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文档简介
2021年浙江省杭州市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.慢性硬化性肾小球肾炎肉眼观可形成()
A.大红肾B.大白肾C.颗粒性固缩肾D.土豆肾
2.透明血栓见于()
A.大动脉内B.小动脉内C.微循环血管内D.小静脉内
3.左心室的搏出功大于右心室的搏出功,其主要原因是()
A.每搏输出量不等B.左、右心室血流容积速度不同C.体循环和肺循环的循环途径长短不等D.体循环和肺循环的动脉血压不等
4.血液凝固后析出的液体()
A.血清B.体液C.细胞外液D.血浆
5.一种分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞的现象称()
A.分化B.化生C.增生D.再生
6.牵涉痛是指()
A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏
B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器引起的痛觉
C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器引起的痛觉
D.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉
7.醛固酮可使肾小管()
A.Na+重吸收减少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收减少D.K+的排出增多
8.诊断侵蚀性葡萄胎的依据是()
A.水泡状绒毛侵入子宫肌层B.肉眼观呈葡萄状C.水泡状绒毛侵入子宫黏膜下层D.绒毛间质血管消失
9.下列哪一种疾病最易引起肠道狭窄()
A.伤寒病B.肠结核病C.细菌性痢疾D.肠阿米巴病
10.细胞水肿的主要原因是()
A.感染、中毒、缺氧B.感染、中毒、胆碱缺乏C.饥饿、慢性酒精中毒D.淤血、缺氧
11.临床主要表现为肾病综合征的肾小球肾炎,哪项除外()
A.轻微病变性肾小球肾炎B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.膜性肾小球肾炎
12.下列物质中,属于中枢抑制性递质的是()
A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、门冬氨酸C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.多巴胺、酪氨酸
13.不属于凝固性坏死的病变是()
A.干酪样坏死B.肾梗死C.肝细胞嗜酸性小体D.脾梗死
14.下列对糖尿病描述错误的是()
A.胰岛素本身存在结构缺陷B.体内胰岛素相对或绝对不足C.靶细胞对胰岛素敏感性降低D.尿糖增高,血糖降低
15.创伤愈合过程中,肉芽组织大约几天开始长入伤口()
A.1-2天B.2-3天C.5-7天D.14天
16.高分化鳞状细胞癌镜下主要诊断依据是()
A.癌细胞排列成巢状B.瘤组织无细胞异型性C.有角化珠和细胞间桥D.实质与间质分界清楚
17.酸中毒伴高血钾,是什么原因()
A.氢钠交换减弱B.钾钠交换减弱C.肾小球对钠的吸收增多D.氢钾交换增多
18.高血压病病变主要累及()
A.全身大动脉B.全身细小动脉C.全身毛细血管D.全身中等大小的动脉
19.有关肿瘤间质观点不正确的是()
A.与肿瘤的生长速度有关B.起支持营养肿瘤实质的作用C.具有特异性D.一般由结缔组织和血管组成
20.患者表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症2年,应初步诊断为()
A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.链球菌感染后肾炎D.膜性肾小球肾炎
21.关于血管升压素合成和释放的叙述,下列哪一项是正确的()
A.在下丘脑促垂体区合成,于腺垂体释放
B.在下丘脑促垂体区合成,于神经垂体释放
C.在下丘脑视上核、室旁核合成,于神经垂体释放
D.在下丘脑视上核、室旁核合成,于腺垂体释放
22.假膜性炎症是()
A.发生在浆膜的纤维素性炎B.发生在浆膜的化脓性炎C.发生在黏膜的纤维素性炎D.发生在黏膜的化脓性炎
23.血管壁玻璃样变性时,形成病变物质的主要成分是()
A.胶原纤维B.弹力纤维C.血浆蛋白D.增生的内皮细胞
24.关于小叶性肺炎下列说法错误的是()
A.多见于小儿、老人、体弱、久病卧床者
B.又称支气管肺炎
C.羊水吸入性也属于小叶性肺炎
D.小叶性肺炎范围小,预后良好,不易出现并发症
25.醛固酮的作用是()
A.提高远曲小管和集合管对水的通透性
B.促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+
C.促进近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+
D.促进肾素的分泌
26.测定血或尿中哪种激素可诊断早期妊娠()
A.雌激素B.孕激素C.FSHD.HCG
27.组织、细胞代谢障碍所引起的可逆性损伤称为()
A.变性B.坏死C.梗死D.钙化
28.化生是指()
A.较幼稚组织转为成熟组织
B.成熟组织转为另一种成熟组织
C.胚胎组织转为另一种成熟组织
D.成熟组织转为另一种不成熟组织
29.心室肌的前负荷可用哪一项间接表示()
A.心室舒张末期容积B.心室收缩期容积C.动脉压D.心房容积
30.脓肿最常见的致病菌是()
A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌
二、填空题(20题)31.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____;按其病变发展过程可分为三期:____、____、____
32.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____
33.大叶性肺炎时,肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收,可发生____,导致____
34.动脉粥样硬化的特征性细胞是____,结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____
35.体温调节中枢位于____;人体最重要的散热部位是____。
36.交感神经兴奋时,可使胃肠运动____,括约肌____,大多数消化腺分泌____
37.浸润型肺结核病变中央常发生____,周围为____性炎
38.在恶性肿瘤中,发生于上皮的肿瘤叫____,发生于间叶的肿瘤叫____,既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。
39.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重
40.硅肺的特征性病变是____和____
41.流行性乙型脑炎的病变性质是____,淋病的病变性质是____
42.急性肾盂肾炎是一种____炎症,常见的感染途径是____
43.促进红细胞发育成熟的因子是____,一旦缺乏将引起____;红细胞生成增多的主要原因是____
44.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白,主要成分是____,分布于肺泡液体分子层的表面,即在液气界面之间,肺泡表面活性物质的作用是____
45.引起蜂窝织炎的主要细菌是____,渗出的主要炎细胞是____
46.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同,可分为____、____及____。
47.糖尿病时,原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,患者多尿,____利尿。
48.再生分为____和____。
49.脂肪变性最常发生在____细胞
50.人体安静状态下的主要产热部位是____和____
三、名词解释(5题)51.尿失禁
52.夜盲症
53.假小叶
54.绝对不应期
55.转移
四、论述题(2题)56.某男,24岁,体重70公斤,在参加爱心献血时,献血400毫升后,除心率略加快外并无其他不适反应。
问:(1)该男的献血量约占其总血量的百分之多少?
(2)该男为什么会出现心率加快?
57.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系
五、问答题(2题)58.简述糖皮质激素对物质代谢的作用是什么?
59.简述血栓的类型及其组成成分
六、单选题(1题)60.上皮内瘤变Ⅲ级是指()
A.非典型性增生Ⅰ级及Ⅱ级B.非典型性增生Ⅱ级及Ⅲ级C.非典型性增生Ⅲ级及原位癌D.原位癌及浸润癌
参考答案
1.CC慢性硬化性肾小球肾炎是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。肉眼观,两侧肾脏对称性萎缩变小,颜色苍白,质地变硬,表面呈弥漫性细颗粒状。有时可有散在的小囊肿形成,故称颗粒性固缩肾
2.CC透明血栓这种血栓发生于微循环小血管内,只能在显微镜下见到,故又称微血栓
3.DD正常情况,左、右心室的每搏输出量基本相等,但体循环和肺循环的动脉血压不等,肺动脉压仅为主动脉压的1/6,故右心室做功量只有左心室的1/6
4.AA血液凝固后、血块收缩后析出的淡黄色液体称为血清
5.B一种分化成熟的细胞或组织转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生。
6.AA内脏疾患引起体表特定部位发生疼痛或痛觉过敏的现象称为牵涉痛
7.DD醛固酮的生理作用是促进远曲小管和集合管的上皮细胞对Na+和水的重吸收,促进K+的分泌,具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的结果是:Na+重吸收增多→血Na+升高,K+的排出增多→血K+降低,水重吸收增多→血容量增多,而尿量减少
8.A侵蚀性葡萄胎的病理诊断要点是在子宫壁肌层内找到完整的水泡状绒毛结构。
9.BB肠结核继发性增生型以大量结核性肉芽组织形成和纤维组织增生,肠壁高度肥厚变硬、肠腔狭窄为特征,黏膜面可有浅表性溃疡及息肉形成。临床上表现为慢性不完全低位肠梗阻
10.AA引起细胞水肿的主要原因是缺氧、感染和中毒
11.BB急性弥漫性增生性肾小球肾炎主要临床症状是尿的变化(少尿、血尿、蛋白尿)、水肿和高血压,表现为急性肾炎综合征
12.AAγ-氨基丁酸在大脑皮层的浅层和小脑皮层的浦肯野细胞层含量较高,也存在于黑质-纹状体系统中,是脑内主要的抑制性递质。甘氨酸则主要分布在脊髓和脑干,也是一种抑制性递质
13.CC肝细胞嗜酸性小体是肝细胞凋亡形成的凋亡小体
14.D糖尿病是由于体内胰岛素相对或绝对缺乏或靶细胞对胰岛素敏感性降低,或胰岛素本身存在结构上的缺陷而引起的糖、脂肪和蛋白质代谢障碍的一种慢性疾病,其主要特点是持续的血糖升高和糖尿。
15.BB创伤愈合过程中,肉芽组织大约2-3天开始长入伤口,5-7天开始成熟产生胶原纤维
16.CC高分化鳞癌的癌巢中央可见角化珠,细胞之间可见细胞间桥
17.B由于Na+K+交换和Na+H+交换都是Na+依赖性的,故二者间存在竞争性抑制。当Na+H+交换增强时,Na+K+交换减弱;反之,Na+H+交换减弱时,Na+K+交换增强。因此,酸中毒时,因小管细胞内的碳酸酐酶活性增强,H+生成增多,使Na+H+交换增强,以增加NaHCO3的重吸收,同时Na+K+交换减弱,K+随尿排出减少,故可引起高钾血症;当血钾浓度升高时又可因为使Na+H+交换减弱而出现酸中毒。
18.BB高血压病以全身细动脉硬化为基本病变,常引起心、脑、肾及眼底病变并有相应临床表现
19.CC肿瘤间质不具有特异性,主要是由结缔组织和血管组成,有时还有淋巴管,对肿瘤实质有支持和营养作用
20.DD膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚,常伴有大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿,高脂血症,是引起肾病综合征最常见原因之一
21.CC抗利尿激素又称为血管升压素,是由下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞合成,经下丘脑垂体束运输到神经垂体储存,在机体需要时释放入血
22.CC发生于黏膜者,渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起,形成一层灰白色膜状物,覆盖在表面,称假膜。因此,黏膜的纤维素性炎又称假膜性炎
23.CC血管壁玻璃样变性最容易发生在细动脉管壁,形成病变物质的主要成分是血浆蛋白
24.DD小叶性肺炎的病变常以细支气管为中心,又称支气管肺炎。主要发生于儿童、体弱老人及久病卧床者。婴幼儿、年老体弱的患者,特别是并发其他严重疾病者,预后大多不良,并发症较大叶性肺炎多见
25.BB醛固酮的作用可概括为:保Na+排K+。即促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+
26.DDHCG在妊娠早期即可出现在母体血中,并由尿中排出,因此,测定血或尿中的HCG浓度,可作为诊断早期妊娠的最敏感方法之一
27.AA变性是由于物质代谢障碍而引起的一类形态改变,细胞或细胞内出现一些物质或原有正常物质含量显著增多。变性是组织或细胞间质受损伤后由于物质代谢障碍使细胞或细胞内出现一些异常物质或原有正常物质含量显著增多
28.BB一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生
29.AA心室肌的前负荷是心室舒张末期容积,心室肌的后负荷是动脉血压
30.CC脓肿:为局限性的化脓性炎伴脓腔形成,常发生于皮下和内脏,主要由金黄色葡萄球菌引起
31.单纯性甲状腺肿
32.渗出层
33.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失
34.泡沫细胞
35.下丘脑皮肤
36.减慢、收缩、增强
37.干酪样坏死、渗出
38.癌肉瘤癌肉瘤
39.腹主
40.硅结节
41.变质性炎
42.化脓性
43.叶酸、维生素、B12
44.二棕榈酰卵磷脂
45.溶血性链球菌、中性粒细胞
46.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓
47.渗透性
48.生理性再生病理性再生
49.肝
50.内脏或肝
51.尿失禁:排尿反射的初级中枢骶髓和高级中枢大脑失去联系,排尿不分时间地点而随时随地排出
52.夜盲症:由于长期维生素A摄入不足而缺乏,使视杆细胞中的感光色素视紫红质合成不足,导致暗适应时间延长,称为夜盲症
53.假小叶:指由广泛增生的纤维组织分割包绕肝小叶或再生的肝细胞结节而形成的大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团
54.绝对不应期:在组织兴奋后最初的一段时间,无论施加多强的刺激也不能使它再次兴奋,这段时间称为绝对不应期
55.转移:指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管或体腔,迁徙到他处继续生长,形成与原发肿瘤相同组织学类型的肿瘤,这个过程称为转移
56.(1)该男的献血量约占其总血量的7%~8%。该男子爱心献血量<其总血量4.9L~5.6L的10%,为少量失血,机体通过代偿,无明显临床症状。(2)该男出现心率加快的机制:①应急反应:失血时,引起机体交感神经兴奋,肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素增多,引起心脏兴奋效应,导致心率加快。②减压反射减弱:失血时,血容量减少,对颈动脉窦的刺激减弱,舌咽神经上传冲动减少,延髓心交感中枢兴奋,心迷走中枢抑制,引起心交感神经兴奋,节后神经末梢释放去甲肾上腺素,与心肌细胞膜上β1受体结合,引起心率加快。③肾素血管紧张素系统活动加强:失血时,循环血量减少,引起肾脏球旁细胞分泌肾素,肾素使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ,血管紧张素Ⅰ刺激肾上腺髓质分泌E、NE,引起心率加快。
57.病理变化及临床病理联系:典型病变可分为四期。(1)充血水肿期:发病第1~2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下,肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。(2)红色肝样变期:发病第3~4天的病理变化。病变肺叶肿大,呈暗红色,似肝脏,故称红色肝样变期。镜下:肺泡壁毛细血管仍扩张充血,肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬,崩解后形成含铁血黄素混入痰中,患者咳铁锈色痰,为本病特征性体征。(3)灰色肝样变期:发病第5~6天进入此期。肉眼观:病变肺叶肿大,但由于充血消退红色转变为灰白色,质实如肝,所以称为灰色肝样变期。镜下:肺泡腔内纤维素性渗出物增多,纤维素网中有大量中性粒细胞,肺泡壁毛细血管受压闭塞。临床症状开始减轻,痰由铁锈色转变为黏液脓痰。(4)溶解消散期:发病后
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