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2021-2022学年黑龙江省鹤岗市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.门脉性肝硬化时,假小叶的病理变化特点不包括()

A.出现肝细胞再生的结节

B.广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕形成大小不等的肝细胞团

C.出现肝细胞大片坏死

D.假小叶内中央静脉缺如、偏位或有两个以上

2.对胃液中盐酸作用的描述,错误的是()

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白质变性,易于水解C.杀死进入胃内的细菌D.进入小肠后抑制胰液的分泌

3.下列关于Na+重吸收的叙述,正确的是()

A.肾小管和集合管各段均能吸收Na+

B.近端小管重吸收的Na+量与肾小球滤过的Na+量成定比关系

C.各段肾小管和集合管重吸收Na+的量均受醛固酮调节

D.Na+的重吸收常伴有HCO3-的分泌

4.高分化的鳞癌最主要的特征()

A.癌巢形成B.癌珠形成C.异型性小D.分化程度高

5.坠积性肺炎主要属于下列肺炎中的哪种()

A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.支原体性肺炎

6.心脏附壁血栓常属于()

A.透明血栓B.白色血栓C.红色血栓D.混合血栓

7.属于正反馈调节的是()

A.血压下降经调节血压回升过程B.血糖升高时胰岛素分泌增加C.血压上升经调节后的下降过程D.排尿反射过程

8.左心室前壁和心尖部广泛梗死,阻塞的血管是()

A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干

9.肺表面活性物质的主要作用是()

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺弹性阻力C.保护肺泡上皮细胞D.降低肺泡表面张力

10.某人安静时每搏输出量为70ml,心舒末期容积为140ml,其射血分数约为()

A.40%B.45%C.50%D.55%

11.突触前抑制的产生是由于()

A.突触前膜先超极化B.突触前膜释放抑制性递质增加C.突触前膜先去极化D.突触前膜兴奋性递质释放量少

12.肺肉质变的病变特点是()

A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化

13.射血期()

A.房内压>室内压<动脉压,房室瓣开,动脉瓣关

B.房内压<室内压<动脉压,房室瓣关,动脉瓣关

C.房内压>室内压>动脉压,房室瓣开,动脉瓣开

D.房内压<室内压>动脉压,房室瓣关,动脉瓣开

14.细胞内电位负值(绝对值)增大,称为()

A.极化B.去极化C.复极化D.超极化

15.下列哪种维生素能显著影响钙的吸收和代谢()

A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D

16.刺激迷走神经可引起()

A.胃肠运动增强,分泌减少B.胃肠运动减弱,分泌增多C.胃肠运动增强,分泌增多D.胃肠运动减弱,分泌减少

17.心肌细胞萎缩时,细胞胞质内可出现()

A.脂褐素B.含铁血黄素C.胆红素D.黑色素

18.关于Rh血型系统的叙述,错误的是()

A.在人类与ABO血型同时存在

B.抗原存在于红细胞表面

C.我国大多数人为Rh阴性血型

D.人的血清中不存在天然的Rh抗体

19.关于继发性肺结核病变特点的叙述,下列哪项是正确的()

A.早期病变多位于肺尖部B.多见于儿童C.一般不见肺内空洞的形成D.病变在肺内主要经淋巴道播散

20.左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一项的差别()

A.每搏输出量B.射血速度C.心室舒张末期压力D.肺动脉平均血压

21.肾梗死属于下列哪种坏死类型()

A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪样坏死D.坏疽

22.下列哪项不符合绒毛膜癌的病理特点()

A.早期可经血道转移B.癌组织自身无血管C.癌组织易出血坏死D.癌组织易经淋巴道转移

23.急进型高血压最基本的病理变化是()

A.细动脉硬化B.细、小动脉玻璃样变C.小动脉硬化D.增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎

24.糖尿病患者忌用糖皮质激素的原因是()

A.糖皮质激素可以促进糖异生,加强糖的利用

B.糖皮质激素可以促进糖异生,抑制糖的利用

C.糖皮质激素可以抑制糖异生,加强糖的利用

D.糖皮质激素可以抑制糖异生,抑制糖的利用

25.下列关于各类萎缩的搭配中哪项是错误的()

A.慢性结核病出现全身消瘦——营养不良性萎缩

B.脊髓灰质炎引起患肢肌肉萎缩——去神经性萎缩

C.肾动脉硬化症引起肾萎缩——压迫性萎缩

D.骨折后长期石膏固定引起患肢变细——失用性萎缩

26.支配肾上腺髓质的神经纤维是()

A.交感神经节前纤维B.交感神经节后纤维C.副交感神经节后纤维D.副交感神经节前纤维

27.突触前抑制的特点是()

A.突触前膜超极化B.潜伏期长,持续时间长C.突触前轴突末梢释放抑制性递质D.突触后膜的兴奋性降低

28.下列神经中,属于肾上腺素能纤维的是()

A.支配肾上腺髓质的神经B.骨骼肌交感舒血管神经C.交感缩血管神经D.骨骼肌运动神经

29.某人的血细胞与B型血的血清凝集,而其血清与B型血的血细胞不凝集,此人血型是()

A.AB型B.B型C.O型D.A型

30.流行性乙型脑炎属()

A.渗出性炎B.变质性炎C.增生性炎D.肉芽肿性炎

二、填空题(20题)31.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

32.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

33.炎症的基本病理变化是____、____和____

34.恶性肿瘤在生长过程中,侵袭性增加的现象称为____。

35.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____,防止血液中____进入脑内

36.负后电位的前半段是____

37.引起蜂窝织炎的主要细菌是____,渗出的主要炎细胞是____

38.心交感节后纤维属____,其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____,其末梢释放的递质是____

39.快速充盈期,房室瓣处于____,动脉瓣处于____

40.突触后抑制分为____和____两种类型。

41.浸润型肺结核病变中央常发生____,周围为____性炎

42.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

43.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

44.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

45.风湿病基本病变可分为:____、____和____三期

46.根据致炎因子和病变特点不同,把肉芽肿性炎症分为两大类,即____、____

47.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____,其光镜下病变特点是____

48.当血液中维生素A含量过低时,将影响____的合成,可引起____症。

49.在呼吸运动调节中,中枢化学感受器的适宜刺激是____;缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

50.坏死的结局主要有____、____、____和____

三、名词解释(5题)51.胆盐的肠-肝循环

52.激素

53.突触

54.化生

55.尿失禁

四、论述题(2题)56.比较抗利尿激素与醛固酮的来源、作用部位、作用机制、生理作用、分泌调节因素等方面的异同

57.试描述小叶性肺炎的病理变化及常见并发症

五、问答题(2题)58.何谓化生?常见的化生类型有哪些?举例说明

59.试述影响动脉血压的因素

六、单选题(1题)60.高血压性心脏病代偿期早期形态学特征()

A.右心室肥大B.心肌纤维变性坏死C.心肌间质纤维组织增生D.左心室肥大

参考答案

1.CC假小叶是肝硬化的重要病理特征,由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕形成大小不等的肝细胞团,称为假小叶。可见肝细胞再生的结节;假小叶内中央静脉缺如、偏位或有两个以上,有时汇管区也被包绕在假小叶内;肝细胞大小不一等特点

2.DD盐酸是引起S细胞分泌促胰液素的敏感刺激,盐酸进入小肠后是引起促胰液素分泌增多,促胰液素促进胰液的分泌

3.BB不管肾小球滤过率增多还是降低,近端小管对水和钠的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%,这种现象称为球管平衡

4.BB高分化鳞癌分化程度高,异型性小,癌细胞聚集形成癌巢,癌巢中央可见特征性的同心圆状红染的层状角化物,即角化珠或癌珠

5.BB坠积性肺炎、吸入性肺炎多属于小叶性肺炎

6.DD发生于心腔内、动脉粥样硬化溃疡部位或动脉瘤内的混合血栓可称为附壁血栓。镜下可见混合血栓主要由淡红色无结构的珊瑚状血小板小梁和充满小梁间的纤维蛋白网及其间的红细胞构成,血小板小梁边缘有许多中性粒细胞黏附

7.DD正反馈的典型例子有排尿反射、血液凝固、分娩、泌乳等

8.AA左冠状动脉前降支的供血区为左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部;右冠状动脉供血区为右心室大部、室间隔后1/3,左心室后壁;左冠状动脉旋支供血区为左心室侧壁

9.DD肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成并分泌,主要成分是二棕榈酰卵磷脂;主要作用是降低肺泡表面张力;其生理意义:①减小吸气阻力,维持肺扩张;②维持大小肺泡容积稳定;③防止肺水肿

10.CC射血分数=每搏输出量/心舒末期容积×100%,故70/140×100%=50%

11.DD突触前抑制的产生是由于突触前膜兴奋性递质释放量少,导致突触后膜虽然去极化但是达不到阈电位而发生抑制

12.BB大叶性肺炎时,由于肺泡腔内中性粒细胞渗出过少,蛋白溶解酶不足,渗出物不能及时溶解吸收,则由肉芽组织长入、机化,病变呈褐色肉样组织,形成肺肉质变

13.DD射血期,血液射入动脉,所以动脉瓣开放,室内压>动脉压闭,房室瓣关。房内压<室内压,房室瓣关闭

14.DD细胞在安静(未受刺激)时,膜两侧保持稳定的内负外正的状态称为极化。细胞内电位负值(绝对值)增大,称为超极化;细胞内电位负值(绝对值)减小,称为去极化。细胞膜去极化或反极化(内正外负)后恢复到安静时极化状态的过程,称为复极化

15.DD维生素D能显著影响钙的吸收和代谢

16.CC迷走神经兴奋时,节后纤维末梢主要释放乙酰胆碱,引起胃肠道运动增强,消化腺分泌增加

17.AA脂褐素是沉积于神经、心肌、肝脏等组织衰老细胞中的黄褐色不规则小体,内容物为电子密度不等的物质、脂滴、小泡等,是溶酶体作用后剩下不再能被消化的物质而形成的残余体

18.CC血型是红细胞膜上特异凝集原(抗原)的类型。人类有多个血型系统,与临床关系密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。其中Rh血型分为两型,即Rh阳性和Rh阴性,我国汉族人口中99%的人为Rh阳性。Rh血型系统没有天然的凝集素

19.AA继发性肺结核患者对结核杆菌已具有了一定的免疫力,因此病变具有与原发性肺结核不同的病变特点:X线显示病变往往从肺尖部开始(血液循环差、通气不畅、细菌容易繁殖),多以增生为主,形成结核结节,病变较局限,很少发生淋巴道、血道播散。病程较长、病情比较复杂,时好时坏,新旧病变交替,有时以渗出或坏死为主、有时以增生为主

20.DD心脏做功量是心脏收缩向动脉内射血要克服动脉血压形成的阻力所做的功。在不同动脉血压的条件下,心脏射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的。心室一次收缩所做的功称为每搏功。心室每分钟所做的功称为每分功。心脏做功量是评价心脏功能较全面的指标。左右心室搏出量基本相等,但肺动脉平均血压仅为主动脉平均血压的1/6,故右心室做功量为左心室做功量的1/6。左心室的每搏功大于右室的主要原因是肺动脉平均血压

21.AA凝固性坏死多见于心、肝、肾、脾等实质器官,常因缺血缺氧、细菌毒素、化学腐蚀剂作用引起

22.DD绒毛膜癌的病理特点为子宫肌层内可见两种高度异型增生的滋养层细胞。癌细胞排列紊乱,成片状或条索,无绒毛结构,无间质、无血管,但绒毛膜癌易较早发生血道转移

23.D恶性高血压亦称急进型高血压病,可由缓进型高血压病恶化而来,但常为原发性。特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎(细动脉纤维素样坏死)。

24.BB糖皮质激素是体内调节糖代谢的重要激素之一,糖皮质激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用:一是通过促进糖异生,增加肝糖原的储存;二是通过降低外周组织对胰岛素的反应性,抑制肝外组织对葡萄糖的摄取和利用,发挥抗胰岛素作用,使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖浓度高的特点,若使用糖皮质激素后血糖浓度会更高,会加重糖尿的症状,所以糖尿病患者忌用糖皮质激素

25.CC肾动脉硬化引起的肾萎缩是因为缺血及功能废用而萎缩,并不是压迫性萎缩

26.AA肾上腺髓质直接接受交感神经节前纤维的支配

27.BB突触前抑制的特点是潜伏期长,持续时间长

28.C

29.AAA型血中含有A凝集原和抗B凝集素,B型血中含有B凝集原和抗A凝集素,AB型血中含有A和B两种凝集原,而无抗A凝集素和抗B凝集素,O型血中无A,也无B凝集原,但却含有抗A凝集素和抗B凝集素,某人的红细胞与B型血血清凝集说明含有A凝集原,而血清与B型血红细胞不凝集说明血清中不含抗B凝集素,所以为AB型

30.BB病变广泛存在于大脑及脊髓,但主要位于脑部,且一般以大脑皮质,基底核和视丘病变最为严重,脊髓病变最轻,属于变质性炎

31.内脏或肝

32.渗出层

33.变质

34.肿瘤演进

35.内环境

36.相对不应期

37.溶血性链球菌、中性粒细胞

38.肾上腺素

39.开放状态、关闭

40.传入侧支性抑制回返性抑制

41.干酪样坏死、渗出

42.纤维素样

43.Ca2+

44.细

45.变质渗出期

46.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

47.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

48.视紫红质夜盲

49.脑脊液或脑组织液中H+

50.溶解吸收

51.胆盐的肠-肝循环:进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血,经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁,这一过程称为胆盐的肠-肝循环

52.激素:由内分泌腺或内分泌细胞所分泌的、高效的、经血液运输或在组织液中扩散而作用于靶细胞(或靶组织、靶器官)发挥调节作用的高效能生物活性物质称激素

53.突触:神经元与神经元之间、神经元与效应器之间相互接触并传递信息的部位(结构)

54.化生:一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程

55.尿失禁:排尿反射的初级中枢骶髓和高级中枢大脑失去联系,排尿不分时间地点而随时随地排出

56.如下表:

57.小叶性肺炎的病变特征是肺组织内散在的以细支气管为中心,肺小叶为单位的化脓性炎症病灶。病变一般较小,形状不规则,散布于两肺各叶,尤以背侧和下叶最多。肉眼观:两肺表面和切面上散在灰黄色实变病灶,直径一般在0.5~1cm左右(相当于肺小叶范围),以下叶及背侧多见。严重者,病灶可相互融合或累及全叶,形成融合性支气管肺炎。镜下病灶内细支气管充血、水肿。严重时,被覆的纤毛柱状上皮变性、坏死、脱落。管腔内出现较多中性粒细胞、脱落的上皮细胞及渗出的浆液,细支气管结构破坏伴有中性粒细胞浸润。细支气管周围

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