能相对稳定。人体内的负反馈极为多见。减压反射、体温调节、血细胞数量、激素水平的高低均为典型的负反馈。正反馈是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相同的方向改变的过程。正反馈的意义在于使某种生理过程一旦引起、不断加强、尽快结束。人体内正反馈较少见。典型的正反馈如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩过程

8.BB硅肺的病因是吸入含游离二氧化硅的粉尘。<5μm的硅尘颗粒可被吸入肺内并沉积于肺间质而致病。尤其是1～2μm的硅尘颗粒致病力最强

9.D

10.B胰高血糖素是一种促进物质分解代谢的激素,可动员体内能源物质的分解供能。其主要靶器官是肝脏。

11.C胰岛素可促进血钾进入细胞。

12.DD乳头状瘤是由被覆上皮发生的良性肿瘤，可由鳞状上皮、柱状上皮、移行上皮发生

13.D

14.AA分泌降钙素的腺体是甲状腺C细胞，作用是降血钙、降血磷

15.D血浆和组织液中蛋白浓度不同，所以胶体渗透压不同；血细胞比容越大，全血的黏度越大；全血的比重主要取决于红细胞的数量。

16.DD心肌细胞在一次兴奋过程中的有效不应期持续到舒张的早期。在有效不应期内，任何强度的刺激均不能使之产生收缩，故心脏不会发生强直收缩，表现为节律性的收缩和舒张以实现其射血功能

17.BB大叶性肺炎红色肝样变期肺泡腔内有大量的红细胞，患者咳铁锈色痰，是由于肺胞腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素，随痰液咳出，临床表现最明显，缺氧最重

18.AA乳腺导管内原位癌，切面癌组织呈灰白色或灰黄色，挤压时可挤出粉刺样物质，称为粉刺癌

19.BB四肢骨折石膏固定后、长期卧床引起的骨骼肌萎缩属于失用性萎缩

20.BB正常胸膜腔是一密闭的潜在腔隙，两层胸膜互相紧贴，由肺的弹性回缩力而形成胸膜腔内的负压，一旦胸膜腔的密闭性遭到破坏，与外界相通时，空气立即进入胸膜腔形成气胸，此时胸膜腔内负压消失

21.AA当大量出汗时使体内水分丢失过多时，血浆晶体渗透压升高，通过渗透压感受器使抗利尿激素（血管升压素）合成、释放增多，促进远曲小管和集合管对水的重吸收，水的重吸收增多，尿量减少

22.BB胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处，尤其多见于胃窦部。肉眼观，溃疡呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐，状如刀切，底部平坦洁净，深浅不一

23.BB在肾小管，髓袢升支细段对水不通透而对Na+通透。髓袢降支细段对水通透而Na+不通透

24.BB组成骨骼肌粗肌丝的蛋白质是肌球蛋白。组成细肌丝的蛋白质是肌动蛋白、肌钙蛋白、原肌球蛋白

25.AA白色血栓主要由许多呈珊瑚状的血小板小梁和少量的纤维素构成

26.C风湿性内膜炎最常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落。

27.BB以乙酰胆碱作为递质的神经纤维称为胆碱能纤维。胆碱能纤维包括5个部分：①交感神经节前纤维；②副交感神经节前纤维；③大多数副交感神经节后纤维（除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外）；④少数交感节后纤维（支配多数小汗腺的交感节后纤维和骨骼肌的交感舒血管纤维）；⑤躯体运动神经纤维

28.BB非毒性甲状腺肿结节期又称结节性甲状腺肿，结节境界清楚，多无完整的包膜；常发生出血、坏死和纤维组织增生，镜下可见部分滤泡上皮呈高柱状或乳头状增生

29.CC一般性增生性炎多属慢性炎症，但亦可见于少数急性炎症，如急性肾小球肾炎时的肾小球系膜细胞和内皮细胞增生

30.AA损毁视上核，抗利尿激素减少，导致尿量增加，尿高度稀释

31.空洞

32.心室舒张，末期容积

33.Ca2+

34.因子Ⅻ

35.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

36.相对不应期

37.渗透性

38.抑制、易化

39.纤维素样

40.胃

41.Ca2+或钙离子

42.细胞核

43.干酪样坏死、渗出

44.维生素KⅣ

45.视紫红质夜盲

46.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

47.兴奋性

48.凹透镜凸透镜柱面镜

49.新陈代谢

50.空洞、溃疡

51.兴奋-收缩耦联：自骨骼肌产生动作电位兴奋到肌丝滑行肌肉收缩的耦联过程。其结构基础是三联管，耦联物质是Ca2+

52.假小叶：由广泛增生的纤维组织将原来的肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。

53.代偿间歇：窦房结的冲动落在刚发生期前收缩的有效不应期内而信号脱失一次，相当于心脏出现一次停跳，所以间歇期延长，称为代偿间歇

54.种植性转移：当体腔内器官的恶性肿瘤蔓延至器官浆膜时，瘤细胞可脱落并像播种一样种植于体腔的浆膜或其他器官表面，继续生长并形成多个转移瘤

55.血氧饱和度：血氧饱和度=（氧含量/氧容量）100%。正常值：A血98%，V血75%。氧饱和度大小主要取决于PO2高低

56.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素血管紧张素醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量减少

57.（1）该男的献血量约占其总血量的7%~8%。该男子爱心献血量<其总血