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文档简介
2021-2022学年四川省广元市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.内源性凝血与外源性凝血的关键区别是()
A.前者发生在血管内,后者发生在血管外
B.前者的凝血因子都在体内,后者需加入体外因子
C.前者只需要血浆因子,后者还需要组织因子
D.前者需激活因子Ⅸ,后者不需要
2.下列属于骨骼肌兴奋-收缩耦联的过程是()
A.动作电位通过纵管传向肌细胞深部
B.细胞浆内的Ca2+逆浓度差进入横管中
C.终池中的Ca2+逆浓度差进入细胞浆内
D.肌浆网释放Ca2+到肌浆内
3.病毒感染引起的炎症中,所见到的主要细胞是()
A.淋巴细胞B.肥大细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞
4.近髓肾单位的主要功能是()
A.产生肾素B.浓缩、稀释尿液C.排泄Na+和Cl-D.释放血管升压素
5.下列情况下,能使组织液生成减少的是()
A.大量血浆蛋白丢失B.淋巴回流受阻C.右心衰竭,静脉回流受阻D.血浆胶体渗透压升高
6.大肠癌最常见的部位是()
A.直肠B.横结肠C.升结肠D.降结肠
7.具有神经内分泌功能的肺癌类型是()
A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌
8.患下列哪种疾病时基础代谢率明显升高()
A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.红细胞增多症D.阿狄森综合征
9.激活糜蛋白酶原的物质是()
A.胰蛋白酶B.组胺C.RNA酶D.糜蛋白酶原
10.病毒性肺炎的特征病变为()
A.纤维素性肺炎B.化脓性肺炎C.出血性肺炎D.间质性肺炎
11.患下列哪种疾病时,基础代谢率明显升高()
A.糖尿病B.红细胞增多症C.阿狄森综合征D.甲状腺功能亢进
12.下列哪种细胞的再生能力最强()
A.消化道黏膜上皮细胞B.心肌细胞C.神经细胞D.肝细胞
13.下列哪项不是胆碱能神经纤维()
A.自主神经节前纤维B.运动神经纤维C.大部分副交感神经节后纤维D.支配皮肤血管和内脏血管的交感神经节后纤维
14.脓肿最常见的致病菌是()
A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌
15.慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的中心环节是()
A.肺组织弹性下降B.支气管黏膜水肿C.小气道阻塞D.有效肺泡通气量减少
16.下列病变选项属于肉芽肿性炎的是()
A.炎性假瘤B.脓肿C.肉芽组织D.结核结节
17.强光照射一侧眼球可出现()
A.被照射侧瞳孔缩小,另一侧瞳孔不变B.两侧瞳孔均缩小C.被照射侧瞳孔缩小,另一侧瞳孔扩大D.两侧瞳孔均扩大
18.关于化生,下列说法正确的是()
A.化生是分化成熟的细胞直接转变为另一种分化成熟细胞的过程
B.化生对人体有害无益
C.通常上皮细胞只能化生为上皮细胞,间叶细胞只能化生为间叶细胞
D.化生可直接导致肿瘤的发生
19.组织液的生成主要取决于()
A.毛细血管血压B.有效滤过压C.血浆胶体渗透压D.血浆晶体渗透压
20.严重贫血所形成的虎斑心,其病变性质是()
A.萎缩B.玻璃样变性C.心肌脂肪变性D.心肌脂肪浸润
21.急进性肾小球肾炎的主要病变是()
A.肾球囊脏层上皮细胞增生B.毛细血管壁纤维素样坏死C.毛细血管内皮细胞增生D.肾球囊壁层上皮细胞增生
22.下列哪项不是血浆蛋白的生理功能()
A.运输O2和CO2B.缓冲功能C.参与生理止血D.维持血浆胶体渗透压
23.弥散性血管内凝血易形成哪种血栓()
A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.微血栓
24.某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重,应考虑诊断()
A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾
25.减少神经细胞外液中Na+浓度,动作电位幅度将()
A.增大B.减少C.不变D.先减少后增大
26.月经周期中,正常育龄期女性基础体温的最低点在()
A.月经期第1天B.排卵日C.排卵后1周D.排卵前期1周
27.血氧饱和度的高低主要决定于()
A.氧分压B.血液的温度C.血红蛋白浓度D.血浆pH值
28.碎片状坏死发生的部位是()
A.肝小叶中央静脉B.肝小叶周边界板区C.肾皮质区D.肾髓质区
29.下列反射为条件反射的是()
A.吸吮反射B.眨眼反射C.屈肌反射和对侧伸肌反射D.见到酸梅引起唾液分泌反射
30.切断兔双侧迷走神经后,呼吸的改变是()
A.呼吸幅度减小B.呼吸深而慢C.呼吸频率加快D.血液CO2暂时升高
二、填空题(20题)31.特异性投射系统的生理功能是引起____;非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。
32.坏死的结局主要有____、____、____和____
33.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克
34.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞
35.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎,形成____溃疡。
36.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区;四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区
37.____相对稳定,对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要,而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用
38.在恶性肿瘤中,发生于上皮的肿瘤叫____,发生于间叶的肿瘤叫____,既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。
39.体温调节中枢位于____;人体最重要的散热部位是____。
40.糖尿病时,原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,患者多尿,____利尿。
41.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____,防止血液中____进入脑内
42.突触后抑制分为____和____两种类型。
43.风湿病基本病变可分为:____、____和____三期
44.皮肤、黏膜的坏死组织排出后,遗留较深的组织缺损,称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道(支气管、输尿管)排出,在坏死处残留的空腔,称为____
45.当血液中维生素A含量过低时,将影响____的合成,可引起____症。
46.再生分为____和____。
47.引起蜂窝织炎的主要细菌是____,渗出的主要炎细胞是____
48.交感神经兴奋时,可使胃肠运动____,括约肌____,大多数消化腺分泌____
49.脂肪变性最常发生在____细胞
50.CO2和O2进出细胞属于____,进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性
三、名词解释(5题)51.心输出量
52.槟榔肝
53.伤寒肉芽肿
54.氧解离曲线
55.局部电位
四、论述题(2题)56.试从递质及受体的角度进行分析有机磷中毒发生的症状及主要治疗药物的作用机制
57.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素
五、问答题(2题)58.简述慢性支气管炎的病变及临床病理联系。
59.简述可兴奋细胞在兴奋及其恢复过程中兴奋性的变化特点及其产生机理
六、单选题(1题)60.睾酮的主要产生部位是()
A.睾丸生精细胞B.睾丸间质细胞C.睾丸支持细胞D.曲细精管上皮细胞
参考答案
1.CC内源性凝血途径由因子Ⅻ启动,参与凝血的因子均存在于血管内的血浆中的凝血途径。外源性凝血途径由因子Ⅲ启动,当组织损伤血管破裂时,组织释放因子Ⅲ到血液中,可血浆中Ca2+、因子Ⅶ形成复合物,激活因子Ⅹ
2.DD肌浆网的末端膨大称为终池,终池释放Ca2+也就是肌浆网释放Ca2+到肌浆内
3.AA病毒感染和慢性炎症时主要以淋巴细胞渗出为主
4.B近髓肾单位有较长的髓袢结构,对尿液的浓缩和稀释起重要作用。
5.DD血浆胶体渗透压增高,导致有效滤过压减小而引起组织液生成减少
6.A大肠癌的好发部位以直肠为最多(50%),其次为乙状结肠(20%),两者可占全部病例的2/3以上,其余依次是盲肠、升结肠、横结肠、降结肠。
7.CC小细胞癌又称小细胞神经内分泌癌,此类型占全部肺癌的10%~20%。电镜下66%~90%病例的癌细胞胞浆可见神经分泌颗粒,故认为其起源于支气管黏膜上皮的Kulchitsky细胞,是一种异源性神经内分泌肿瘤
8.BB甲状腺功能改变对基础代谢的影响最明显
9.AA胰液进入十二指肠后,经小肠液中的肠激酶激活,胰蛋白酶原被激活为胰蛋白酶,然后胰蛋白酶可将糜蛋白酶原激活为糜蛋白酶
10.DD病毒性肺炎的病变主要发生在肺间质,表现为肺间质的炎症
11.DD基础代谢率主要用于判断甲状腺功能,诊断甲状腺疾病。甲状腺功能亢进时,基础代谢率可比正常值高25%~80%,甲状腺功能减退时,基础代谢率低于正常值20%~40%
12.AA所给的4种组织细胞中,只有消化道黏膜上皮细胞属于第一类,即不稳定性细胞,有很强的再生能力,生理情况下就有不断地更新
13.DD胆碱能神经纤维是指以乙酰胆碱作为递质的神经纤维。胆碱能神经纤维分布于5个部位:①交感神经节前纤维;②副交感神经节前纤维;二者合称自主神经节前纤维;③大多数副交感神经节后纤维(除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外);④少数交感节后纤维(如支配多数小汗腺的交感节后纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维);⑤躯体运动神经纤维。而以去甲肾上腺素作为递质的神经纤维称为肾上腺素能神经纤维。肾上腺素能神经纤维分布于:多数交感神经节后纤维(除支配汗腺和骨骼肌血管的交感胆碱能纤维外)。本题前三个A、B、C备选答案,均为胆碱能神经纤维;而D备选答案不是胆碱能神经纤维,应为肾上腺素能神经纤维
14.CC脓肿为局限性的化脓性炎伴脓腔形成,常发生于皮下和内脏,主要由金黄色葡萄球菌引起
15.DD慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的中心环节是有效肺泡通气量减少,不能进行有效的气体交换,机体持续缺氧,发生呼吸衰竭
16.DD结核结节是由类上皮细胞、Langhans巨细胞加上外围局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成,属于肉芽肿性炎
17.BB视强光时,反射性引起瞳孔缩小;视弱光时,瞳孔扩大。瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射。其意义在于调节进入眼内的光线量,既可以使视网膜不致因光线过强而受到损害,还可以在弱光下仍能产生清晰的视觉。瞳孔对光反射的效应是双侧性的(互感性对光反射),即强光照射一侧眼球时,可出现两侧瞳孔均缩小。对光反射中枢在中脑。临床上常把它作为判断中枢神经系统病变的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指标
18.CC化生是一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟组织的过程,对机体既有利又有弊。化生只发生在同类组织之间
19.BB组织液的生成动力是有效滤过压
20.CC心肌在正常情况下可含有少数脂滴,脂肪变性时脂滴明显增多,常为贫血和中毒的结果。在严重贫血时,可见心内膜下尤其是乳头肌处出现成排的黄色脂质条纹,与正常心肌的暗红色相间排列,状若虎皮斑纹,故有虎斑心之称
21.DD急进型肾小球肾炎也称为新月体性肾炎,其病变特点是肾小球囊壁层上皮细胞增生形成新月体
22.AA运输O2和CO2是血红蛋白的功能。其他是血浆蛋白的生理功能
23.D透明血栓发生于微循环毛细血管内,只能在显微镜下见到,故又称微血栓。镜下微血栓呈均质、嗜伊红染色、半透明状,故又称透明血栓。该血栓主要由纤维蛋白构成,又称纤维素性血栓。常见于弥散性血管内凝血,即DIC。
24.DD细菌性痢疾的临床主要表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便
25.BB动作电位幅度由Na+内流速度和量决定,若细胞外的[Na+]减少,Na+内流速度减慢和量减少,动作电位幅度减小
26.BB育龄期女性的基础体温随月经周期发生规律性周期性变化。①月经期、排卵前期体温较低;②排卵日最低;③排卵后体温立即上升0.3~0.6℃,并且维持在较高水平
27.AA在一定范围内,血氧饱和度与氧分压呈正相关,即氧分压高,血氧饱和度也高;氧分压低,血红蛋白氧饱和度也低
28.BB碎片状坏死指肝小叶周边界板的肝细胞灶性坏死和崩解
29.DD条件反射的形成:后天获得、个体特有;反射弧较复杂、易变;数量无限;对环境变化具有预见性和灵活性,提高机体适应环境的能力。四个选项中只有选项D为条件反射
30.BB切断家兔两侧迷走神经后,呼吸运动呈慢而深的变化。迷走神经中含肺牵张反射的传入神经。当切断两侧迷走神经后,中断肺牵张反射的传入通路,肺牵张反射的作用被消除,此时,呼吸呈慢而深的变化
31.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态,使机体保持觉醒
32.溶解吸收
33.炎
34.纤维素样
35.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状
36.中央
37.血浆晶体渗透压
38.癌肉瘤癌肉瘤
39.下丘脑皮肤
40.渗透性
41.内环境
42.传入侧支性抑制回返性抑制
43.变质渗出期
44.空洞、溃疡
45.视紫红质夜盲
46.生理性再生病理性再生
47.溶血性链球菌、中性粒细胞
48.减慢、收缩、增强
49.肝
50.组织换气
51.心输出量:一侧心室每分钟射出的血量。它等于搏出量与心率的乘积
52.槟榔肝:慢性肝淤血的切面可见暗红色淤血区和黄色脂肪变性区相互交错,呈红黄相间的花纹,状似槟榔切面,故称为槟榔肝
53.伤寒肉芽肿:是由巨噬细胞吞噬伤寒杆菌、淋巴细胞、红细胞并聚集成团,形成结节,称为伤寒肉芽肿,是伤寒的特征性病变
54.氧解离曲线:表示血液PO2与Hb饱和度关系的曲线,称氧解离曲线(氧离曲线)
55.局部电位:由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期;②衰减性传导(不远传);③总和现象(可重合、可叠加)
56.有机磷中毒是因为抑制了胆碱酯酶的活性,使神经末梢释放的递质ACh不能及时降解失活,造成ACh堆积过多而出现胆碱能神经纤维过度兴奋而引起一系列的症状。ACh与瞳孔括约肌、心肌、支气管平滑肌、胃肠道平滑肌、逼尿肌、唾液腺及汗腺等细胞膜上的M受体结合,引起M受体症状主要有瞳孔缩小、支气管痉挛、胃肠运动增强、腹痛、腹泻、大小便失禁、流涎、大汗淋漓、心跳减慢甚至停搏等症状。ACh还可与骨骼肌细胞膜上的N2受体结合,引起全身肌肉颤动。临床上可使用大剂量的阿托品阻断M受体,缓解M受体症状。同时使用解磷定等药物恢复胆碱酯酶的活性,以达到救治的目的
57.心肌细胞的电生理特性有4种:自律性、传导性、兴奋性和收缩性。(1)自律性:①定义:心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下,具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力或特性,称为自动节律性,简称自律性。②影响自律性的因素有2个:a.4期自动去极(除极)的速率:速率越快,达到阈电位所需时间越短,自律性越高;反之,则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距:最大复极电位的绝对值减小,或阈电位水平下移,都能使二者之间的差距减小,使得4期自动除极达到阈电位水平所需时间缩短,自律性增高;反之,则自律性降低。(2)传导性:①定义:心肌细胞具有传导兴奋的能力或特性,称为传导性。②影响传导性的因素有3个:a.心肌细胞的直径:直径小,电阻大,形成的局部电流小,传导速度慢;反之,则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度:0期去极的速度愈快、电位幅度越大,兴奋传导速度加快;反之,则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性:邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和(或)阈电位水平上移,两者的差距加大,细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长,兴奋性降低;反之,兴奋传递速度则加快。(3)兴奋性:①定义:心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力或特性,称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个:a.静息电位水平:静息电位的绝对值增大,同阈电位的差距增大,引起心肌兴奋
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