2021年浙江省湖州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2021年浙江省湖州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.在一个心动周期中，左心室压力升高速度最快的是（）

A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.减慢射血期

2.下列哪一心音可作为心室舒张期开始的标志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

3.排卵后子宫内膜呈分泌期变化是由于（）

A.高浓度孕激素的作用B.高浓度雌激素的作用C.黄体生成素浓度升高D.孕激素和雌激素的共同作用

4.下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）

A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进脂肪合成

5.属于快反应非自律细胞的是（）

A.心室肌B.浦氏纤维C.房室结D.窦房结

6.交感神经兴奋不会引起（）

A.入球和出球小动脉的收缩B.肾素分泌的增加C.肾小球毛细血管的收缩D.肾小球滤过率的降低

7.骨骼肌细胞外液中钠离子浓度降低使（）

A.动作电位幅度变小B.去极化加速C.静息电位增大D.膜电位降低

8.给高热病人使用冰袋是为了增加（）

A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热

9.下列哪项不符合一期愈合的条件（）

A.组织缺损小B.创缘整齐C.对合严密D.伤口内存在有少量异物

10.输血时主要考虑（）

A.供血者红细胞不被受血者红细胞所凝集

B.供血者血浆不使受血者血浆发生凝集

C.供血者红细胞不被受血者血浆中的凝集素所凝集

D.供血者血浆不使受血者红细胞凝集

11.在近端小管，全部被重吸收的物质是（）

A.葡萄糖、维生素B.肌酐C.尿素D.氨

12.下列哪项在血中浓度升高对心肌梗死最有诊断意义（）

A.肌酸磷酸激酶B.谷氨酸-草酰乙酸转氨酶C.肌红蛋白D.乳酸脱氢酶

13.门脉性肝硬化形成过程中的基本病理变化为（）

A.肝细胞变性坏死、肝细胞再生、纤维组织增生

B.肝细胞变性坏死、纤维组织增生

C.肝细胞变性坏死、库普弗细胞增生、纤维组织增生

D.肝细胞再生、纤维组织增生

14.肝硬化形成腹水的机制不包括（）

A.肝静脉受压B.肝细胞对醛固酮、抗利尿激素的灭活功能降低C.门脉系统毛细血管内压力升高D.肝细胞合成蛋白功能降低

15.消化道中能对胆盐和维生素B12主动吸收的部位是（）

A.十二指肠B.空肠C.胃D.回肠

16.引起促胰液素释放的因素由强至弱的顺序是（）

A.蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸

B.脂肪酸、蛋白质分解产物、盐酸

C.盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸

D.盐酸、脂肪酸、蛋白质分解产物

17.尖锐湿疣是病毒引起的性传播疾病，该病毒的感染还与生殖系统肿瘤有密切关系，这种病毒是（）

A.EB病毒B.腺病毒C.人乳头瘤病毒D.埃可病毒

18.体液调节的特点是（）

A.迅速B.准确C.持久D.短暂

19.与血栓形成无关的是（）

A.血流缓慢B.涡流产生C.纤维蛋白溶解酶增多D.心血管内膜损伤

20.内脏器官炎症最主要的表现为（）

A.红B.肿C.热D.功能障碍

21.关于原发性肺结核的叙述，不正确的是（）

A.原发灶多在肺尖部B.多见于儿童C.肺门淋巴结干酪样坏死D.主要经血道播散

22.阻力血管主要是指（）

A.大动脉B.小动脉及微动脉C.毛细血管D.小静脉

23.下列病变选项属于肉芽肿性炎的是（）

A.炎性假瘤B.脓肿C.肉芽组织D.结核结节

24.下列哪项属于良性瘤（）

A.多形性腺瘤B.精原细胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

25.门脉性肝硬化时，假小叶的病理变化特点不包括（）

A.出现肝细胞再生的结节

B.广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕形成大小不等的肝细胞团

C.出现肝细胞大片坏死

D.假小叶内中央静脉缺如、偏位或有两个以上

26.渗出液与漏出液在下列哪项无明显区别（）

A.蛋白量B.细胞数C.液体量D.凝固性

27.能引起呼吸道口径增大的是（）

A.组胺B.5-羟色胺C.缓激肽D.异丙肾上腺素

28.食管癌的好发部位递减依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管上段、中段、下段C.食管中段、下段、上段D.食管下段、中段、上段

29.分泌肾素的细胞是（）

A.间质细胞B.球旁细胞C.致密斑细胞D.入球小动脉内皮细胞

30.PCO2从低到高的顺序一般为（）

A.呼出气<组织细胞<静脉血<肺泡气

B.呼出气<肺泡气<静脉血<组织细胞

C.呼出气<肺泡气<组织细胞<静脉血

D.静脉血<呼出气<肺泡气<组织细胞

二、填空题(20题)31.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

32.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

33.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

34.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

35.硅肺的特征性病变是____和____

36.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

37.溃疡病癌变多见于____溃疡

38.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

39.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

40.慢性肝淤血常由____引起

41.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

42.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

43.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

44.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

45.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

46.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

47.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

48.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

49.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

50.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

三、名词解释(5题)51.渗出

52.假小叶

53.肺换气

54.射血分数

55.条件反射

四、论述题(2题)56.何谓肉芽组织、瘢痕组织?各有哪些形态特点及主要功能?

57.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

五、问答题(2题)58.何谓特异性和非特异性投射系统，它们在结构和功能上分别有什么特点？

59.简述生长激素和甲状腺激素对机体生长发育的影响

六、单选题(1题)60.脓肿最常见的致病菌是（）

A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌

参考答案

1.B等容收缩期时心室强烈收缩，而房室瓣和动脉瓣都关闭，故导致室内压急剧升高，其上升速度最快。

2.BB第二心音标志心室进入舒张期。第一心音标志心室收缩的开始

3.DD卵泡排卵后，在LH作用下，其残余部分形成黄体，继续分泌雌激素和大量孕激素。这两种激素，特别是孕激素，使子宫内膜发生分泌期变化

4.C胰岛素促进全身各组织对葡萄糖的摄取和利用，尤其是加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖合成糖原并贮存，促进葡萄糖转变为脂肪，抑制糖原的分解和糖异生，从而使血糖的去路增加，来源减少，血糖降低

5.AA心室肌细胞的动作电位的0期是Na+内流，所以是快反应细胞，动作电位的4期没有自动去极化，所以是非自律细胞

6.CC肾交感神经兴奋时可导致：①使入球小动脉和出球小动脉收缩，但前者收缩的程度大于后者，使流入阻力增大，肾小球毛细血管血流量减少，血压降低，有效滤过压降低，肾小球滤过率减少；②促进近端小管和髓袢上皮细胞对Na+、HCO-3、Cl-和水的重吸收；③刺激近球小体中颗粒细胞释放肾素，最终使醛固酮生成增多

7.AA影响动作电位的主要因素是细胞外液Na+浓度。增加细胞外液Na+浓度时，细胞内外Na+浓度差增大，Na+内流增多，动作电位幅度变大（正变）；反之，减少细胞外液Na+浓度时，细胞内外Na+浓度差减小，Na+内流减少，动作电位幅度变小

8.B传导散热是机体将热量直接传给与皮肤接触的较冷物体的散热方式，水的导热性能好，故可用冰袋、冰帽为高热病人降温

9.DD一期愈合见于组织缺损少，创缘整齐，无感染，经黏合或缝合后创面对合严密的伤口

10.CC输血的基本原则：保证供血者的红细胞不被受血者血浆中的凝集素所凝集，即供血者红细胞膜上的凝集原不与受血者血浆中的凝集素发生凝集反应

11.AA在近端小管，全部被重吸收的物质是葡萄糖、蛋白质和维生素

12.AA心肌梗死后，患者血和尿中测出肌红蛋白值升高。谷氨酸草酰乙酸转氨酶（GOT）、谷氨酸丙酮酸转氨酶（GPT）、肌酸磷酸激酶（CPK）及乳酸脱氢酶（LDH），可释放入血，在血中的浓度升高。其中尤以CPK对心肌梗死的临床诊断有一定的参考意义

13.AA门脉性肝硬化病理变化：镜下正常肝小叶结构被破坏，由广泛增生的纤维组织将肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶。假小叶内肝细胞索排列紊乱，肝细胞可有不同程度的变性、坏死及再生现象。再生的肝细胞较大，核大，染色较深，常为双核。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时汇管区也被包绕在假小叶内。假小叶外周增生的纤维组织中也有多少不一的慢性炎细胞浸润，并常压迫、破坏小胆管，引起小胆管内淤胆。此外，在增生的纤维组织中还可见到新生的小胆管和无管腔的假胆管，原有的肝损害病变，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形态学改变，也可同时存在

14.AA肝硬化腹水形成的机制主要有门静脉高压，胃肠毛细血管流体静压升高，小叶中央静脉及小叶下静脉受压，低蛋白血症，肝脏对醛固酮、抗利尿激素灭活减少

15.DD胆盐和维生素B12的主动吸收部位为回肠

16.CC引起促胰液素释放的因素由强至弱的顺序是盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸

17.CC尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的以肛门生殖器部位良性增生病变为主要表现的一种性传播疾病

18.CC体液调节的特点是缓慢、广泛、持久。神经调节的特点是快速、精确、局限、短暂

19.CC血栓形成的条件包括：①心血管内膜的损伤；②血流状态的改变；③血液凝固性增高

20.DD内脏器官的炎症的局部临床表现主要以痛和功能障碍为主

21.AA结核杆菌被吸入后常位于通气较好的肺上叶下部和肺下叶上部靠近胸膜处，形成直径1～1.5cm的原发灶，以右侧肺更为多见

22.BB小动脉和微动脉的管径小，血流速度快，血压下降的幅度大，故对血流的阻力大，称为阻力血管

23.DD结核结节是由类上皮细胞、Langhans巨细胞加上外围局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成，属于肉芽肿性炎

24.AA多形性腺瘤是腺上皮来源的良性肿瘤。其余均为恶性肿瘤

25.CC假小叶是肝硬化的重要病理特征，由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕形成大小不等的肝细胞团，称为假小叶。可见肝细胞再生的结节；假小叶内中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时汇管区也被包绕在假小叶内；肝细胞大小不一等特点

26.CC渗出液与漏出液的区别见下表。

27.DDβ2受体激动剂异丙肾上腺素使气管平滑肌舒张，管径增大

28.C食管癌大多发生在三个生理狭窄处，以中段最多见，下段次之，上段最少。

29.B肾素主要有近球细胞分泌，是一种蛋白水解酶

30.B。CO2是由组织呼吸产生的，因而在组织液中的分压最高，它由组织液进入静脉血，再进入肺泡中，最后由呼出气排出，故本题答案选B。

31.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

32.肾上腺素

33.颈动脉体

34.感受器

35.硅结节

36.低

37.胃

38.癌肉瘤癌肉瘤

39.开放状态、关闭

40.右心衰竭

41.雌激素

42.纤维性修复

43.含血量

44.炎

45.壁细胞

46.腹主

47.肉瘤、浸润性、血道转移

48.泡沫细胞

49.变质性炎

50.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

51.渗出：炎症局部血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表、黏膜表面的过程

52.假小叶：由广泛增生的纤维组织将原来的肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团

53.肺换气：肺泡与肺毛细血管之间O2和CO2的交换，使静脉血转换为动脉血

54.射血分数：搏出量占心室舒张末期容量的百分比

55.条件反射：在非条件反射的基础上，机体在后天生活学习过程中，通过大脑使无关次刺激与非条件反射多次结合后而成为条件刺激，有条件刺激引起的反射称为条件反射

56.（1）肉芽组织是一种由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，其间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少，可见少量纤维细胞和胶原纤维。肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个重要作用：①抗感染及保护创面；②机化或包裹血凝块、坏死组织及其他异物的作用；③填补伤口及其他组织缺损。（2）瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成，纤维束往往呈均质性红染即玻璃样变。纤维细胞很稀少，核细长而深染，组织内血管减少。大体局部呈收缩状态，颜色苍白或灰白半透明，质硬韧并缺乏弹性。瘢痕组织既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要为：①填补并连接伤口，保持组织器官完整性；②瘢痕组织因含有大量胶原纤维，可使组织器官保持其坚固性。不利的方面主要为：①瘢痕收缩；②瘢痕性粘连；③瘢痕组织增生过度。

57.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼观：病变肺叶肿