胚胎学总论2课件

人胚胎早期发生（第1-8周）第三节胚层形成和分化一、二胚层胚盘的形成（第2周）二、三胚层胚盘的形成（第3周）外胚层原条中胚层脊索内胚层三胚层胚盘

三胚层发生模式图内胚层外胚层原沟原结原凹原结原条原结原结原结胚盘背侧面观外胚层原条(内卷中的外胚层)原沟原结内胚层形成中的内胚层形成中的中胚层至第3周末，形成鞋底状的三胚层胚盘。脊索头侧和原条尾侧各有一个缺少中胚层的圆形区域，分别称口咽膜和泄殖腔膜。三、三胚层的分化内、中、外三胚层从第4-8周开始分化，形成各组织和器官的原基。（一）外胚层分化外胚层（神经外胚层）神经板脊索神经褶神经沟神经嵴PNS神经管闭合CNS表面外胚层（其余）：表皮、毛发、皮脂腺、汗腺上皮、乳腺上皮、嗅觉上皮、味觉上皮等。外胚层脊索神经褶神经沟神经管中胚层神经管形成模式图前神经孔：后神经孔：约在第25天闭合，如未闭合，将形成无脑儿

约在第27天闭合，如未闭合，将形成脊柱列或脊髓裂神经管神经褶表面外胚层表面外胚层轴旁中胚层：邻近脊索两侧，形成左右对称的体节(somite)，体节数目逐渐增多，至第5周全部形成共42-44对。

体节进一步分化为生骨节、生肌节、生皮节，最终主要分化为中轴骨骼、骨骼肌、真皮和皮下组织等。体节体节生皮节生肌节生骨节2.间介中胚层：位于轴旁中胚层的外侧，主要分化为泌尿生殖系统的大部分器官和结构。间介中胚层3.侧中胚层体壁中胚层（背侧）脏壁中胚层（腹侧）胚内体腔体壁中胚层原始体腔

脏壁中胚层

侧中胚层骨骼、肌肉、结缔组织心包腔、胸膜腔、腹膜腔

消化、呼吸道的肌肉、CT

4.间充质(mesenchyme)：其他散在分布的中胚层细胞。分化为部分结缔组织、骨骼、肌肉、血管等。（三）内胚层的分化由于扁平状的胚盘逐渐卷折成圆柱状的胚体，内胚层也被卷入胚体内，呈长管状，称原始消化管或原肠。分前肠、中肠、后肠。头端由口咽膜封闭；尾端由泄殖腔膜封闭。中肠经卵黄蒂与卷出体外的卵黄囊相通。原始消化管分化为咽到直肠的消化管上皮、肝和胰的上皮以及气管和肺的上皮等。神经板神经沟神经褶神经嵴神经管中枢神经系统神经垂体视网膜松果体等外胚层周围神经、肾上腺髓质等表面外胚层表皮、毛发、皮脂腺、汗腺上皮、乳腺上皮、嗅觉上皮、味觉上皮等。三胚层的分化小结泌尿、生殖系统的主要器官体壁中胚层原始体腔

脏壁中胚层

中胚层轴旁中胚层体节生骨节生肌节生皮节中轴骨骼骨骼肌真皮、皮下组织间介中胚层侧中胚层间充质骨骼、肌肉、结缔组织、血管骨骼、肌肉、结缔组织心包腔、胸膜腔、腹膜腔

消化、呼吸道的肌肉、CT

四、胚体外形的建立在三胚层分化过程中，胚盘各部生长的速度不同：外胚层>内胚层背>腹纵向>横向头>尾中轴>边缘羊膜腔>卵黄囊胚盘边缘向腹侧包卷形成侧褶将内胚层卷到胚体内部，扁平状的胚盘逐渐变成圆柱状的胚体。至第8周末，各器官的原基已基本形成，胚体初具人形。6W5W4W25D上：第4周人胚顶臀长6mm右：第5周人胚顶臀长9.8mm第5周人胚顶臀长12mm第6周人胚顶臀长20mm第8周人胚及其胎膜，顶臀长：31mm.此时各器官的原基已基本形成，胚体初具人形但尚不能辨性别。胚胎及胎儿外形特征一泡二盘三胚层，四柱五弓肢芽生，六周脐成七指现，八周颜面似人形。√√第四节胎膜和胎盘是胚胎的附属结构，统称衣胞，对胚胎起到保护、营养、呼吸、排泄等作用。分娩后与子体和母体分离。（一）胎膜是胚泡的附属结构，对胎儿起保护和营养等作用。组成包括：绒毛膜羊膜卵黄囊尿囊脐带：√1.绒毛膜(chorion)由滋养层和胚外中胚层组成。滋养层合体滋养层细胞滋养层绒毛胚外中胚层绒毛膜绒毛膜深入包蜕膜中的绒毛因受压缺血而退化消失，此处的绒毛膜表面平滑，称平滑绒毛膜平滑绒毛膜丛密绒毛膜底蜕膜一侧的绒毛膜，其绒毛密集茂盛，称丛密绒毛膜。后来与底蜕膜共同构成胎盘。绒毛干的发育过程：初级绒毛干：第二周出现，以细胞滋养层为主干次级绒毛干：第三周形成，有胚外中胚层进入三级绒毛干：第三周末形成，有血管长入绒毛膜与胚体血管的连接绒毛膜上绒毛变性水泡状胎块（葡萄胎）绒毛膜的病变：葡萄胎、绒毛膜上皮癌2.羊膜(amnioticmembrane)是一层羊膜细胞与胚外中胚层构成的半透明膜。围成羊膜腔，内有羊水。羊膜变化示意图羊膜腔的扩大羊膜腔内的液体。主要由羊膜上皮分泌和吸收，保持动态循环。早期清澄透明，中晚期因含胎儿分泌排泄物（尿液、胎粪等）而较混浊。足月羊水量：1000-1500ml.（<500ml:羊水过少；>2000ml:羊水过多）作用：保护、缓冲、防粘连、扩宫颈、清产道。羊膜穿刺还可诊断某些性疾病。羊水(amnioticfluid)：3.卵黄囊(yolksac)位于胚盘腹侧，其壁由内胚层和胚外中胚层共同构成。随着原始消化道的形成，卵黄囊被包入脐带，随后退化。其部分内胚层可分化为原始生殖细胞；其胚外中胚层（血岛）是造血干细胞的发源地。内胚层细胞→原始生殖细胞胚外中胚层→原始血细胞是卵黄囊顶部尾端向体蒂长出的一条盲管，其壁也由内胚层和胚外中胚层构成。尿囊壁上的胚外中胚层形成2条脐动脉和1条脐静脉。尿囊根部演化为膀胱的一部分。4.尿囊(allantois)5.脐带(umbilicalcord)形成：体蒂→连接胚胎和胎盘，出生时长50cm结构：

外覆羊膜，内为粘液性结缔组织，含脐A(2条)、脐V(1条);闭锁的卵黄囊和尿囊过长（>120cm）：缠绕肢体或颈部过短（<20cm）：胎盘早剥与出血二、胎盘(placenta)由胎儿的丛密绒毛膜与母体的底蜕膜共同构成的圆盘状结构。直径15-20cm，中间厚边缘薄，平均厚度2.5cm左右，重约500g。结构胎儿部分母体部分：底蜕膜形成胎盘隔将母体面分隔成15-30个胎盘小叶；形成绒毛间隙，内含母体血覆有羊膜丛密绒毛膜其绒毛发达，有固定于底蜕膜的固定绒毛和游离于绒毛间隙的游离绒毛胎盘胎儿面胎盘母体面胎盘结构与血液循环模式图

螺旋动脉脐动脉母体绒毛间隙毛细血管胎儿

子宫静脉

脐静脉胎盘的血液循环胎盘屏障：合体滋养层细胞滋养层和基膜绒毛内结缔组织毛细血管基膜和内皮√胎盘的功能1.物质交换：既是胎儿的营养器官，又是呼吸和排泄器官。2.保护作用：可防止母血中的有害物质进入胎儿体内。3.内分泌功能：由合体滋养层细胞产生多种激素，是胎儿和母体共有的一个内分泌器官。分泌的激素主要有：

含氮激素绒毛膜促性腺激素(HCG):促进黄体发育，维持妊娠。绒毛膜促乳腺生长激素：促进乳腺和胎儿的生长发育。类固醇激素人胎盘孕激素(HPP)人胎盘雌激素(HPE)

第五节双胎、多胎、联胎

（一）双胎(twins):一次产出两个新生儿。发生率1%.分单卵双胎和双卵双胎。各自有胎盘、绒毛膜囊、羊膜腔；有时两个胎盘融合成一个；1.双卵孪生：两个卵子同时被两个精子受精性别同或不同；相貌和遗传特性如同一般兄弟姐妹。2.单卵孪生：一个受精卵发育成两个胚胎；可在3个阶段形成：卵裂阶段→两个胚泡;早期胚泡→两个内细胞群；二胚层胚盘阶段→两个原条。

性别和相貌相同；

血型和遗传基因相同。