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精博立业高尚做人《诊断学》实训课医学系内科教研室杨宏伟精博立业高尚做人《诊断学》实训课医学系内科教研室杨宏1测量血压一.实训目的二.准备三.理论回顾四.示教五.分组练习六.抽查考试及点评测量血压一.实训目的2一.实训目的:1.掌握测量血压的方法与血压的诊断标准;2.熟悉测量血压的注意事项;3.了解汞柱式血压计、听诊器的构造及间接法测量血压的机制。一.实训目的:1.掌握测量血压的方法与血压的诊断标准;3二.实训准备1.环境要求:安静、舒适、光线充足、温度适宜;2.医者要求:仪表端庄、态度和蔼;向受检者解释,取得合作;3.备物:血压计、听诊器、笔、纸。二.实训准备1.环境要求:安静、舒适、光线充足、温度适宜;24血压测量方法的多中心对照临床研究课件5血压测量方法的多中心对照临床研究课件6三.理论回顾1.定义:指体循环动脉血压,是四大生命体征之一,体格检查的必查项目,执业医师及省考的重点内容。2.方法:直接测量法3.机制:间接测量法袖带加压法测量肱动脉血压三.理论回顾1.定义:指体循环动脉血压,是四大生命体征之一,7间接法测量血压图间接法测量血压图8机制机制94.操作流程(1)解释与体位:休息10分钟;1)手臂高于心脏位置,测出的血压值偏低;2)手臂低于心脏位置,测出的血压值偏高。4.操作流程(1)解释与体位:休息10分钟;10(2)打开血压计;(3)缠袖带:1)袖带太松,导致血压测量值偏高;2)袖带过紧,血压测量值偏低。(4)戴听诊器,手指触着肘部肱动脉搏处,关闭充气球阀门。(5)充气:充气不足或过度都可影响结果。(2)打开血压计;11(6)放体件。(7)排气:缓慢而匀速,听诊肱动脉搏动音并注意水银柱刻度。(8)回0,重测。(9)记录:收缩压/舒张压(mmHg)(10)整理:(6)放体件。12血压诊断标准:
正常血压标准:90~139/60~89mmHg;高血压标准:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;低血压标准:血压<90/60mmHg;正常脉压差:30~40mmHg。血压诊断标准:13四.示教下面进行示教,(面向受检者)根据病情,需要给你测量血压,希望你配合,请坐在检查椅上,露出你的右胳膊,(此时可协助受检者充分露出右上臂);打开血压计;找到三点一个平面;缠袖带;戴听诊器;充气;放体件;排气并听诊;重测;记录;整理。四.示教14五.分组练习示教完毕,请同学们2人一组进行练习,老师巡回指导。六.抽查考试及点评五.分组练习15Thankyou!Thankyou!16精博立业高尚做人《诊断学》实训课医学系内科教研室杨宏伟精博立业高尚做人《诊断学》实训课医学系内科教研室杨宏17测量血压一.实训目的二.准备三.理论回顾四.示教五.分组练习六.抽查考试及点评测量血压一.实训目的18一.实训目的:1.掌握测量血压的方法与血压的诊断标准;2.熟悉测量血压的注意事项;3.了解汞柱式血压计、听诊器的构造及间接法测量血压的机制。一.实训目的:1.掌握测量血压的方法与血压的诊断标准;19二.实训准备1.环境要求:安静、舒适、光线充足、温度适宜;2.医者要求:仪表端庄、态度和蔼;向受检者解释,取得合作;3.备物:血压计、听诊器、笔、纸。二.实训准备1.环境要求:安静、舒适、光线充足、温度适宜;220血压测量方法的多中心对照临床研究课件21血压测量方法的多中心对照临床研究课件22三.理论回顾1.定义:指体循环动脉血压,是四大生命体征之一,体格检查的必查项目,执业医师及省考的重点内容。2.方法:直接测量法3.机制:间接测量法袖带加压法测量肱动脉血压三.理论回顾1.定义:指体循环动脉血压,是四大生命体征之一,23间接法测量血压图间接法测量血压图24机制机制254.操作流程(1)解释与体位:休息10分钟;1)手臂高于心脏位置,测出的血压值偏低;2)手臂低于心脏位置,测出的血压值偏高。4.操作流程(1)解释与体位:休息10分钟;26(2)打开血压计;(3)缠袖带:1)袖带太松,导致血压测量值偏高;2)袖带过紧,血压测量值偏低。(4)戴听诊器,手指触着肘部肱动脉搏处,关闭充气球阀门。(5)充气:充气不足或过度都可影响结果。(2)打开血压计;27(6)放体件。(7)排气:缓慢而匀速,听诊肱动脉搏动音并注意水银柱刻度。(8)回0,重测。(9)记录:收缩压/舒张压(mmHg)(10)整理:(6)放体件。28血压诊断标准:
正常血压标准:90~139/60~89mmHg;高血压标准:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;低血压标准:血压<90/60mmHg;正常脉压差:30~40mmHg。血压诊断标准:29四.示教下面进行示教,(面向受检者)根据病情,需要给你测量血压,希望你配合,请坐在检查椅上,露出你的右胳膊,(此时可协助受检者充分露出右上臂);打开血压计;找到三点一个平面;缠袖带;戴听
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