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文档简介
老年人及其子女对老年人营养不良防控的知识、态度和实践亲爱的参与者:我们是中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)的科研人员,邀请您参与我们的课题研究,旨在了解老年人及其子女对老年人营养不良防控的知识、态度和实践。您参与这项研究是自愿的,本研究已通过伦理审查委员会的审查。衷心感谢您能百忙之中抽出时间支持我们的科学研究!
[单选题]*○我已知晓并同意将所收集的数据用于科学研究。第一部分基本信息1.您的角色:[单选题]*○a.老年人○b.老人子女2.您的年龄:__________岁[填空题]*3-1.(老人)您有______个子女。[填空题]*依赖于第2题第1个选项3-2.(子女)您家中有_______位老人。[填空题]*_________________________________依赖于第2题第2个选项4.您的性别:[单选题]*○a.男○b.女5.您的婚姻情况:[单选题]*○a.未婚○b.已婚○c.离异○d.丧偶6.您近一年的居住地:[单选题]*○a.农村○b.城市○c.城郊7.您的教育程度:[单选题]*○a.小学及以下○b.初中○c.高中/中专○d.大专/本科○e.硕士及以上8.您的工作现状:[单选题]*○a.在职(包括全职工作、兼职工作、灵活就业等)○b.失业/待业/下岗○c.退休○d.个体户○e.全职太太/丈夫○f.学生9.过去一年,您家每月人均收入为(包含实物收入和租房收入等):______元[单选题]*○a.<2000○b.2000-4999○c.5000-9999○d.10000-19999○e.≥2000010-1.(老人)您的医保类型:[单选题]*○a.仅有社会医疗保险(如:职工医保、“新农合”、“城居保”等)○b.仅有商业医疗保险○c.既有社会医疗保险又有商业医疗保险○d.无保险依赖于第2题第1个选项10-2.(子女)您家老人的医保类型:(注:如果您家有多位老人,请根据您最熟悉的一位填写,下面的问题也是如此)[单选题]*○a.仅有社会医疗保险(如:职工医保、“新农合”、“城居保”等)○b.仅有商业医疗保险○c.既有社会医疗保险又有商业医疗保险○d.无保险依赖于第2题第2个选项11-1.(老人)您过去是否接受过手术?[单选题]*○a.是○b.否依赖于第2题第1个选项11-2.(子女)您家老人过去是否接受过手术?(注:如果您家有多位老人,请根据您最熟悉的一位填写,下面的问题也是如此)[单选题]*○a.是○b.否依赖于第2题第2个选项12-1.(老人)您是否确诊过以下疾病?(可多选)[多选题]*□a.无□b.心血管疾病(包括高血压、冠心病、房颤等)□c.糖尿病□d.血脂异常□e.肿瘤□f.骨质疏松□g.阿尔茨海默病(老年痴呆症)□h.其他_________________*依赖于第2题第1个选项12-2.(子女)您家老人是否确诊过以下疾病?(可多选)(注:如果您家有多位老人,请根据您最熟悉的一位填写,下面的问题也是如此)[多选题]*□a.无□b.心血管疾病(包括高血压、冠心病、房颤等)□c.糖尿病□d.血脂异常□e.肿瘤□f.骨质疏松□g.阿尔茨海默病(老年痴呆症)□h.其他_________________*依赖于第2题第2个选项13-1.(老人)您是否可以自己吃饭?[单选题]*○a.是○b.否依赖于第2题第1个选项13-2.(子女)您家老人是否可以自己吃饭?(注:如果您家有多位老人,请根据您最熟悉的一位填写,下面的问题也是如此)[单选题]*○a.是○b.否依赖于第2题第2个选项14-1.(老人)您目前的生活自理能力:[单选题]*○a.生活完全不能自理○b.生活大部分不能自理○c.生活部分能自理○d.生活大部分能自理○e.生活完全自理依赖于第2题第1个选项14-2.(子女)您家老人目前的生活自理能力:(注:如果您家有多位老人,请根据您最熟悉的一位填写,下面的问题也是如此)[单选题]*○a.生活完全不能自理○b.生活大部分不能自理○c.生活部分能自理○d.生活大部分能自理○e.生活完全自理依赖于第2题第2个选项第二部分对老年人营养不良防控的了解情况
(以下内容请您判断对错,如果没有听说过,请选“不清楚”,请勿根据猜测回答)1.老年人营养不良的类型包括营养不足和营养过剩。[单选题]*○a.对○b.错○c.不清楚2.头发变细、脱发、夜晚视力降低、舌头出现舌炎、舌裂、牙龈出血等多种表现都可能与老年营养不良有关。[单选题]*○a.对○b.错○c.不清楚3.合理饮食是所有老年人首选的营养干预方法。[单选题]*○a.对○b.错○c.不清楚4.合理饮食指老年人的食物营养均衡、粗细搭配、松软,易于消化吸收。[单选题]*○a.对○b.错○c.不清楚5.老年人每日能量摄入量推荐:5-1.一般老年人群每日能量摄入量推荐为20~30kcal/kg。[单选题]*○a.对○b.错○c.不清楚5-2.低体重老年人按照实际体重200%计算能量推荐目标量。[单选题]*○a.对○b.错○c.不清楚5-3.肥胖老年人按照理想体重计算能量推荐目标量。[单选题]*○a.对○b.错○c.不清楚5-4.肾功能正常的老年人蛋白质目标量为每日1.0~1.5g/kg,要求优质蛋白占50%以上,常见食物有:鱼、牛奶、蛋类、豆类及豆制品。[单选题]*○a.对○b.错○c.不清楚5-5.患有慢性疾病的老年人,应针对不同疾病,选择个性化的营养方案。[单选题]*○a.对○b.错○c.不清楚6.老年人营养不良就是指营养不足,不包括营养过剩。[单选题]*○a.对○b.错○c.不清楚7.老年人群存在营养缺乏与营养过剩的双重问题,营养风险整体较高;据调查,我国约有一半的老年人存在营养状况不佳;您知道吗?[单选题]*○a.知道○b.不知道8.社区、居家老年人应至少每6个月进行1次营养筛查;您知道吗?[单选题]*○a.知道○b.不知道9.当尽可能尝试膳食调整及优化后,老年人的日常饮食摄入量仍无法满足机体目标需要量60%时,建议接受营养支持治疗;您知道吗?[单选题]*○a.知道○b.不知道10.您知道人体成分检测吗?[单选题]*○a.知道○b.不知道11.老年人想做营养相关评估的工作应该去哪一个科?[单选题]*○a.老年科○b.营养科○c.以上都可以○d.不清楚第三部分对老年人营养不良防控的态度想法1.您认为老年人消化不好,所以不能通过饮食补充,只能多吃保健品补充营养。[单选题]*○a.非常同意○b.较同意○c.中立○d.较不同意○e.非常不同意2.您认为老年人很容易出现营养不良,所以做好防控非常重要。[单选题]*○a.非常同意○b.较同意○c.中立○d.较不同意○e.非常不同意3.您认为营养状态对老年人保持身体健康和预防疾病的重要程度:[单选题]*○a.非常重要○b.较重要○c.一般○d.较不重要○e.完全不重要4.您认为适当补充营养对老年人疾病的改善和预后的重要性:[单选题]*○a.非常重要○b.较重要○c.一般○d.较不重要○e.完全不重要5.您认为老年人吃饭时,保持愉快的心情非常重要。[单选题]*○a.非常同意○b.较同意○c.中立○d.较不同意○e.非常不同意6.您认为家人共同进餐有助于老年人保持良好的进食心态。[单选题]*○a.非常同意○b.较同意○c.中立○d.较不同意○e.非常不同意7.您认为没有慢性病的普通老人就没有必要定期去做营养筛查了。[单选题]*○a.非常同意○b.较同意○c.中立○d.较不同意○e.非常不同意8.您认为您对老年人营养管理有较好的认识。[单选题]*○a.非常同意○b.较同意○c.中立○d.较不同意○e.非常不同意第四部分对老年人营养不良防控的实践行为1-1.(老人)您的身高:_______cm(厘米)[填空题]*_________________________________依赖于第2题第1个选项1-2.(子女)您家老人的身高:_______cm(厘米)(注:如果您家有多位老人,请根据您最熟悉的一位填写,下面的问题也是如此)[填空题]*_________________________________依赖于第2题第2个选项2-1.(老人)您的体重:_______kg(公斤)[填空题]*依赖于第2题第1个选项2-2.(子女)您家老人的体重:_______kg(公斤)(注:如果您家有多位老人,请根据您最熟悉的一位填写,下面的问题也是如此)[填空题]*_________________________________依赖于第2题第2个选项3-1.(老人)您是否有营养不良?[单选题]*○a.是○b.否○c.未检测过,不确定依赖于第2题第1个选项3-2.(子女)您家老人是否有营养不良?(注:如果您家有多位老人,请根据您最熟悉的一位填写,下面的问题也是如此)[单选题]*○a.是○b.否○c.未检测过,不确定依赖于第2题第2个选项4-1.(老人)您做过营养筛查?[单选题]*○a.做过○b.没做过依赖于第2题第1个选项4-2.(子女)您家老人做过营养筛查?(注:如果您家有多位老人,请根据您最熟悉的一位填写,下面的问题也是如此)[单选题]*○a.做过○b.没做过依赖于第2题第2个选项5-1.(老人)您做过人体成分分析吗?[单选题]*○a.做过○b.没做过依赖于第2题第1个选项5-2.(子女)您家老人做过人体成分分析吗?(注:如果您家有多位老人,请根据您最熟悉的一位填写,下面的问题也是如此)[单选题]*○a.做过○b.没做过依赖于第2题第2个选项6-1.(老人)您每年都会定期进行营养筛查。[单选题]*○a.非常符合○b.较符合○c.中立○d.较不符合○e.完全不符合依赖于第2题第1个选项6-2.(子女)您家老人每年都会定期进行营养筛查。(注:如果您家有多位老人,请根据您最熟悉的一位填写,下面的问题也是如此)[单选题]*○a.非常符合○b.较符合○c.中立○d.较不符合○e.完全不符合依赖于第2题第2个选项7-1.(老人)您吃过营养补充剂吗?【常见的营养补充剂:维生素A胶丸、复合维生素片、维C片、维E片等;补充微量元素的钙剂、锌剂;补充不饱和脂肪酸的鱼油丸;补充必须氨基酸的口服液;乳清蛋白;肠内营养液等】[单选题]*○a.是○b.否○c.不记得依赖于第2题第1个选项7-2.(子女)您让家里老人吃过营养补充剂吗?(注:如果您家有多位老人,请根据您最熟悉的一位填写,下面的问题也是如此)【常见的营养补充剂:维生素A胶丸、复合维生素片、维C片、维E片等;补充微量元素的钙剂、锌剂;补充不饱和脂肪酸的鱼油丸;补充必须氨基酸的口服液;乳清蛋白;肠内营养液等】[单选题]*○a.是○b.否○c.不记得依赖于第2题第2个选项8-1.(老人)如果您接受了营养治疗,您会遵医嘱定期检测相关指标。[单选题]*○a.非常符合○b.较符合○c.中立○d.较不符合○e.完全不符合依赖于第2题第1个选项8-2.(子女)如果您家老人接受了营养治疗,您会监督他遵医嘱定期检测相关指标。(注:如果您家有多位老人,请根据您最熟悉的一位填写,下面的问题也是如此)[单选题]*○a.非常符合○b.较符合○c.中立○d.较不符合○e.完全不符合依赖于第
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