2021-2022学年河南省平顶山市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021-2022学年河南省平顶山市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.肺癌中最常见的组织学类型是（）

A.腺癌B.鳞状细胞癌C.细支气管肺泡癌D.小细胞癌

2.下列有关骨骼肌前负荷的描述，不正确的是（）

A.指肌肉收缩前已承受的负荷

B.最适前负荷使肌肉收缩产生最大的张力

C.达到最适前负荷后再增加前负荷，肌肉收缩力不变

D.使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态

3.关于突触后抑制的叙述，错误的是（）

A.由抑制性突触活动所引起B.突触前膜释放抑制性递质C.突触后膜发生超极化D.突触后膜发生去极化

4.肾小管液中的葡萄糖重吸收进入肾小管上皮细胞是通过（）

A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运

5.基础状态下，机体的能量消耗主要用于维持（）

A.肌肉运动B.学习思考C.消化食物D.循环呼吸

6.对神经系统发育最为重要的激素是（）

A.生长激素B.性激素C.甲状腺激素D.促甲状腺激素

7.排卵后形成的黄体所分泌的主要激素是（）

A.雄激素B.人绒毛膜促性腺激素C.黄体生成素D.孕激素和雌激素

8.下列再生能力最强的细胞是（）

A.胃、肠道黏膜上皮细胞B.肝细胞C.心肌细胞D.神经细胞

9.某人安静时每搏输出量为70ml，心舒末期容积为140ml，其射血分数约为（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

10.三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序（）

A.蛋白质、脂肪、糖类B.蛋白质、糖类、脂肪C.糖类、脂肪、蛋白质D.糖类、蛋白质、脂肪

11.某胆瘘患者胆汁大量流失至体外，胆汁分泌急剧减少，这是由于下列哪项减少（）

A.胃泌素B.胆盐的肠肝循环C.合成胆盐的原料D.促胰液素

12.某人正常平静呼吸时潮气量500ml，解剖无效腔为150ml，呼吸频率每分钟12次。现患肺炎，呼吸变浅快，若潮气量减半，呼吸频率加倍，其肺泡通气量（L/min）应是下列哪个数据（）

A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min

13.透明血栓见于（）

A.大动脉内B.小动脉内C.微循环血管内D.小静脉内

14.在肾小管中水分容易通透而Na+不容易通透的部位是（）

A.近曲小管B.远曲小管集合管C.髓袢升支D.髓袢降支细段

15.大红肾，蚤咬肾是下列哪种肾脏疾病的肉眼观（）

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.系膜细胞肾小球肾炎C.毛细血管内皮细胞肾小球肾炎D.毛细血管外皮细胞肾小球肾炎

16.中心静脉压的高低取决于下列哪项关系（）

A.血管容量和血量B.动脉血压和静脉血压C.心脏射血能力和静脉回心血量D.心脏射血能力和外周阻力

17.下列选项属于内脏痛的特点的是（）

A.定位不精确B.刺痛C.必有牵涉痛D.钝痛

18.早期癌包括（）

A.癌前病变和不典型增生B.上皮内瘤变和原位癌C.原位癌和早期浸润癌D.不典型增生和上皮内瘤变

19.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血B.穿孔C.癌变D.幽门狭窄

20.与心室肌细胞比较，浦肯野细胞动作电位主要特征是（）

A.平台期时程更长B.没有Ⅰ期C.4期自动去极化D.0期去极化速度慢

21.脓肿最常见的致病菌是（）

A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌

22.维生素B12是许多代谢过程所必需的，下列哪种情况不会引起其缺乏（）

A.胃全切除B.外科切除回肠C.外科切除空肠D.慢性胃炎引起的胃酸缺乏

23.胆汁的主要作用是（）

A.分解蛋白质B.保护肠黏膜C.激活胰蛋白酶原D.促进脂肪的消化和吸收

24.关于凋亡的叙述，下列哪项是错误的（）

A.可破坏组织结构B.细胞质膜不破裂C.不引发急性炎症反应D.凋亡的发生与基因调节有关

25.下列哪一种因素可抑制胃排空（）

A.食物对胃的扩张刺激B.肠-胃反射增强C.胃内的氨基酸和肽浓度升高D.迷走神经兴奋释放乙酰胆碱

26.在血管外，红细胞被破坏的主要场所是（）

A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺

27.下列关于非毒性甲状腺肿结节期的描述哪项是错误的（）

A.又称结节性甲状腺肿

B.结节境界清楚，具有完整的包膜

C.滤泡上皮可表现为乳头状增生

D.结节内可有出血、坏死和纤维组织增生

28.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是（）

A.最大复极电位低B.4期自动除极速度快C.0期除极速度低D.阈电位与最大复极电位差距小

29.胃液的作用是（）

A.保护胃黏膜免受盐酸的侵蚀B.迅速激活胰蛋白酶原C.水解胆固醇D.有助于小肠内铁和钙的吸收

30.快波睡眠的生物学意义是（）

A.贮存能量B.促进食欲和消化C.促进记忆和幼儿神经系统成熟D.促进脑电图同步化

二、填空题(20题)31.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

32.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

33.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

34.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

35.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

36.溃疡病癌变多见于____溃疡

37.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

38.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

39.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

40.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

41.炎症的基本病理变化是____、____和____

42.在强光照射下瞳孔____。

43.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

44.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

45.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

46.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

47.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

48.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

49.硅肺的特征性病变是____和____

50.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

三、名词解释(5题)51.胆盐的肠-肝循环

52.应激反应

53.呆小症

54.原位癌

55.突触

四、论述题(2题)56.试述消化性溃疡的病理变化特点及并发症

57.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)58.高血压性心脏病患者出现呼吸困难，痰液中有心衰细胞。简述该患者肺部出现的病变和主要病理表现。

59.简述基础代谢率测定的意义及对受试者和环境的要求

六、单选题(1题)60.下列哪种情况引起多尿（）

A.交感神经兴奋B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球滤过膜面积减小D.肾小球毛细血管血压升高

参考答案

1.BB鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60％以上，其中80％～85％为中央型肺癌

2.C前负荷是肌肉收缩前所承受的负荷。前负荷决定肌肉收缩的长度，即肌肉初长度，进而影响肌肉收缩力。前负荷对骨骼肌收缩的影响：前负荷、肌初长、肌肉收缩力三者在一定范围内呈正比；最适前负荷时，肌初长最佳，肌肉收缩产生最大肌张力；在达到最适前负荷后再增加前负荷，肌初长过长，肌肉收缩力反而减弱。

3.DD突触后抑制是突触后膜发生超极化

4.DD葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段，以继发性主动转运方式与Na+协同重吸收

5.D基础状态下，机体的能量消耗主要用于维持循环呼吸。

6.CC甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一，特别是对脑和骨的发育尤为重要

7.DD排卵后，血液进入卵泡腔形成血体，之后血体在LH和FSH作用下转化为月经黄体，黄体细胞分泌雌激素和孕激素

8.AA所给的4种组织细胞中，只有消化道黏膜上皮细胞属于第一类，即不稳定性细胞，有很强的再生能力，生理情况下就能不断地再生

9.CC射血分数是指搏出量占心舒末期容积的百分比。70ml÷140ml×100%，其射血分数约为50％

10.D

11.BB胆盐的肠-肝循环是指进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁的过程。返回到肝脏的胆盐有很强的刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用。胆瘘患者胆汁大量流失至体外，造成进入肠腔的胆汁和胆盐明显减少，通过肠-肝循环返回肝脏的胆盐随之明显减少，使胆盐刺激肝胆汁分泌的利胆作用明显减弱，引起胆汁分泌急剧减少

12.CC肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜气体量。肺泡通气量＝（潮气量－无效腔气量）×呼吸频率。按上述已知条件，若潮气量减半（500－250＝250ml），呼吸频率加倍（12×2＝24次/min），属于浅快呼吸，其肺泡通气量＝（250－150）×24＝2400ml/min，即2.4L/min

13.CC透明血栓这种血栓发生于微循环小血管内，只能在显微镜下见到，故又称微血栓

14.D

15.AA大红肾、蚤咬肾主要见于急性弥漫性增生性肾小球肾炎，其病变主要为肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生，又称毛细血管内增生性肾小球肾炎

16.CC右心房和胸腔内大静脉的血压，称为中心静脉压，中心静脉压主要受心脏射血能力和静脉回心血量的影响

17.AA内脏痛与皮肤痛相比具有以下特点：①定位不准确，这是内脏痛最主要的特点；②发生缓慢，持续时间较长；③对机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症刺激敏感，而对切割、烧灼等通常引起皮肤痛的刺激却不敏感；④常伴有牵涉痛

18.CC癌前病变不是癌；不典型增生不足以诊断为癌；原位癌和早期浸润癌属于早期癌

19.AA消化性溃疡最常见的并发症是出血，占患者的10%~15%

20.C浦肯野细胞动作电位与心室肌细胞的不同点是：①2期电位历时较短；②3期复极化结束时膜电位所达的最低值称为最大复极电位；③4期膜电位不稳定，具有自动去极化（除极化）的能力。

21.CC脓肿：为局限性的化脓性炎伴脓腔形成，常发生于皮下和内脏，主要由金黄色葡萄球菌引起

22.CC因为维生素B12是在胃壁细胞分泌内因子帮助下在回肠吸收，所以胃全切除、慢性胃炎都会引起内因子减少使维生素B12吸收减少而缺乏，外科切除回肠也会使维生素B12吸收减少而缺乏。只有外科切除空肠对维生素B12吸收影响不大

23.D胆汁的作用：①促进脂肪的消化；②促进脂肪的吸收；③促进脂溶性维生素的吸收；④中和胃酸和促进胆汁自身分泌。

24.AA凋亡表现为单个细胞坏死或小灶状坏死，凋亡细胞的细胞膜和细胞器膜不破裂、不自溶，也不引起急性炎症反应，因而与细胞的损伤性坏死不同。凋亡的发生与基因调节有关

25.BB肠-胃反射是指胃排空时当食物进入十二指肠后，食糜中的高酸、高脂、高渗扩张刺激十二指肠感受器，反射性抑制胃的运动，使胃排空减慢、胃酸分泌减少

26.BB血管外，衰老破损的红细胞容易滞留于脾和骨髓中而被巨噬细胞所吞噬消化，铁可被再利用，脱铁血红素转变为胆色素随粪或尿排出体外

27.BB非毒性甲状腺肿结节期又称结节性甲状腺肿，结节境界清楚，多无完整的包膜；常发生出血、坏死和纤维组织增生，镜下可见部分滤泡上皮呈高柱状或乳头状增生

28.BB窦房结P细胞4期自动除极速率最快，每分钟发生兴奋的频率最快，自律性最高，通过抢先占领和超速驱动压抑的机制，实现对心脏其他部位活动的控制，故窦房结为全心活动的正常起搏点

29.DD胃液的作用有①激活胃蛋白酶原。②使蛋白质变性。③杀菌。④促进胰液、胆汁和小肠液分泌。⑤促进铁和钙在小肠的吸收

30.CC快波睡眠又称为异相睡眠。快波睡眠特点及意义：①快波睡眠期间脑内蛋白质合成加快，促进幼儿神经系统发育成熟；②建立新的突触联系而加强学习和记忆活动，有利于精力恢复

31.渗出层

32.黏液样、素样

33.叶酸、维生素、B12

34.化脓性

35.颈动脉体

36.胃

37.雌激素

38.肿瘤演进

39.胶质

40.感受器

41.变质

42.缩小

43.内脏或肝

44.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

45.Ca2+或钙离子

46.肾上腺素

47.开放状态、关闭

48.变质渗出期

49.硅结节

50.白色

51.胆盐的肠-肝循环：进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁，这一过程称为胆盐的肠-肝循环

52.应激反应：当机体受到各种伤害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等）时，引起下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴活动，血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应。

53.呆小症：由于幼年时期缺少甲状腺激素（T3、T4），导致神经系统发育迟缓而智力低下，同时骨骼生长缓慢而身材矮小，称为呆小症

54.原位癌：癌细胞累及上皮或表皮全层，但未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌

55.突触：神经元和神经元之间、神经元与效应器之间发生功能传递并传递信息的部位

56.胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处，胃窦部尤为多见。溃疡通常只有一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐，底部平坦、洁净；十二指肠溃疡多发生在球部的前、后壁，溃疡一般较小，直径多在1cm以内，溃疡较浅且易于愈合。镜下观：溃疡底部由内向外大致分四层：①渗出层：白细胞及纤维素渗出；②坏死层：主要为坏死的细胞碎片；③肉芽组织层：主要由毛细血管和成纤维细胞组成；④瘢痕层：主要由大量胶原纤维和少量纤维细胞组成。并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变

57.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素血管紧张素醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量减少