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文档简介
脑膜瘤病例讨论汇报病史摘要患者叶银义,女,30岁主诉:因突发昏迷2小时余入院现病史:于入院前2小时突发昏迷,呼之不应,伴尿失禁,无伴有恶心呕吐等症状,家属呼“120”接来我院就诊。患者目前生产后1月余,家属诉生产时也曾昏迷过一次。查体:神志昏迷,疼痛刺激可定位,生命征平稳,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,四肢肌张力正常,肌力未检,生理反射存在,病理反射未引出。入院用药后已清醒,对答基本正常,但神志淡漠言语较少。MRA术前准备:备血、术中血液回输;可行DSA,寻找供血血管,如有条件可进行栓塞,减少术中出血。术中处理:结扎前三分之一上矢状窦,寻找供血动脉,从中间逐步切除肿瘤,避免损伤肿瘤周围重要血管及组织。术后注意事项:注意观察神志等改变,监测出入量,防治并发症(下丘脑反应)
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