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文档简介

氨茶碱作用及其注意事项成人观察室2017.05

氨茶碱

Aminophylline

一、氨茶碱综述

二、氨茶碱药理

三、氨茶碱副作用

四、注意事项

氨茶碱（Aminophylline）为茶碱与乙二胺复盐，其药理作用主要来自茶碱，乙二胺使其水溶性增强，并且能够增强茶碱的作用。不溶于甲醇、乙醇、乙醚。

是基层医院最常用的平喘药。

平喘药----支气管扩张药

----抗炎平喘药

----抗过敏平喘药

氨茶碱综述氨茶碱药理1、药效学：

①松弛支气管平滑肌，也能松弛肠道、胆道等多种平滑肌，对支气管粘膜的充血、水肿也有缓解作用；

②增加心排出量，扩张输出和输入肾小动脉，增加肾小球滤过率和肾血流量，抑制远端肾小管重吸收钠和氯离子；

③增加离体骨骼肌的收缩力，在慢性阻塞性肺疾患情况下，改善肌收缩力。

2、药动学：

口服易吸收，生物利用度接近100%，半衰期1-2小时，不同剂型达到血药浓度高峰时间亦不同：

①快速吸收型在口服后1-2h达高峰，

②缓慢释放型在口服后4-6h达高峰，

③1日缓释剂在8-12h达高峰。

本品的大部分以代谢产物形式通过肾排出,10%以原形排出。氨茶碱药理氨茶碱副作用1、胃肠反应：药物对胃肠道的刺激作用，引起恶心、呕吐、食欲减退；2、中枢兴奋：不安、失眠、易激动等；3、急性中毒：

剂量过大或静脉给药速度太快，会出现恶心、呕吐、腹痛、失眠、焦虑不安，重者精神失常、谵妄、抽搐、脱水、昏迷、心律紊乱。注意事项

1、用法用量：

氨茶碱的治疗剂量和中毒剂量接近，安全范围较窄，使用不当易引起中毒甚至死亡，应用时要动态监测血药浓度；理想状态：给药速度：55~110μmol/h；血药浓度：10~20mg/L；成人口服用量每次0.1-0.2g，每日用药总量不宜超过1g。儿童每次3-5mg/kg，不超过3次；避免口服和静脉联用给药，宜在饭后服用。

4、药后观察：①氨茶碱为强碱性药物，静脉用药局部刺激性大，渗漏后局部红肿疼痛，要及时处理防止皮肤坏死，静脉用药时需注意观察。②.用药过程中出现中毒症状，要立即停药，一旦出现心慌气短、烦躁不安、血压下降及心律紊乱等休克症状及体征时，应马上进行抢救

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