2022年贵州省从江县卫生系统招聘考试《护理》真题试卷及答案含解析

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M较2022年贵州省从江县卫生系统招聘考试《护理》真题试卷及答案【含解析】注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.患儿，女，6岁.食欲稍差，晨起有眼睑水肿，血压不高，20天前有过脓疱病，怀疑为急性肾炎.为明确诊断，哪种检查应首选？（ ）A、肾脏B超B、肾功能C、尿细菌培养D、尿常规.患者男，20岁.铁^扎伤1周后，出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、抽搐频繁，护理措施不正确的是（ ）.A,注射破伤风抗毒素B、保持病室安静避光C、病情严重时少食多餐D,密切观察病情.胰腺癌的首发症状一般是（ ）.A,上腹痛及上腹饱胀不适B、黄疸C、消瘦D、发热.稽留热常见于（ ）.A、疟疾B、风湿热C、伤寒D、流行性感冒.急性阑尾炎非手术治疗的护理措施错误的是（ ）.A、半卧位，卧床休息B、禁食C、应用有效抗生素D、确诊后可用哌替咤止痛.哪项是脑血管疾病最重要的危险因素？（ ）A、高脂血症B、吸烟C、肥胖D、高血压.有关直肠肛管周围脓肿的叙述，错误的是（ ）.A、多由肛腺或肛姿感染引起B、肛门周围脓肿最多见C坐骨直肠窝脓肿很少见D、骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显.下列抗菌药物管理措施中，哪项不正确？（ ）A、抗菌药物使用率力争控制在60%左右B、制订合理用药管理制度C、定期公布医院内主要致病菌及药敏谱D、开展多重耐药菌株的检测，为合理用药提供依据.为防止患儿夕胸，错误的做法是（ ）.A、床边设置防护栏B、用约束带捆绑四肢C、移开床上一切硬物D、将纱布放在患儿的手中.关于子宫内膜的周期变化，分泌期是在月经周期（A、第1~4天B、第5~1。天C、第”~14天D、第15〜28天.患者入院多长时间内必须完成护理评估（ ）.A、10hB、20hC、24hD、30h.患者男性，25岁，因车祸导致颅脑损伤，患者躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是（ ）.A、神志是否清醒B、衬垫是否垫好C、卧位是否舒适D、局部皮肤颜色.患者，男性，60岁，因胸痛就诊，既往有心绞痛10年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛症状的主要区别是（ ）.A、疼痛持续时间不同B、疼痛表现不同C、疼痛部位不同D、疼痛性质不同.对子宫内膜癌下列哪一项是错误的？（ ）A、下腹疼痛，腰舱痛是晚期症状B、早期诊断主要靠内膜组织学检直C首选治疗方法是手术D、可用雌激素治疗.两侧瞳孑笫小见于（ ）.A、青光眼B、深昏迷C、颅内出血D、有机磷中毒.有机磷农药中毒患者的尿液气味呈（ ）。A、蒜臭味B、腥臭味C、鼠尿味D、烂苹果味.患者，男，60岁。I周来因心源性晕厥发作2次来诊，下列哪项心律失常最易引起此征（ ）。A、心房纤颤B、三度房室传导阻滞C、左前分支阻滞合并右束支阻滞D、阵发性室上性心动过速.肝硬化腹水患者每日氯化钠的摄入量宜控制在（ ）.A、1.2〜2.0gB、2.5〜3.0gC、3.5〜4.0gD、4.5~5.0g.责任护士为TS因“急性下壁心肌梗死”入院的患者制订护理措施，不妥的是（ ）.A、绝对卧床休息B、少食多餐C、减少或停止探视D、2小时翻身按摩I次.患者男，30岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛，向下腹及会阻部放射。患者辗转不安，呻吟呼痛，面色苍白，伴镜下血尿。此疼痛为（ ）.A、心绞痛B、肠绞痛C、胆绞痛D、肾绞痛.哪类小1筋患缺铁性贫血？（ ）A、早产儿B、足月小样儿C、大于胎龄儿D、正常足月儿.奏性心动过速不发生于下列哪种情况？（ ）A、发热B、甲状腺功能亢进C、运动D、甲状腺功能减退.肺癌压迫上腔静脉可能出现下列哪种症状？（ ）A、血性胸膜腔积液B、同侧膈肌麻痹C、面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张D、声带麻痹，声音嘶哑.洗胃时每次灌入的液体不可过多，其原因不包括（ ）.A、可使交感神经过度兴奋B、可能导致窒息C、可使胃内渗透压下降D、促进毒物吸收.判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是（ ）。A、pHB、PaO2C、SaO2D、PaCO2.孕期未达35周出现胎膜早破，最恰当的处理是（ ）。A、立即引产B、立即剖宫产C、应用宫缩抑制剂延长孕期D、监测感染状态，一旦发现感染，及时终止妊娠.以下关于三叉神经痛治疗方法中，哪种复发率最低？（ ）A、封闭治疗B、酒精注射疗法C、三叉神经撕脱术D、半月神经节射频控温热凝术.创伤性休克即刻扩容最好用（ ）.A、全血B、血浆C、平衡液D、右旋糖酊.关于宫颈癌患者临床表现描述中错误的是（ ）.A、早期宫颈癌患者可无自觉症状B、患者一旦患病，则出现阴道大出血C、晚期患者可出现大量脓性或米汤样恶臭白带D、宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样病变.某重型再障病人，突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促，护士应考虑该病人发生（A、脑血栓形成B、高血压脑病C、脑出血D、脑梗死.前置胎盘是指胎盘组织（ ）。A、完全覆盖于子宫底部B、部分覆盖于子宫底部C、完全覆盖于子宫颈D、部分或完全覆盖于子宫颈内口.绒毛膜癌病人的主要治疗原则为（ ）。A、同位素治疗B、子宫切除C、以化疗为主D、子宫及附件切除.支气管肺炎区别于支气管炎的关键是（ ）。A、咳嗽、气促B、发热、频咳C、呼吸音减弱D、两肺细湿性啰音.导致左心衰竭症状的原因主要是（ ）.A、高血压B、循环血量减少C、体循环淤血D、肺循环淤血.哮喘的基本特征是（ ）.A、气道的低反应B、气道的高反应C、气道慢性炎症D、过敏体质.下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是（ ）。A、保持腹腔引流通畅B、注意观察引流液的量和性状C、预防性应用抗真菌药D、血压正常的外科急腹症患者取斜坡臣6.患者男性，29岁，持续高热3周，护士在评估过程中，发现患者体温降至36.6C,患者神志清醒,请分析退热期的特点？（ ）A、产热多于散热B、散热大而产热少C、产热和散热趋于平衡D、散热增加，产热趋于正常.平车上下坡时，患者头部应在高处一端的主要目的是（ ）。A、以免血压下降B、以免呼吸不畅C、以免头部充血不适D、以防坠车.新生儿肺透明膜病的主要病因是（ ）.A、缺氧B、产伤C、缺乏肺泡表面活性物质D、羊水吸入.引起肝硬化的病因不包括（ ）。A、甲型肝炎B、酒精中毒C、胆汁淤积D、营养障碍.患者，男，如厕时忽然晕倒，瞳孔散大，心搏骤停，呼吸消失立即采取的措施是（ ）.A、立即呼救，等待救援B、大声呼喊患者C、心肺复苏D、使劲摇晃患者.微循环的最主要功能是（ ）・A、调节体温B、参与维持动脉血压C、实现物质交换D、影响血管内勺咻液分布.患者男性，78岁。蛛网膜下腔出血3天，现患者对强烈痛刺激有反应，基本生理反应存在，生命体征正常。此时患者处于（ ）.A、昏睡B、浅昏迷C、深昏迷D、意识模糊.如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害，采取的正当措施包括（ ）.A、不再考虑其他任何情况，立即停止试验B、分辨是精神伤害还是身体伤害，如果是精神伤害，可以在加强监护的基础上继续进行C、在确证放弃试验经济损失不大的情况下，可以放弃试验D、请专家论证，如果确信造成较严重伤害的概率小于50%,可以谨慎地进行.过敏性紫瘫主要累及的部位不包括（ ）.A、皮肤B、消化道C、关节D、心脏.使用和保管过氧乙酸的过程中方法不正确的是（ ）。A、易氧化分解，应现用现配B、不可用于纺织品的消毒C、5%溶液用于浸泡金属器械D、0.2%溶液用于空气消毒.由父母和他们未婚子女组成的家庭叫做（ ）.A、核心家庭B、单身家庭C、联合家庭D、主干家庭.患儿，6岁.因突然高热、惊厥一次就诊。体温39.5℃,面色苍白，四肢厥冷，意识不清，便常规有脓细胞。护士考虑该患儿是（ ）.A、中毒型细菌性痢疾B、水痘并发脑炎C、腮腺炎脑炎D、麻疹脑炎.可杀灭结核分枝杆菌的条件是（ ）.页，共II页A、放在阴湿处2小时B、烈日暴晒2小时C、60。（：水浸泡数分钟D、放在通风处2小时.无菌溶液一次未使用完，有效期为（ ）。A、4hB、24hC、3dD、7d二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.心以■停的类型包括（ ）。A、心电机械分离B、心房扑动C、心脏停搏D、心房纤颤.慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应包括（ ）。A、低热量饮食，以降!氐代谢率B、以少盐、易消化、清淡饮食为宜C选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品D、避免食用产气食物，致呼吸困难加重.下列选项中，关于慢性肺源性心脏病的护理措施正确的有（ ）.A、禁用麻醉剂B、慎用镇静剂C、给予4-6L/min氧气吸入D、肺心功能失代偿期应卧床休息.穿无菌手术衣和戴无菌手套后，属于无菌区的是（ ）。A、双侧上肢B、胸背部C、胸前壁D、脐部以上勺物J壁.按照2015版心肺复苏指南操作，下列描述正确的是（ ）.A、单一施救时应先胸外按压再进行人工呼吸（顺序C-A-B）B、当施救者可以立即取得AED时，应尽快使用除颤器C、胸外按压的频率为100~120次/min、深度为5・6cmD、单人或双人均为30次胸夕噌压后做2次人工呼吸.下列需紧急手术治疗的疝有（ ）.A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝.失代偿期肝硬化的患者，常出现腹胀不适加重，主要原因包括（ ）•A、局钾血症B、胃肠积气C、肝脾肿大D、腹水.足月儿和早产儿除了胎龄和体重有明显区别外，还有外观上的区别。下列属于早产J廓）外观特点的有（ ）.A、四肢肌张力低下B、胎毛少C、指甲未达指端D、足底纹少.低钾血症和缺钾时的补钾原则是（ ）.A、尽量口服补钾B、静脉补钾浓度要低C、静脉补钾速度要慢D、严重缺钾时需要短时间内快速补钾.男，46岁，因右腹股沟斜疝行无张力疝修补术，手术后返回病房3小时，护理措施正确的是（）.A、平卧位膝下垫软枕，以减轻疼痛B、指导患者现在可以摄取流质饮食C、咳嗽时于用手掌按压切口加以保护D、用丁字带托起阴囊，防止阴囊肿胀.患者女，67岁，主诉剧烈头痛、恶心5个月。近几日头痛剧烈加重，出现喷射状呕吐，头部CT扫描示颅内肿瘤，家属拒绝手术治疗，则下列护理方式要当的有（ ）。A、给予患者及家属心理护理B、遵医嘱应用高渗性脱水剂C、遵医嘱应用肾上腺皮质激素D、疼痛时遵医嘱应用吗啡.对手术病人术后腹胀有利的措施（ ）.A、肛管排气B、高渗溶液抵压性灌肠C、胃肠减压D、早期下床活动.对处于忧郁期的临终患者，下列做法正确的有（ ）.A、适当隐瞒病情，给予患者一定的希望B、多给予患者同情和照顾、鼓励和支持C、经常陪伴患者，允许其以不同的方式发泄情感D、创造舒适环境，鼓励患者保持自我形象和尊严.王某，41岁，男，颈椎肿瘤术后当日，为确保病人安全应采取哪些护理措施（A、全麻未清醒前宜采取去枕平卧位B、为病人翻身时应采取轴线翻身C、如果病人躁动可使用约束带D、为病人翻身时角度不宜超过60°.下列关于妊娠期的子宫变化，正确的是（ ）.A、随着妊娠的进展，子宫逐渐增大变软B、妊娠足月时子宫体积达35x25x22cm,容量约为5000ml,增加1000倍C、妊娠晚期子宫轻度左旋D、妊娠12周后，增大的子宫超出盆腔，在耻骨联合上方可触及.糖尿病的典型临床表现有（ ）.A、多尿B、多饮C、多食D、体重增加.关于热水坐浴，以下说法正确的是（ ）。A、坐浴前先排尿B、水温60CC、每次坐浴时间为2O30minD、妊娠后期不宜坐浴.预防呼吸道感染的措施有（ ）.A、平时多在户外活动，呼吸新鲜空气B、注意气候变化，随时增减衣物C、注意保持营养物质供给D、防治营养不良、贫血.以下患者中可出现丝脉的有（ ）.A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包积液.刘某，7岁，因吃饭挑食，饮食结构不合理，致铁摄入不足引起缺铁性贫血。缺铁性贫血患者出现的症状有（ ）・A、皮肤干燥B、口角类、舌炎C、食欲减退D、呈“牛肉样舌”三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.一氧化碳中毒导致的组织缺氧状态属于血液性缺氧。（ ）.手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后1~2天.（ ）.早期胃癌是指胃癌病灶小，且无淋巴结转移者。（ ）.病人出现黑便提示每日出血量为250—300ml.（ ）.脓性指头炎的切开引流切口应是患指侧面横行切开。（ ）.补钾时应注意严禁静脉推注钾，控制补钾总量，浓度，速度，见尿补钾.（ ）.化疗药物本来用于杀死生长很快的癌细胞，但是由于药效遍布全身,它们也会侵袭健康的细胞。（ ）.妊娠期高血压的主要临床表现为高血压、阴道流血、水肿。（ ）.给伤口换药时应用两把镜子，一把传递无菌敷料，另一把用做操作。接触伤口和敷料，二者不能混用。（ ）.手术患者术前禁食禁饮的理由是防止麻醉或手术过程中发生误吸。（ ）2022年贵州省从江县卫生系统招聘考试《护理》真题试卷及答案【含解析】（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.【答案】D【解析】急性肾炎多有前驱感染，首选检查是尿常规，镜检显示除大量红细胞外，尚可见尿蛋白（+）~（+++）,可见透明、颗粒或红细胞管型，即可确诊.故选D..【答案】C【解析】根据患者表现，应诊断为破伤风，应注射破伤风抗毒素，密切观察病情，做好消毒隔离。护理破伤风患者时，应注意尽量减少刺激，所有操作争取一次完成，室内光线直暗。故选C..【答案】A【解析】上腹痛和上腹饱胀不适是最常见的首发症状。早期由于胰胆管梗阻，管腔内压增高，呈上腹钝痛、胀痛，可放射至后腰；食欲减退和消瘦也是胰腺癌的常见表现，肿瘤常使胰液及胆汁排泄受阻，因此影响患者食欲，且有消化吸收不良，致体重明显减轻。但非首发症状.故选A..【答案】C【解析】稽留热是指体温恒定维持在39cY0C以上的高水平，达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过I'C.常见于大叶性I市炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。A选项错误。疟疾见于间歇热，即体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降低至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现.B选项错误。风湿热可出现不规则热或者弛张热。D选项错误。流行性感冒常见不规则热，即发热的体温曲线无一定规律。故选3.【答案】D【解析】急性阑尾炎非手术治疗时应卧床休息，采取半卧位，可放松腹肌，缓解疼痛。应予以禁食，甚至胃肠减压，用时给予肠外营养。遵医嘱应用有效抗生素。适当应用解痉剂以缓解症状，但禁用吗啡或哌替院，以免掩盖病情。急性阑尾炎为急腹症，禁用泻药及灌肠，以免肠蠕动加快，增高肠内压力，导致阑尾穿孔或炎症扩散。故选D。.【答案】D【解析】脑血管疾病是发生在脑部血管，因颅内血液循环障碍而造成脑组织损害的一组疾病。对脑血管疾病的预防及其研究，已日益引起重视。目前效果比较肯定的是预防及控制高血压。故选D。.【答案】C【解析】肛管直肠周围脓肿是临床中较常见的化脓性感染。肛门周围皮下脓肿最常见，肛管直肠周围脓肿大多起源于肛管直肠壁内感染如肛窦炎等，肛管直肠周围软组织被肛提肌和盆筋膜分为若干间隙，脓肿也常位于这些间隙内，如坐骨直肠窝脓肿、黏膜下脓肿、骨盆直肠窝脓肿和皮下脓肿。骨盆直肠窝脓肿患者全身症状重，先寒战高热，周身疲倦，严重者可有败血症的中毒症状。一旦脓肿形成应及时切开引流.故选C..【答案】A【解析】A项，医院应对抗感染药物的应用进行统计分析，力争使抗感染药物的应用率控制在50%以下。故选A。.【答案】B【解析】惊厥发生时，不能用约束带束缚四肢，以免发生骨折或脱臼。故选B。.【答案】D【解析】增生期：月经周期的第5~14天。分泌期：月经周期的第15~28天。月经期：约在月经周期的第1~4天。故选D。.【答案】C【解析】患者入院2小时内健康教育，24小时内完成入院评估，确定护理诊断，制定护理措施。故选Ce.【答案】D【解析】使用约束带时，局部必须垫衬垫，松紧适宜，并经常观察局部皮肤颜色（一般每15~30分钟观察一次），必要时按摩局部，以促进血液循环。故选D..【答案】A【解析】急性心肌梗死和心绞痛的治疗、并发症及预后不同，其鉴别亦很重要。现从以下6方面鉴别①疼痛：心绞痛呈憋闷或压迫感，常有明显的诱因，疼痛时限3~5分钟，很少超过15分钟；而急性心肌梗死的疼痛更剧烈，亦称压榨性痛，无明显诱因，疼痛时限在0.5小时以上，常数小时至数日。心绞痛对硝酸甘油效果明显，而急性心肌梗死对硝酸甘油效果不明显。②休克：心绞痛患者无休克表现，而急性心肌梗死发作时常伴有休克。③左心衰竭：心绞痛患者无心力衰竭表现，而急性心肌梗死患者可发生左心衰竭。④血压：心绞痛患者血压无改变或略升高，急性心肌梗死患者常伴有血压降低。⑤心肌坏死表现：心绞痛患者无心肌坏死表现，而急性心肌梗死患者可有心肌坏死表现如体温升高、白细胞增高、血沉加快、血清酶升高、心包摩擦音等。⑥心电图：95%以上的心绞痛患者可呈现缺血性改变，即在Q波为主的导联中，ST段水平型压彳氐和T波倒置。而急性心肌梗死心电图呈持续改变有演变经过。故选A。.【答案】D【解析】下腹疼痛，腰舐痛是肿瘤转移侵犯神经的表现，故为晚期症状，A正确。早期诊断是行分段诊刮加病理活检，为诊断金标准，故B正确。早期子宫内膜癌主要选用手术治疗，故C正确。而子宫内膜癌的发生与长期持续雌激素刺激有关，故不能使用雌激素进行子宫内膜癌的治疗。故选D..【答案】D【解析】有机磷中毒两侧瞳孔缩小；阿托品属有机磷中毒解毒药，散大瞳孔。故选D..【答案】A【解析】典型有机磷农药中毒患者，呼吸及尿液有蒜臭味。故选A..【答案】B【解析】心源性晕厥是由心输出量突然减少，导致急性脑缺血所致的晕厥。常见于严重心律失常（如病窦综合征、房室传导阻滞、室性心动过速）和器质性心脏病（如严重主动脉瓣狭窄、梗阻性肥厚型心肌病、急性心肌梗死、急性主动脉夹层、心脏压塞、左房黏液瘤）.故选B。.［答案］A【解析】肝硬化腹水患者钠盐控制在1.2~2g/d,进水量控制在1000ml/d左右。故选A..【答案】D【解析】急性心肌梗死患者急性期需绝对卧床休息，口牖房安静。减少探视，防止不良刺激，缓解紧张焦虑情绪。要少食多餐，不宜过饱，戒烟限酒。故选4.【答案】D【解析】肾绞痛的特点是突然发作剧烈疼痛，疼痛从患侧腰部开始沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射，可持续几分钟或数十分钟，甚至数小时不等。故选D..【答案】A【解析】早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血，主要原因是因为早产JL生长发育快并且先天储铁少。娟A..【答案】D【解析】窦性心动过速的原因有：健康人运动和情绪紧张可引起心动过速。酒、茶、咖啡和药物（如异丙肾上腺素和阿托品）常引起窦性心动过速。在疾病状态中常见的病因为发热、彳Elfil压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺功能亢进和心肌炎。故选D..【答案】C【解析】肺癌压迫上腔静脉，表现为面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高。A项，侵犯胸膜：胸膜腔积液，常为血性。B项，压迫或侵犯膈神经：同侧膈肌麻痹。D项，压迫或侵犯喉返神经：声带麻痹、声音嘶哑。故选C..【答案】A【解析】洗胃液每次灌入量以300~500ml为宜，不能超过500ml,并保持灌入量与抽出量的平衡。如灌入量过多，液体可从口鼻腔涌出，易引起窒息；还可导致急性胃扩张，使胃内压升高，促进中毒物质进入肠道，反而增加毒物的吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏骤停。故选A..【答案】D【解析】动脉二氧化碳分压（PaC02）是指动脉血浆中物理溶解的CO2所产生的压力，是衡量肺通气和判断呼吸性酸碱失衡的重要指标。正常值为4.53~6kPa（34~45mmHg）。PaCO2增高表示呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒时呼吸代偿；PaC02降低则表示呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒时呼吸代偿。故选D。26.【答案】D【解析】监测胎儿情况，使用地塞米松，促胎肺成熟，若发生感染应尽快结束分娩。故选D..【答案】D【解析】目前三叉神经痛治疗方法有：①药物治疗，包括西药和中药；②针灸治疗；③三叉神经周围支封闭治疗;④半月神经节阻滞治疗（酒精注射疗法）;⑤半月神经节射频热凝疗法⑥周围神经撕脱术⑦半月神经节球鬟压迫法；⑧微血菅减压术；⑨伽玛刀治疗。其中复发率最｛氐的是半月神经节射频热凝疗法，其手术危险性较小，很少发生严重并发症，需要时，可重复治疗创伤小，患者无须住院。故选D.28.【答案】C【解析】C项正确：创伤性休克补液的原则及时、快速、足量。通常先输入扩容迅速的晶体溶液（首选平衡盐溶液），再输入扩容作用持久的胶体液（如羟乙基淀粉）。当血细胞比容低于25%-30%时，给予浓缩红细胞；大量出血时可快速输入全血。A项错误：当大量出血时可快速输入全血。B项错误：血浆属于胶体溶液，在补液时遵循先晶后胶的原则。D项错误：右旋糖酊属于胶体溶液，在补液时遵循先晶后胶的原则。故选C..【答案】B【解析】宫颈癌患者的平均发病年龄，各国、各地报道也有差异，中国发病年龄以40~50岁为最多，60~70岁又有一高峰出现，20岁以前少见。宫颈癌早期可无症状，晚期癌组织坏死、感染则出现大量脓性或米汤样恶臭白带。宫颈上皮内瘤变是一组病变的统称，包括宫颈不典型增生和原位癌，为宫颈浸润癌的癌前期病变。阻道出血当癌肿侵及间质内血管时开始出现流血。故选氏.【答案】C【解析】再生障碍性贫血临床主要表现为进行性贫血、感染、出血和全血细胞的减少。多数病例有眼底出血，约1/2病人可发生颅内出血，是本病死亡的主要原因之一。患者出现头痛、头晕、视力模糊等神经系统症状，首先考虑脑出血。故选C。.【答案】D【解析】正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚到台盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。故选D。.【答案】C【解析】绒毛膜癌患者以化疗为主，手术和放疗为辅的综合治疗。故选C..【答案】D【解析】支气管肺炎以肺组织的炎症为主，故可闻及两肺细湿性啰音。故选D。.【答案】D【解析】左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心、排血量降＜氐所致的临床综合征。所以导致左心衰竭症状的原因主要是肺®环淤血。故选D。.【答案】B【解析】气道高反应是哮喘基本特征。在诱因的作用下，机体由于免疫因素、神经和精神因素以及内分泌因素等，导致了气道高反应性和哮喘发作。故选B..【答案】C【解析】应该防止细菌感染，合理应用抗生素。很少会有真菌感染，所以预防性应用抗真菌药是不对的。此题选C.预防性应用抗真菌药。故选C・.【答案】D【解析】热的临床过程可分为以下三个阶段：（1）体温上升期：特点为产热大于散热。体温上升的方式有骤升和渐升。体温突然升高，在数小时内体温就上升到最高点，称为骤升，如肺炎球菌性S市炎。体温逐渐升高，在数日内上升到最高点，称为渐升，如伤寒。（2）高热持续期：其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡，体温维持在较高状态。（3）退热期其特点为散热大于产热，散热增加而产热趋于正常,体温恢复至正常调节水平。体温急剧下降称为骤退，如大叶性肺炎；体温逐渐下降称为渐退，如伤寒。体温下降时，由于大量出汗，体液丧失，年老体弱及患心血管病的病人，易出现虚脱或休克现象，表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等，应密切观察，加强护理。故选D..【答案】B【解析】平车转运时应注意患者头部卧于大轮端，以减轻由于转动过多或颠簸所引起的不适，护士站在患者头侧，便于病情观察，注意患者的面色、呼吸及脉搏的变化，上、下坡时，患者的头部应在高处，以防呼吸不畅，有引流管及输液管时，要固定妥当并保持通畅。故选.【答案】C【解析】新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，多发于早产儿，是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起。临床表现为出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭。故选C.【答案】A【解析】病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因，但只有乙型、丙型和丁型病毒性肝炎可发展为肝硬化，甲型和戊型不发展为肝硬化。而选项B、C、D均是肝硬化的病因。故选A..【答案】C【解析】该患者突然晕倒，瞳孔散大，心搏骤停，呼吸消失，应立即施行心肺复苏，采取措施迅速恢复循环、呼吸、脑功能。复苏过程大致分为3期：初期复苏即现场抢救，最为紧迫，包括气道通畅、人工呼吸和心脏按压，以支持基础的生命活动；二期复苏即药物及器械复苏，是在初期复苏的基础上的进一步支持；后期复苏即脑复苏和复苏后处理，主要是保护脑细胞和治疗因缺氧而引起的大脑细胞损害，进一步对呼吸、循环的支持。故选C。.【答案】C【解析】微循环，是指微动脉和微静脉之间的血液循环，是血液与组织细胞进行物质交换的场所。故选Ce.【答案】B【解析】浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激（如压迫眶上缘）可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留。故选.【答案】A【解析】人体试验是直接以人体做受试对象，用人为的实验手段，有控制地对受试者进行观察和研究，以判断假说真理性的生物医学研究过程。基于维护受试者利益的原则，如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害，应不再考虑其他任何情况，立即停止试验。故选A。.【答案】D【解析】过敏性紫痛病变主要累及皮肤、黏膜、胃肠、关节及肾脏等部位的毛细血管壁，使其渗透性和脆性增加，以致造成出血症状。故选D..【答案】C【解析】过氧乙酸对金属有腐蚀性，不可用于金属器械的消毒。故选C..【答案】A【解析】核心家庭是指由已婚夫妇和未婚子女或收养子女两代组成的家庭。人数少、结构简单，只有一个权力和活动中心，成员间容易沟通、相处。故选A。.【答案】A【解析】急性菌痢中毒型：儿童多见。起病急骤，病势凶睑，高热体温可达40℃以上，伴全身严重毒血症症状，可有精神萎靡、嗜睡、昏迷及抽搐，可迅速发生循环及呼吸衰竭，故以严重毒血症、休克和（或）中毒性脑病为主要临床表现，而肠道症状较轻甚至开始无腹痛及腹泻症状，但发病后24小时内可出现腹泻及痢疾样大便。故选A..【答案】B【解析】结核杆菌对外界抵抗力较强，在阻湿处能生存5个月以上；但在烈日暴晒下2小时或煮沸5分钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟，亦可杀菌。故选B..【答案】B【解析】无菌溶液到完后，立即塞好瓶塞，以防污染。已开启的无菌溶液未使用完，可保存24小时，余液只能做清洁溶液使用，不能作为无菌溶液。故选二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】AC【解析】根据心脏状态和心电图表现，心搏停止分三种类型。故选AC..【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭发生时，患者不可选用刺激性食物，会加重心脏负担。ABCD项均符合慢性心力衰竭患者的饮食护理原则。故选ABCD。.【答案】ABD【解析】（1）急性期绝对卧床休息；（2）吸氧；鼻导管持续低流量吸氧，必要时通过面罩或呼吸机给氧。浓度在24%-30%范围，流量在l-2/min；（3）禁用麻醉剂，慎用镇静剂；（4）严密观察生命体征、神志等病情变化。患者烦躁不安时，警惕呼吸衰竭，电解质紊乱，未建立人工气道者慎用镇静剂，以免诱发或加重肺也齿病。给予床栏，防坠床；（5）加强全身营养，鼓励患者多进食高热量、高蛋白、易消化的食物，少食多餐；病情严重者给予半流质或鼻饲饮食，水肿者宜限制水和盐的摄入；（6）做好心理护理。JS^ABD..［答案】AC【解析】穿好手术衣后，手术衣的无菌范围为肩部以下，腰部以上的身前区，双侧手臂。A项正确：双侧上肢属于无菌区。C项正确：胸前壁属于无菌区。B项错误：前胸属于无菌区，后背不属于无菌区。D项错误：脐部以上外侧壁不属于无菌区。故选AC..【答案】ABCD【解析】A项正确：单一施救时应先筋卜按压再进行人工呼吸（顺序C・A・B）,以减少首次按压的时间。B项正确：2015版心肺复苏指南建议，当可以立即取得体外自动除颤器（AED）时，应尽快使用除颤器。当不能立即取得AED时，应立即开始心肺复苏，并同时让人获取AED,视情况尽快尝试进行除颤。C项正确：2015版心肺复苏指南规定按压深度至少5厘米，但应避免超过6厘米，超过此深度可能会出现并发症。D项正确：单人施救按压与呼吸比为30:2,双人施救时成人按压与呼吸比为30:2,儿童和婴儿为15:2,新生儿为3:1（如果考虑是心源性心糖骤停，为15:2）.故选ABCD..【答案】CD【解析】一旦确定为股疝，应及时手术治疗。对于嵌顿曲a纹窄性疝易坏死，则更应紧急手术治疗。手术治疗方法有单纯疝囊高位结扎术和疝修补术两种。故选CD。.【答案】BCD【解析】肝硬化组弋偿期就是肝硬化晚期的症状表现，一般指肝硬化发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，临床有明显的病理变化。主要表现为肝功能损害，有侧支循环建立、脾大、腹水、肝性脑病或上消化道出血等。而消化道最常见症状为食欲减退，与胃肠道淤血水肿、消化吸收功能紊乱和肠道菌群失调等因素有关。常见的腹胀不适，可能与彳氐血钾症、胃肠积气、肝脾肿大、腹水有关。B项正确：是腹胀不适加重的主要原因。C项正确：是腹胀不适加重的主要原因。D项正确：是腹胀不适加重的主要原因。A项错误：干扰项。故选BCD..【答案】ACD【解析】早产儿体重大多在2500g以下，身长不到475,具有哭声轻微，颈肌软弱，四肢肌张力低下呈伸直状，皮肤红嫩，指甲未达指端，胎毛多，足底纹少，足跟光滑，外生殖器，男婴睾丸未降，女婴大阴唇不能遮盖小阴唇等特点。故选ACD..【答案】ABC【解析】（1）途径：轻者鼓励进富含钾的食物。口服补钾以氯化钾为首选。严重病例需静脉滴注补钾。（2）速度：一般静脉补钾的速度以每小时2（M0mmol为宜，不能超过50Y0mmol.（3）浓度：如以常规静脉滴注法补钾，静注液体以含钾20yommol或氯化钾1.5〜3.0g/L为直。对需要限制补液量及（或）不能口服补钾的严重低钾患者，可采用精确的静脉微量输注泵以较高浓度的含钾液体行深静脉穿刺或插菅微量匀速输注。A项正确：尽量口服补钾，不能口服补钾或紧急情况时才考虑静脉补钾。B项正确：静脉补钾浓度要低，以含钾20yomm01或氯化钾1.5〜3.0g/L为宜。C项正确：静脉补钾速度要慢，一般静脉补钾的速度以每小时20〜40mmol为宜。D项错误：严重缺钾时补钾速度也不宜超过50〜60mmol/h,不能短时间内快速补钾。故选ABC..【答案】ACD【解析】A项正确：术后平卧，膝下垫软枕，能、膝关节略屈曲，次日适当床上活动四肢，术后3~6天可离床活动。C项正确：注意保暖，防止受凉引起咳嗽；指导病人在咳嗽时用手掌按压，以保护切口和减轻震动引起的切口疼痛。保持排便通畅，便秘者给予通便药物，避免用力排便。因麻醉或手术刺激引起尿潴留者，可肌内注射氨甲酰胆碱或针灸，促进膀胱平滑肌的收缩，必要时导尿。D项正确：术后24小时平卧，在切口部位压砂袋，“丁”字带托起阴囊或在阴囊下方垫一小软枕抬高阴囊，预防阴囊水（血）肿。B项错误：术后6~12小时如无恶心、呕吐等症状可进流食，逐渐改为半流、普食。饮食与生活护理。故选ACD..【答案】ABC【解析】进行颅内肿瘤手术治疗，需做好脱水治疗的护理，最常用高渗性脱水剂，用来降｛氐颅内压。应用肾上腺皮质激素主要是通过改善血-脑屏障的通透性，预防和治疗脑水肿，并能减少脑脊液生成，使颅内压下降。平时要做好病人和家属的心理、思想教育工作，提高对疾病的了解，正确面对疾病，积极治疗。颅内肿瘤患者伴有颅内高压症禁用吗啡，以免抑制呼吸。故选ABC。.【答案】ABCD【解析】术后早期腹胀一般是胃肠道功能受抑制，肠腔内积气过多，其处理措施包括：A、B、C项正确:持续性胃肠减压、肛管排气及高渗溶液抵压性灌肠等；D项正确：鼓励病人早期下床活动，促进肠蠕动。故选ABCD..【答案】BCD【解析】临终患者处于忧郁期的做法：（1）护理人员应多给予同情和照顾，经常陪伴病人，允许其用不同方式宣泄情感，如忧伤、哭泣等.（2）给予精神支持，尽量满足病人的合理要求，安排亲朋好友见面、相聚，并尽量让家属陪伴身旁。注意病人安全，预防自杀倾向。（3）若病人因心情忧郁忽视个人清洁卫生，护理人员应协助和鼓励病人保持身体的清洁与舒适。（4）密切观察患者，注意心理疏导和合理的死亡教育，预防患者的自杀倾向。故选BCD..【答案】ABCD【解析】A项正确：全麻未清醒前宜采取去枕平卧位，防止麻醉并发症的发生。B项正确：轴线翻身发放适用于脊柱损伤或颈椎手术病人。。项正确：躁动病人应使用约束带，防止病人发生坠床危险。D项正确：用轴线翻身法翻转至侧卧位时，翻转角度不超过60°.故选ABCD..【答案】ABD【解析】随着妊娠的进展，子宫体明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，此能减轻子宫对腹主动脉和器动脉的压迫，改善血液循环，增加对胎儿的供血量。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml,子宫大小由非妊娠时的7cmx5cmx3cm增大至妊娠足月时的35cmx22cmx25cm。妊娠满12周后，可在耻骨联合2・3横指触及子宫底高度。故选ABD。.【答案】ABC【解析】（1）多尿、烦渴、多饮：由于血糖升高产生渗透性利尿，病人出现多尿，病人排尿次数及数量均明显增多，可达2・3L/d以上。多尿失水，病人常烦渴多饮。（2）善饥多食：由于机体内葡萄糖大量丢失，不能充分利用，体内能量来源减少而易饥饿、食欲亢进、进食量明显增加。（3）消瘦、疲乏无力，体重减轻：葡萄糖供能不足，身体内贮存的脂肪、蛋白质转变成能量以使身体利用，如此恶性循环使脂肪、蛋白质不断消耗体重下降。故选ABC..【答案】AD【解析】进行热水坐浴达到消炎、消肿、止痛的目的，用于会阴部、肛门疾病及手术后。坐浴前先排尿、排便，因热水可刺激肛门、会阻部易引起排尿、排便反射。水温为40-45C,时间为15-20分钟。观察病人面色、脉搏、呼吸，倾听病人主诉，有异常应停止坐浴