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外科护理学外科护理学第四十五章性传播疾病病人的护理刘庆国厦门医学高等专科学校第四十五章性传播疾病病人的护理刘庆国厦门医学高等专4第四十五章性传播疾病病人的护理21433本章小结3目录1111本章重点难点34第四十五章性传播疾病病人的护理21433本章小结3目1.概念:淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣。
2.淋病和非淋菌性尿道炎的区别。
3.淋病病人的护理要点。4.非淋菌性尿道炎病人的护理的护理要点。
5.尖锐湿疣病人的护理。6.性传播疾病的预防方法。本章重点难点41.概念:淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣。本章重点难点4性传播疾病以性行为传播为主要途径所感染的一组传染性疾病。病变累及泌尿生殖器部位和所属的淋巴结、皮肤黏膜,还可通过血行播散侵犯全身重要的组织、器官。性传播疾病是目前国际上通用的病名,在我国简称为“性病”。概述5性传播疾病以性行为传播为主要途径所感染的一组传染性疾第一节淋病病人的护理66案例导入葛女士,36岁,因尿急尿痛前来就诊。但葛女士不知应该到哪个诊室就诊,特向你咨询,作为一名门诊导诊护士,请思考:1.你应向葛女士了解哪些情况?2.怎样指导葛女士就诊?第一节淋病病人的护理7案例导入葛女士,36岁,因尿急尿痛前来就诊。一、定义常见的性传播疾病之一,多见于青壮年,主要通过性交传染。第一节淋病病人的护理8一、定义常见的性传播疾病之一,多见于青壮年,主要通过性交传染二、病因及发病机制第一节淋病病人的护理9二、病因及发病机制第一节淋病病人的护理9二、病因及发病机制第一节淋病病人的护理10二、病因及发病机制第一节淋病病人的护理10三、护理评估健康史了解病人一般状况,如年龄、性别、文化背景等了解病人有无与淋病病人性接触史、共用物品史新生儿的母亲有无淋病史了解病人的发病情况及诊治经过第一节淋病病人的护理11三、护理评估健康史第一节淋病病人的护理11三、护理评估身体状况第一节淋病病人的护理12三、护理评估身体状况第一节淋病病人的护理12三、护理评估身体状况第一节淋病病人的护理13三、护理评估身体状况第一节淋病病人的护理13三、护理评估第一节淋病病人的护理身体状况14三、护理评估第一节淋病病人的护理身体状况14三、护理评估第一节淋病病人的护理15三、护理评估第一节淋病病人的护理15治疗原则:一般首选头孢曲松或大观霉素
处理原则三、护理评估第一节淋病病人的护理16治疗原则:一般首选头孢曲松或大观霉素处理原则三、护理评估四、护理问题与护理目标第一节淋病病人的护理17四、护理问题与护理目标第一节淋病病人的护理17五、护理措施隔离预防第一节淋病病人的护理强制治疗18五、护理措施隔离预防第一节淋病病人的护理强制治疗18五、护理措施心理护理第一节淋病病人的护理用药护理19五、护理措施心理护理第一节淋病病人的护理用药护理19加强性健康及性道德观念教育,坚持一夫一妻的性关系。夫妻一方一旦感染了性病,应及时治疗,治愈后才过性生活,患病期间使用避孕套。告知病人早诊断、早治疗对本病治愈的重要性,鼓励病人及时彻底治疗。告知病人本病病因、预防传播的措施等知识。健康指导五、护理措施第一节淋病病人的护理20加强性健康及性道德观念教育,坚持一夫一妻的性关系。夫妻一方一第二节非淋菌性尿道炎病人的护理2121一、定义目前是我国最常见的性传播疾病,发病率逐年增加。第二节非淋菌性尿道炎病人的护理22一、定义目前是我国最常见的性传播疾病,发病率逐年增加。第二节二、病因及发病机制1.衣原体对热敏感,在56℃~60℃环境下可存活5~10min,常用消毒剂,如0.1%甲醛液、0.5%苯酚或75%乙醇均可将其杀死。2.支原体一类没有细胞壁的原核细胞生物,形态多样,基本为球形或丝形。支原体的抵抗力与细菌相似,45℃环境下15~30min或55℃环境下5~15min可被杀死。一般消毒剂,如来苏儿、苯酚和一些表面活性剂等也容易将其杀死。3.其他阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒、人类乳头瘤病毒、白色念珠菌等病原体第二节非淋菌性尿道炎病人的护理传播途径1.成人性接触传播2.新生儿产道分娩时感染23二、病因及发病机制1.衣原体对热敏感,在56℃~60℃环三、护理评估第二节非淋菌性尿道炎病人的护理24三、护理评估第二节非淋菌性尿道炎病人的护理24第二节非淋菌性尿道炎病人的护理三、护理评估身体状况25第二节非淋菌性尿道炎病人的护理三、护理评估身体状况25三、护理评估第二节非淋菌性尿道炎病人的护理身体状况26三、护理评估第二节非淋菌性尿道炎病人的护理身体状况26三、护理评估第二节非淋菌性尿道炎病人的护理身体状况27三、护理评估第二节非淋菌性尿道炎病人的护理身体状况27第二节非淋菌性尿道炎病人的护理三、护理评估辅助检查心理-社会状况28第二节非淋菌性尿道炎病人的护理三、护理评估辅助检查心理-治疗应该足量足疗程选择对衣原体和支原体敏感的抗生素早诊断、早治疗、规则用药、治疗方案个体化三、护理评估第二节非淋菌性尿道炎病人的护理处理原则29治疗应该足量足疗程三、护理评估第二节非淋菌性尿道炎病人的四、护理措施避免交叉感染或再感染性同伴隔离同治衣物用具注意消毒隔离消毒第二节非淋菌性尿道炎病人的护理常用药物:多西环素100mg,口服,每日2次或阿奇霉素1g,一次顿服
妊娠期用药:阿奇霉素或红霉素新生儿用药:新生儿衣原体眼结膜炎,用红霉素干糖浆粉剂口服注意事项:必须足量连续使用7-14天才能达到效果;注意观察药物的疗效和副作用指导用药30四、护理措施避免交叉感染或再感染隔离消毒第二节非淋菌性四、护理措施用0.1%苯扎溴铵溶液清洁会阴和尿道口治疗期间忌饮酒、浓茶、咖啡不吃辛辣等刺激性食物外阴清洁饮食禁忌第二节非淋菌性尿道炎病人的护理心理护理注意保护病人的隐私鼓励病人说出自己的想法引导正视自己的过失,树立正确的人生观和价值观帮助病人从自卑的心理状态中解放出来31四、护理措施用0.1%苯扎溴铵溶液清洁会阴和尿道口治疗期间忌四、护理措施知识宣教:向病人及其家属介绍非淋菌性尿道炎的防治知识,减少传播发生规范治疗:指导病人按医嘱服药,定时、足量、保证完成全疗程,切忌中途停药或不规范治疗,治疗结束1周后应随访健康指导第二节非淋菌性尿道炎病人的护理32四、护理措施知识宣教:向病人及其家属介绍非淋菌性尿道炎的防治第三节尖锐湿疣病人的护理3333一、定义尖锐湿疣又称生殖器疣,是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病。主要通过性行为传染,少数通过间接接触传染。第三节非尖锐湿疣病人的护理34一、定义尖锐湿疣又称生殖器疣,是由人类乳头瘤病毒(HPV)感二、病因及发病机制第三节尖锐湿疣病人的护理35二、病因及发病机制第三节尖锐湿疣病人的护理35三、护理评估健康史了解病人有无不洁性交史了解病人配偶有无感染史或间接接触史询问发病经过及其进展情况和既往治疗、愈合情况第三节尖锐湿疣病人的护理36三、护理评估健康史第三节尖锐湿疣病人的护理36三、护理评估身体状况第三节尖锐湿疣病人的护理37三、护理评估身体状况第三节尖锐湿疣病人的护理37三、护理评估第三节尖锐湿疣病人的护理辅助检查心理-社会状况38三、护理评估第三节尖锐湿疣病人的护理辅助检查心理-社会三、护理评估第三节尖锐湿疣病人的护理其他以局部治疗为主,坚持正规治疗,避免重复或交叉感染处理原则39三、护理评估第三节尖锐湿疣病人的护理其他以局部治疗为主,三、护理评估第三节尖锐湿疣病人的护理其他处理原则40三、护理评估第三节尖锐湿疣病人的护理其他处理原则40四、护理措施休息严格消毒隔离第三节尖锐湿疣病人的护理局部护理41四、护理措施休息严格第三节尖锐湿疣病人的护理局部护理四、护理措施心理护理第三节尖锐湿疣病人的护理性伴同治
动员患者带家属(或性伴)检查,争取得到他们的配合,
发现问题早日就诊,男女同治,防止该病传播和再感染防止交叉感染
未治愈前应避免性生活,卫生洁具要专用,不共用浴盆,
防止交叉感染指导用药
定期返院复查,坚持正确用药、正规治疗健康指导42四、护理措施心理护理第三节尖锐湿疣病人的护理性伴同治健本章小结43本章小结43性病护理医学课件外科护理学外科护理学第四十五章性传播疾病病人的护理刘庆国厦门医学高等专科学校第四十五章性传播疾病病人的护理刘庆国厦门医学高等专4第四十五章性传播疾病病人的护理21433本章小结3目录1111本章重点难点474第四十五章性传播疾病病人的护理21433本章小结3目1.概念:淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣。
2.淋病和非淋菌性尿道炎的区别。
3.淋病病人的护理要点。4.非淋菌性尿道炎病人的护理的护理要点。
5.尖锐湿疣病人的护理。6.性传播疾病的预防方法。本章重点难点481.概念:淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣。本章重点难点4性传播疾病以性行为传播为主要途径所感染的一组传染性疾病。病变累及泌尿生殖器部位和所属的淋巴结、皮肤黏膜,还可通过血行播散侵犯全身重要的组织、器官。性传播疾病是目前国际上通用的病名,在我国简称为“性病”。概述49性传播疾病以性行为传播为主要途径所感染的一组传染性疾第一节淋病病人的护理506案例导入葛女士,36岁,因尿急尿痛前来就诊。但葛女士不知应该到哪个诊室就诊,特向你咨询,作为一名门诊导诊护士,请思考:1.你应向葛女士了解哪些情况?2.怎样指导葛女士就诊?第一节淋病病人的护理51案例导入葛女士,36岁,因尿急尿痛前来就诊。一、定义常见的性传播疾病之一,多见于青壮年,主要通过性交传染。第一节淋病病人的护理52一、定义常见的性传播疾病之一,多见于青壮年,主要通过性交传染二、病因及发病机制第一节淋病病人的护理53二、病因及发病机制第一节淋病病人的护理9二、病因及发病机制第一节淋病病人的护理54二、病因及发病机制第一节淋病病人的护理10三、护理评估健康史了解病人一般状况,如年龄、性别、文化背景等了解病人有无与淋病病人性接触史、共用物品史新生儿的母亲有无淋病史了解病人的发病情况及诊治经过第一节淋病病人的护理55三、护理评估健康史第一节淋病病人的护理11三、护理评估身体状况第一节淋病病人的护理56三、护理评估身体状况第一节淋病病人的护理12三、护理评估身体状况第一节淋病病人的护理57三、护理评估身体状况第一节淋病病人的护理13三、护理评估第一节淋病病人的护理身体状况58三、护理评估第一节淋病病人的护理身体状况14三、护理评估第一节淋病病人的护理59三、护理评估第一节淋病病人的护理15治疗原则:一般首选头孢曲松或大观霉素
处理原则三、护理评估第一节淋病病人的护理60治疗原则:一般首选头孢曲松或大观霉素处理原则三、护理评估四、护理问题与护理目标第一节淋病病人的护理61四、护理问题与护理目标第一节淋病病人的护理17五、护理措施隔离预防第一节淋病病人的护理强制治疗62五、护理措施隔离预防第一节淋病病人的护理强制治疗18五、护理措施心理护理第一节淋病病人的护理用药护理63五、护理措施心理护理第一节淋病病人的护理用药护理19加强性健康及性道德观念教育,坚持一夫一妻的性关系。夫妻一方一旦感染了性病,应及时治疗,治愈后才过性生活,患病期间使用避孕套。告知病人早诊断、早治疗对本病治愈的重要性,鼓励病人及时彻底治疗。告知病人本病病因、预防传播的措施等知识。健康指导五、护理措施第一节淋病病人的护理64加强性健康及性道德观念教育,坚持一夫一妻的性关系。夫妻一方一第二节非淋菌性尿道炎病人的护理6521一、定义目前是我国最常见的性传播疾病,发病率逐年增加。第二节非淋菌性尿道炎病人的护理66一、定义目前是我国最常见的性传播疾病,发病率逐年增加。第二节二、病因及发病机制1.衣原体对热敏感,在56℃~60℃环境下可存活5~10min,常用消毒剂,如0.1%甲醛液、0.5%苯酚或75%乙醇均可将其杀死。2.支原体一类没有细胞壁的原核细胞生物,形态多样,基本为球形或丝形。支原体的抵抗力与细菌相似,45℃环境下15~30min或55℃环境下5~15min可被杀死。一般消毒剂,如来苏儿、苯酚和一些表面活性剂等也容易将其杀死。3.其他阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒、人类乳头瘤病毒、白色念珠菌等病原体第二节非淋菌性尿道炎病人的护理传播途径1.成人性接触传播2.新生儿产道分娩时感染67二、病因及发病机制1.衣原体对热敏感,在56℃~60℃环三、护理评估第二节非淋菌性尿道炎病人的护理68三、护理评估第二节非淋菌性尿道炎病人的护理24第二节非淋菌性尿道炎病人的护理三、护理评估身体状况69第二节非淋菌性尿道炎病人的护理三、护理评估身体状况25三、护理评估第二节非淋菌性尿道炎病人的护理身体状况70三、护理评估第二节非淋菌性尿道炎病人的护理身体状况26三、护理评估第二节非淋菌性尿道炎病人的护理身体状况71三、护理评估第二节非淋菌性尿道炎病人的护理身体状况27第二节非淋菌性尿道炎病人的护理三、护理评估辅助检查心理-社会状况72第二节非淋菌性尿道炎病人的护理三、护理评估辅助检查心理-治疗应该足量足疗程选择对衣原体和支原体敏感的抗生素早诊断、早治疗、规则用药、治疗方案个体化三、护理评估第二节非淋菌性尿道炎病人的护理处理原则73治疗应该足量足疗程三、护理评估第二节非淋菌性尿道炎病人的四、护理措施避免交叉感染或再感染性同伴隔离同治衣物用具注意消毒隔离消毒第二节非淋菌性尿道炎病人的护理常用药物:多西环素100mg,口服,每日2次或阿奇霉素1g,一次顿服
妊娠期用药:阿奇霉素或红霉素新生儿用药:新生儿衣原体眼结膜炎,用红霉素干糖浆粉剂口服注意事项:必须足量连续使用7-14天才能达到效果;注意观察药物的疗效和副作用指导用药74四、护理措施避免交叉感染或再感染隔离消毒第二节非淋菌性四、护理措施用0.1%苯扎溴铵溶液清洁会阴和尿道口治疗期间忌饮酒、浓茶、咖啡不吃辛辣等刺激性食物外阴清洁饮食禁忌第二节非淋菌性尿道炎病人的护理心理护理注意保护病人的隐私鼓励病人说出自己的想法引导正视自己的过失,树立正确的人生观和价值观帮助病人从自卑的心理状态中解放出来75四、护理措施用0.1%苯扎溴铵溶液清洁会阴和尿道口治疗期间忌四、护理措施知识宣教:向病人及其家属介绍非淋菌性尿道炎的防治知识,减少传播发生规范治疗:指导病人按医嘱服药,定时、足量、保证完成全疗程,切忌中途停药或不规范治疗,治疗结束1周后应随访健康指导第二节非淋菌性尿道炎病人的护理76四、护理措施知识宣教:向病人及其家属介绍非淋菌性尿道炎的防治第三节尖锐湿疣病人的护理7733一、定义尖锐湿疣又称生殖器疣,是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病。主要通过性行为传染,少数通过间接接触传染。第三节非尖锐
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