2022-2023学年河北省石家庄市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2022-2023学年河北省石家庄市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.肝硬化门脉高压时最危险的临床表现是（）

A.脾功能亢进B.胃肠道淤血C.腹水D.食管下段静脉曲张破裂

2.二尖瓣关闭不全时心脏杂音出现的时机及性质、心脏的形状分别是（）

A.舒张期隆隆样杂音、梨形心B.收缩期隆隆样杂音、梨形心C.舒张期吹风样杂音、球形心D.收缩期吹风样杂音、球形心

3.虎斑心是指（）

A.心肌颗粒变性B.心肌水样变性C.心肌玻璃样变性D.心肌脂肪变性

4.下列关于中心静脉压的叙述，错误的是（）

A.指胸腔大静脉或右心房的压力

B.正常值约为4～12mmHg

C.可反映心脏射血功能

D.可作为临床控制输液速度和量的参考指标

5.后一个刺激落在前一个收缩的收缩期内引起的收缩称为（）

A.单收缩B.不完全强直收缩C.完全强直收缩D.等长收缩

6.下列关于腱反射的描述，正确的是（）

A.感受器是腱器官B.反射中枢位于延髓C.高位中枢病变时反射亢进D.为多突触反射

7.对突触前抑制的叙述，正确的是（）

A.突触前膜超极化B.突触后膜超极化C.突触前膜释放抑制性递质D.突触前膜释放兴奋性递质量减少

8.下列关于排尿反射的叙述，错误的是（）

A.排尿反射是一种脊髓反射B.交感神经兴奋时，促进排尿C.骶段脊髓的传出信号经盆神经传出D.排尿反射是正反馈

9.受体的化学本质是（）

A.糖类B.脂质C.蛋白质D.核酸

10.生理情况下，血液中调节呼吸最重要因素是（）

A.CO2B.H+C.O2D.OH-

11.绒毛膜癌早期即可经血道转移，最常转移至（）

A.脑B.肾C.肝D.肺

12.神经细胞在接受一次阈上刺激作用兴奋后，兴奋性周期变化的顺序是（）

A.相对不应期·绝对不应期·超常期·低常期

B.绝对不应期·相对不应期·低常期·超常期

C.绝对不应期·低常期·相对不应期·超常期

D.绝对不应期·相对不应期·超常期·低常期

13.下列对糖尿病描述错误的是（）

A.胰岛素本身存在结构缺陷B.体内胰岛素相对或绝对不足C.靶细胞对胰岛素敏感性降低D.尿糖增高，血糖降低

14.眼震颤反应的发生是刺激下列哪种感受器引起（）

A.椭圆囊B.球囊C.半规管D.螺旋器

15.下列哪种吞噬细胞属于多核巨细胞（）

A.Aschoff细胞B.Langerhans细胞C.Langhans细胞D.Kupffer细胞

16.引起炎症最常见的因素是（）

A.物理性因子B.化学性因子C.生物性因子D.变态反应

17.远视眼的主要原因是（）

A.眼球前后径过长B.眼球前后径过短C.角膜表面不呈正球面D.晶状体弹性下降

18.成年男性，临床表现为严重非选择性蛋白尿；镜下肾小球基底膜明显增厚，沉积的免疫复合物之间有新生的基底膜样物质形成钉状突起，符合该病变特征的为（）

A.膜性肾炎B.足突病C.膜性增生性肾炎D.IgA肾病

19.输血时主要考虑（）

A.给血者红细胞不被受血者红细胞所凝集

B.给血者血浆不使受血者血浆发生凝集

C.给血者红细胞不被受血者血浆中的凝集素所凝集

D.给血者血浆不使受血者红细胞凝集

20.人类与动物在条件反射方面的主要区别是（）

A.能形成条件反射B.具有第一信号系统C.条件反射分化程度D.具有第二信号系统

21.细动脉壁玻璃样变常发生于（）

A.急进型高血压B.糖尿病C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎

22.肾小球滤过率是指（）

A.每分钟每侧肾脏生成的超滤液量

B.每分钟两侧肾脏生成的超滤液量

C.每分钟每侧肾小球的血浆流量

D.每分钟两侧肾小球的血浆流量

23.视杆细胞的感光色素是（）

A.视黄醛B.视紫红质C.视蛋白D.视紫绿质

24.原位癌是指（）

A.未突破黏膜下层的癌B.未突破基底膜仅限于上皮层的癌C.未发生转移的癌D.未突破肌层的癌

25.绒毛心的形成是由于心脏外膜覆盖了大量的（）

A.纤维素B.清蛋白C.坏死物质D.炎细胞

26.降钙素的主要作用是（）

A.升高血钙和血磷B.降低血钙和血磷C.降低血钙，升高血磷D.升高血钙，降低血磷

27.胃癌癌细胞穿透浆膜脱落于腹膜上继续生长形成的转移瘤称为（）

A.远处转移B.种植性转移C.血道转移D.直接蔓延

28.沃-弗综合征见于（）

A.脑肿瘤B.暴发型流行性脑脊髓膜炎C.病毒性脑炎D.日本血吸虫病

29.阴道转移性肿瘤结节，石蜡切片观察可见胎盘绒毛状结构，滋养层细胞显著增生、异型性明显，应考虑为（）

A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮细胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤

30.下列关于反馈控制的叙述中，正确的是（）

A.反馈信息增强控制信息作用者为负反馈

B.反馈信息减弱控制信息作用者为正反馈

C.正反馈是维持稳态最重要的调节形式

D.控制部分与受控部分之间的联系多为双向的

二、填空题(20题)31.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

32.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

33.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

34.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

35.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

36.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

37.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

38.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

39.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

40.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

41.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

42.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

43.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

44.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

45.炎症的基本病理变化是____、____和____

46.慢性肝淤血常由____引起

47.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

48.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

49.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

50.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

三、名词解释(5题)51.结核结节

52.肾小球滤过率

53.牵涉痛

54.滤过分数

55.激素

四、论述题(2题)56.试述动脉血压形成机制及影响动脉血压的因素

57.什么是炎症？用结核病来解释炎症的病理过程

五、问答题(2题)58.由于下蹲时间过长，突然起立先头晕、昏厥后恢复正常，请解释其发生机制?

59.请简述结核病的基本病理变化

六、单选题(1题)60.组成骨骼肌粗肌丝的主要蛋白质是（）

A.肌动蛋白B.肌球蛋白C.肌钙蛋白D.原肌球蛋白

参考答案

1.DD曲张的食管下段静脉在腹压升高或粗糙食物磨损时，极易破裂，引起致命性上消化道大出血，是肝硬化患者常见死因之一

2.DD二尖瓣关闭不全时由于左心室血逆行流入左心房。听诊时心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，X线检查，由于四个心腔都发生显著的肥大扩张，心脏呈球形心

3.DD心肌脂肪变性：在严重贫血时，可见心内膜下尤其是乳头肌处出现成排的黄色脂质条纹，与正常心肌的暗红色相间排列，状若虎皮斑纹，故有虎斑心之称

4.BB中心静脉压的正常值约为4～12cmH2O，注意单位错了，不是mmHg

5.CC连续的刺激落在前次收缩的收缩期内引起的收缩称为完全强直收缩。连续的刺激落在前次收缩的舒张期内引起的收缩称为不完全强直收缩

6.CC腱反射在高位中枢病变时反射亢进，因为失去了高位中枢的控制作用。腱反射感受器是肌梭，反射中枢位于脊髓，为单突触反射

7.DD突触前抑制产生机制：由于兴奋性神经元的轴突末梢在另一个神经元轴突末梢的影响下，引起突触前膜释放的兴奋性递质量减少，不足以使突触后神经元兴奋，而呈现抑制效应

8.BB当膀胱壁牵张感受器受到刺激兴奋时，冲动沿盆神经传至骶髓排尿反射初级中枢，同时冲动也上传至大脑高级排尿中枢，产生排尿欲。排尿反射进行时，冲动也经由盆神经传出，经正反馈加强排尿活动，直至尿液排完。因此，整个排尿过程不涉及交感神经的活动

9.CC受体是一类存在于胞膜或胞内的，能与细胞外专一信号分子结合进而激活细胞内一系列生物化学反应，使细胞对外界刺激产生相应的效应的特殊蛋白质

10.AA血液中化学成分对呼吸的影响有三种：CO2、低O2（缺O2）和H+。其中CO2是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。当血中CO2浓度在一定范围（＜7%）升高时，刺激中枢化学感受器（为主，80%）和外周化学感受器（20%），进而引起延髓呼吸中枢兴奋，反射性引起呼吸加深加快。一定量的CO2是维持呼吸中枢正常兴奋性所必需的生理性刺激

11.DD绒毛膜癌极易破坏血管，故主要发生血道转移，最常见转移部位是肺，其次为脑、肾、肝等

12.DD神经细胞在接受一次阈刺激或阈上刺激作用兴奋后，兴奋性周期变化的顺序依次是：绝对不应期-相对不应期-超常期-低常期。兴奋性周期变化四期中除在绝对不应期，因细胞兴奋性等于零，故不接受任何强大刺激，不能发生二次兴奋（产生动作电位）外，其他三期均能接受刺激产生第二次兴奋（产生动作电位）。相对不应期和低常期：细胞兴奋性低于正常，阈值较高，再接收阈上刺激后可产生第二次兴奋（产生动作电位）；超常期：细胞兴奋性高于正常，阈值较低，再接收阈下刺激后即可产生二次兴奋（产生动作电位）。无论在相对不应期、超常期、低常期再接受刺激后产生兴奋后，兴奋性的周期变化严格按照绝对不应期-相对不应期-超常期-低常期次序依次进行

13.D糖尿病是由于体内胰岛素相对或绝对缺乏或靶细胞对胰岛素敏感性降低，或胰岛素本身存在结构上的缺陷而引起的糖、脂肪和蛋白质代谢障碍的一种慢性疾病，其主要特点是持续的血糖升高和糖尿。

14.CC眼震颤是指人体旋转时可出现眼球不自主的节律性运动，是最特殊的一种前庭反应。眼震颤反应的发生是由于半规管受刺激所引起

15.CC多核巨细胞的形态、大小各异，可为异物型或Langhans型多核巨细胞

16.CC生物性因子是最重要、最常见的炎症原因

17.BB远视眼主要是因眼球的前后径过短，平行光线聚焦在视网膜后方所致

18.AA膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起肾病综合征最常见的原因之一

19.CC输血的基本原则：保证供血者的红细胞不被受血者血浆中的凝集素所凝集，即供血者红细胞膜上的凝集原不与受血者血浆中的凝集素发生凝集反应

20.DD大脑皮层功能系统：分为第一信号系统和第二信号系统两种。①第一信号系统：能对第一信号发生反应的大脑皮层功能系统，是人类和动物所共有的。②第二信号系统：能对第二信号发生反应的大脑皮层功能系统，是人类特有的，是人类区别于动物的主要特征之一

21.B玻璃样变性常见于缓进型高血压病和糖尿病患者的肾、脑、脾及视网膜等脏器的细动脉管壁。

22.BB肾小球滤过率指两肾每分钟生成的超滤液量

23.BB视杆细胞的感光色素是视紫红质。视紫红质是由视蛋白和视黄醛构成的一种色素蛋白

24.BB原位癌指累及上皮或表皮全层的重度非典型增生或癌变，尚未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌

25.AA风湿性心外膜炎时，心包脏层渗出的纤维素随着心脏收缩，在心包脏壁层间形成绒毛状物，称为绒毛心

26.B

27.BB发生在体腔内器官的恶性肿瘤，当肿瘤蔓延至器官表面时，瘤细胞可脱落，经体腔种植在体腔内各器官的表面甚至侵入其下生长，形成多数转移瘤，称为种植性转移，如胃癌细胞破坏胃壁侵及浆膜后可脱落种植至大网膜、腹膜甚至卵巢等处

28.BB暴发型流行性脑脊髓膜炎起病急骤，主要表现为周围循环衰竭、休克和皮肤、黏膜大片紫癜。同时，两侧肾上腺严重出血，肾上腺功能衰竭，又称沃-弗综合征

29.AA恶性葡萄胎是滋养层细胞肿瘤，滋养层细胞显著增生、异型性明显，病变特点为水泡状绒毛侵入子宫肌层，水肿的绒毛可逆行性血道转移到阴道壁，形成阴道转移性肿瘤结节

30.D负反馈是指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生抑制作用，使控制部分的活动减弱。正常人体内大多数功能活动的调节是通过负反馈调节实现的。负反馈的意义在于维持机体各种生理功能活动的相对稳定，是维持机体稳态的一种重要调节方式。正反馈是指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生促进作用，使控制部分的活动加强。正反馈的意义在于促使某些生理活动一旦发动，不断加强，尽快完成。

31.腹主

32.辐射

33.大量蛋白尿

34.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

35.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

36.渗出层

37.胶质

38.单纯性甲状腺肿

39.肾上腺素

40.Ca2+

41.内脏或肝

42.抑制、易化

43.内环境

44.纤维素样

45.变质

46.右心衰竭

47.少于400超过150

48.兴奋性

49.渗出层

50.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

51.结核结节：在结核病时，上皮样细胞、郎汉斯巨细胞以及外周致敏的T淋巴细胞常聚集形成结节状，构成结核性肉芽肿，又称结核结节。

52.肾小球滤过率：两肾每分钟生成的超滤液，称为肾小球滤过率

53.牵涉痛：由某些内脏疾病引起的远隔体表部位产生疼痛或痛觉过敏的现象

54.滤过分数：肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。

55.激素：由内分泌腺或内分泌细胞所分泌的、高效的、经血液运输或在组织液中扩散而作用于靶细胞（或靶组织、靶器官）发挥调节作用的高效能生物活性物质称激素

56.（1）动脉血压的形成机制：①前提条件：血管内有血液充盈；②动力＝心脏射血推动血液流动；③阻力＝外周阻力指小动脉和微动脉的血流阻力；④大动脉弹性：缓冲收缩压，维持舒张压。（2）影响动脉血压的因素：①每搏输出量：主要影响收缩压（影响收缩压的最重要因素）。心肌收缩力↑→搏出量↑→收缩压↑↑,舒张压↑，心肌收缩力↓→搏出量↓→收缩压↓↓,舒张压↓②心率：主要影响舒张压。心率↑→收缩压↑,舒张压↑↑,脉压↓，心率↓→收缩压↓,舒张压↓↓,脉压↑。③外周阻力：主要影响舒张压（影响舒张压的最重要因素）。外周阻力↑→收缩压↑,舒张压↑↑，外周阻力↓→收缩压↓,舒张压↓↓④大动脉的弹性作用：大动脉对动脉压有缓冲作用,使收缩压不致过高,舒张压不致过低。大动脉管壁弹性→收缩压↑,舒张压↑,脉压↑。⑤循环血量和血管系统容量的比例：影响平均充盈压。循环血量>血管容量→动脉压↑，循环血量<血管容量→动脉压↓

57.炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤而发生的以防御为主的基本病理过程。炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。（1）变质是炎症局部组织发生的变性与坏死。（2）渗出是指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程，既包括液体的渗出也包括细胞的渗出。以血管反应为中心的渗出性改变是炎症的重要标志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎症局部组织实质细胞和间质细胞的增生，具有限制炎症扩散和修复损伤组织的功能。变质是机体的损伤过程，而渗出和增生为机体的抗损伤及