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文档简介

泌尿生殖系统畸形

UrologicandGenitalDeformation

肾和输尿管的先天性畸形

肾缺如(renalagenesis)和肾发育不良异位肾(ectopickidney)

蹄铁型肾(horseshoekidney)

囊性肾病变(cystickidneydisease)

重复肾盂和输尿管(doublepelvisandureters)肾盂输尿管交界处梗阻腔静脉后输尿管(retrocavalureter)

输尿管膨出(ureterocele)在胚胎发育中,原先在骨盆内的肾,未能到腰部,形成异位肾

三、蹄铁形肾蹄铁形肾,又称马蹄肾,是融合肾畸形中最常见的一种马蹄肾大都发育较差,伴旋转不良,肾盂位于肾的前方四、囊性肾病变囊性肾病变是人体最多见的囊性疾病,主要分为遗传性和非遗传性两大类。遗传性:多囊肾非遗传性:单纯性肾囊肿其他:髓质海绵肾、多房性肾囊性变等多囊肾正常肾多囊肾多囊肾囊肿进行性增大压迫肾实质①疼痛②血尿③感染④结石⑤腹块⑥高血压⑦肾功能损害最终导致肾功能衰竭或死于多囊肾的并发症单纯性肾囊肿五、重复肾盂和输尿管左侧肾盂和输尿管重复畸形六、肾盂输尿管交界处梗阻

肾盂输尿管交界处梗阻(UPJO)是小儿及青少年肾积水的常见病因,其发生原因有:肾盂、输尿管交界处大量胶原纤维介于肌细胞间,影响输尿管的蠕动异位血管或肾下极血管的压迫肾、输尿管的纤维条索引起的压迫、扭曲高位输尿管开口并有肾盂输尿管粘连及成角肾盂输尿管交界处梗阻肾盂输尿管交界处梗阻七、腔静脉后输尿管

腔静脉后输尿管较为少见,主要是因为下腔静脉发育异常,输尿管于下腔静脉的后侧面环绕之后走向中线,再从内向外沿

正常路径行至膀胱腔静脉后输尿管静脉尿路造影或逆行尿路造影可见输尿管呈典型的S形或镰刀形弯曲,肾盂及输尿管上1/3有积水八、输尿管膨出膀胱镜下可见一侧或两侧输尿管口部位有圆形或卵圆形的囊状肿物膀胱外翻尿道上裂(epispadia)

尿道下裂(hypospadia)一、膀胱外翻在脐下方的腹壁中可见一块粉红色的黏膜,此为膀胱后壁向外翻出的内面膀胱外翻膀胱外翻几乎均合并尿道上裂和耻骨联合分离,或伴有髋关节脱位二、尿道上裂尿道开口至耻骨联合在阴茎背侧呈一沟槽,包皮在背侧裂开,阴茎头呈扁平状,阴茎体较小。一般施行尿道上裂整形手术。尿道下裂尿道下裂主要采取手术治疗,手术目的是矫正阴茎弯曲,使尿道口恢复或接近在阴茎头的正常位置,小儿能站立排尿,成年后有正常的性生活和生育能力四、睾丸下降异常隐睾(cryptorchidism)或睾丸下降不全异位睾丸(ectopictestes)可回缩的睾丸(retractiletestes)第5节

包茎和包皮过长

PhimosisandRedundantPrepuce

包茎(phimosis)是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,使包皮

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