2022-2023学年浙江省丽水市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2022-2023学年浙江省丽水市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.引起组织损伤最明显的炎症介质是（）

A.溶酶体酶B.前列腺素C.白三烯D.5-羟色胺

2.炎症本质是（）

A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生

3.人体最主要的散热器官是（）

A.肺B.皮肤C.消化道D.汗腺

4.形成血浆晶体渗透压的主要物质是（）

A.NaClB.清蛋白C.葡萄糖D.KCl

5.小肠黏膜吸收葡萄糖时，同时转运的离子是（）

A.Na+B.Cl-C.K+D.Ca2+

6.关于消化道平滑肌生理特性的叙述,错误的是（）

A.兴奋性较低B.有一定紧张性C.有快而规则的自律性D.对牵拉刺激敏感

7.病毒性肝炎肝细胞发生的轻度损伤最常表现为（）

A.黏液样变性B.胞浆疏松化、气球样变C.脂肪变性D.嗜酸性变

8.败血症是指（）

A.细菌及其毒素在血中，有全身中毒表现

B.细菌不在血中，毒素入血，有全身中毒表现

C.细菌入血，无全身中毒表现

D.细菌入血，有多发性脓肿

9.梗死灶的形状取决于（）

A.梗死区血管的走向B.梗死灶的大小C.梗死灶的含血量D.梗死的类型

10.静脉性充血时局部静脉血液回流（）

A.增多B.减少C.可增多或可减少D.不变

11.弥漫性毒性甲状腺肿常伴有（）

A.促甲状腺素过多B.自身抗体形成C.桥本甲状腺炎D.甲状腺肿瘤

12.心肌收缩期时，其兴奋性处于（）

A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期

13.骨骼肌中横管的作用是（）

A.Ca2+的贮存库B.将兴奋传向肌细胞深部C.Ca2+进出肌纤维的通道D.营养物质进出肌细胞的通道

14.白细胞吞噬细菌是属于（）

A.主动转运B.易化扩散C.被动转运D.入胞作用（胞纳）

15.风湿病的基本病变不包括（）

A.黏液样变性B.纤维素样坏死C.Aschoff细胞增生D.中性粒细胞浸润

16.糖尿病病人忌用糖皮质激素的原因是（）

A.糖皮质激素可以促进糖异生，加强糖的利用

B.糖皮质激素可以促进糖异生，抑制糖的利用

C.糖皮质激素可以抑制糖异生，加强糖的利用

D.糖皮质激素可以抑制糖异生，抑制糖的利用

17.溃疡病穿孔后最严重的后果是（）

A.引起弥漫性腹膜炎B.不与腹腔相通而进入邻近器官C.引起胃和十二指肠周围脓肿形成D.引起小网膜急性炎症

18.高分化鳞状细胞癌镜下主要诊断依据是（）

A.癌细胞排列成巢状B.瘤组织无细胞异型性C.有角化珠和细胞间桥D.实质与间质分界清楚

19.食管癌发生的最常见部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

20.下列关于脊休克的论述，错误的是（）

A.脊髓突然被横断后，断面以下的脊髓反射活动暂时消失

B.断面以下的脊髓反射、感觉和随意运动会逐渐恢复

C.动物进化程度越高，反射的恢复速度越慢

D.脊髓休克的产生，是由于突然失去了高位中枢的调节作用

21.下列哪一项属于失用性萎缩（）

A.老年人器官的萎缩

B.肢体骨折后长期不活动引起的肌肉萎缩

C.慢性消耗性疾病引起的萎缩

D.由肿瘤挤压邻近组织器官引起的萎缩

22.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是（）

A.最大复极电位低B.4期自动除极速度快C.0期除极速度低D.阈电位与最大复极电位差距小

23.心肌不会产生强直收缩的原因是（）

A.心肌肌浆网不发达，Ca+贮存少

B.心肌有自律性，会产生自动节律性收缩

C.心肌呈全或无收缩

D.心肌的有效不应期特别长

24.一种分化成熟的组织转变为另一种分化成熟的组织的现象称（）

A.分化B.化生C.机化D.间变

25.神经-骨骼肌接头后膜受体所接受的化学递质是（）

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.5羟色胺

26.视网膜上分布的感光细胞几乎全是视锥细胞的区域在（）

A.中央凹B.视乳头C.眼轴与视网膜交汇处D.视神经

27.下列疾病的病变性质属于化脓性炎的是（）

A.白喉B.小叶性肺炎C.慢性浅表性胃炎D.急性肾小球肾炎

28.一位心肌梗死患者，心内膜有附壁血栓，主要是因为（）

A.血流缓慢B.涡流形成C.心血管内膜损伤D.血液凝固性升高

29.慢性支气管炎的主要病理变化不包括（）

A.黏膜纤毛柱状上皮变性、倒伏、脱落B.管壁肉芽肿形成C.黏膜下腺体增生肥大D.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润

30.绒毛膜癌的特点不包括（）

A.出血坏死明显B.暗红色肿块C.子宫肌层可见完整绒毛D.两种瘤细胞组成

二、填空题(20题)31.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

32.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

33.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

34.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

35.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

36.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

37.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

38.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

39.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

40.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

41.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

42.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

43.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

44.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

45.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

46.坏死的结局主要有____、____、____和____

47.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

48.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

49.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

50.硅肺的特征性病变是____和____

三、名词解释(5题)51.干酪样坏死

52.非特异性投射系统

53.假小叶

54.恶病质

55.最适初长度

四、论述题(2题)56.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

57.试论述肿瘤的组织结构、异型性以及异型性在病理诊断学中的意义

五、问答题(2题)58.比较单纯扩散与易化扩散的异同点？

59.肺通气的动力是什么？要克服哪些阻力？

六、单选题(1题)60.一个心动周期中，心房和心室的舒张期长于收缩期的生理意义不包括（）

A.使心肌不易产生疲劳B.使心室有充足的血液充盈C.使心肌不出现强直收缩D.有利于心室肌血液供应

参考答案

1.AA能引起组织损伤的是溶酶体酶和缓激肽

2.BB炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程。炎症的本质是防御性反应

3.BB人体最主要的散热器官是皮肤，因为：面积大，与外界接触，血流丰富，有汗腺

4.A血浆晶体渗透压由血浆中小分子物质形成，80%来自Na+和Cl-

5.AA葡萄糖在小肠黏膜处的吸收是通过Na+-葡萄糖联合转运体的同向转运实现的，在这一过程中Na+的转运是顺浓度梯度进行的，是转运过程的驱动力，而葡萄糖分子的转运是逆浓度梯度的，属于继发性主动转运

6.C消化道平滑肌在适宜的环境中，离体的消化道平滑肌在无外来刺激情况下能够自动产生节律性收缩，但收缩缓慢，且不规则，通常每分钟数次至十余次

7.BB细胞水肿是最常见的病变，常弥漫分布。肝细胞受损，代谢障碍，胞质内水分增多。镜下见肝细胞体积增大，胞质疏松呈网状、半透明，称胞质疏松化。进一步发展，肝细胞高度肿胀，呈圆球形，胞质几乎完全透明，称为气球样变

8.AA败血症是指细菌入血，并在血中生长繁殖产生毒素，患者常有寒战、高热、皮肤和黏膜多发性出血点、脾脏及全身淋巴结肿大等全身中毒症状

9.AA梗死灶的形状取决于梗死器官血管的分布，如脾、肾等器官的血管呈锥形分布，故其梗死灶也呈锥体形

10.BB由于静脉血液回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，引起局部组织或器官内含血量增多，称为静脉性充血，又称被动性充血，简称淤血

11.BB弥漫性毒性甲状腺肿是指血中的甲状腺素过多，作用于全身组织所引起的临床综合征。一般认为它是一种自身免疫性疾病，血中球蛋白增高，并有多种抗甲状腺抗体，血中有能与TSH结合的自身抗体

12.AA因为心肌有效不应期时间长，相当于心肌收缩期和舒张早期。有效不应期包括绝对不应期和局部反应期，心肌收缩期正处于绝对不应期内。绝对不应期内无论多么强的刺激都不能引起反应，兴奋性为0

13.B横管实质上是肌膜的延续，管中的液体就是细胞外液，当肌膜兴奋时，动作电位可沿横管传入肌细胞内部

14.D细胞对一些大分子的物质或者固态、液态的物质团块，可通过出胞和入胞的方式进行转运

15.DD风湿病基本病理变化过程中发生黏液样变性和纤维素样坏死：结缔组织形成特征性的风湿性肉芽肿，即风湿小体（Aschoffbody），亦称阿少夫小体，对本病具有诊断意义

16.BB糖皮质激素是体内调节糖代谢的重要激素之一，糖皮质激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通过促进糖异生，增加肝糖原的储存；二是通过降低外周组织对胰岛素的反应性，抑制肝外组织对葡萄糖的摄取和利用，发挥抗胰岛素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖浓度高的特点，若使用糖皮质激素后血糖浓度会更高，会加重糖尿的症状，所以糖尿病病人忌用糖皮质激素

17.AA肠出血、肠穿孔均多见于溃疡期，由于小动脉破裂出血，可导致出血性休克，肠穿孔多为一个，常引起弥漫性腹膜炎

18.CC高分化鳞癌的癌巢中央可见角化珠，细胞之间可见细胞间桥

19.BB食管癌大多发生在三个生理狭窄处，以中段最多见，下段次之，上段最少

20.BB脊休克是指脊髓突然被横断后，断面以下的脊髓反射活动暂时消失的现象。所以断面以下的脊髓反射可以逐渐恢复，但是中枢在大脑皮层的感觉和随意运动不恢复

21.BB失用性萎缩：肢体、器官或组织长期不活动或功能受到限制，导致局部神经感受器刺激减少，血液供应减少，代谢活动减弱而萎缩。如久病卧床、骨折后肢体长期固定等引起患肢肌肉萎缩

22.BB窦房结P细胞4期自动除极速率最快，每分钟发生兴奋的频率最快，自律性最高，通过抢先占领和超速驱动压抑的机制，实现对心脏其他部位活动的控制，故窦房结为全心活动的正常起搏点

23.DD心肌细胞在一次兴奋过程中的有效不应期持续到舒张的早期。在有效不应期内，任何强度的刺激均不能使之产生收缩，故心脏不会发生强直收缩，表现为节律性的收缩和舒张以实现其射血功能

24.BB一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生

25.CC接头后膜是与接头前膜相对应的凹陷的肌细胞膜，又称终板膜。接头后膜进一步向细胞内凹陷，形成许多皱褶，用以扩大它与接头前膜的接触面积，有利于兴奋的传递。接头后膜上有：①与ACh特异结合的烟碱型乙酰胆碱受体（N2受体），它的本质是一种化学门控通道；②胆碱酯酶，可将乙酰胆碱分解为胆碱和乙酸，灭活乙酰胆碱

26.AA视锥细胞分布在视网膜中央部，中央凹最密集

27.BB小叶性肺炎是以细支气管为中心及其所属肺组织的急性化脓性炎症，其病变范围相当于一个肺小叶，又因其病变以细支气管为中心，故又称为支气管肺炎

28.C心肌梗死室壁瘤内附壁血栓形成的机制是心肌梗死使心内膜受损，导致室壁瘤形成，使局部血流出现涡流，促进附壁血栓形成

29.BB慢支是支气管黏膜的慢性非特异炎症，主要病变是腺体增生肥大，纤毛柱状上皮变性、倒伏、脱落，管壁淋巴细胞、浆细胞浸润，而腺体功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

30.CC绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎鉴别的重要依据是绒毛膜癌无绒毛结构

31.反射

32.中枢，化学，感受器

33.血浆

34.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

35.变质渗出期

36.溶血性链球菌、中性粒细胞

37.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

38.缩小、中脑

39.中央

40.渗出层

41.细胞核

42.心室舒张，末期容积

43.纤维素样

44.子宫平滑肌瘤

45.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

46.溶解吸收

47.泡沫细胞

48.白色

49.二棕榈酰卵磷脂

50.硅结节

51.干酪样坏死：结核坏死灶由于含脂质较多呈淡黄色、均匀细腻，质地较实，状似奶酪，镜下细胞坏死、崩解，为红染无结构的颗粒状物是一种特殊的凝固性坏死

52.非特异性投射系统：指各种感觉信息（嗅觉除外）经过丘脑的弥散性的投射到大脑皮层的广泛区域，维持大脑皮层觉醒和兴奋状态的系统

53.假小叶：肝硬化的特征性病变，是由广泛增生的纤维组织分割肝小叶或肝细胞再生结节而形成的大小不等的圆形或椭圆形的肝细胞团

54.恶病质：恶性肿瘤晚期患者出现进行性严重消瘦，体力贫乏，严重贫血，多脏器衰竭综合表现

55.最适初长度：能产生最大肌张力的肌肉初长度

56.心肌细胞的电生理特性有3种：自律性、传导性、兴奋性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期去极的速度愈快、电位幅度越大，兴奋传导速度加快；反之，则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性：邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和（或）阈电位水平上移，两者的差距加大，细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长，兴奋性降低；反之，兴奋传递速度则加快。（3）兴奋性：①定义：心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力，称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个：a.静息电位水平：静息电位的绝对值增大，同阈电位的差距增大，引起心肌兴奋的刺激阈值增大，兴奋性减低；反之，静息电位的绝对值减小，则兴奋性增高。b.阈电位水平：阈电位水平下移，静息电位与阈电位差距减小，兴奋性增高