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文档简介

葡萄膜疾病葡萄膜炎

uveitis为常见疾病，以炎症为主。是眼内炎症的总称：包括葡萄膜、视网膜、视网膜血管和玻璃体的炎症。葡萄膜炎的病因感染因素：细菌病毒等直接侵犯，或诱发抗原抗体引起自身免疫因素：正常含多种致葡萄膜炎的抗原。机体免疫功能紊乱可引起免疫反应氧化损伤机制：氧自由基代谢产物增加花生四烯酸代谢产物作用：产生前列腺素及白三烯等炎症介质免疫遗传机制：与特定的HLA抗原相关前葡萄膜炎

anterioruveitis包括虹膜炎、虹膜睫状体炎、前部睫状体炎占50-60%前葡萄膜炎的临床表现症状：眼痛、畏光、流泪、视物模糊前葡萄膜炎的体症

睫状充血或混合充血

前葡萄膜炎的体症

角膜后沉着物（keraticprecipitate,KP）

形状：尘状、中等大小、羊脂状分布：三角型、角膜瞳孔区、角膜后弥漫性前葡萄膜炎的体症

虹膜改变、瞳孔改变、晶体改变虹膜改变：瞳孔缩小散瞳后：梅花状、瞳孔闭锁、瞳孔膜闭晶体改变：色素沉积于晶体前表面葡萄膜炎并发症并发性白内障继发性青光眼低眼压及眼球萎缩葡萄膜炎的治疗

扩瞳抗炎

睫状肌麻痹剂：防止虹膜后粘连、解除睫状肌瞳孔扩约肌痉挛、减轻充血、水肿、促进恢复2%后马托品、1%Atropine糖皮质激素：2.5%醋酸氢化可的松非载体消炎药：阻断花生四烯酸代谢产物前列腺素、白三烯等双氯芬酸钠低眼剂糖皮质激素眼周和全身治疗：Dex2.5mg球周、强的松30-60mg/日病因治疗并发症治疗常见特殊葡萄膜炎

Vogt-小柳原田综合症Vogt-Koyanagi-HaradaSyndrome,VKH综合症

双侧肉芽肿性全葡萄膜炎为特征的疾病，伴脑膜刺激症、听力障碍、白癜风、毛发变白或脱落交感性眼炎

Sympatheticophthalmi

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