2021-2022学年辽宁省本溪市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021-2022学年辽宁省本溪市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.关于干酪样坏死，下述哪项叙述是错误的（）

A.坏死灶呈淡黄色B.镜下见坏死不彻底、组织轮廓尚存C.容易钙化D.有时可发生液化

2.关于体温生理性变异的叙述，以下哪项是错误的（）

A.幼儿高于成人，新生儿易波动

B.剧烈运动可使体温升高1～2℃

C.清晨2～6时最低

D.女性一般高于男性，而且排卵之日最高

3.坠积性肺炎主要属于下列肺炎中的哪种（）

A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.支原体性肺炎

4.关于孕激素生理作用的叙述，下列哪项是错误的（）

A.刺激子宫内膜呈增生期变化B.使子宫平滑肌活动减弱C.降低母体免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡发育

5.代谢性碱中毒常伴有低血钾是由于肾小管（）

A.H+-Na+交换增强B.K+-Na+交换增强C.H+-Na+交换减弱D.K+重吸收增强

6.神经系统调节的基本方式是（）

A.反应B.反射C.反馈D.适应

7.关于风湿病的描述，不正确的是（）

A.风湿性关节炎75％以上留下后遗症

B.皮肤环形红斑常在1～2天内消退

C.皮下结节多无疼痛，可活动

D.风湿小体常出现在心内膜下、心肌间等处

8.下列哪一项不是促胰液素的作用（）

A.促进胃酸分泌B.促进胰液中水和HCO3-的大量分泌C.促进小肠液的分泌D.抑制胃肠运动

9.下述肝硬化腹水形成的机制中，不正确的说法是（）

A.肝脏合成白蛋白减少B.血内抗利尿激素、醛固酮增高C.结缔组织增生、肝静脉受压D.门静脉淤血、血管壁通透性增强

10.静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是由于（）

A.肾小球毛细血管压增高B.肾血浆流量增多C.血浆胶体渗透压下降D.血浆晶体渗透压下降

11.第一心音标志着（）

A.心房收缩期开始B.心房舒张期开始C.心室收缩期开始D.心室舒张期开始

12.大叶性肺炎最严重的并发症是（）

A.中毒性休克B.肺脓肿C.肺肉质变D.急性细菌性心内膜炎

13.当悬韧带放松时可使（）

A.晶状体曲度增大B.晶状体曲度减小C.角膜曲度增大D.瞳孔缩小

14.在体循环中，血流阻力最大，血压降落最为显著的区段是（）

A.主动脉段B.大动脉段C.微动脉段D.毛细血管段

15.下列哪种属于良性肿瘤（）

A.肾母细胞瘤B.krukenberg瘤C.软骨母细胞瘤D.Ewing瘤

16.常有呼吸道黏膜上皮细胞鳞状上皮化生的肺疾病是（）

A.大叶性肺炎B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.肺气肿

17.下列有关炎症防御作用的描述，不恰当的是（）

A.液体渗出有利于稀释毒素

B.白细胞渗出有利于吞噬病原体和坏死组织

C.渗出液越多，防御作用越明显

D.炎症局部淋巴结肿大具有一定的防御作用

18.交感神经兴奋不会引起（）

A.入球和出球小动脉的收缩B.肾素分泌的增加C.肾小球毛细血管的收缩D.肾小球滤过率的降低

19.心室肌动作电位与神经细胞动作电位主要区别是（）

A.具有快速去极化过程B.有较大的振幅C.有较长的持续时间D.复极过程较短

20.下列哪种方法对肿瘤良、恶性的诊断最为准确（）

A.尸体剖检B.活体组织检查C.大体观察D.脱落细胞学检查

21.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+浓度

22.下列哪些改变属于代偿性肥大（）

A.肝脂肪变时的体积增大B.一侧肾切除，另一侧肾体积增大C.肺气肿时的体积增大D.老年人的前列腺肥大

23.碎片状坏死发生的部位是（）

A.肝小叶中央静脉B.肝小叶周边界板区C.肾皮质区D.肾髓质区

24.人过度通气后可发生呼吸暂停，其主要原因是（）

A.呼吸肌过度疲劳B.血中O2分压升高C.血中CO2分压降低D.脑血流量减少

25.下列哪种肿瘤的恶性型，不能称为肉瘤（）

A.脂肪瘤B.血管瘤C.软骨瘤D.乳头状瘤

26.冠状动脉血流量主要取决于（）

A.心缩期长短B.心舒期长短C.神经对冠状血管的支配作用D.血液黏滞度大小

27.当神经兴奋时，首先开放的通道是（）

A.钠通道B.钙通道C.钾通道D.氯通道

28.宫颈活检，镜下见鳞状上皮增生并有异型性，病变波及上皮层下近2／3，应诊断为（）

A.Ⅰ级非典型增生B.Ⅱ级非典型增生C.Ⅲ级非典型增生D.原位癌

29.下列关于血型的叙述，哪项是正确的（）

A.ABO血型系统中存在天然抗体

B.ABO血型系统中不存在免疫性抗体

C.Rh血型系统中存在天然抗体

D.Rh血型系统中d凝集原的抗原性最强

30.能引起生物体发生反应的各种环境变化统称为（）

A.反射B.兴奋C.刺激D.反应

二、填空题(20题)31.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

32.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

33.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

34.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

35.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

36.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

37.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

38.脂肪变性最常发生在____细胞

39.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

40.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

41.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

42.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

43.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

44.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

45.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

46.生命的基本特征是____、____、____和____

47.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

48.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

49.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

50.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

三、名词解释(5题)51.乳腺粉刺癌

52.血栓形成

53.阈电位

54.肿瘤异型性

55.激素

四、论述题(2题)56.论述大叶性肺炎各期的基本病理变化

57.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

五、问答题(2题)58.影响肾小球滤过率的因素

59.原发性高血压各型病变特点是什么?

六、单选题(1题)60.引起缩胆囊素分泌的最强刺激物是（）

A.盐酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白质分解产物

参考答案

1.BB干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解，镜下表现为红染颗粒状无结构物质，组织轮廓消失，与健康组织分界不清楚（与其他凝固性坏死不同），由于坏死组织含有较多脂质，色淡黄，质地松软，状如干酪，因而得名

2.DD女性排卵之日体温最低

3.BB坠积性肺炎、吸入性肺炎多属于小叶性肺炎

4.A孕激素使子宫内膜在增殖期的基础上呈现分泌期改变，即子宫内膜进一步增生变厚，并有腺体分泌，为受精卵的着床提供适宜环境

5.BB代谢性碱中毒，由于H+减少，所以K+-Na+交换大于H+-Na+交换，答案B更合适

6.BB反射是神经活动的基本方式，是机体对内外环境刺激做出的规律性应答。作为人体生理功能调节中最主要的形式，神经调节是通过反射来实现其对人体生理功能的调节

7.AA风湿性关节炎出现在风湿病急性期，约75%风湿病患者早期出现风湿性关节炎，预后良好，一般不遗留后遗症

8.AA促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞，促使其分泌水和HCO3-，增加胰液量，而酶含量不高。促胰液素可抑制胃酸分泌和胃肠运动

9.CC肝硬化腹水形成的机制主要有门静脉高压，胃肠毛细血管流体静压升高，小叶中央静脉及小叶下静脉受压，低蛋白血症，肝脏对醛固酮、抗利尿激素灭活减少

10.CC静脉滴注大量生理盐水引起血浆蛋白被稀释，血浆胶体渗透压下降，而有效滤过压升高，肾小球滤过率增加

11.C第一心音标志心室进入收缩期。它的强弱可反映房室瓣的功能状态及心肌收缩的强弱。第二心音标志心室进入舒张期。它的强弱可反映动脉瓣的功能状态、主动脉和肺动脉内压力的高低。

12.AA中毒性休克是大叶性肺炎的严重并发症，如不及时抢救可引起死亡

13.AA当眼睛视近物时，通过视近调节使睫状肌收缩，连于晶状体的悬韧带松弛，晶状体依靠自身弹性变厚，曲度增大

14.CC在体循环的血流阻力中，大动脉约占19%，小动脉和微动脉约占47%，毛细血管约占27%，静脉约占7%。小动脉和微动脉是形成外周血流阻力的主要部位，其管径变化对血流阻力的影响最大。小动脉和微动脉血流速度快，血压降落最为显著，故对血流的阻力大，称为阻力血管

15.CC软骨母细胞瘤属于良性肿瘤，其余均为恶性肿瘤

16.BB慢性支气管炎时，在各种致炎因子作用下，上皮发生反复损伤、修复，病变严重或持续时间过久可发生鳞状上皮化生

17.CC炎症时液体的渗出可起到稀释和中和毒素等防御作用，但渗出液过多也可引起压迫或阻塞等不利影响。白细胞渗出可起到消灭致炎因子和清除坏死组织的作用。炎症时单核巨噬细胞系统增生引起局部淋巴结肿大，有利于吞噬、消灭病原体和组织崩解产物

18.CC肾交感神经兴奋时可导致：①使入球小动脉和出球小动脉收缩，但前者收缩的程度大于后者，使流入阻力增大，肾小球毛细血管血流量减少，血压降低，有效滤过压降低，肾小球滤过率减少；②促进近端小管和髓袢上皮细胞对Na+、HCO-3、Cl-和水的重吸收；③刺激近球小体中颗粒细胞释放肾素，最终使醛固酮生成增多

19.CC心室肌动作电位有2期平台期，所以复极化持续的时间较长。而神经细胞动作电位复极化过程较短

20.BB活检有利于及时、准确地对疾病做出病理学诊断，可作为指导治疗和判断预后的依据；必要时还可在手术进行中做冷冻切片快速诊断，协助医生选择最佳治疗方案；可动态了解病变的发展和判断疗效。因此，活检对于肿瘤的良、恶性鉴别具有十分重要的意义

21.B血糖浓度时调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

22.BB代偿性肥大通常是由相应器官和组织的工作负荷加重引起，具有功能代偿作用，如高血压或者心瓣膜疾病患者由于瓣膜关闭失常而引起心肌肥大；一侧肾脏摘除后另一侧肾脏的肥大等

23.BB碎片状坏死指肝小叶周边界板的肝细胞灶性坏死和崩解

24.CC血中PCO2的改变是调节呼吸运动主要因素，血中PCO2增高，刺激中枢化学感受器和外周化学感受器，从而引起呼吸中枢兴奋，呼吸深快。过度通气后可发生血中PCO2降低，呼吸中枢兴奋性降低，甚至呼吸暂停

25.DD乳头状瘤是由被覆上皮发生的良性肿瘤，可由鳞状上皮、柱状上皮、移行上皮发生

26.B在一定范围内，外周静脉压和心室内压间的压差增大和心室舒张期延长，静脉回心血量增多，心室舒张末期充盈量增多，压力升高，心肌初长度增加，收缩力增强，搏出量增加

27.AA当神经兴奋时，首先开放的通道是钠通道

28.BB根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围，将其分为轻、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）。表皮层自下而上，异常增生的细胞占1／3者称Ⅰ级（轻度），占2／3者称Ⅱ级（中度），占2／3以上时，称Ⅲ级（重度）

29.AABO血型系统中存在天然抗体（凝集素），分别称为抗A凝集素和抗B凝集素；Rh血型系统没有天然的凝集素，Rh抗体属于免疫抗体，它是后天经致敏才获得免疫凝集素的。Rh血型系统有40多种凝集原，与临床密切相关的是D、E、C、c、e五种凝集原，其中以D凝集原的抗原性最强。

30.C

31.癌肉瘤癌肉瘤

32.白色

33.神经调节体液调节自身调节

34.纤维素样

35.点状坏死

36.因子Ⅻ

37.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

38.肝

39.内脏或肝

40.辐射

41.子宫平滑肌瘤

42.心室舒张，末期容积

43.渗出层

44.壁细胞

45.渗透性

46.新陈代谢

47.空洞

48.雌激素

49.细胞核

50.内环境

51.乳腺粉刺癌：乳腺粉刺癌为导管内癌，切面癌组织呈灰白色或灰黄色，挤压时可挤出粉刺样物

52.血栓形成：活体的心血管腔中，血液的有形成分析出，凝结形成固体质块的过程

53.阈电位：指能触发动作电位的临界值膜电位

54.肿瘤异型性：肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，与其起源的正常组织的差异称为异型性

55.激素：是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的具有高效生物活性的化学物质

56.大叶性肺炎按病变的过程可分为4期：（1）充血水肿期：镜下肺泡壁毛细血管明显扩张充血，肺泡内可见大量的浆液渗出物，混有少量红细胞、中性白细胞和巨噬细胞。大体观，病变肺叶肿胀，重量增加，呈暗红色，切面可挤出泡沫血性液体。（2）红色肝样变期：镜下见肺泡壁毛细血管仍明显扩张，充血，肺泡内充满多量纤维素交织成网，其中有多量红细胞、少量中性白细胞和巨噬细胞。相邻肺泡内的纤维素网经肺泡间孔隙相连接。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面暗红色，实变、硬度增加如同肝脏。（3）灰色肝样变期：镜下见肺泡内充满大量纤维素交织成网，其中有多量中性白细胞、少量巨噬细胞和红细胞，相邻肺泡内纤维素相连接现象更明显。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面灰白色，颗粒状，实变、硬度增加似肝。（4）溶解消散期：镜下见肺泡内的渗出物开始消散，渗出的中性白细胞大部分已变性坏死，巨噬细胞明显增多。大体观，病变肺叶渐带黄色，质地变软，切面颗粒外观消失，可挤出脓样混浊液体

57.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球毛细血管中血浆胶体渗透压上升速度减慢→滤过平衡点靠近出球小动脉端→有滤过作用的肾小球毛细血管的长度增加→肾小球滤过率上升→尿量增加。③静脉输入大量生理盐水后血容量增加→对心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，抑制抗利尿激素的合成、释放→肾脏远曲小管和集合管对水的重吸收减少→尿量增加。④静脉输入大量生理盐水后，血容量增加→对心房壁容量感受器的刺激作用增强→容量感受器受刺激而兴奋，冲动经迷走神经传到中枢，肾交感神经的紧张性降低→肾小动脉舒张，由于分布在入球小动脉管壁上的交感神经末梢更紧密，所以入球小动脉的舒张更为明