2021年宁夏回族自治区中卫市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021年宁夏回族自治区中卫市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.有关胆盐肝肠循环的叙述，错误的是（）

A.胆盐在大肠吸收B.胆盐在回肠吸收C.胆盐经门静脉回到肝D.每次90%以上重吸收入血

2.大叶性肺炎最严重的并发症是（）

A.中毒性休克B.肺脓肿C.肺肉质变D.急性细菌性心内膜炎

3.关于肿瘤间质的描述，下列哪项是错误的（）

A.一般是由结缔组织和血管组成B.起着营养和支持肿瘤实质的作用C.与肿瘤的预后无关D.一般不具有特异性

4.与自身免疫相关的胃炎是（）

A.A型慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.肥厚性胃炎D.B型慢性萎缩性胃炎

5.关于正常人的体温正确的是（）

A.腋窝温度>直肠温度>口腔温度

B.腋窝温度>口腔温度>直肠温度

C.直肠温度>腋窝温度>口腔温度

D.直肠温度>口腔温度>腋窝温度

6.风湿性心内膜炎最常累及（）

A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.二尖瓣+主动脉瓣

7.绒毛心的病变性质是（）

A.肉芽肿性炎B.纤维素性炎C.变质性炎D.假膜性炎

8.血浆清除率为零的物质是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

9.慢性萎缩性胃炎，胃黏膜上皮可发生的化生是（）

A.鳞状上皮化生B.肠上皮化生C.移行上皮化生D.平滑肌组织化生

10.致病性最强的硅尘微粒的大小是（）

A.2~5μmB.1~2μmC.2~5nmD.1~2nm

11.肿瘤性增生与炎性增生最重要的区别是（）

A.细胞增生活跃B.可见核分裂象C.增生的细胞分化不成熟D.生长速度快

12.肾小球滤过分数是指（）

A.肾小球滤过率和体表面积的比值

B.肾小球滤过率和肾血浆流量的比值

C.肾血浆流量和体表面积的比值

D.肾小球滤过率与每分钟的肾血浆流量的比值

13.透明血栓见于（）

A.主动脉B.大静脉C.中等动脉D.毛细血管

14.下列关于各类萎缩的搭配中哪项是错误的（）

A.慢性结核病出现全身消瘦——营养不良性萎缩

B.脊髓灰质炎引起患肢肌肉萎缩——去神经性萎缩

C.肾动脉硬化症引起肾萎缩——压迫性萎缩

D.骨折后长期石膏固定引起患肢变细——失用性萎缩

15.切断支配小肠的迷走神经，可以导致小肠（）

A.紧张性消失，蠕动减弱B.紧张性减弱，蠕动消失C.紧张性消失，蠕动消失D.紧张性和蠕动性均减弱

16.急性肾盂肾炎的基本病变属于（）

A.纤维素性炎B.卡他性炎C.急性增殖性炎D.化脓性炎

17.泌尿道最常见的恶性肿瘤是（）

A.肾透明细胞癌B.膀胱移行细胞癌C.输尿管癌D.肾母细胞瘤

18.关于正常女性基础体温的叙述错误的是（）

A.排卵前先短暂降低，排卵后升高

B.排卵后可升高约0.5度

C.基础体温升高是判断排卵的唯一标志

D.绝经后双向体温变化消失

19.创伤愈合过程中胶原纤维在哪一天开始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

20.炎症介质的主要作用是使（）

A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高

21.细胞内电位负值（绝对值）增大，称为（）

A.极化B.去极化C.复极化D.超极化

22.肝硬化时，门脉高压症不包括（）

A.胃肠道淤血，消化功能障碍B.脾淤血，脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段静脉曲张

23.视网膜缺乏某种视锥细胞时，可能导致（）

A.夜盲症B.色盲C.近视眼D.青光眼

24.在整个反射弧中易出现疲劳的部位是（）

A.感受器B.反射中枢的突触C.传入神经元D.传出神经元

25.动作电位的超射值接近于（）

A.钾离子平衡电位

B.钠离子平衡电位

C.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的代数和

D.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的绝对值之差

26.皮肤蜂窝织炎的基本病理变化是（）

A.变质性炎B.纤维素性炎C.出血性炎D.化脓性炎

27.肾小管包括（）

A.近端小管、远端小管B.近端小管、髓袢、远端小管C.近曲小管、髓袢、远曲小管D.近曲小管、远曲小管、集合管

28.视近物时使成像落在视网膜上的主要调节活动是（）

A.角膜曲率半径变大B.晶状体前、后表面曲率半径变小C.眼球前后径变大D.房水折光系数增高

29.瘢痕组织的特点是富有（）

A.毛细血管B.炎细胞C.成纤维细胞D.胶原纤维

30.动脉血压升高可导致（）

A.心室收缩期延长B.心室等容收缩期延长C.心室射血期延长D.心室舒张期延长

二、填空题(20题)31.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

32.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

33.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

34.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

35.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

36.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

37.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

38.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

39.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

40.坏死的结局主要有____、____、____和____

41.脂肪变性最常发生在____细胞

42.突触后抑制分为____和____两种类型。

43.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

44.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

45.负后电位的前半段是____

46.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

47.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

48.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

49.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

50.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

三、名词解释(5题)51.化生

52.蜂窝织炎

53.运动单位

54.应激反应

55.溃疡

四、论述题(2题)56.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

57.何谓肉芽组织、瘢痕组织?各有哪些形态特点及主要功能?

五、问答题(2题)58.简述CO2、低O2、H+浓度对呼吸的影响

59.大失血时尿量有何变化?并简述发生机制？

六、单选题(1题)60.下列哪一种不属于真正的肿瘤（）

A.白血病B.淋巴瘤C.霍奇金氏病D.动脉瘤

参考答案

1.AA胆盐肝肠循环是指胆盐在回肠吸收经门静脉回到肝脏的过程，每次循环90%以上重吸收入血回到肝脏

2.AA中毒性休克是大叶性肺炎的严重并发症，如不及时抢救可引起死亡

3.CC肿瘤间质中血管的多少对肿瘤的生长有一定的影响，间质血管少的肿瘤通常生长缓慢，而间质血管丰富的肿瘤则生长相对较快

4.AAA型慢性萎缩性胃炎与自身免疫相关，常引起恶性贫血

5.D直肠温度正常值为36.9～37.9℃，口腔温度正常值为36.7～37.7℃，腋窝温度正常值为36.0～37.4℃

6.CC风湿性心内膜炎：病变主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累

7.BB发生在心包膜的纤维素性炎，由于心脏的不断搏动，使渗出在心包脏、壁两层表面的纤维蛋白形成无数绒毛状物，称为绒毛心

8.BB血浆清除率是指在单位时间内两肾能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数，就称为该物质的血浆清除率。血浆清除率测定的意义：①测定肾小球滤过率：菊粉是一种对人体无毒，可被肾小球自由滤过，但在肾小管和集合管内既不被重吸收，也无分泌作用。菊粉的血浆清除率代表了肾小球滤过率约为125ml/min；②测定肾血浆流量：碘锐特和对氨基马尿酸，可被肾小球自由滤过，肾小管和集合管对其无重吸收，但有分泌作用。碘锐特和对氨基马尿酸血浆清除率代表了每分钟通过肾的血浆流量为660ml/min；③判断肾小管功能：正常肾对于葡萄糖和氨基酸的血浆清除率为零，尿素为70ml/min，对氨基马尿酸盐为660ml/min。以菊粉血浆清除率125ml/min为准，若其清除率小于125ml/min，说明该物质被滤过后必然还有重吸收，但不能推断它有无分泌；若其清除率大于125ml/min，说明肾小管必定能分泌该物质，但不能推断它有无重吸收

9.BB慢性萎缩性胃炎时胃上皮转变为肠上皮，称胃上皮的肠上皮化生

10.BB硅肺的病因是吸入游离二氧化硅的粉尘，尤其是1~2μm硅尘颗粒致病性最强

11.CC肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生的细胞分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调生长、对机体有害、代谢旺盛等

12.B

13.DD透明血栓见于微循环小血管内，尤其是毛细血管

14.CC肾动脉硬化引起的肾萎缩是因为缺血及功能废用而萎缩，并不是压迫性萎缩

15.DD小肠有2套神经支配，切断支配小肠的迷走神经后，小肠由于有内在神经丛的作用仍有活动，但是失去了迷走神经的兴奋作用而使紧张性和蠕动性均减弱

16.DD急性肾盂肾炎是细菌感染引起的以肾盂、肾间质和肾小管为主的急性化脓性炎症

17.BB膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，多发生于50岁以上的成年人，男性与女性发病之比为3∶1，移行细胞癌最多见，约占膀胱癌的90％

18.CC正常生育期女性的基础体温随月经周期而周期性变动。基础体温曲线呈双向变化，其变化特点是：月经期、排卵前期基础体温较低，排卵日最低，排卵后升高0.3～0.6℃。排卵后体温升高是由于黄体分泌的孕激素的作用所致。基础体温升高是判断排卵的标志之一，但不是唯一标志。绝经后双向体温变化消失

19.CC创伤愈合过程中，损伤后3天开始出现肉芽组织，第5-6天起成纤维细胞产生胶原纤维

20.BB炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

21.DD细胞在安静（未受刺激）时，膜两侧保持稳定的内负外正的状态称为极化。细胞内电位负值（绝对值）增大，称为超极化；细胞内电位负值（绝对值）减小，称为去极化。细胞膜去极化或反极化（内正外负）后恢复到安静时极化状态的过程，称为复极化

22.CC门脉压升高，胃、肠、脾等器官的静脉回流障碍，可出现一系列症状和体征。①脾肿大；②胃肠淤血水肿；③腹水肝硬化；④侧支循环形成。肝功能不全时，对雌激素的灭活作用减弱，使之在体内水平增高，雌、雄激素比例失常。可造成局部毛细血管扩张，患者常在面、颈、胸、前臂及手背等处出现蜘蛛痣和手掌潮红，即所谓肝掌

23.BB视网膜上有分别感受红、绿、蓝三种颜色光的视锥细胞，因而眼睛能分辨颜色，当它们缺乏时，辨别颜色的能力降低，会导致色盲

24.BB在反射活动中，突触部位（反射中枢）最易受内环境变化的影响，缺O2、CO2过多、酸性代谢产物蓄积等均可使突触传递发生障碍，所以突触传递对内环境变化很敏感。同时，突触也是反射弧中最易疲劳的环节，因为神经递质以及合成神经递质的原料是有限的，当突触长时间传递兴奋后，递质和合成递质所需的原料减少、耗竭，突触传递就会停止

25.BB当可兴奋细胞受到一个有效刺激时，首先是少量Na+通道开放，细胞膜对Na+通透性迅速增加，Na+在电-化学驱动力作用下发生Na+内流，结果造成膜内负电位的迅速消失，并且由于膜外Na+较高的浓度势能作用下，Na+在膜内负电位减小到零电位时仍可继续内移，直至内流的Na+在膜内形成的正电位足以阻止Na+的净内流时为止。细胞膜发生迅速去极化和反极化（超射），形成动作电位的上升支，此时膜两侧的电位差称为Na+的平衡电位

26.DD化脓性炎包括脓肿、蜂窝织炎、表面化脓和积脓。皮肤蜂窝织炎的基本病理变化是化脓性炎

27.C

28.BB视近物时，眼的折光系统进行有效调节，晶状体因其自身弹性而变凸，特别是前表面变凸更为明显，折光力增加加强折射，从而使物像前移而成像于视网膜上产生清晰的视觉

29.DD瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟、老化所形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成，纤维束往往呈均质性红染，即玻璃样变，纤维细胞很稀少，核细长而深染，组织内血管减少

30.BB心脏射血的后负荷是动脉血压，动脉血压升高可导致心室收缩期延长，但是以等容收缩期延长为最明显

31.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

32.内环境

33.Ca2+

34.含血量

35.辐射

36.神经调节体液调节自身调节

37.感受器

38.单纯性甲状腺肿

39.上行性感染

40.溶解吸收

41.肝

42.传入侧支性抑制回返性抑制

43.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

44.变质性炎

45.相对不应期

46.Ca2+或钙离子

47.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

48.组织换气

49.内脏或肝

50.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

51.化生：一种分化成熟的细胞或组织因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程

52.蜂窝织炎：指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常见于皮肤、肌肉和阑尾。

53.运动单位：是指由一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维组成的功能单位。

54.应激反应：当机体突然受到各种伤害性刺激，如创伤、手术、寒冷、饥饿、疼痛、感染和惊恐等的刺激时，使血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素分泌浓度急剧增加，产生一系列非特异性全身反应称为应激反应

55.溃疡：皮肤、黏膜的坏死组织脱落后遗留较深的缺损

56.（1）病理变化为肉眼观，两侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故称大红肾、蚤咬肾。镜下病变：①肾小球：肾小球体积增大，系膜细胞和内皮细胞增生，内皮细胞肿胀；较多中性粒细胞和较少单核细胞浸润；毛细血管腔狭窄或闭塞，肾小球血量减少；基膜纤维素样坏死。②肾小管：近曲小管上皮细胞变性，管腔内出现蛋白管型。③肾间质：充血、水肿，并有炎细胞浸润。④电镜检查：有电子密度较高的沉积物，通常呈驼峰状或小丘状，多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间。（2）临床病理联系：主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征。由于肾小球毛细血管损伤，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有轻、中度水肿，其原因是肾小球滤过率减少，而肾小管再吸收功能相对正常，引起水、钠潴留所致，也可能与变态反应所引起的全身毛细血管痉挛和通透性增加有关。患者出现高血压的主要原因与水、钠潴留引起的血容量增加有关

57.（1）肉芽组织是一种由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，其间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少，可见少量纤维细胞和胶原纤维。肉芽组织在组织损