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文档简介
椎体骨折经皮椎体成形术
上海市东方医院集团宿迁市东方医院王建概念和历史概念:经皮椎体成形术(Percutsneouserteroplasty,PVP),即经皮通过椎弓根向椎体内注入骨水泥方法,以达到增强椎体强度和稳定性、防止塌陷、缓解腰背疼痛,甚至部分恢复椎体高度的目的。国内2001年,滕皋军首次应用PVP治疗椎体转移性肿瘤。
适应证椎体溶骨性转移瘤
>椎体骨髓瘤
>椎体血管瘤
>骨质疏松性压缩骨折
禁忌证
>凝血功能异常者
>广泛的椎体破坏者慎用
>极度衰竭者和不能忍受者相对禁忌
>不能进行急症外科减压手术的医院操作器械与材料
器械:椎体穿刺针、球囊扩张器、骨水泥专用带锁注射器。材料:主要为带有显影剂骨水泥(PMMA)导向设备:C臂X线机或X线机结合CT。操作方法
1.椎体穿刺
2.脊柱活检
3.造影
4.骨水泥注射疗效
疼痛缓解缓解率:70%以上的转移瘤或骨髓瘤患者治疗后达到明显或完全缓解.椎体血管瘤与有疼痛的疏松性椎体压缩骨折患者明显或完全缓解者则超过90%。
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