婴幼儿的营养配餐(北师大)

婴幼儿的营养配餐第一页，共五十三页。一、生长发育特点第二页，共五十三页。婴儿期：从出生到1周岁以前。幼儿期：1周岁到3周岁以前。

第三页，共五十三页。⑴体重：

半岁至1岁平均每月增加0.5kg。1周岁时体重是出生时的3倍。1岁后增长速度减慢，至2岁时体重约为出生时的4倍。2岁以后的体重增长更慢。第四页，共五十三页。⑵身长：是反映骨骼系统生长的重要指标。婴儿出生到1岁时身长平均增至75厘米。在幼儿期身长增长的速度减慢，12岁全年增加11～13厘米，23岁平均增加8～9厘米。第五页，共五十三页。婴幼儿的身高、体重计算公式

1岁以前

1~6月体重=出生体重（kg）+月龄×0.77~12月=出生体重（kg）+6×0.7（kg）+（月龄-6）×0.5（kg）1岁以后

体重=年龄×2（kg）+8（kg）

身高=年龄×5（cm）+80（cm）第六页，共五十三页。⑶头围、胸围、上臂围：

1岁时头围增至46厘米，而第二年头围只增长2厘米，第3年与第4年共增加1.5厘米。出生时胸围比头围小12厘米，1岁时与头围基本相等，并开始超过头围。上臂围在出生后第1年内由11厘米增至16厘米，随后维持到5岁左右。第七页，共五十三页。

（4）脑和神经系统的发育：

出生时脑重量约370克，占体重的1/8左右（成人脑重约1500克，占体重1/40）。6个月时脑重约600700克，2岁时达9001000克，为成人脑重的75%，至3岁时脑重超过出生时的三倍。在生命最初2年，脑发育是比较快的。第八页，共五十三页。（5）消化系统：1、口腔窄小，口腔粘膜柔嫩，易受损伤2、6个月左右开始长出乳牙，至出生后20～28个月出完。3、胃容量较小，出生时25～50mL，1岁以后可增至300～500mL4、消化酶的分泌及胃肠道蠕动力弱第九页，共五十三页。

乳牙萌出的一般顺序

种类数目出牙时间总数下中门齿上中门齿上侧门齿下侧门齿第一乳磨齿尖齿第二乳磨齿22224446～10个月8～10个月10～13个月10～14个月13～17个月18～24个月20～28个月2468121620第十页，共五十三页。二、婴儿的营养与膳食

第十一页，共五十三页。婴儿营养0～1岁生长发育迅速，营养需求高身体机能不完善奶——泥糊状食物——固体食物第十二页，共五十三页。婴儿的喂养方式母乳喂养混合喂养人工喂养第十三页，共五十三页。母乳喂养母乳喂养时间：6个月～1年第十四页，共五十三页。母乳喂养的优点1、可使婴儿获得质与量都最适合的营养素，这是任何食物和其他乳类都无法替代的。2、有助于增强婴儿抗病能力3、不引起过敏4、母乳喂养可促进母婴感情第十五页，共五十三页。母乳喂养的优点5、有利于母亲的产后恢复6、不需消毒，方便经济7、母乳是早产儿最理想的食品第十六页，共五十三页。混合喂养

对缺乏母乳喂养的婴儿来讲，配方奶尤为重要。牛奶中酪蛋白含量高，不利于婴儿消化。牛奶脂肪中饱和脂肪酸含量高，亚油酸低，不能满足婴儿对亚油酸的需要。第十七页，共五十三页。婴儿配方奶粉在牛奶的基础上，降低蛋白质的总量，以减轻肾脏负荷：调整蛋白质的构成以满足婴儿的需要，利于消化吸收。脱去牛奶中部分饱和脂肪酸，代之以富含多不饱和脂肪的植物油。使之接近母乳。添加有助大脑发育的二十二碳六烯酸（DHA）增加铁、锌、维生素A、维生素D。第十八页，共五十三页。

因母乳不足或其他原因不能按时给婴儿哺乳时，可采用混合喂养方式：以配方奶作为母乳不足的补足物；或每日替代1～2次母乳喂养；方法为：每次哺乳后加喂一定量的配方奶；小于6个月的婴儿宜选用含蛋白质较低的（12%-18%）的配方奶粉；大于6个月的婴儿宜选用含蛋白质大于18%的第十九页，共五十三页。混合喂养常用方法有2种：代授法：这一次完全喂母乳，下一次完全用代乳品代替，母乳与代乳品交替喂养；补授法：每次先吃母乳，不够时再添加代乳品。两种方法由母亲根据情况选择，这样乳汁的分泌由于经常受刺激仍可维持。一般以代授法较优。坚持母乳优先的原则，要先吃母乳。第二十页，共五十三页。

一天所需奶的总量约等于孩子的体重千克数×100毫升。一天奶的总量不应超过1000毫升人工喂养第二十一页，共五十三页。牛奶或奶粉的需要量第二十二页，共五十三页。人工喂养的注意事项

1）使用奶粉必须看清奶粉的保质期，奶粉启封后应立即装入瓶或罐中密封以防变质。2）所有的奶具均需要彻底消毒。3）调制奶粉应根据要求或奶粉包装说明，按照一定比例调配，不能自己随意加减。如果调配不适，会影响婴儿健康。4）调好的奶，应于2小时内喂食。5）要根据婴儿自己需要，不要强迫婴儿喝掉奶瓶中全部的奶，喝剩的奶不能留到下次哺喂。6）两次喂奶中间，应当给孩子喂些开水，根据婴儿体重的大小，一般每天为100～200毫升水，分次在喂牛奶的间隙喂给婴儿。第二十三页，共五十三页。换乳期（断奶过渡期）

换乳期是指婴儿由液体食物喂养为主向固体食物喂养为主过渡的发育时期。换乳期从4～6个月开始至1～2岁完成食物性状的转换为止。在换乳期内乳类仍是供能的主要来源，而泥糊状食物不是可有可无的“辅助食品”，而是必须添加的过渡载体，是婴儿由液体食物向固体食物过渡阶段的主要食物。第二十四页，共五十三页。换乳期阶段（1）换乳初期一般指婴儿4～6个月，主要学习吞咽。此时泥糊状食物每日加一餐逐步向加二餐过渡；由先喂泥糊状食物再喂奶向完全由泥糊状食物替代1～2次奶的过渡。在进食的方式上要培养婴儿用小勺吃食物。第二十五页，共五十三页。换乳期阶段（2）换乳中期指婴儿7～9个月，主要学习舌碾，也就是从会用舌与上腭将食物碾碎到学会用牙床咀嚼食物的阶段。食物从较稠的泥糊状食物逐渐向软固体食物过渡。每日进餐2次食物，进食后无需喂奶。第二十六页，共五十三页。换乳期阶段（3）换乳后期指婴儿10～12个月主要学习咀嚼。固体食物由细到粗，可从菜末、肉末等细颗粒的食物过渡到馄饨、包子、饺子、软饭、碎鱼、碎肉、碎菜等。餐次也增加到一日三次。第二十七页，共五十三页。断奶过渡期辅食添加顺序：先单纯后混合先液体后固体

先谷物、水果后鱼、蛋、肉为促进乳牙萌出，6~8个月以上时提供可咀嚼的食物配方奶可作为母乳外能量、蛋白质、钙及其他营养素的补充来源断奶食物应尽量避免含盐或调味品太多的家庭膳食，以与婴儿肾脏负荷相适应第二十八页，共五十三页。辅食添加的基本原则（1）辅食品种从单一到多样一次只添加一种新食物，隔几天之后再添加另一种。万一婴儿有过敏反应，您便可以知道是由哪种食物引起的了。第二十九页，共五十三页。辅食添加的基本原则（2）辅食质地由稀到稠首先开始给婴儿选择质地细腻的辅食，有利于宝宝学会吞咽的动作，随着时间推移，逐渐增加辅食的粘稠度，从而适应宝宝胃肠道的发育。如大米食物从米汤到稀粥，再到软饭。第三十页，共五十三页。辅食添加的基本原则（3）辅食添加量由少到多开始时只喂宝宝进食少量的新食物，分量约一小汤匙左右，待婴儿习惯了新食物后，再慢慢增加分量。如蛋黄可先从1/4个开始，5－7天后无不良反应增加到1/3，以后逐渐增加到1个随着婴儿不断长大，他需要的食物亦相对增多。第三十一页，共五十三页。辅食添加的基本原则（4）辅食制作由细到粗开始添加辅食时，为了防止婴儿发生吞咽困难或其他问题应选择颗粒细腻的辅食，随着咀嚼能力的完善，逐渐增大辅食的颗粒。如蔬菜食物应从菜汤到细菜泥、粗菜泥，再到碎菜、菜丝、菜块。第三十二页，共五十三页。辅食添加种类年龄（月）种类1~3果水、菜水（胡萝卜、西红柿、橘子）4～5米糊、烂粥、蛋黄、鱼泥、水果泥、菜泥、豆腐香蕉泥、土豆泥、豆腐泥、蛋黄泥、藕粉、菜粥6～9烂面、饼干、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥和肉泥鱼肉泥、虾蟹肉泥、面包干。10～12稠粥、烂饭、面包、馒头、碎菜及肉泥、肉松、小蛋糕、麦片粥第三十三页，共五十三页。食物过敏1）蛋白质类如鱼、虾、贝类、鸡、鸭、蛋、豆制品、牛奶等。2）淀粉类面粉或米类制作的食物、各种坚果、蚕豆等。3）蔬菜类苋菜、灰菜、土豆、莴笋、蘑菇等。4）水果类最多见的是菠萝。5）食品添加剂如谷氨酸钠能引起风疹、黄色素可引起哮喘。第三十四页，共五十三页。食谱举例7月龄婴儿食谱：6：00母乳（或牛奶）8：00苹果泥（煮熟、磨碎的苹果50克）10：00蒸蛋羹（鸡蛋50克）12：00母乳（或牛奶）15：00母乳（或牛奶）18：00鱼肉泥22：00母乳（或牛奶）第三十五页，共五十三页。食谱举例7月龄婴儿食谱：6：00母乳（或牛奶）8：00米粥（大米15克、白糖5）、饼干2块10：00肝泥（加磨碎熟猪肝20克）、黄瓜泥（去皮黄瓜50克）12：00母乳（或牛奶）15：00母乳（或牛奶）18：00鸡汤烩南豆腐（南豆腐50克）22：00母乳（或牛奶）第三十六页，共五十三页。三、幼儿的营养与膳食

第三十七页，共五十三页。幼儿膳食中国营养学会推荐三大供能生热比为：蛋白质12%~15%脂肪30%~40%碳水化合物45%~55%常用：蛋白质15%脂肪30%碳水化合物55%第三十八页，共五十三页。

以谷类为主的平衡膳食幼儿膳食

同时还应包括肉、蛋、禽、鱼、奶类和豆类及其制品。每日奶或奶制品不少于350ml，每周应提供动物肝、血及海产品。第三十九页，共五十三页。幼儿膳食食物多样化

婴儿期食物品种较单调，幼儿期食物应多样化，不仅有米面、豆类、鱼肉、蛋、牛奶还应有新鲜蔬菜和水果。注意供给高质量蛋白质，如动物性食品和豆类食品。第四十页，共五十三页。

合理烹调：

易咀嚼吞咽消化、原汁原味好软饭、麦糊、面条、面包、饺子等交替，蔬菜应切碎煮烂，硬果及种子应磨碎制成泥糊状。宜采用清蒸、切煮，不宜添加味精。第四十一页，共五十三页。膳食安排：三餐两点制，每日4～5餐早餐占能量25%午餐占能量35%晚餐占能量30%～35%零食或点心5%～10%第四十二页，共五十三页。幼儿一日膳食安排

每天需摄入谷类150-180克；豆制品类每日需摄入25-50克；蛋类每日摄入量应为40克；肉类每日需要量为40-50克；每天需摄入谷类150-180克；豆制品类每日需摄入25-50克；蛋类每日摄入量应为40克；肉类每日需要量为40-50克；蔬菜每日摄入量应为150-250克，其中绿叶菜应占一半以上；水果应吃50-100克；奶类食品250-500毫升。

第四十三页，共五十三页。幼儿一日膳食安排

蔬菜每日摄入量应为150-250克，其中绿叶菜应占一半以上；水果应吃50-100克；奶类食品250-500毫升。

每天需摄入谷类150-180克；豆制品类每日需摄入25-50克；蛋类每日摄入量应为40克；肉类每日需要量为40-50克；蔬菜每日摄入量应为150-250克，其中绿叶菜应占一半以上；水果应吃50-100克；奶类食品250-500毫升。

第四十四页，共五十三页。幼儿一日食谱餐次食物名称用量(g)餐次食物名称用量(g)早餐牛奶蛋花粥牛奶200午点香蕉50鸡蛋25强化钙饼干15面包面粉25晚餐软饭大米50午餐麻酱花卷面粉50芝麻酱5汆鱼肉丸子豆腐豆腐30鱼肉20小白菜叶20三色鸡丝鸡肉30胡萝卜30黄瓜40二米粥大米5小米5小枣5西红柿蛋花汤鸡蛋20紫菜1西红柿30晚点牛奶200全日烹调油10第四十五页，共五十三页。

幼儿的膳食指南

1、每日饮奶2、养成不挑食、不偏食的良好饮食习惯第四十六页，共五十三页。对幼儿偏食有哪些预防办法1、不能让幼儿只吃自己喜欢的食物，也应避免强迫幼儿吃某种食物。2、牛奶是生长发育上的重要食品，要坚持喝。3、纠正幼儿不爱吃蔬菜的习惯，变换加工方法，包子。第四十七页，共五十三页。对幼儿偏食有哪些预防办法4、各种食品均应搭配着吃，可使各种营养素达到互补。5、不断变换烹调方法，由煮到炒、炖等，以增加幼儿的食欲。6、偏食是由于幼儿不吃自己厌恶的食品而引起的。但儿童很受食物外观的影响，要想办法在装盘、配膳上下点功夫。第四十八页，共五十三页。对幼儿偏食有哪些预防办法7、吃饭时最好要与家人或者其他小朋友一起吃，在高兴的气氛中吃饭，经常改善吃饭环境，都会取得很好的效果。8、对幼儿厌恶的食品最好每餐都有，即使幼儿不去吃，也不要因为幼儿不满意而撤去。这样使幼儿对厌恶的食品逐渐熟悉过渡到喜欢。第四十九页，共五十三页。对幼儿偏食有哪些预防办法9、要及时治疗幼儿的龋齿，寄生虫病。因为疾病可改变嗜好，容易引起偏食。10、父母有偏食习惯，往往会诱发幼儿偏食。因为偏食年龄越大越难纠正。所以在学龄前矫正是很重要的。第五十页，共五十三页。食谱举例一岁幼儿食谱7：00鸡蛋西红柿面片（鸡蛋25西红柿25面粉50油3）9：30牛奶（牛奶200毫升）12：00小馄饨（面粉50瘦肉25黄瓜30油5）15：00鸡蛋羹（鸡蛋50肉松10香油2）18：00肉末碎菜粥（大米25瘦肉25油菜叶25油5）21：00牛奶（牛奶200ml）第五十一页，共五十三页。食谱举例二岁幼儿食谱7：00米粥（大米15白糖10）煮鸡蛋（鸡蛋50）小面包（面粉25）9：30酸奶（酸奶150毫升）饼干（面粉25）12：00小花卷（面粉50油2）烩鸡丝黄