猪带绦虫(借鉴材料)课件

猪带绦虫（TaeniasoliumLinnaeus,1758）寄生于人体的小肠中，引起猪带绦虫病，幼虫囊尾蚴也可寄生在人的组织内，引起猪囊尾蚴病。因此，人即是猪带绦虫的终宿主，又是中间宿主。在祖国医学文献中，早有对绦虫的记载，《诸病源候论》中所述的“白虫、连绵成串，几长数尺”等，正确地描述了绦虫的形态。在治疗方面，祖国医学也有较深入的研究。一、链状带绦虫（猪带绦虫）

1教学教资猪带绦虫（TaeniasoliumLinnaeus,一、形态：1．成虫：虫体扁平长带状，乳白色，半透明，全长2～4米，共由700～1000个节片组成，包括一个头节，一段颈节和链体（由许多未成熟节，成熟节和孕节组成）。2教学教资一、形态：2教学教资(1)头节：圆球形，直径约为1mm，上有四个大而深的杯状吸盘，顶端突起为顶突，上有大小相间的两排角质小钩。(2)颈节：虫体的最细部分，与头节间无明显的界限，长约10mm，有再生作用，产生后面的节片。3教学教资(1)头节：3教学教资4教学教资4教学教资(3)未成熟节片：短而宽，内部的生殖器官还未发育成熟。(4)成熟节片：正方形，每一节片内均有发育成熟的雌雄两套生殖器官。(5)孕节：（妊娠节片）长方形，每一节片内仅有充满虫卵的子宫，并由子宫主干向两侧分出7~13个分枝。睾丸卵巢生殖孔子宫5教学教资(3)未成熟节片：睾丸卵巢生殖孔子宫5教学教资2．虫卵：圆球形，壳极薄，排出时壳多已脱落，内层为胚膜，棕黄色，厚而有放射纹，大小约31µm~43µm，内含六钩蚴。猪带绦虫卵胚膜6教学教资2．虫卵：猪带绦虫卵胚膜6教学教资3．囊尾蚴：椭圆形，乳白色，半透明，大小约(8～10)mm×5mm，囊内充满液体，囊壁上有一个内陷的头节，头节的形态与成虫相似。

碱性消化液囊尾蚴囊尾蚴头节翻出7教学教资3．囊尾蚴：碱性消化液囊尾蚴囊尾蚴头节翻出7教学教资含有囊尾蚴的猪肉俗称“米猪肉”、“豆猪肉”。8教学教资含有囊尾蚴的猪肉俗称“米猪肉”、“豆猪肉”。8教学教资二、生活史：人是猪带绦虫的唯一终宿主，成虫寄生在人体小肠内，以头节上的吸盘和小钩附着在肠粘膜上，通过体表吸取营养物质。虫体发育成熟后，孕节不断从虫体末端脱落，随粪便排出体外。亦有通过肛门时被肛门收缩挤破使虫卵散出。9教学教资二、生活史：9教学教资

人食入、消化虫卵或孕节→→六钩幼在肠中孵出→钻入肠壁血管→→→液作用

随血液循环→→→到达人体的全身各处（如皮下、肌肉、眼、脑、脊髓等)→→→形成囊尾蚴（猪囊尾蚴病）

猪吞食了虫卵或孕节和在人体一样，在横纹肌内形成囊尾蚴，宰杀后的猪肉为米猪肉。10教学教资10教学教资

人误食、消化

含有囊尾蚴的猪肉→→→头节在肠中翻出→用吸盘、小钩液作用附于肠粘膜→→→成虫（猪带绦虫病）

发育时间：囊尾蚴在全身各处形成需10周，在人体可活3年～5年。从囊尾蚴被人食入，到成虫发育成熟开始排出孕节需2个月～3个月。成虫寿命：20年～30年。11教学教资11教学教资

人体误食虫卵感染猪囊尾蚴而患猪囊虫病的三种形式：①自体内感染：体内成虫孕节被胃肠道逆蠕动带到胃中消化，虫卵散出引起感染；②自体外感染：患者排出的虫卵污染手或环境，被自己食入而感染；③异体感染：患者误食他人排出的虫卵而感染。其中以自体内感染最为严重。12教学教资人体误食虫卵感染猪囊尾蚴而患猪囊虫病的三12

因此，临床上以猪囊虫病就诊的患者中，有55.6%患者同时是猪带绦虫病患者。而以猪带绦虫病就诊的患者中，约有16～25%，同时是猪囊虫病患者。

这对临床上治疗患者，尤为以猪囊虫病来就诊的患者有着极其重要的意义。13教学教资因此，临床上以猪囊虫病就诊的患者中，有55.6%患者同时猪带绦虫生活史简图14教学教资猪带绦虫生活史简图14教学教资

生活史要点：1.寄生部位成虫：人小肠囊尾蚴：皮下、肌肉、脑、眼、心2.宿主：终宿主（人）；中间宿主（人或猪）3.感染阶段囊尾蚴：人食入绦虫病虫卵：人食入囊虫病4.感染途径：经口5.致病阶段：成虫、囊尾蚴15教学教资生活史要点：1.寄生部位成虫：人小肠囊尾蚴：皮下、肌16教学教资16教学教资猪带绦虫生活史17教学教资猪带绦虫生活史17教学教资三、致病：

由于猪带绦虫成虫和蚴虫（囊尾蚴）均可寄生于人体，对人体造成损害，但以囊尾蚴的损害最为严重。猪带绦虫病和囊尾蚴病可单独发生，也可同时存在。1.

成虫（寄生于肠道）猪带绦虫病2.

幼虫（寄生于组织器官）囊尾蚴病（囊虫病）18教学教资三、致病：1.成虫猪带绦虫病2.幼虫囊尾蚴病（囊虫病）11．成虫的致病：一般无明显症状或仅有轻微的消化道症状。粪便中发现节片是患者就诊的主要原因。(1)消化功能紊乱：由于头节附于肠粘膜上引起的炎症，溃疡以及虫体对肠道的机械性刺激和毒性作用所致。(2)营养不良、贫血：(3)肠穿孔或肠梗阻：因头节固着于肠壁而引起19教学教资1．成虫的致病：19教学教资2．囊尾蚴的致病：

根据囊尾蚴寄生于人体的不同部位，常分为Ⅲ型：(1)皮下、肌肉型：囊尾蚴寄生于人体皮下和肌肉引起。

症状：皮下成批出现黄豆大小的结节和全身肌肉酸痛无力、发胀、发麻或呈假性肌肥大等。结节好发部位：腹胸背肩结节的特点：紧靠皮下，圆形或椭圆形，硬如软骨，活动与周围组织无粘连，无明显的红、肿，无压痛。20教学教资2．囊尾蚴的致病：20教学教资皮肌型囊虫病（囊虫结节）皮肌型囊虫病（舌囊虫结节）皮肌型囊虫病致假性肌肥大21教学教资皮肌型囊虫病（囊虫结节）皮肌型囊虫病（舌囊虫结节）皮21教学(2)眼型：囊尾蚴可寄生于眼的任何部位，但以眼球深部，玻璃体及视网膜下为最多见。症状：头痛、眼痛、眼球突出，视力障碍、失明等。

在眼内的囊尾蚴寿命约1～2年，一旦死亡后，则产生强烈的刺激，从而引起视网膜炎，视网膜脉络膜炎或脓性全眼炎等严重后果。猪囊尾蚴寄生于眼部22教学教资(2)眼型：猪囊尾蚴寄生于眼部22教学教资(3)脑型：

囊尾蚴在脑的分布，以大脑皮层运动中枢最为多见。

症状：头痛、呕吐、癫痫、瘫痪、昏迷，甚至精神失常等。

不易与脑肿瘤和其它神经、精神疾病相区别，预后不良。23教学教资(3)脑型：23教学教资四、诊断：询问食肉习惯史和排节片史

1．病原学诊断：

(1)查虫卵或孕节：

a.透明胶纸法：

b.棉拭漂浮法：

c.压片法：查节片，尤为孕节。

(2)查囊尾蚴：查虫卵24教学教资四、诊断：询问食肉习惯史和排节片史查虫卵24教学教资a.皮下结节活检：

b.眼底镜检查：

c.CT检查：

2、免疫学诊断：

(1)IHA(2)IFA(3)ELISADot—ELISAMcAb—ELISA眼底镜检查脑CT显示囊虫结节25教学教资a.皮下结节活检：眼底镜检查脑CT显示囊虫结节25教学教五、流行：猪带绦虫病广泛地流行于世界各地，在我国的分布遍及全国，感染率高低各地不同。患者以青壮年居多，男性多于女性，农村高于城市。猪带绦虫在我国分布情况26教学教资五、流行：猪26教学教资1．传染源：

猪带绦虫的成虫对宿主的选择性很强，成虫只能寄生于人体的小肠，人是唯一的传染源。2．猪的饲养不当：

有的农村地区不圈养猪而敞开放养或人厕与猪圈相连，使猪能吃到人粪便中的虫卵或孕节，使猪感染猪囊尾蚴。27教学教资1．传染源：27教学教资3．饮食习惯和烹调方法不良：喜食烤肉、腌肉、熏肉，不能杀死肉内的囊尾蚴。如：云南西部的有些地方，居民喜食凉拌的生猪肉或生野猪肉而感染。再如：炒菜时搅拌不均或用同一刀和砧板切生肉及熟食，均可导致感染。

云南白族制作“生皮”28教学教资3．饮食习惯和烹调方法不良：云南白族制作“生皮”28教学教资4.卫生习惯不良：用新鲜人粪施肥，饭前便后不洗手5．易感人群：29教学教资4.卫生习惯不良：29教学教资

六、防治：

1．加强卫生宣传，注意饮食卫生和个人卫生：不吃生猪肉或未熟的猪肉，切生、熟食的刀、砧板要分开等。饭前便后洗手，不用手拿食物吃等。

2．加强粪便管理，改善猪的饲养：粪便要进行无害化处理，不随地解便，厕所与猪圈分开，猪要进行圈养等。

3．加强肉类检疫：严格肉品检验，严禁出售“米猪肉”。30教学教资

六、防治：30教学教资4．治疗患者：

(1)驱虫治疗：

a.中药：①槟榔②南瓜子仁。用法：早晨空腹吃南瓜子仁60～80g，1h后服槟榔煎剂200ml（或槟榔粉60～80g），半小时后服硫酸镁20～30g（或50%硫酸镁60ml），约5～6小时后排全虫。

b.西药：①吡奎酮②阿苯达唑

③甲苯咪唑31教学教资4．治疗患者：31教学教资注意：①服药后应留取24小时粪便，仔细检查有无头节，如无头节，要随访3个月～4个月，未发现孕节或虫卵，可视治愈。②有时如只有部分虫体排出时，可用温水坐浴，使虫体慢慢排出，切不可用力牵拉，致虫体断裂使前段或头节留在消化道内。32教学教资32教学教资(2)猪囊虫病治疗：治疗囊尾蚴病主要以手术摘除为主。

a.吡奎酮：使囊尾蚴变性，坏死。

b.丙硫咪唑：

治疗脑囊虫病首选。

c.皮下结节手术摘除33教学教资(2)猪囊虫病治疗：33教学教资[复习思考题]1．猪带绦虫成虫、虫卵及囊尾蚴的形态有哪些特征？2．试述猪带绦虫的生活史及其特点？3．猪囊虫病的感染形式有哪些，有何临床意义？4．猪带绦虫的诊断方法有哪些？34教学教资[复习思考题]34教学教资1、1位绦虫病患者，药物驱出了一条很长的虫体后症状消失，虫卵检查阴性，被认为已治愈。此后该患者非常注意饮食卫生。但2个多月后又发现有节片随粪便排出。分析此病例，主要原因可能是（A2型题）“专业实践能力”A自体体内重复感染B食入绦虫卵污染的食物，引起新的感染C前次治疗时，头节未被排出D有囊尾蚴寄生，又有囊尾蚴在体内发育为成虫E以上都不是[本题答案]C

35教学教资1、1位绦虫病患者，药物驱出了一条很长的虫体后症状消失，虫卵2～5题共用备选答案患者、男、32岁、因癫痫发作2次就诊神经内科。体检一般情况尚可，体表可触及数个结节。CT证实两侧大脑半球实质有多发低密度圆形病灶。曾拟诊为脑转移性肿瘤、脑血管瘤和多发性脑硬化。（A4型题）“专业实践能力”2.际上该病人临床上还应考虑为A脑结核性肉芽肿B原发性癫痫C多发性脑硬化D阿米巴性脑脓肿E混合型囊尾蚴病[本题答案]E

36教学教资2～5题共用备选答案36教学教资3．此时可进行囊尾蚴病原诊断的方法是A应用头颅MRIB粪检查带绦虫卵C皮下结节活组织检查D反复询问病人有无排节片史E检查囊尾蚴抗体[本题答案]C37教学教资3．此时可进行囊尾蚴病原诊断的方法是37教学教资4．用上述其中之一方法确诊为囊尾蚴病后A带吡喹酮回家口服B住院治疗口服吡喹酮C带甲硝唑回家口服D住院治疗口服甲硝唑E带甲硝唑和吡喹酮回家口服[本题答案]B

38教学教资4．用上述其中之一方法确诊为囊尾蚴病后38教学教资5．防止患本病的最主要措施是A消除生食或半生食肉类的不良习惯B建圈养猪，防止人畜互相感染C加强肉类检疫，禁止“米猪肉”上市D猪肉在-10℃中冷冻6小时E经常服用药物预防[本题答案]A

39教学教资5．防止患本病的最主要措施是39教学教资6.病例分析:

王某、女、28岁、因在粪便中发现有白色节片而来就诊。病人身体健康，2年前顺产一健康男孩，她否认有任何胃肠道或中枢神经系统的病症。在饮食中喜爱食猪肉和牛肉。自从发现粪便中有白色节片排出后，常感厌食、恶心和腹部痉挛，前来就诊。体检正常。血红蛋白、白细胞计数及尿常规化验均为正常。粪便检查发现有带绦虫卵。患者带来的孕节经注射墨汁检查，子宫分支是10～12支。(1)你认为该患者可能患哪种带绦虫病?为什么?(2)是否需要住院治疗?应注意防止什么并发症？40教学教资6.病例分析:40教学教资[分析]1、该患者得的猪带绦虫病。因为孕节经注射墨汁检查后，发现孕节内子宫分支数10～12支。若是牛带绦虫的孕节内子宫分支数，则是15～30支。2、该患者身体健康，就诊前只发现一些轻微的消化道症状，而且体检均为正常，因此不需要住院治疗。但必须尽快用药（常用药药为槟榔南瓜子合剂）驱除虫体，以免通过自体内、外感染而并发囊尾蚴病。41教学教资[分析]41教学教资

猪带绦虫（TaeniasoliumLinnaeus,1758）寄生于人体的小肠中，引起猪带绦虫病，幼虫囊尾蚴也可寄生在人的组织内，引起猪囊尾蚴病。因此，人即是猪带绦虫的终宿主，又是中间宿主。在祖国医学文献中，早有对绦虫的记载，《诸病源候论》中所述的“白虫、连绵成串，几长数尺”等，正确地描述了绦虫的形态。在治疗方面，祖国医学也有较深入的研究。一、链状带绦虫（猪带绦虫）

42教学教资猪带绦虫（TaeniasoliumLinnaeus,一、形态：1．成虫：虫体扁平长带状，乳白色，半透明，全长2～4米，共由700～1000个节片组成，包括一个头节，一段颈节和链体（由许多未成熟节，成熟节和孕节组成）。43教学教资一、形态：2教学教资(1)头节：圆球形，直径约为1mm，上有四个大而深的杯状吸盘，顶端突起为顶突，上有大小相间的两排角质小钩。(2)颈节：虫体的最细部分，与头节间无明显的界限，长约10mm，有再生作用，产生后面的节片。44教学教资(1)头节：3教学教资45教学教资4教学教资(3)未成熟节片：短而宽，内部的生殖器官还未发育成熟。(4)成熟节片：正方形，每一节片内均有发育成熟的雌雄两套生殖器官。(5)孕节：（妊娠节片）长方形，每一节片内仅有充满虫卵的子宫，并由子宫主干向两侧分出7~13个分枝。睾丸卵巢生殖孔子宫46教学教资(3)未成熟节片：睾丸卵巢生殖孔子宫5教学教资2．虫卵：圆球形，壳极薄，排出时壳多已脱落，内层为胚膜，棕黄色，厚而有放射纹，大小约31µm~43µm，内含六钩蚴。猪带绦虫卵胚膜47教学教资2．虫卵：猪带绦虫卵胚膜6教学教资3．囊尾蚴：椭圆形，乳白色，半透明，大小约(8～10)mm×5mm，囊内充满液体，囊壁上有一个内陷的头节，头节的形态与成虫相似。

碱性消化液囊尾蚴囊尾蚴头节翻出48教学教资3．囊尾蚴：碱性消化液囊尾蚴囊尾蚴头节翻出7教学教资含有囊尾蚴的猪肉俗称“米猪肉”、“豆猪肉”。49教学教资含有囊尾蚴的猪肉俗称“米猪肉”、“豆猪肉”。8教学教资二、生活史：人是猪带绦虫的唯一终宿主，成虫寄生在人体小肠内，以头节上的吸盘和小钩附着在肠粘膜上，通过体表吸取营养物质。虫体发育成熟后，孕节不断从虫体末端脱落，随粪便排出体外。亦有通过肛门时被肛门收缩挤破使虫卵散出。50教学教资二、生活史：9教学教资

人食入、消化虫卵或孕节→→六钩幼在肠中孵出→钻入肠壁血管→→→液作用

随血液循环→→→到达人体的全身各处（如皮下、肌肉、眼、脑、脊髓等)→→→形成囊尾蚴（猪囊尾蚴病）

猪吞食了虫卵或孕节和在人体一样，在横纹肌内形成囊尾蚴，宰杀后的猪肉为米猪肉。51教学教资10教学教资

人误食、消化

含有囊尾蚴的猪肉→→→头节在肠中翻出→用吸盘、小钩液作用附于肠粘膜→→→成虫（猪带绦虫病）

发育时间：囊尾蚴在全身各处形成需10周，在人体可活3年～5年。从囊尾蚴被人食入，到成虫发育成熟开始排出孕节需2个月～3个月。成虫寿命：20年～30年。52教学教资11教学教资

人体误食虫卵感染猪囊尾蚴而患猪囊虫病的三种形式：①自体内感染：体内成虫孕节被胃肠道逆蠕动带到胃中消化，虫卵散出引起感染；②自体外感染：患者排出的虫卵污染手或环境，被自己食入而感染；③异体感染：患者误食他人排出的虫卵而感染。其中以自体内感染最为严重。53教学教资人体误食虫卵感染猪囊尾蚴而患猪囊虫病的三12

因此，临床上以猪囊虫病就诊的患者中，有55.6%患者同时是猪带绦虫病患者。而以猪带绦虫病就诊的患者中，约有16～25%，同时是猪囊虫病患者。

这对临床上治疗患者，尤为以猪囊虫病来就诊的患者有着极其重要的意义。54教学教资因此，临床上以猪囊虫病就诊的患者中，有55.6%患者同时猪带绦虫生活史简图55教学教资猪带绦虫生活史简图14教学教资

生活史要点：1.寄生部位成虫：人小肠囊尾蚴：皮下、肌肉、脑、眼、心2.宿主：终宿主（人）；中间宿主（人或猪）3.感染阶段囊尾蚴：人食入绦虫病虫卵：人食入囊虫病4.感染途径：经口5.致病阶段：成虫、囊尾蚴56教学教资生活史要点：1.寄生部位成虫：人小肠囊尾蚴：皮下、肌57教学教资16教学教资猪带绦虫生活史58教学教资猪带绦虫生活史17教学教资三、致病：

由于猪带绦虫成虫和蚴虫（囊尾蚴）均可寄生于人体，对人体造成损害，但以囊尾蚴的损害最为严重。猪带绦虫病和囊尾蚴病可单独发生，也可同时存在。1.

成虫（寄生于肠道）猪带绦虫病2.

幼虫（寄生于组织器官）囊尾蚴病（囊虫病）59教学教资三、致病：1.成虫猪带绦虫病2.幼虫囊尾蚴病（囊虫病）11．成虫的致病：一般无明显症状或仅有轻微的消化道症状。粪便中发现节片是患者就诊的主要原因。(1)消化功能紊乱：由于头节附于肠粘膜上引起的炎症，溃疡以及虫体对肠道的机械性刺激和毒性作用所致。(2)营养不良、贫血：(3)肠穿孔或肠梗阻：因头节固着于肠壁而引起60教学教资1．成虫的致病：19教学教资2．囊尾蚴的致病：

根据囊尾蚴寄生于人体的不同部位，常分为Ⅲ型：(1)皮下、肌肉型：囊尾蚴寄生于人体皮下和肌肉引起。

症状：皮下成批出现黄豆大小的结节和全身肌肉酸痛无力、发胀、发麻或呈假性肌肥大等。结节好发部位：腹胸背肩结节的特点：紧靠皮下，圆形或椭圆形，硬如软骨，活动与周围组织无粘连，无明显的红、肿，无压痛。61教学教资2．囊尾蚴的致病：20教学教资皮肌型囊虫病（囊虫结节）皮肌型囊虫病（舌囊虫结节）皮肌型囊虫病致假性肌肥大62教学教资皮肌型囊虫病（囊虫结节）皮肌型囊虫病（舌囊虫结节）皮21教学(2)眼型：囊尾蚴可寄生于眼的任何部位，但以眼球深部，玻璃体及视网膜下为最多见。症状：头痛、眼痛、眼球突出，视力障碍、失明等。

在眼内的囊尾蚴寿命约1～2年，一旦死亡后，则产生强烈的刺激，从而引起视网膜炎，视网膜脉络膜炎或脓性全眼炎等严重后果。猪囊尾蚴寄生于眼部63教学教资(2)眼型：猪囊尾蚴寄生于眼部22教学教资(3)脑型：

囊尾蚴在脑的分布，以大脑皮层运动中枢最为多见。

症状：头痛、呕吐、癫痫、瘫痪、昏迷，甚至精神失常等。

不易与脑肿瘤和其它神经、精神疾病相区别，预后不良。64教学教资(3)脑型：23教学教资四、诊断：询问食肉习惯史和排节片史

1．病原学诊断：

(1)查虫卵或孕节：

a.透明胶纸法：

b.棉拭漂浮法：

c.压片法：查节片，尤为孕节。

(2)查囊尾蚴：查虫卵65教学教资四、诊断：询问食肉习惯史和排节片史查虫卵24教学教资a.皮下结节活检：

b.眼底镜检查：

c.CT检查：

2、免疫学诊断：

(1)IHA(2)IFA(3)ELISADot—ELISAMcAb—ELISA眼底镜检查脑CT显示囊虫结节66教学教资a.皮下结节活检：眼底镜检查脑CT显示囊虫结节25教学教五、流行：猪带绦虫病广泛地流行于世界各地，在我国的分布遍及全国，感染率高低各地不同。患者以青壮年居多，男性多于女性，农村高于城市。猪带绦虫在我国分布情况67教学教资五、流行：猪26教学教资1．传染源：

猪带绦虫的成虫对宿主的选择性很强，成虫只能寄生于人体的小肠，人是唯一的传染源。2．猪的饲养不当：

有的农村地区不圈养猪而敞开放养或人厕与猪圈相连，使猪能吃到人粪便中的虫卵或孕节，使猪感染猪囊尾蚴。68教学教资1．传染源：27教学教资3．饮食习惯和烹调方法不良：喜食烤肉、腌肉、熏肉，不能杀死肉内的囊尾蚴。如：云南西部的有些地方，居民喜食凉拌的生猪肉或生野猪肉而感染。再如：炒菜时搅拌不均或用同一刀和砧板切生肉及熟食，均可导致感染。

云南白族制作“生皮”69教学教资3．饮食习惯和烹调方法不良：云南白族制作“生皮”28教学教资4.卫生习惯不良：用新鲜人粪施肥，饭前便后不洗手5．易感人群：70教学教资4.卫生习惯不良：29教学教资

六、防治：

1．加强卫生宣传，注意饮食卫生和个人卫生：不吃生猪肉或未熟的猪肉，切生、熟食的刀、砧板要分开等。饭前便后洗手，不用手拿食物吃等。

2．加强粪便管理，改善猪的饲养：粪便要进行无害化处理，不随地解便，厕所与猪圈分开，猪要进行圈养等。

3．加强肉类检疫：严格肉品检验，严禁出售“米猪肉”。71教学教资

六、防治：30教学教资4．治疗患者：

(1)驱虫治疗：

a.中药：①槟榔②南瓜子仁。用法：早晨空腹吃南瓜子仁60～80g，1h后服槟榔煎剂200ml（或槟榔粉60～80g），半小时后服硫酸镁20～30g（或50%硫酸镁60ml），约5～6小时后排全虫。

b.西药：①吡奎酮②阿苯达唑

③甲苯咪唑72教学教资4．治疗患者：31教学教资注意：①服药后应留取24小时粪便，仔细检查有无头节，如无头节，要随访3个月～4个月，未发现孕节或虫卵，可视治愈。②有时如只有部分虫体排出时，可用温水坐浴，使虫体慢慢排出，切不可用力牵拉，致虫体断裂使前段或头节留在消化道内。73教学教资32教学教资(2)猪囊虫病治疗：治疗囊尾蚴病主要以手术摘除为主。

a.吡奎酮：使囊尾蚴变性，坏死。

b.丙硫咪唑：

治疗脑囊虫病首选。

c.皮下结节手术摘除74教学教资(2)猪囊虫病治疗：33教学教资[复习思考题]1．猪带绦虫成虫、虫卵及囊尾蚴的形态有哪些特征？2．试述猪带绦虫的生活史及其特点？3．猪囊虫病的感染形式有哪些，有何临床意义？4．猪带绦虫的诊断方法有哪些？75教学教资[复习思考题]34教学教资1、1位绦虫病患者，药物驱出了一条很长的虫体后症状消失，虫卵检查阴性，被认为已治愈。此后该患者非常注意饮食卫生。但2个多月后又发现有节片随粪便排出。分析此病例，主要原因可能是（A2型题）“专业实践能力”A自体体内重复感染B食入绦虫卵污染的食物，引起新的感染C前次治疗时，头节未被排出D有囊尾