骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件

骨货珑松症的治疗新进骨货珑松症的治疗新进1骨质蔬松症的定义WHo定义(1994年)骨质跷松症是一种全身性代谢性骨病:骨矿合量降低骨组织微结构退化、破坏骨骼脆性增加骨折危险性骨质蔬松症的定义2临床“”现象许多老年骨质疏松性骨折病人BMD却正常应用氟制剂后,虽BMD个,但VCF的发生率却并不降低有些抗骨吸收药物应用后BMD上升甚小,却使新发骨折发生率°用药后早在BMD明显个以前,骨折危险性已●应用糖皮质激素与否,虽然BMD完全相同,但前者骨折危险性却大大增加临床“”现象3骨质疏松症的定义(2001骨质疏松症是一种以骨强度下降,使骨折风险增加的骨骼疾病。骨强度是骨密度和骨质量的综合反映4正常骨骨质疏松NIHConsensusDevelopmentPanelonOsteoporosis.JAMA285(2001):785-95骨质疏松症的定义(20014骨强度的概念骨强度骨质量+骨密度1.骨结构BMDg/cm22.骨转换3.损伤累积4.骨矿化骨强度的概念5骨质量在骨质疏松症中的重要性峰值骨量骨丢失骨量↓骨重建骨强度↓→增折危险个骨质量↓骨微结构骨有机基质骨矿化骨微损伤骨质量在骨质疏松症中的重要性6骨质疏松症椎体结构退变正常骨质疏松骨质疏松症椎体结构退变7NormalOsteoporoticBoneArchitectureNormalBoneOsteoporoticBone囹ReproducedfromJBoneMinerRes1986:1:15-21withpermissionoftheAmericanSocietyforBoneandMineralResearch.o1986byMassachusettsMedicalSociety.Allrightsreserved.NormalOsteoporoticBone8结构的完整性与强度正常的骨小梁10%骨密度的丢失10%骨密度的丢失骨小梁变细水平骨小梁的丧失HH20%强度降低70%强度降低SilvaM,GibsonL].Bone.1997:21:191-9结构的完整性与强度9骨质疏松症的危害性☆静悄悄增长的流行病全球2亿患者,中国8千万老龄化社会的到来,骨质疏松发病人祖数极大地增加代☆骨痛、骨折长期卧床,生活不能自理,生活质量下降,死亡率增加畸形、功能障碍病人生理及精神伤害骨质疏松症的危害性10骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件11骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件12骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件13骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件14骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件15骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件16骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件17骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件18骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件19骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件20骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件21骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件22骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件23骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件24骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件25骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件26骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件27骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件28骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件29骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件30骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件31骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件32骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件33骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件34骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件35骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件36骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件37骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件38骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件39骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件40骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件41骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件42骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件43骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件44骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件45骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件46骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件47骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件48骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件49骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件50骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件51骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件52骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件53骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件54骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件55骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件56骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件57骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件58骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件59骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件60骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件61骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件62骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件63骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件64骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件65骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件66骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件67骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件68骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件69骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件70骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件71骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件72骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件73骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件74骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件75骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件76骨货珑松症的治疗新进骨货珑松症的治疗新进77骨质蔬松症的定义WHo定义(1994年)骨质跷松症是一种全身性代谢性骨病:骨矿合量降低骨组织微结构退化、破坏骨骼脆性增加骨折危险性骨质蔬松症的定义78临床“”现象许多老年骨质疏松性骨折病人BMD却正常应用氟制剂后,虽BMD个,但VCF的发生率却并不降低有些抗骨吸收药物应用后BMD上升甚小,却使新发骨折发生率°用药后早在BMD明显个以前,骨折危险性已●应用糖皮质激素与否,虽然BMD完全相同,但前者骨折危险性却大大增加临床“”现象79骨质疏松症的定义(2001骨质疏松症是一种以骨强度下降,使骨折风险增加的骨骼疾病。骨强度是骨密度和骨质量的综合反映4正常骨骨质疏松NIHConsensusDevelopmentPanelonOsteoporosis.JAMA285(2001):785-95骨质疏松症的定义(200180骨强度的概念骨强度骨质量+骨密度1.骨结构BMDg/cm22.骨转换3.损伤累积4.骨矿化骨强度的概念81骨质量在骨质疏松症中的重要性峰值骨量骨丢失骨量↓骨重建骨强度↓→增折危险个骨质量↓骨微结构骨有机基质骨矿化骨微损伤骨质量在骨质疏松症中的重要性82骨质疏松症椎体结构退变正常骨质疏松骨质疏松症椎体结构退变83NormalOsteoporoticBoneArchitectureNormalBoneOsteoporoticBone囹ReproducedfromJBoneMinerRes1986:1:15-21withpermissionoftheAmericanSocietyforBoneandMineralResearch.o1986byMassachusettsMedicalSociety.Allrightsreserved.NormalOsteoporoticBone84结构的完整性与强度正常的骨小梁10%骨密度的丢失10%骨密度的丢失骨小梁变细水平骨小梁的丧失HH20%强度降低70%强度降低SilvaM,GibsonL].Bone.1997:21:191-9结构的完整性与强度85骨质疏松症的危害性☆静悄悄增长的流行病全球2亿患者,中国8千万老龄化社会的到来,骨质疏松发病人祖数极大地增加代☆骨痛、骨折长期卧床,生活不能自理,生活质量下降,死亡率增加畸形、功能障碍病人生理及精神伤害骨质疏松症的危害性86骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件87骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件88骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件89骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件90骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件91骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件92骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件93骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件94骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件95骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件96骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件97骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件98骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件99骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件100骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件101骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件102骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件103骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件104骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件105骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件106骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件107骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件108骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件109骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件110骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件111骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件112骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件113骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件114骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件115骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件116骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件117骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件118骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件119骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件120骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件121骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件122骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件123骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件124骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件125骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件126骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件127骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件128骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件129骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件130骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件131骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件132骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件133骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件134骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件135骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件136骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件137骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件138骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件139骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件140骨质疏松症的治疗新进展-骨质疏松的治疗课件141骨质疏松症的