2职业病防治法培训讲义

?中华人民共和国职业病防治法?讲义

李国强

应城市疾病预防控制中心

中华人民共和国职业病防治法2001年10月27日第九届全国人民代表大会常务委员会第24次会议通过江泽民主席签署第六十号主席令予以公布自2002年5月1日起施行立法背景职业病发病形势严峻侵害劳动者健康权益问题突出人口老龄化与劳动力可持续开展依法治国，建立社会主义法制国家多种所有制与开展市场经济国企改革与建立现代企业制度用工制度改革与流动劳动者的形成参加WTO带来的挑战职业病防治法立法目的预防、控制、消除职业病危害，防治职业病保护劳动者健康及其相关权益促进经济开展职业病防治法立法指导思想明确保护劳动者健康的权利义务关系职业病防治义务人——用人单位健康权益主体——劳动者转变政府职能依法监管、制定规划、组织实施、建立社会保障处理好三类法律关系，政事分开、政企分开用人单位与劳动者政府与管理相对人〔用人单位、效劳机构〕职业卫生效劳提供者与用人单位发挥全社会的作用行业自律、工会监督、群众监督、舆论监督职业病防治法的适用范围中华人民共和国领域内职业病防治活动控制最主要、危害最严重的职业病接触粉尘、放射性、有毒有害作业按照职业病名单实施管理适用于产生职业危害的企业事业单位和个体经济组织〔用人单位〕理论上说，不包括没有职业危害的用人单位参照执行：其他单位中国人民解放军参照本法制定方法职业病防治原理职业病的特点可预防而难以治疗：从源头控制人为性：标准用工行为，标准作业行为疾病控制的公共卫生理论通过法律和教育手段，采取管理和技术措施，实施综合防治策略职业病防治与传染病防治的区别治理职业危害：预防、控制和消除职业危害消除传染源〔治疗病人〕、切断传播途径、保护易感人群职业病防治原理〔续〕一级预防：病因预防〔群体〕预防、消除危害源头二级预防：早期发现、早期诊断、早期控制〔群体〕工作场所定期职业危害评价健康监护制度三级预防：控制疾病恶化，挽救残存功能〔个体〕职业病人的治疗与康复保障职业病人的权益职业病防治法目录第一章总那么〔1--12条〕

第二章前期预防〔13—18条〕

第三章劳动过程中的防护与管理〔19—38条〕

第四章职业病诊断与职业病病人保障〔39—54条〕

第五章监督检查〔55—61条〕

第六章法律责任〔62—76条〕

第七章附那么〔77—79条〕第一章总那么第一条为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康及其相关权益，促进经济开展，根据宪法，制定本法。

第二条本法适用于中华人民共和国领域内的职业病防治活动。

本法所称职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织〔以下统称用人单位〕的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。

职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院劳动保障行政部门规定、调整并公布。

第三条职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，实行分类管理、综合治理。

第四条劳动者依法享有职业卫生保护的权利。

用人单位应当为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件，并采取措施保障劳动者获得职业卫生保护。

第五条用人单位应当建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危害承担责任。

第六条用人单位必须依法参加工伤社会保险。

国务院和县级以上地方人民政府劳动保障行政部门应当加强对工伤社会保险的监督管理，确保劳动者依法享受工伤社会保险待遇。

第七条国家鼓励研制、开发、推广、应用有利于职业病防治和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料，加强对职业病的机理和发生规律的根底研究，提高职业病防治科学技术水平；积极采用有效的职业病防治技术、工艺、材料；限制使用或者淘汰职业病危害严重的技术、工艺、材料。第八条国家实行职业卫生监督制度。

国务院卫生行政部门统一负责全国职业病防治的监督管理工作。国务院有关部门在各自的职责范围内负责职业病防治的有关监督管理工作。

县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内职业病防治的监督管理工作。县级以上地方人民政府有关部门在各自的职责范围内负责职业病防治的有关监督管理工作。

国家监督的特征1实施国家监督的机关必须法律授权的机关，其他非法律授权的机关无权实施国家监督。2国家监督是依法实施的监督，具体实施国家监督的机关不得违反法律规定和超越法律赋予的职权实施监督。3国家监督是具有法律强制力的监督，依法实施的监督是由法律保证其必须得到执行。4国家监督是具有普遍约束力的监督，其效力范围及于主权国家管辖领域之内。5国家监督是具有权威性的监督，它以最高国家权力机关—全国人大及其常委会制定的法律为依据，表达的是国家意志，所有被监督对象都必须服从。第九条国务院和县级以上地方人民政府应当制定职业病防治规划，将其纳入国民经济和社会开展方案，并组织实施。

乡、民族乡、镇的人民政府应当认真执行本法，支持卫生行政部门依法履行职责。

第十条县级以上人民政府卫生行政部门和其他有关部门应当加强对职业病防治的宣传教育，普及职业病防治的知识，增强用人单位的职业病防治观念，提高劳动者的自我健康保护意识。

第十一条有关防治职业病的国家职业卫生标准，由国务院卫生行政部门制定并公布。

第十二条任何单位和个人有权对违反本法的行为进行检举和控告。对防治职业病成绩显著的单位和个人，给予奖励。用人单位劳动者履行保护健康义务

主张健康权利政府监管部门职业卫生服务机构职业病防治法有关当事方法律关系前期预防立法意图：控制危害产生源头主要内容工作场所的根本卫生要求法第十三条条例第十一条：?职业卫生平安许可证?新建、扩建、改建工程建设工程的危害控制分类管理，综合治理一般职业危害与严重职业危害普通职业危害与特殊职业危害严格控制新建工程危害，积极治理现有企业危害建设项目业主前期预防〔续〕建设工程管理可行性论证初步设计施工竣工验收职业危害预评价职业危害严重的工程三同时控制效果评价职业卫生技术机构介入职业卫生技术机构介入政府监管劳动过程中的防护与管理立法意图明确劳开工作过程中职业病防治要求明确用人单位在用人过程中保护劳动者健康的法定义务和责任明确劳动者的职业健康权利有关组织和社团的职责劳动过程中的防护与管理〔续〕主要内容用人单位建立职业卫生责任制法定代表人负责制、职能机构及人员配备、层层落实责任职业危害登记申报制度工作场所危害控制制度工作场所危害监测评价、危害警示标志、危害控制措施劳动者健康监护制度上岗前、在岗中、离岗时健康体检规定紧急情况下应急体检规定健康监护档案劳动过程中的防护与管理〔续〕作业管理制度原材料和设备使用管理、内部规章制度、平安操作规程对粉尘、放射性、急性职业危害的特别规定控制职业危害转移的规定劳动过程中的防护与管理〔续〕用人单位劳动者义务：配备防护设施、治理职业危害作业场所危害评价与管理劳动者健康监护〔上岗前、在岗中、离岗时〕危害告知〔合同、作用场所、培训教育〕建立危害监测和劳动者健康档案职业病报告义务对患职业病者的救治、安置依法参加工伤劳动保险落实职业危害治理和职业病防治经费未成年工、女工保护劳动过程中的防护与管理〔续〕用人单位劳动者权利：获得职业卫生培训教育获得职业卫生防护接受职业健康检查、职业病诊疗、康复效劳知情权：危害、危害后果、防护条件要求改善工作条件拒绝强令违章操作、冒险作业批评、检举、控告参与民主管理享受国家规定的工伤保险待遇要求并获得健康损害赔偿法定职业病定义：劳动者在职业活动中，接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的疾病。在职业活动中产生接触职业危害列入国家职业病范围与劳动用工行为相联系职业病诊断与职业病人保障立法意图表达保护受害者和职业病患者权益理顺职业病诊断、鉴定程序，表达公平、公正、公开原那么，与现有医政管理法律法规衔接与现有职业病待遇规定和社会保障立法相衔接职业病诊断与职业病人保障〔续〕职业病诊断诊断机构条件具有医疗机构执业许可的医疗卫生机构经省级以上卫生行政部门批准具有职业病诊断资格孝感市疾病预防控制中心为孝感市唯一具备资质单位诊断人员执业医师依法取得职业病诊断资格劳动者有选择诊断地的权利职业病诊断与职业病人保障〔续〕诊断原那么职业史、危害接触史现场危害调查评价临床表现、实验室辅助检查三人以上集体诊断推定诊断原那么?诊断证明书?诊断医师共同签署诊断机构审核盖章诊断争议鉴定省级卫生行政部门设立专家库诊断所在地卫生行政部门受理鉴定申请鉴定委员会的组成及其专家抽取方法两级鉴定，省级鉴定终结回避原那么用人单位举证责任提供现场危害监测资料提供劳动者健康监护资料费用由用人单位承担职业病诊断与职业病人保障〔续〕保障方面的规定疑似职业病人获得诊断保障职业病人待遇保障就医、治疗、康复、工作安排经济补偿费用承担责任用人单位变更时职业病人的安置用人单位必须依法参加工伤保险义务监督检查县级以上各级人民政府卫生行政部门依法实施监督检查〔2021年开始由应城市平安生产监督管理局实施监督检查〕。卫生行政部门的职权与职责发生职业危害事故时的行政控制措施卫生行政部门应当加强自身队伍建设，落实执法责任制法律责任针对管理相对人〔用人单位、卫生效劳机构〕行政法律责任罚种：责令限期改正、警告、罚款、责令停止产生职业危害的作业、责令停止使用、责令限期治理、责令停建、责令关闭责令停止违法行为、没收违法所得、罚款、取消技术效劳资格等等处分额度最高到达50万元刑事责任重大劳动平安事故罪、重大责任事故罪、危险物品肇事罪……民事责任承担健康损害赔偿责任针对监管者的法律责任〔卫生行政部门〕行政处分降级、撤职、开除……刑事责任滥用职权罪、玩忽职守罪、渎职罪……增强卫生行政执法的责任意识可能导致卫生行政部门承担违法后果的情形对不符合法定条件的，发给建设工程有关证明文件、资质证明文件或者予以批准；对不符合规定使用有毒物品作业事项，予以批准；发现擅自使用有毒物品作业，不予取缔；对已取得有关证明文件或者批准的，不履行监督检查职责；发现不再具备规定的条件，不撤销原批准；发现违法行为不予查处；发现可能造成职业病危害事故，不及时依法采取控制措施；不按规定报告职业病和职业病危害事故，虚报、瞒报；职业病防治法律体系中华人民共和国职业病防治法使用有毒物品作业场所劳动保护条例放射性同位素与射线装置放射防护条例职业卫生配套规章：职业病分类目录职业病诊断与鉴定管理建设工程职业病危害分类管理职业卫生技术效劳机构管理职业病危害事故调查处理职业卫生监督程序······尘肺病防治条例放射卫生配套规章：放射工作卫生防护管理防护器材、含放射性产品管理放射事故管理放射工作人员健康管理核设施放射卫生防护管理······标准用人单位标准执法行为标准技术效劳标准与技术标准职业病防治法配套规章框架职业病防治法配套规章职业病危害分类危害工程申报职业病危害因素职业病目录作业场所管理作业管理……健康监护职业病诊断鉴定技术效劳机构职业危害评价职业卫生监测……职业卫生标准工业企业设计接触限值诊断标准检验方法放射卫生防护听力保护标准……事故处理监督程序处分方法……中华人民共和国职业病防治法总那么前期预防生产过程中的防护与管理职业病诊断与职业病病人保障监督检查法律责任附那么现已发布的配套规章和文件国家职业卫生标准管理方法〔卫生部令20号〕职业病危害工程申报管理方法〔卫生部令21号〕建设工程职业病危害分类管理方法〔卫生部令22号〕职业健康监护管理方法〔卫生部令23号〕职业病诊断与鉴定管理方法〔卫生部令24号〕职业病危害事故调查处理方法〔卫生部令25号〕职业卫生技术效劳机构管理方法〔卫生部31号令〕职业病危害因素分类目录〔卫法监发200263号文〕建设工程职业病危害评价标准〔200263号文〕职业病目录〔卫生部、劳动保障部卫法监发2002108号文〕高毒物品目录〔卫法监发2003142号〕职业卫生标准分类强制性标准〔全文强制、条文强制〕作业条件卫生标准职业接触限值职业病诊断标准放射防护标准防护用品卫生标准推荐性标准标准编号组成：代号顺序号发布年号强制性标准：GBZXXXX-XXXX推荐性标准：GBZ/TXXXX-XXXX例：GBZ2-2002工作场所有害因素职业接触限值〔第4章为强制性，其余为推荐性〕GBZ/T157-2002职业病诊断名词术语国家职业卫生标准

卫生部2002年4月9日发布158项工业企业设计卫生标准〔GBZ1-2002〕工作场所有害因素职业接触限值〔GBZ2-2002〕〔385种〕职业病诊断标准〔110〕职业照射、放射防护标准〔42〕职业卫生专业根底标准〔2〕检测方法〔1〕职业接触限值定义职业卫生标准，又称“职业接触限值〞〔OccupationalExposureLimit,OEL〕职业病有害因素的接触限量标准为不引起急性或慢性有害健康影响(adverseeffects)的容许接触水平工作场所有害因素职业接触限值粉尘〔47种〕毒物〔329种〕物理因素〔8种〕生物因素〔1种〕化学因素的OELs可分为：时间加权平均容许浓度(TWA)最高容许浓度(MAC)短时间接触容许浓度(STEL)

时间加权平均容许浓度〔PermissibleConcentration-TimeWeightedAverage，PC-TWA〕：指以时间为权数规定的８小时工作日的容许接触水平最高容许浓度〔MaximumAllowableConcentration,MAC〕指工作地点，在一个工作日内，任何时间均不应超过的有毒化学物质的浓度短时间接触容许浓度〔PermissibleConcentration-ShortTermExposureLimit,PC-STEL〕指即使在符合当日时间加权平均容许浓度情况下，在一个工作日内，任何一次接触不得超过的15分钟的时间加权平均浓度，即短时间容许接触水平职业健康监护管理方法卫生部23号令立法宗旨：标准职业健康监护工作，加强劳动者健康监护，保护劳动者健康主要内容：健康监护的内容职业健康检查：岗前、岗中、离岗、应急检查职业健康监护档案职业健康检查工程及周期用人单位的责任1、建立健康监护制度2、组织接触职业病危害作业的劳动者进行职业健康检查〔岗前、定期、离岗、应急〕3、结果告知劳动者4、定期复查和医学观察5、职业禁忌人群调离6、对疑似职业病人的报告体检机构的责任1、体检机构的合法性:省卫生厅颁发职业健康体检资质，应城市疾病预防控制中心是我市唯一具备该资质的单位。2、对结果的客观、真实并承担责任。3、体检后30日内结果书面告知用人单位4、对疑似职业病人、患职业禁忌证者的报告〔体检后30日内〕并通知用人单位5、对发现健康损害或者需要复查的应及时通知劳动者本人职业禁忌职业禁忌，是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。职业病诊断与鉴定管理方法卫生部24号令立法宗旨：标准职业病诊断与鉴定工作，加强职业病诊断、鉴定管理主要内容：对诊断机构的批准和管理〔省级以上卫生行政部门批准的医疗卫生机构〕对诊断医师的要求〔培训合格〕规定诊断程序和诊断原那么规定鉴定程序和具体要求鉴定组织和专家库的管理法律责任劳动者的诊断选择权本法第四十条规定：“劳动者可以在用人单位所在地或者本人居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断〞。依据本条规定，患职业病的劳动者申请职业病诊断时有诊断地的选择权：1、劳动者可以申请在用人单位所在地进行职业病诊断；劳动者的诊断选择权〔续〕2、劳动者也可以申请在本人居住地进行职业病诊断；3、用人单位所在地和本人居住地有多家取得职业病诊断资质的医疗卫生机构的，劳动者有权选择其中任何一家机构进行职业病诊断。职业病报告制度一、建立职业病报告制度二、职业病报告责任主体〔人〕三、职业病报告程序与时效四、对职业病报告的处理五、职业病报告的公布职业病报告制度

?职业病防治法?第四十三条规定：“用人单位和医疗卫生机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时，应当及时向所在地卫生行政部门报告。确诊为职业病的，用人单位还应当向所在地劳动保障行政部门报告。卫生行政部门和劳动保障行政部门接到报告后，应当依法作出处理。〞职业病报告责任主体〔人〕根据本法规定，职业病报告责任人或责任主体应包括下述机构：1、诊断职业病医疗卫生机构；2、接诊急性职业病的综合医疗卫生机构；3、用人单位以上机构依法承担职业病报告的义务。

职业病危害事故调查处理方法卫生部25号令立法宗旨：标准职业病危害的调查处理，及时有效地控制职业病危害事故，减少损害主要内容：职业病危害事故界定原那么：根据危害程度〔发病人数和死亡人数〕分为一般、重大、特大职业病危害事故调查的主要内容用人单位、卫生行政部门、医疗机构、工会等组织的在职业病事故中的应采取的控制措施职业病危害事故报告规定职业病事故调查处理程序结案和法律责任

职业卫生技术效劳机构管理方法中华人民共和国卫生部令第31号?职业卫生技术效劳机构管理方法?已于2002年7月19日经卫生部部务会讨论通过，现予发布，自2002年9月1日起施行。部长张文康二○○二年七月三十一日

立法宗旨：标准职业卫生技术效劳行为，加强职业卫生技术效劳机构的管理主要内容：职业卫生技术效劳机构效劳范围分级认证〔国家级和省级〕分工程认证认证程序认证组织和专家库管理认证后的监管〔续展、日常监督〕法律责任效劳对象与作用为卫生行政部门效劳监督执法提供技术支持职业卫生管理起草职业危害控制规划起草职业病防治法律标准和技术标准科研、教育健康教育与健康促进为用人单位效劳提供职业卫生中介效劳、技术证据为其他部门效劳技术咨询和委托性效劳加强职业卫生技术效劳机构管理职业卫生技术效劳范围职业危害预评价、职业病危害控制效果评价工作场所职业危害因素监测、评价职业健康检查、健康管理职业病诊断、鉴定、治疗以及康复工作场所职业危害控制工程技术防护防护设施、设备、个人卫生防护用品效果评价化学品毒性鉴定与评价……加强职业卫生技术效劳机构管理〔续〕法律责任〔第七十二条、第七十八条、第七十四条〕违法情形未取得资格擅自从事职业卫生效劳超范围效劳不按规定履行法定效劳职责出具虚假证明文件收受财物或者其他好处加强职业卫生技术效劳机构管理〔续〕法律责任种类行政法律责任责令停止违法行为，给予警告没收违法所得，并处分款没收收受的财物取消资格行政处分刑事责任连带责任典型案例正己烷中毒15宗310多人中毒严重事故：1996年深圳辉开电子厂发生的76人中毒事件多发工厂：电子厂、印刷厂、鞋厂、橡胶厂三氧化二砷中毒我省某药用玻璃厂12人中毒临时搬运工面部、颈部出现皮疹工作连续2小时后无任何防护用具附：应城市职业卫生现状一、我市职业病危害根本情况应城市工业以石膏矿、盐矿的开采与利用为主，主要有盐化工、石膏粉及建材、纺织、有机化工等行业，主要的职业病危害因素有：粉尘〔膏粉尘、水泥尘、纤维尘〕、化学物质〔铅、苯及其苯系化合物、一氧化碳、氨、硫化氢、氯、甲醛〕、噪音、辐射等，其中以接触膏粉尘、水泥尘、纤维尘、苯及其苯系化合物、一氧化碳、氨等危害因素居多。目前，根据我们初步调查，应城市涉及职业危害的单位主要有43家，从业人员7383人。

附：应城市职业卫生现状

企业类别企业家数主要危害因素从业人员膏矿企业10粉尘2766膏粉企业12粉尘413水泥企业4粉尘、噪声102化工企业12化学物质3120纺织企业2粉尘、噪声951合计437383附：应城市职业卫生现状

2021年，我们已对39家企业进行了建档，并对39家企业职业病危害作业场所进行了危害因素检测，共检测粉尘作业点208个，其中短时间接触浓度超过国家标准限值的作业点为2个，合格率为99.0%；检测化工作业场所210个；检测噪声作业点380个，平均噪声强度超过国家标准限值的18个，合格率为95.3％；检测温度、湿度、风速作业点418个；同时我们要求企业安装警示标识及毒物告知卡。对存在的问题，我们通过监测评价报告向企业提出了整改方案。附：应城市职业卫生现状

2021年，我们已对39家企业进行了建档，并对39家企业职业病危害作业场所进行了危害因素检测，共检测粉尘作业点208个，其中短时间接触浓度超过国家标准限值的作业点为2个，合格率为99.0%；检测化工作业场所210个；检测噪声作业点380个，平均噪声强度超过国家标准限值的18个，合格率为95.3％；检测温度、湿度、风速作业点418个；同时我们要求企业安装警示标识及毒物告知卡。对存在的问题，我们通过监测评价报告向企业提出了整改方案。在职业健康体检方面，2021年我市共进行职业体检5000多人，其中在岗人员2000人，新上岗人员3000人。同时还对餐饮行业、企业局部干部、销售人员、行政人员进行了健康体检，体检人次4000多人。附：应城市职业卫生现状

二、存在的主要问题1、职业病防治的难度在我市存在职业病危害的职工较多，如何保障职工的身体健康存在较大难度，主要表现在：1〕、局部部门、企业领导对?职业病防治法?不了解，对职业病防治工作不重视，认为职业病不会马上死人，慢性中毒要一个过程，存在重经济开展而轻职业病防范工作的思想，一些企业片面追求经济利益，漠视职业病防治，不配合卫生监管部门的工作，职业卫生监督执法难度较大。附：应城市职业卫生现状

2〕、由于经济方面原因，有些企业属于政府招商工程，这些招商企业负责人拒不执行?职业病防治法?，拒绝卫生职能部门有关职业病危害因素监测和了解，使?职业病防治法?在企业难以得到贯彻执行。3〕、工业园区的建设在起步时忽略了职工的职业病防治。经检查发现我市工业园区管委会与园区内企业签订的平安生产责任状未把工业卫生平安生产指标列入，工业园区在企业入园审批过程中，多数未对存在职业病危害的建设工程进行职业病危害评价，故工业园区职业卫生监管薄弱，存在职业病防治监管无法进行的空白点。几年来，有的企业根本没有接受职业病危害因素的监测，也没有对员工进行职业健康体检，卫生监管部门的执法文书只是一纸空文，一旦发生职业病，谁又是直接责任者？附：应城市职业卫生现状

2、职业病防治的主要问题1〕、局部企业没有依法申报职业病危害工程自2002年5月1日?职业病防治法?实施以来，全市共有32家企业向卫生局申报了职业病危害工程，存在企业不主动申报职业病危害工程的现象，游离于监管之外。按?职业病防治法?的规定，职业病危害工程申报是企业的主动行为，企业假设不依法自觉申报，卫生部门难以全面掌握实际职业病危害厂矿企业的底数及危害程度。附：应城市职业卫生现状

2〕、企业职业病防治管理水平有待提高按?职业病防治法?的规定，用人单位是职业病防治工作的责任主体，承担治理职业病危害，预防职业病发生的法定义务。但仍有局部企业管理人员职业病防治意识淡薄，主要表现在：企业职业病防治专职部门或人员不健全。有的企业未成立职业病防治机构和未配备职业卫生专〔兼〕职管理人员；一些企业虽然配备了专〔兼〕职职业卫生管理人员，但这些人员文化素质不高，达不到对企业职业病防治工作进行有效管理和业务指导的要求。企业对职工的职业病防护措施缺乏。局部企业完全忽略职工在岗时的个人防护，一些企业虽然为劳动者提供了一定的防护设施和个人防护用品，但缺乏对使用的有效催促和指导，防护设施和防护用品、形同虚设。企业对工作场所职业危害因素监测结果不重视，有的危害因素浓度超出国家卫生标准，没有认真的进行整治，没组织职业病危害接触人员进行职业健康检查。附：应城市职业卫生现状

3〕、企业职业卫生监测率和职工职业健康体检率低截止今年5月18日，全市只有14家企业组织作业人员职业健康检查，有的企业以普通体检代替职业健康检查。4〕、工业园区职业卫生监管薄弱据调查统计，我市各工业园区存在职业病危害的企业18家，经检查发现我市工业园区管委会与园区内企业签订的平安生产责任状未把工业卫生平安生产指标列入，工业园区在企业入园审批过程中，多数未对存在职业病危害的建设工程进行职业病危害评价，故工业园区职业卫生监管薄弱，存在监管的空白点。附：应城市职业卫生现状

5〕、农民工的职业病危害应引起重视随着经济体制的转型，企业用工制度发生了变化，农民工已成为我市经济建设不可或缺的力量，越来越多的农民工走上脏、累、险、有职业病危害的岗位。如：膏矿开采、高粉尘、高温湿环境等有职业危害岗位大都雇请农民工操作。这些农民工大多数文化素质不高，平安防护知识贫乏，自我保护意识较差，患职业病的风险较高。一些工作场所的职业病危害因素浓度或强度超出国家职业卫生标准，如某些作业点粉尘浓度、氨气浓度超出国家职业卫生标准。有的企业农民工在岗期间定期职业健康检查和离岗时职业健康检查得不到保障；有的企业还采取频繁更换农民工的方法来逃避法律责任，将职业病危害转嫁社会，损害农民工利益。附：应城市职业卫生现状

三、职业病防治工作建议1、统一协调领导、树立忧患意识，明确部门责任职业病防治工作涉及面广，需各相关部门通力合作。整合监管力量，成立以卫生部门为主体，环保、安监、工商、公安、工会、劳动社会保障等部门各司其职、密切配合的综合协调领导小组，严格执行执法责任追究制，将执法工作落实到具体执法人员的日常工作之中。随着人们法律意识的增强以及社会的进步，职工职业病的防治观念也会加强，职业病的出现以及因为职业病而出现的纠纷在所难免，因此，作为各级职能部门应该有超前意识，做好思想准备，尽职尽责，减少或防止职业病的出现。一旦发生职业病，谁又是直接责任者？必须由协调领导小组明确的界定。作为主要职能部门，我们要继续做好?职业病防治法?宣传，及相关职业病防治的业务工作，努力提高有职业危害企业工业卫生监测覆盖率和接触有职业病危害因素劳动者的健康体检率，要继续深入开展存在职业危害企业隐患排查治理工作，对符合开展重点职业病危害预警监测的企业，要按照预警监测要求，加强监督监测工作。防范发生群体性职业中毒或重大职业病危害事件。附：应城市职业卫生现状

工会组织负责催促企业开展职业卫生宣传教育和培训，对职业病防治工作提出意见和建议，纠正违法行为，参与职业病危害事故的调查和处理。有职业病危害的企业工会要加强劳动保护工作，协助企业建立有毒有害物信息卡，让职工懂得所从事有毒有害物的危害及防范措施，提高职工的自我保护意识，依法维护职工的身心健康。安监部门负责平安生产工作的总体协调。此外，要做好建设工程职业病防治“三同时〞把关工作。建设工程办理手续，可行性研究审批时，方案部门告知申请人〔建设单位〕必须到卫生部门办理职业病危害预评价报告审核；建设工程初步设计审批时，必须取得卫生部门同意职业病防护设计的批复后，方案部门才能批准开工，建设部门才能批准建筑工程施工许可；建设工程验收时，建设工程应取得卫生部门同意职业病防护设施竣工验收的批复，此批复作为有关部门办理竣工验收的必备条件。共同从源头上铲除职业病危害。监测工作。防范发生群体性职业中毒或重大职业病危害事件。附：应城市职业卫生现状

2、明确职业病防治是企业的主体责任、是政府的重要职责。?职业病防治法?的立法宗旨是预防、控制和消除职业病危害、防治职业病，保护劳动者健康及其相关权益，促进经济开展。做好工业卫生平安和职业病防治工作是政府的重要职责，是企业法人的主体责任。职业病的危害性一方面损害劳动者的健康，使劳动者过早地丧失劳动能力，损害劳动力资源；另一方面，其治疗和健康的时间长，费用昂贵，给劳动者、用人单位和国家造成严重的经济负担，第三方面，如果劳动者的合法权益长时间得不到保障、势必引起他们对政府、企业和社会产生不满，影响劳资关系和社会安定。为此，我们政府和企业必须切实维护职工的合法权益，确保企业健康和谐开展。附：应城市职业卫生现状

3、不能急功近利，要正确处理好经济开展与职业病防治的关系。近年来，随着经济体制的转型和产业结构的调整，职业病危害不断地从城市向农村转移，从兴旺地区向不兴旺地区转移，职业卫生面临新的形势。在我市，一方面要加强对我市原有盐化工、石膏粉及建材、纺织、有机化工等职业危害比较严重的企业进行工业卫生的专项治理；另一方面也要对新引进的企业加强筛查、落实建设工程职业病危害评价，审核制度和峻工验收制度。防止一些生产工艺落后，职业病危害严重的企业落户我市，造成新的危害。附：应城市职业卫生现状

4、加强宣传教育，改变狭隘的职业病观念，构建职业病防治体系。要加大?职业病防治法?的宣传力度，充分利用报刊、电视、播送等新闻媒体向全社会广泛宣传，尤其要深入厂矿企业，面向企业负责人和劳动者进行宣传，使企业真正了解其应承担的法律责任和义务，依法落实职业病危害工程申报工作，加强工作场所职业病危害管理与控制，加强个人防护和接害员工职业健康监护，提高职业卫生管理水平。改变狭隘的职业病观念。职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。发射塔的高频辐射、X射线辐射等在我市广泛存在，其职业危害往往被无视，在统计全市职业病危害的根本情况时应该将其纳入在内，依法进行监督检测。通过宣传，使劳动者明白应有的职业卫生保护权利，懂得如何维护自己的职业健康权益，增强平安生产意识和技能，同时要普及职业病防范知识，提高全社会职业病防治意识，使人人都能明白职业病防治工作的重要性，努力构建政府依法监管，企业依法自律，劳动者依法维权的职业病防治体系。谢谢大家!5-Aza-CdR对人食管癌细胞株生物学行为及TFPI-2mRNA表达的影响5-Aza-CdR对人食管癌细胞株生物学行为及TFPI-2mRNA表达的影响杜雅冰，邵应举，樊青霞，孙桢，王琳，赵培荣作者单位：(郑州大学第一附属医院肿瘤内科，河南郑州450002)【摘要】目的探讨5-氮杂-2-脱氧胞苷(5-Aza-2-deoxycytidine,5-Aza-CdR)干预对食管鳞癌细胞株Eca9706生长增殖及其组织因子途径抑制物2(tissuefactorpathwayinhibitor-2，TFPI-2)基因表达的影响。方法选取食管鳞癌细胞株Eca9706，并用不同浓度的5-Aza-CdR处理该细胞株。MTT法检测干预前后细胞增长率的变化，FCM法检测干预前后细胞凋亡率的变化，RT-PCR技术检测干预前后Eca9706细胞TFPI-2基因mRNA的表达，免疫组化检测干预前后Eca9706细胞TFPI-2蛋白的表达。结果食管鳞癌细胞株Eca9706存在TFPI-2基因超甲基化状态，经5-Aza-CdR处理后，超甲基化状态解除，细胞增殖受到抑制，细胞凋亡率明显提高(P<0.05);细胞中TFPI-2蛋白表达明显增强，同时mRNA的表达水平也较处理前明显提高(P<0.05)。结论食管癌细胞系TFPI-2基因超甲基化可抑制其mRNA表达，当其超甲基化解除后，细胞增殖受到抑制，同时细胞凋亡率相应提高。【关键词】食管癌;组织因子途径抑制物-2;5-氮杂-2-脱氧胞苷;甲基化;免疫组化;逆转录聚合酶链反响;凋亡ABSTRACT：ObjectiveToexploretheeffectsof5-Aza-2-deoxycytidine(5-Aza-CdR)interventiononthegrowthandproliferationofEca9706celllineandproteinexpressionoftissuefactorpathwayinhibitor-2(TFPI-2).MethodsEca9706celllinewastreatedby5-azaCdRofdifferentconcentrations;MTT，flowcytometry，immunohistochemistryandRT-PCRwereusedtodeterminethecellgrowth，apoptosis，andtheexpressionofTFPI-2geneanditsprotein.ResultsEca9706celllinehadhypermethylationofTFPI-2.Afterdemethylationby5-Aza-CdRtreatment，theproliferationofEca9706wasinhibited，theapoptosisratewasalsoincreasedsignificantlyintheconcentration-dependentmanner.RT-PCRdetectedthatmRNAexpressionofTFPI-2geneinEca9706celllinerecoveredsignificantly(P<0.05).Conclusion5-Aza-CdRcanslowthegrowthofEca9706cell，increasetheapoptosisrate，reactivatetheTFPI-2genetranscriptionandproteinexpressionbydemethylation.KEYWORDS：esophagealcarcinoma;tissuefactorpathwayinhibitor-2;5-Aza-CdR;methylation;immunohistochemistry;RT-PCR;apoptosis组织因子途径移植物2(tissuefactorpathwayinhibitor，TFPI-2)是丝氨酸蛋白酶抑制物，在调控肿瘤细胞浸润转移方面起着重要作用。目前，关于TFPI-2在食管癌中的基因表达情况的分析研究尚少。本研究旨在探讨TFPI-2基因的失活机制，并寻找食管癌治疗的新靶点。1材料与方法1.1材料RPMI-1640培养基购自北京索莱宝生物科技;标准胎牛血清购自天津市灏洋生物制品科技;Trizol试剂购自MBI公司;RT-PCR试剂盒购自MBI公司;5-Aza-CdR购自Sigma公司;人食管癌细胞株Eca9706由郑州大学肿瘤生物学研究室惠赠。1.2细胞培养和药物处理人食管癌细胞Eca9706以含10mL/L胎牛血清的RPMI-1640培养基，37℃、50mL/LCO2培养箱培养，每2～3d消化传代1次。1.3MTT法检测干预前后细胞增长率的变化取对数生长期细胞，调整密度至5×104/mL接种于96孔板，按5-Aza-CdR浓度分为6组：0、0.4、1.6、6.4、25.6、102.4μmol/L，每组复设5个孔。待细胞贴壁后，分别于24、48、72h后参加MTT液，4h后弃去上清液，每孔加DMSO150μL，在490nm波长测定各孔吸光度值(absorbance，A)。细胞增殖抑制率(cellularproliferationinhibitionrate，CPIR)按公式计算：CPIR=(1-实验组A均值/对照组A均值)×100%。1.4流式细胞仪(FCM)检测干预前后细胞凋亡率的变化取对数生长期细胞，按5×105/mL的密度接种于6孔板内，待细胞贴壁后加药，分组如下：对照组(0μmol/L),1.6μmol/L5-Aza-CdR组，25.6μmol/L5-Aza-CdR组，102.4μmol/L5-Aza-CdR组。每组均于5-Aza-CdR作用48h后消化收集细胞，700mL/L冰乙醇固定，流式细胞仪进行细胞凋亡测定。1.5RT-PCR技术检测TFPI-2基因mRNA的表达分组同FCM，每组细胞均5-Aza-CdR作用48h。TFPI-2的上、下游引物分别为5′-GTCGATTCTGCTGTTTTCC-3′和5′-ATGGAATTTTCTTTGGTGCG-3′，合成产物为440bp;β-actin作为内参照，上下游引物分别为5′-AGGCATTGTGATGGACTCCG-3′和5′-AGTGATGACCTGGCCGTCAG-3′，合成产物为301bp。按照试剂盒说明书，用Trizol试剂提取细胞总RNA，经紫外分光光度计分析后，按Sigma公司RevertAidFirstStrandcDNASynthesisKit说明书操作。先逆转录制备单链cDNA，再以逆转录产物为模板，用上、下游产物进行PCR反响扩增目的基因。反响条件为：94℃预变性3min，然后94℃变性30s,51℃退火30s,72℃延伸30s，循环30次，最后72℃延伸5min,4℃保温。扩增片段经20g/L琼脂糖凝胶电泳鉴定。1.6免疫组化方法检测TFPI-2蛋白的表达取对数生长期细胞，按5×104/mL的密度接种于经预处理的盖玻片上，待细胞贴壁后加药(分组同RT-PCR)。培养48h后参加40g/L多聚甲醛溶液固定30min,30mL/LH2O2封闭内源性过氧化物酶，室温下10min,100mL/L动物血清封闭，室温下10min，滴加1∶100的稀释的TFPI-2抗体4℃过夜，二抗室温下1h，滴加辣根酶标记链霉卵白素，37℃孵育30min，DAB显色，苏木精复染，脱水透明封片。另取爬片滴加PBS液代替一抗作为阴性对照。结果判定：TFPI-2蛋白阳性信号均呈棕黄色颗粒样物质，位于细胞质内。光镜下随机选取10个视野(每个视野观察细胞数不少于100个)，按阳性细胞所占百分比进行结果判定。阳性率=(阳性细胞数/1000)×100%。1.7统计学处理应用SPSS16.0软件进行统计学处理。实验数据采用均数±标准差(x-±s)表示，采用单因素方差分析加LSD两两比较法进行分析。检验水准α=0.05。2结果2.1干预前后细胞增长率的变化经MTT检测，结果显示，实验组细胞抑制率明显高于未加药组，且随着作用时间的延长和浓度的增加而增加(表1)。表1不同浓度的5-aza-CdR对Eca9706细胞增殖的影响2.2干预前后细胞凋亡率的变化流式细胞仪分析可见，经不同浓度5-Aza-CdR诱导48h后，Eca9706细胞各处理组凋亡率分别为(13.76±0.47)%、(26.97±0.39)%、(41.03±0.19)%，与5-Aza-CdR诱导浓度成正比。与对照组[(1.39±0.27)%]比较差异有统计学意义(P<0.05)，且各浓度组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05，图1)。以上实验重复5次。2.3干预前后Eca9706细胞mRNA的表达情况扩增产物经琼脂糖凝胶电泳显示，Eca9706细胞中TFPI-2mRNA表达在各用药组和未用药组之间有明显差异，TFPI-2mRNA在未用药组细胞中未见表达。经1.6、25.6、102.4μmol/L5-Aza-CdR处理后可见TFPI-2mRNA表达，说明在一定范围内随5-Aza-CdR药物浓度的增加TFPI-2mRNA表达逐渐增强(图2)。图1各组流式细胞凋亡散点图A：对照组;B：1.6μmol/L5-Aza-CdR组;C：25.6μmol/L5-Aza-CdR组;D：102.4μmol/L5-Aza-CdR组。图25-Aza-CdR处理前后Eca9706细胞TFPI-2mRNA的表达M：DNAmarker;β-actin：301bp;TFPI-2：440bp;1：对照组;2：102.4μmol/L组;3：25.6μmol/L组;4：1.6μmol/L组;5：H2O对照组。,2.4干预前后TFPI-2蛋白的表达情况免疫组化结果显示，经5-Aza-CdR作用Eca9706细胞48h，TFPI-2蛋白的阳性表达率增加，对照组、1.6μmol/L组、25.6μmol/L组、102.4μmol/L组TFPI-2蛋白的阳性表达率分别为(2.10±1.42)%、(9.31±2.70)%、(14.72±3.50)%、(68.20±3.20)%，不同浓度组之间以及用药组与对照组之间的差异均有统计学意义(P<0.05，图3)。图3各组TFPI-2蛋白的表达情况3讨论人TFPI-2(hTFPI-2)基因定位于7q22区域，全长由8164个碱基组成，其cDNA全长为1222kb。其mRNA的启动子具有典型的管家基因特征，没有典型的TATA盒或CAAT盒，在推定的转录起始位点区域GC含量超过80%[1]。TFPI-2可在体内多种组织广泛表达，在这些组织内一旦出现肿瘤，TFPI-2的表达水平也会随之显著下降[2]。有研究证实，在绒毛膜癌、乳腺癌、前列腺癌、神经胶质细胞瘤、纤维肉瘤和胸部恶性肿瘤组织中，与肿瘤产生相关的TFPI-2表达水平减少可能与其启动子的甲基化密切相关[1,3-5]。启动子区cpG岛高甲基化在肿瘤形成机制中确实切作用尚不清楚，然而众多证据说明，肿瘤抑癌基因CpG岛异常的甲基化导致基因失活和转录抑制是肿瘤发生的重要机制之一[6-8]。目前，有体外实验说明，DNA甲基转移酶抑制剂5-Aza-CdR通过去甲基化作用可使多种含有CpG岛的高甲基化抑癌基因重新表达，从而恢复抑癌功能[9]。本实验RT-PCR结果显示，TFPI-2在Eca9706细胞中无表达，经过不同浓度的5-Aza-CdR处理Eca9706细胞后，TFPI-2亦重新出现表达，且在一定范围内随药物诱导浓度的增大表达逐渐增强。MIZUNO等[10]研究说明，肿瘤细胞中DNMT的表达较正常的高4～12倍，也证实DNMT上调参与肿瘤发生。这与我们的实验结果一致。根据MTT实验可知，经过5-Aza-CdR干预处理过的Eca9706细胞增殖明显受抑制，且随着药物浓度的增加，抑制作用越明显。从本实验结果分析，DNA启动子区去甲基化能较明显地抑制食管癌细胞增殖，并与其诱导剂量呈正相关，推测这种抑制作用与去甲基化后重新激活TFPI-2基因的转录和表达有着直接关系;此外可能与去甲基化后诱导细胞凋亡有关。进而通过流式细胞仪分析，结果显示，经不同浓度5-Aza-CdR干预的Eca9706的细胞中，用药组与对照组相比细胞凋亡率凋亡率有所增加，并且与5-Aza-CdR诱导剂量有依赖性关系。BENDER等[11]在同等条件下用5-Aza-CdR处理恶性肿瘤细胞系和正常纤维细胞系时，发现肿瘤细胞增殖均被抑制，而纤维细胞增殖不被抑制。因此，5-Aza-CdR对Eca9706细胞增殖的抑制及凋亡的增加不是药物的毒性影响，可能是因为使TFPI-2重新表达的结果。目前，国外以TFPI-2为药物研究靶点，就TFPI-2在肿瘤治疗、肿瘤临床诊断、促进伤口愈合和动脉粥样硬化治疗等领域中的应用，也正在进行广泛深入的研究。本研究用甲基转移酶抑制剂5-Aza-CdR处理人食管癌Eca9706细胞株，检测TFPI-2基因表达的变化及其对细胞增殖和凋亡的影响，以期寻找治疗肿瘤的新靶点。【参考文献】[1]HUBEF，REBERDIAUP，IOCHMANNS，etal.CharacterizationandfunctionalanalysisofTFPI-2genepromoterinahumanchoriocarcinomacellline[J].ThrombRes，203，109(4)：207-215.[2]MIYAGIiY，KOSHIKAWAN，YASUMITSUH，etal.cDNAcloningandmRNAexpressionofaserineprotein5andtissuefactorpathwayinhibitor-2[J].JBiochem，1994，116(5)：939-942.[3]RAOCN，SEGAWAT，NAVARIJR，etal.MethylationofTFPI-2geneisnotthesolecauseofitssilencing[J].IntJOncol，2003，22(4)：843-848.[4]KONDURISD，SRIVENUGOPALKS，YANAMANDRAN，etal.Promotermethylandsilencingofthetissuefactorpathwayinhibitor-2(TFPI-2)，ageneencodinganinhibitorofmatrixmetalloproteinasesinhumangliomacells[J].Oncogene，2003，22(29)：4509-416.[5]STEINERFA，HONGJA，FISCHETTEMR，etal.Sequential5-Aza-2-deoxycytidi-ne/depsipeptideFK228treatmentinducestissuefactorpathwayinhibitor2(TFPI-2)expressionincancercells[J].Oncogene，2005，24(14)：2386-2397.[6]HERMANJG，BAYLINSB.Promoter-regionhypermethylationandgenesilencinginhumancancer[J].CurrTopMicrobiolImmunol，2000，249：35-54.[7]JONESPA，BAYLINSB.Thefundamentalroleofepigeneticeventsincancer[J].NatRevGenet，2002，3(6)：415-428.[8]EHRLICHM.DNAmethylationincancer：toomuch，butalsotoolittle[J].Oncogene，2002，21(35)：5400-5413.[9]PAZMF，FRAGAMF，AVILAS，etal.AsystematicprofileofDNAmethylationinhumancancercelllines[J].CancerRes，2003，63(5)：1114-1121.

[10]MIZUNOS，CHIJIWAT，OKAMURAT，etal.ExpressionofDNAmethyltransferasesDNMT1，3A，and3Binnormalhematopoiesisandinacuteandchronicmyelogenousleukemia[J].Blood，2001，97(5)：1172-1179.[11]BENDERCM，PAOMM，JONESPA.InhibitionofDNAmethylationby5-Aza-2-deoxycytidinesuppressesthegrowthofhumantumorcelllines[J].CancerRes，1998，58(5)：95-101.申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。幻灯片放映结束！

谢谢请您提出珍贵意见！再见O(∩_∩)O谢谢各位！OK“做〞论文的智慧和思维广州市第65中学王建春2021年4月“做〞论文的智慧和思维为何提“做论文〞，而不是“写论文〞？学术论文的四大属性如何使论文具有创新性？做论文真的需要智慧和思维？智慧和思维的源泉：阅览文献，做有心人智慧和思维的张力：逻辑的根本魅力关于提高论文投稿发表率一、为何提“做论文〞，而不是“写论文〞？做论文强调论文产生的过程：选题——资料的搜集、整理——实证操作——(数据)整理——结论形成——文本的书写与修改。写论文：侧重文本的书写与修改何者厚重与严肃?何者薄弱与应付？一目了然一、为何提“做论文〞，而不是“写论文〞？为写论文而论文：感慨：书到用时方很少状态：没有头绪，无从下笔结果：生的伟大，憋的难受产物：胡乱拼凑，美丽垃圾根源：缺乏自己的思想或观点所以，不太喜欢说“写论文〞，喜欢听别人说“做论文〞二、学术论文的四大属性〔一〕学术性首先要明白什么是“学术〞，所谓学术，是指较为专门、系统的学问。所谓学术性，就是指研究、探讨的内容具有专门性和系统性，即是以科学领域里某一专业性问题作为研究对象。从内容上看，学术论文更是富有明显的专业性。学术论文是作者运用他们系统的专业知识，去论证或解决专业性很强的学术问题。从语言表达来看，学术论文是运用专业术语和专业性图表符号表达内容的，它主要是写给同行看的，所以不在乎其他人是否看得懂，而是要把学术问题表达得简洁、准确、标准，因此，专业术语用得很多。学习一门学科本质上是掌握专业概念、术语和符号二、学术论文的四大属性〔二〕科学性：科学性是学术论文的特点，也是学术论文的生命和价值所在。开展学术研究，写作学术论文的目的，在于揭示事物开展的客观规律，探求客观真理，从而促进科学的繁荣和开展，这就决定了学术论文必须具有科学性。所谓科学性，就是指研究、探讨的内容准确、思维严密、推理符合逻辑。二、学术论文的四大属性〔三〕创新性创新性被视为学术论文的特点之一，这是由科学开展的需要决定的。科学研究是对新知识的探求。如果科学研究只作继承，没有创造，那么人类文明就不会前进。人类的历史就是不断发现、不断创造也就是不断创新的历史。一个民族如果没有创新精神，这个民族就要衰亡。同样，一篇论文如果没有创新之处，它就毫无价值。二、学术论文的四大属性〔四〕理论性学术论文与科普读物、实践报告、科技情报之间最大的区别就是具有理论性的特征。所谓理论性就是指论文作者思维的理论性、论文结论的理论性和论文表达的论证性。三、如何使论文具有创新性？论文最根本的要求是新颖，具有独创性，所以一篇学术论文的内容绝不应是空泛的、陈旧的、拾人牙慧的。一篇教育科研论文的赖以生存的属性：创新性否那么，就是美丽的垃圾三、如何使论文具有创新性？〔一〕说人家没说过的例：“根对矿质元素吸收〞教学中对学生逻辑思维的训练〔2003年11月?生物学通报?〕高中生物史例教学中对学生科学思维的训练〔2004年6月?生物学教学?〕年级委员会制：大规模普通高中学校有效的“扁平化〞管理〔2021年7月?校长引领与教师专业开展?〕创新相对容易，鬼很好画，人不太好画，但往往写作难度最大，相关文献不多，抄都没得抄三、如何使论文具有创新性？〔二〕说人家说的不全、不系统针对“盲人摸象〞现象，综合客观看待，例：提高生物课堂教学有效性的系统化研究〔2006年10月?广州市中小学、中等职业学校特约教研员论文选编?第八集〕有效教学的理论与实践概略也比较容易，只要功夫深、铁杵磨成针，功到自然成三、如何使论文具有创新性？〔三〕说人家说的不同一方向例：生物实验设计在培养学生科学思维中的作用〔2002年6月?中学生物学教学?〕；中学生的生物实验设计能力培养的迫切性；培养中学生生物实验设计能力的策略与措施讲究灵性和运气，时机总是为有准备的人准备的三、如何使论文具有创新性？〔四〕说人家说得不太对或不准确的谈高中生物新课程课堂教学生成性的正确把握〔2021年4月?教育导刊?〕需要相关领域资料的积累，更需要判断的勇气和敏锐，真理往往在少数人手中三、如何使论文具有创新性？〔五〕说人家说过，但随时代变化赋予新价值和新内涵例：在初中生物教学中运用“掌握学习教学模式〞的新视点〔2000年1月?广州市中学生特约教研员论文选编〔第六集〕?〕新课程背景下中学德育的新开展〔2021年6月?中小学德育研究?〕需要传承与创新的精神，不太容易说好四、做论文真的需要智慧和思维？那怎么会是需要？那家伙是相当需要！四、做论文真的需要智慧和思维？天下文章一大抄，看你会抄不会抄会抄不会抄的根本区别在哪里？在于有没有自己的思想和方法所以，我说教育科研的本质是智慧与思维的较量四、做论文真的需要智慧和思维？所谓做论文，即是做学问。必须：基于现实兼顾过去瞄准未来处理好“来龙〞与“去脉〞的关系问题四、做论文真的需要智慧和思维？不基于现实问题没有实用价值，面临生存问题不兼顾过去容易贻笑大方，犯低级错误不瞄准未来容易成为应时顺景文章，谈不上具有学术的沉淀价值四、做论文真的需要智慧和思维？其实，对某一问题的历史、现实和未来的关注这哪里仅仅是做学问涉及的是做人的智慧和道理所以，我说教育科研的本质是智慧与思维的较量四、做论文真的需要智慧和思维？以?有效教学的理论与实践概略?为例：处理“来龙〞与“去脉〞的关系有效教学提出的背景〔回忆过去〕有效教学的含义〔兼顾过去、基于现实〕关于有效教学认识上的整体把握〔兼顾过去、基于现实〕摈弃传统教学的“有效〞经典陋习〔兼顾过去、基于现实〕高度警惕“美丽错误〞：新课程理念下的低效、无效教学〔基于现实、瞄准未来〕有效教学的应然状态——有效教学到底是啥模样？〔基于现实〕有效教学的达成〔基于现实〕有效教学的资源〔基于现实〕学科操作性个案纲要〔基于现实〕有效教学“胎记〞的为难与可能的嬗变：从有效教学走向优效〔优质〕教学〔瞄准未来〕五、智慧和思维的源泉：阅览文献，做有心人人的运气取决于两方面：一、看过的书二、交往的人五、智慧和思维的源泉：阅览文献，做有心人眼界决定境界思路决定出路深度决定高度眼界、思路、深度从哪里来？最快速的方法是阅览文献，做有心人！哲学上间接经验与直接经验的关系五、智慧和思维的源泉：阅览文献，做有心人眼界是由资料见识决定思路可以在阅读资料中明晰深度是在不同资料中得以挖掘阅览文献，防止少见多怪，防止人云亦云，是做学问最根底但也是最重要的工作五、智慧和思维的源泉：阅览文献，做有心人著名的历史学家吴晗说过：“资料工作和研究工作实际上是一回事，从来没有做研究工作有成绩的人，不搞资料工作的。〞梁启超也说过：“大抵凡一个大学者平日用功，总是有无数小册子或单纸片：读书看见一段资料，觉其有用者，即刻抄下。马克思、鲁迅等都在自己的研究生涯中，在资料的收集方面用力甚劬。马克思写?资本论?，花了四十年心血，钻研和摘要过的书籍达1500多种。鲁迅写?中国小说史略?，仅?小说旧闻钞?就是从90余种、1500卷书中抄录下来的。

资料的搜集是如此重要，以至于达尔文认为：“科学就是整理事实，以便从中得出普遍规律或结论。〞五、智慧和思维的源泉：阅览文献，做有心人(一)搜集资料的原那么搜集资料要有目的性，要紧紧地围绕自己的选题。搜集资料要多而又有全面性，历史的、现实的、正面的、反面的、点上的、面上的、远的、近的，都要搜集。〔钟启泉、王策三两位大专家的文章资料足可以让我对本次新课程改革有更为饱满的理解〕搜集资料要持之以恒，逐渐积累。五、智慧和思维的源泉：阅览文献，做有心人

(二)阅读资料的方法〔在有限时间内尽可能掌握更多的资讯〕

先粗读，后精读。注意理解大意。

把握作者的思路，分析、研究作者的论断，掌握作者研究问题、论证问题的方式方法。先读提要、序言或后记，后读全文。现在各类图书报刊资料的数量越来越丰富，要每一本都细加阅读是不可能的，因此善于选择就显得十分重要了。在阅读资料时，应首先注意看资料的目录和内容提要，然后选择自己所需要的内容仔细阅读和研究。先读新资料，后读旧资料。五、智慧和思维的源泉：阅览文献，做有心人

(三)写读书笔记的方法

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摘录式笔记——照抄原文或内容摘要。提纲式笔记——将资料的论点或根本内容提纲挈领地表达出来。心得式笔记——将对某一问题的心得体会写成短小的文章、札记、随笔等。索引笔记——写下有关的书名或论文题目，按照内容本身的性质搞出一个索引来，以备查用。〔本人最常用〕五、智慧和思维的源泉：阅览文献，做有心人做学问的人还是要必备一些书：中华人民共和国教育部制订?普通高中课程方案〔实验〕?〔人民教育出版社，2003年4月第1版〕中华人民共和国教育部制订?普通高中生物课程方案〔实验〕?〔人民教育出版社，2003年4月第1版〕朱慕菊主审、钟启泉等主编?根底教育课程改革纲要〔试行〕解谈?〔华东师范大学出版社，2001年8月第一版〕朱慕菊主审、教育部根底教育司组织编写?走进新课程：课程实验者对话?〔北京师范大学出版社2002年6月第一版〕中华人民共和国教育部制订?全日制普通高级中学生物教学大纲?(人民教育出版社2002年4月第1版)生物课程标准研制组编写?普通高中生物课程方案〔实验〕解读?〔江苏教育出版社2004年3月第1版〕教育部根底教育司教育部师范教育司组织?普通高中生物课程标准研修手册?〔高等教育出版社2004年5月第1版〕胡文耕著?生物学哲学?〔中国社会科学出版社2002年1月第1版〕五、智慧和思维的源泉：阅览文献，做有心人做学问的人还是要必备一些书：李文痒于永仙编著?探秘生物思维?〔北京科技出版社2002年7月第1版〕汪永祥主编?马克思主义原理?〔中国人民大学出版社1989年4月第1版〕?简明国际教育百科全书?〔北京：教育出版社,1992〕冯克诚,西尔枭主编?实用课堂教学模式与方法改革全书?〔北京：中央编译出版社,1994〕吴杰主编?外国现代主要教育流派?〔吉林：吉林出版社,1989〕高文主编?现代教育的模式化研究?〔山东教育出版社，2000年12月，第2版〕柳思俭、淳于家新编?实用中学学科课堂教学模式?〔山东教育出版社，1999年3月，第1版〕石鸥?教学病理学?〔湖南教育出版社,1999〕五、智慧和思维的源泉：阅览文献，做有心人做学问的人还是要必备一些书