2022年广东省湛江市徐闻县医院招聘考试（卫生类）《护理学》试卷及答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M较2022年广东省湛江市徐闻县医院招聘考试（卫生类）《护理学》试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。1.检直体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35-C以下，同一时间放入39。（：的水中（）.A、1分钟后取出检视，读数相差上下0.2-C以上的不能使用B、1分钟后取出检视，读数相差上下0.1°C以上的不能使用C、3分钟后取出检视，读数相差上下0.2T以上的不能使用D.3分钟后取出检视，读数相差上下0.1℃以上的不能使用.取避污纸的正确方法是（ ）.A、由别人传递B.须掀开页面抓取第二页C.在页面上抓取D、污染的手可以随便撕取.患儿女，10岁.突发腹部钻顶样疼痛2小时来院.大汗淋漓，辗转不安；疼痛停止时又平息如常.查体：剑突偏右方有压痛；无腹肌紧张及反跳痛.为明确诊断，应采取的检查是（ ）.A,腹部B超B、ERCPC、右上腹X线平片D、测血清淀粉酶.实习生小张，在夜间巡视病房时发现患者没有呼吸，这时最恰当的处理是（ ）.A、通知带教老师和医生B、大声呼叫家属C、行气菅切开D、就地进行人工呼吸.患者，女，因出现心源性水肿而入院治疗，护士嘱其饮食注意事项不包括（ ）.A、多吃腌制食品B、清淡饮食C、多吃水果D、多吃蔬菜.铺好的无菌盘有效期不得超过（ ）.A、4hB、8hC、I2hD、24h.下列关于医院感染资料收集的叙述错误的是（ ）・A、只能通过回顾性方法收集B、杳阅的内容包括病人相关的医疗、护理文件，如体温单、病程记录等C、符合医院感染诊断标准”的病例需要填写医院感染病例报告卡D、是必不可少的监测内容.双胎妊娠在分娩期，第一个胎儿娩出后，由于子宫突然缩小，容易发生（ ）.A、前置胎盘B、胎盘早剥C、胎膜早破D、胎儿畸形.铁的吸收部主要在（ ）.A、胃B、十二指肠球部C、空肠下段D、十二指肠及空肠上段.女性不孕因素中最常见的因素是（ ）.A、排卵障碍B、输卵管因素C、子宫因素D、宫颈因素.患者女性，35岁。诊断为“肺结核”.患者使用的体温计应每日消毒，应该用的溶液是（ ）.A、煮沸消毒B、2%碘酊擦拭C、70%乙醇浸泡D、0.1%氯己定浸泡.患者，男性，30岁，在高空劳作时不慎跌落，意识丧失，心音消失，脉搏触不到，在对其进行开放气道时应采取（ ）.A、托颌法B、仰头举额法C、抬颌法D、举颌法.患儿，男，早产儿，胎龄36周，出生后8天，两日来发现患不哭，拒乳、反应低下。体温34℃,双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿皮肤发硬，按之如橡皮样，考虑为新生儿寒冷损伤综合征.首选的治疗是（ ）.A、复温，逐渐调高保温箱温度，使体温逐渐达正常水平B、滴管或鼻管喂养，开始80cal/（kgd）,以后逐渐调至正常所需热卡C补液10%葡萄糖及生理盐水60〜80ml/（kgd）,糖盐比为4%D、青霉素或氨基糖苗类抗生素防治感染.患者男，60岁。胸部夕bffi并发右侧血气胸，经胸腔闭式引流后，最好的拔管指征是（ ）。A、长管内水柱波动小于1cmB、引流量持续2天少于50mL夹管24小时后可拔除C、X线胸透提示右肺完全复张D、水封瓶内无气体逸出，引流量少于50ml/d,X线提示右肺完全复张.用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是（ ）。A、0.5%过氧乙酸B、2%戊二醛C、0.1%苯扎澳钱D、3%漂白粉澄清液.用平车搬运病人不妥的是（ ）.A、下坡时病人头在平车后端B、中断输液C、进门时不可用车撞门D、病人向平车挪动时，要保护病人.急诊护士安排严重颅脑夕胸昏迷患者优先就诊检查，所遵循的原则是（ ）。A、自主原则B、知情同意原则C、双重效成原则D、效用原则.腹泻病人护理时，下列不妥的是（ ）。A、卧床休息，减少体力消耗B、少饮水，减少腹泻次数C、遵医嘱补液D、观察排便情况.护士在铺备用床的操作中错误的是（ ）.A、移床旁桌距床20cmB、套被套，折被筒齐床沿C、15cmD、铺大单，先床尾后床头.急性乳腺炎最常见的病因是（ ）.A、乳汁淤积B、雌激素分泌增加C、雄激素分泌增加D、卵巢内分泌功能失调.下列哪项是预防医院感染最重要的措施？（ ）A、空气消毒B、洗手C、使用消毒剂D、预防性使用抗生素.患者女，57岁。膀胱癌术后行膀胱内灌注化疗。下列护理措施不正确的是（ ）。A、先排空膀胱内的尿液B、灌注后分别取平、俯、左、右侧卧位C、每15〜30分钟轮换体位1次D、告诉患者需持续灌注0.5〜1年.尿常规检查时，留取尿标本的时间是（ ）。A、饭前半小时B、全天尿液C、早晨第一次尿D、随时收集尿液.门诊发现传染病患者时，应立即采取的措施是（ ）.A、转急诊室处理B、消毒候诊环境C、将患者隔离诊治D、安徘患者提前就诊.患儿，男，1岁。腹泻5天，大便4~5次/天，为黄色稀水便，含脓血及黏液。体检：体温38/TC,皮肤弹性尚可，心肺正常。大便镜检：大量红白细胞。该患儿腹泻的主要机制是（ ）。A、肠内酸度降低，肠道下部细菌上移B、细菌侵袭肠黏膜C、消化酶分泌减少D、双糖酶活性降｛氐，导致高渗性腹泻.当病人对护士所实施的护理行为有质疑时，护士必须详细介绍，在病人同意后才能继续进行，这属于病人的（ ）.A、平等医疗权B、疾病认知权C知情同意权D、社会责任权.患儿，5岁。发热3日后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹，体温上升至39.0。（2,护士可采用的护理措施是（ ）。A、乙醇擦浴B、冰袋冷敷C、冰盐水灌肠降温D、让患儿卧床休息.患儿2岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指（ ）.A、患儿母亲B、患儿自己C、患儿的病历D、患儿保姆.女性生殖器肿瘤病死率最高的是（ ）.A、子宫颈癌B、子宫内膜癌C、卵巢癌D、成熟畸胎瘤.痛风的首发症状是（ ）.A、痛风石B、慢性关节炎C、急性关节炎D、痛风性肾病.下列提高妊娠率的措施中，错误的是（ ）。A、性交时避免精神紧张B、性交后立即如厕C、性交后适当抬高臀部D、排卵期增加性交次数.青紫型先天性心脏病患儿注意供给充足液体，其目的是（ ）・A、防止心力衰竭B、防止肾衰C、防止血液浓缩和血栓形成D、防止血压下降.胰头癌患者常见的症状是（ ）.A、腹痛，寒战高热，黄疸B、进行性加重的无痛性黄疸C、腹痛，寒战高热，黄疸+休克+精神症状D、间歇性黄疸.患者，男性，54岁.咳嗽、咳痰20年。近日咳大量脓痰，憋气，并出现下肢水肿。应首先考虑的疾病是（ ）.A、慢性阻塞性肺疾病B、慢性支气管炎C、肺脓肿D、肺部感染.鼻饲病人的护理不正确的是（ ）.A、所有用物每日消毒一次B、每周更换一次胃管C、鼻饲间隔时间不超过2小时D、每次鼻饲量不超过200ml.患者，男性，57岁,头白页外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg,脉搏60次/分，呼吸12次/分.考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察（），A、瞳孔、肢体活动B、血压、脉搏、尿量C、意识、肌张力D、呼吸、体温、血压.关于母乳喂养下列哪项是错误的？（ ）A、实行母婴同室B、母乳中含有多种抗体C、给婴儿吸橡皮奶头作安慰物D、帮助婴J宙产后半小时内吸吮母乳.患者女，52岁.3天前突然畏寒、发热，胸痛，咳嗽，咳脓性痰，气短。直体：精神萎靡，四肢末梢发凉，体温36.9。。血压80/50mmHg,脉搏细弱，右肺下部闻及湿啰音。该患者最可能的问题是（）。A、肝脓肿合并感染性休克B、肺炎合并感染性休克C胸膜炎合并感染性休克D、急性胆道感染合并感染性休克.急性腹膜炎后最常见的残余脓肿为（ ）。A、盆腔脓肿B、膈下脓肿C、肝脓肿D、肾脓肿.某早产儿，胎龄34周出生，体温30C,腋肛温差为负值，要求恢复正常体温的时间应该是（）.A、3~4小时B、12~24小时C、6~8小时D、6~12小时.白细胞分类计数中，中性粒细胞（包括杆状核、分叶核）正常应占（ ）.A、0.5%~1%B、3%~8%C、20%~40%D、50%~70%.足月胎儿的脐带长约（ ）.A、30~55cmB、30~70cm40-75cm40~70cm.注射室的地面溅有新型冠状肺炎病人的血液，应采取的措施是（ ）.A、用含氯消毒剂浸泡，然后用拖把拖净B、用消毒纸巾擦拭C、用湿拖把拖净D、用干拖把拖净.患儿男，4岁，其幼儿园同班一儿童前一日被确诊为麻疹，家长非常紧张，护士给予家长健康指导正确的是（ ）.A、隔离检疫10天B、饮用板蓝根冲剂C、每日室外活动1小时D、可注射人血丙种球蛋白.哪项不是缺铁性贫血的原因？（ ）A、双胎B、生长发育过快C、母孕期严重缺铁性贫血D、接触阳光少，影响铁的吸收.上消化道出血最常见的原因（ ）。A、胃、十二指肠溃疡B、胃癌C、出血性胃炎D、胆道感染出血.慢性子宫颈炎症临床最常见的病理类型是（ ）。A、宫颈细胞非典型增生B、宫颈腺体囊肿C、宫颈息肉D、宫颈糜烂.下列不属于青春期功血的治疗原则的是（ ）。A、止血B、调整周期C、防止子宫内膜病变D、促进排卵.为避免大脑遭受不可逆损害，心肺复苏最佳开始的时间最好不要超过（ ）.A、4〜6分钟B、8〜10分钟C、12分钟D、15分钟.输尿管结石绞痛发作时，最重要的处理措施是（ ）。A、大量饮水B、应用抗菌药C、解痉止痛D、立即手术治疗二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.下列属于实性心律失常的是（ ）.A、窦性心动过速B、窦性心动过缓C病态窦房结综合征D、窦性心律不齐.关节脱位和骨折共有的专有体征不包括（ ）.A、疼痛严重B、假关节活动C、骨擦音D、局部畸形.可用于急性胰腺炎解痉止痛的药物是（ ）。A、杜冷丁B、阿托品C、吗啡D、山苴蓉碱.关于灌肠的注意事项，以下描述不正确的是（ ）。A、对顽固性失眠者可予以保留灌肠进行镇静、催眠B、肝昏迷患者可用肥皂水灌肠C、中暑患者可用28°C・324C生理盐水进行大量不保留灌肠D、伤寒患者灌肠液量不得超过300ml.乙型肝炎的传播途径包括（ ）.A、血液和血液制品传播B、消化道传播C、黏膜或破损皮肤传播D、空气传播.患者不舒适的原因有很多，下列属于患者心理因素导致的有（ ）.A、个人卫生B、焦虑或恐惧C、角色适应不良D、自尊受损.注意用氧安全，切实做好“四防”，即（ ）。A、防震B、防火C、砌D、防油.下列患者中，坠床发生几率较高的有（ ）.A、实施某些眼科特殊手术者B、精神病患者C、易发生压疮者D、皮肤瘙痒者.下列属于卵巢非赘生性囊肿的有（ ）.A、皮样囊肿B、卵泡囊肿（滤泡囊肿）C、黄体囊肿D、黄素囊肿.原发性肾病综合征的临床表现包括（ ）。A、大量蛋白尿，24h尿蛋白定量测定＞3.5gB、血清白蛋白低于30g/LC、可伴高脂血症D、可伴水肿.足月1/口早产儿除了胎龄和体重有明显区别外，还有外观上的区别。下列属于早产儿的外观特点的有（ ）.A、四肢肌张力低下B、胎毛少C、指甲未达指端D、足底纹少.发现先兆子宫破裂，必须立即采取有效措施抑制子宫收缩，先兆子宫破裂的临床表现包括（）.A、子宫形成病理性缩复环B、下腹部压痛C、胎心率改变D、血尿出现.对手术病人术后腹胀有利的措施（ ）.A、肛管排气B、高渗溶液抵压性灌肠C、胃肠减压D、早期下床活动.下列关于颅内压增高的治疗措施正确的是（ ）。A、病因治疗B、大量输入含钠液体C、控制液体入量D、脱水治疗.护士的（ ）行为可引起沟通障碍。A、直接转换话题B、迅速做出结论C、表情淡漠D、使用说教式语言.迷走神经切除术后的并发症有（ ）.A、胃潴留B、胃小弯坏死躬LC、吞咽困难D、溃疡复发.慢性心力衰竭治疗中，有关减轻心脏负担的治疗措施包括（ ）。A、身心休息B、低钠饮食，水肿明显时适量限水C、使用吸氧、利尿剂D、使用扩张血管药物.按照2015版心肺复苏指南操作，下列描述正确的是（ ）.A、单一施救时应先胸外按压再进行人工呼吸（顺序GA-B）B、当施救者可以立即取得AED时，应尽快使用除颤器C、胸外按压的频率为100~120次/min、深度为5-6cmD、单人或双人均为30次胸外按压后做2次人工呼吸.对处于忧郁期的临终患者，下列做法正确的有（ ）.A、适当隐瞒病情，给予患者一定的希望B、多给予患者同情和照顾、鼓励和支持C、经常陪伴患者，允许其以不同的方式发泄情感D、创造舒适环境，鼓励患者保持自我形象和尊严.刘某，7岁，因吃饭挑食，饮食结构不合理，致铁摄入不足引起缺铁性贫血。缺铁性贫血患者出现的症状有（ ）.A、皮肤干燥B、口角类、舌炎C、食欲减退D、呈“牛肉样舌”三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.压疮是由皮肤受压，缺血缺氧抵抗力下降而造成的损伤.（ ）.结核菌素试验阳性反应表示患者一定患有结核病。（ ）.敌百虫中毒时不能用酸性药物洗胃，否则被氧化成敌敌畏。（ ）.病人出现黑便提示每日出血量为250—300ml。（ ）.给伤口换药时应用两把镜子，一把传递无菌敷料，另一把用做操作。接触伤口和敷料，二者不能混用。（ ）.正常成人呼吸的频率为20~24次/分。（ ）.化疗药物本来用于杀死生长很快的癌细胞，但是由于药效遍布全身,它们也会侵袭健康的细胞。（ ）.葡萄糖进入人体后，迅速分解，一般会产生高渗作用和引起利尿作用。（ ）.对于病情趋向稳定的重症患者，应采取特级护理。（ ）.对于中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可。（ ）2022年广东省湛江市徐闻县医院招聘考试（卫生类）《护理学》试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.【答案】C【解析】检直体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35。（：以下，同一时间放入39X：的水中，3分钟后取出检视，读数相差上下0.2℃以上的不能使用。故选C。.【答案】C【解析】避污纸的应用：保持双手或物品不被污染。使用时用抓取法，保持一面清洁。用后弃于污物桶内并定时焚烧。故选C..【答案】A【解析】根据患者临床表现，该患者为胆道蛔虫症，影像学检查B超是首选方法，可显示蛔虫体影。故选A..【答案】D【解析】患者停止呼吸4〜6分钟内必'须改善通气，以防止大脑出现不可逆损害，因此，必须保持镇定且立即采取措施，就地进行人工呼吸。故选D。.【答案】A【解析】心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿，各种原因所致的心脏病，当心力衰竭时即出现水肿。心源性水肿可呈现全身性或局限性水肿，特点为：水肿逐渐形成，首先表现为尿量减少，肢体沉重，体重增加，然后逐渐出现下肢及全身水肿。治疗心源性水肿的原则是强心、利尿、保护心脏，限制盐的摄入，降!氐水钠潴留，针对水肿的原发病进行治疗。故选A..【答案】A【解析】铺好的无菌盘，应保持盘面内无菌，4小时内有效。故选A..【答案】A【解析】医院感染资料的收集：1.可以通过回顾性方法收集。2.直阅的内容包括病人相关的医疗、护理文件，如体温单、病程记录等。3.符合“医院感染诊断标准”的病例需要填写医院感染病例报告卡。4.是必不可少的监测内容。5.病人家属及陪护人员暂不作为监测的重点人群。故选A..【答案】B【解析】双胎妊娠在分娩期，第一个胎儿娩出后应立即断脐，以防发生脐带脱垂或胎盘早剥等并发症。故选B。.【答案】D【解析】铁的吸收部位在十二指肠及空肠上段，而维生素B12的吸收部位在回肠末端，因此切除空肠可引起铁吸收障碍导致缺铁性贫血，切除回肠易导致巨幼细胞性贫血。故选D。.【答案】B【解析】女性不孕因素中输卵管因素是最常见的因素，包括输卵管炎引起伞端闭锁，或输卵管黏膜破坏,使输卵管完全阻塞或积水导致不孕。故选B。.【答案】C【解析】患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是用70%乙醇去浸泡。故选C..【答案】A【解析】托颌法：a.救护人员将手放置在伤病员头部两侧。b.握紧伤病员下颌角，用力向上托下颌。c.如伤病员紧闭双唇，可用拇指把口后分开。d.如果需要行口对口呼吸，则将下颌持续上托。此法适用于怀疑有头、颈部创伤的伤病员。成人头部后仰的程度为下颌角与耳垂连线垂直地面，儿童、婴儿头部后仰的程度为下颌角与耳垂连线与地面成60。角、30。角。故选A..【答案】A【解析】复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征护理的关键措施，复温的原则是循序渐进，逐步复温。如体温＞30℃,腋-肛温差为正值的轻、中度硬W的患儿可放入30℃暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到30〜34。（：的范围内，6〜12小时恢复正常体温。无条件者用温暖的襁褓包裹，置于25〜26。（：室温环境中，并用热水袋保暖，也可用热炕、母亲怀抱保暖。如体温＜30℃,腋肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比体温高I〜2。（：的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1℃,每小时监测肛温、腋温I次,于12〜24小时恢复正常体温。体温恢复正常后，将患儿放置调至中性温度的暖箱中。故选A..【答案】D【解析】血气胸患者待漏气停止24小时后，X线检杳正实肺已复张，方可拔除胸腔引流管。故选D。.【答案】B【解析】2%戊二醛属于灭菌剂，适用于不耐热的医疗器械和精密仪器的消毒和灭菌。0.5%过氧乙酸对金属有腐蚀性；0.1%苯扎漠镇属于｛氐效消毒剂；3%漂白粉澄清液主要适用于餐具、环境、水、疫源地等的消毒；70%乙醇属于中效消毒剂。故选B。.【答案】B【解析】运送过程中，注意：①病人头部应卧于大轮端，以减轻由于转动过多或颠簸所引起的不适；②护士站在病人头侧，以利于观察病情③平车上、下坡时，病人的头部应在高处，以防引起病人不适④有引流管及输液管时，要固定妥当并保持通畅；⑤运送骨折病人，平车上要垫木板，并将骨折部位固定好；⑥运送过程中要保持车速平稳；⑦进出门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免震动病人、损坏建筑物；⑧冬季要注意保暖，以免受凉。故选瓦.【答案】D【解析】效用原则强调行为实际效果价值的普遍性。故选D。.【答案】B【解析】腹泻病人有体液不足的危险，与大量腹泻引起失水有关，需要及种卜液，多饮水以免造成脱水。故选.【答案】D【解析】为保持病房整洁，随时迎接新患者，需要将床单位铺成备用床。铺备用床要求：①护士衣帽整洁②视情况翻转床垫③移开床旁桌20cm、移开床旁椅距床15cm；④先床头后床尾铺大单、套被套⑤折被筒齐床沿；⑥套枕套；⑦用物归位.整个过程要注意身体重心下移，节省体力。故选D。.【答案】A【解析】乳汁淤积是急性乳腺炎最常见的原因。乳汁是理想的培养基，当乳头发育不良（过小或凹陷）妨碍正常哺乳，或乳汁过多、婴儿吸乳过少、乳管不通畅等导致不能完全排空乳汁时，出现的乳汁淤积将有利于入侵细菌的生长。故选A。.【答案】B【解析】手卫生（包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒）是国际公认的控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济、最重要的措施。故选B。.【答案】D【解析】凡保留膀胱的手术治疗，50%以上的病人在2年内肿瘤复发，因此术后要进行膀胱内灌注化疗,一般每周一次，连续6〜8周以后每月一次，持续两年，故D错误。其余选项均为膀胱内灌注化疗的正确操作步骤。故选D..【答案】C【解析】尿常规检查时，留取尿标本的时间是早晨第一次尿。故选C..【答案】C【解析】本题考直隔离措施。门诊发现传染病患者时，应立即采取隔离措施，将患者隔离诊治。故选C..【答案】B【解析】该患儿的大便镜检含大量红白细胞，提示可能胃细菌感染，细菌侵袭肠黏膜，引起腹泻等症状。故选B..【答案】C【解析】知情同意权是指病人有权知道自己的病情，并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍。知情同意权由知情、理解、同意三个要素所构成。故选C..【答案】D【解析】麻疹的出疹多在发热后3〜4天出现，最早见于耳后发际，颈部。患儿病情与之相符合，故可诊断为麻疹。麻疹的体温护理：处理麻疹高热时需兼顾透疹，不宜用药物或物理降温，尤其禁忌用酒精擦浴，冷敷，体温超过40。（：时可用小量的退热剂。故选D。.【答案】D【解析】资料的来源：（1）直接来源：健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。（2）间接来源①病人的家属及其他与之关系密切者，如亲属、朋友、同事、邻居、老师、保姆等。②其他卫生保健人员，如与病人有关的医师、营养师、理疗师、心理医师及其他护士等。③目前或既往的健康记录或病历，如儿童预防接种记录、健康体检记录或病历记录等。④医疗、护理的有关文献记录。患儿平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指患儿保姆。故选D。.【答案】C【解析】卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤之一，由于早期无明显症状，又缺乏完善的早期诊断和鉴别方法，发现时往往已属晚期病变，疗效不佳，因此是妇科恶性I中瘤中死亡率最高的肿瘤。故选C..【答案】C【解析】急性关节炎为痛风的首发症状；多在午夜或清晨突然起病。故选C..【答案】B【解析】性交后立即如厕可减少妊娠率。故选B。.【答案】C【解析】青紫型先天性心脏病患儿血液黏稠度高，发热、出汗、吐泻时，体液量减少，会加重血液浓缩,易形成血栓，因此要注意供给充足液体，必要时可静脉输液。故选C..【答案】B【解析】黄疸是胰头癌的主要的症状，呈进行性加重。黄疸伴无痛性胆囊增大称为Courvoisier征，对胰头癌具有诊断意义。故选B。.【答案】A【解析】首先应考虑为慢性阻塞慢市疾病。患者为老年男性，咳嗽30年，近日咳大量脓痰，憋气，下肢水肿，此为慢性阻塞性肺疾病的症状。故选A..【答案】C【解析】鼻饲量每次不超过200mL间隔时间不少于2小时。故选C..【答案】A【解析】颅月豳伤重点观察瞳孔的变化，密切观察病情以便采取相应措施。故选A..【答案】C【解析】母乳中含有多种抗体，有利于婴儿健康成长。实行母婴同室，可增进母子感情。给婴在产后半小时内吸吮母乳，通过新生儿吸吮动作可刺激乳汁分泌。关于哺乳时间，原则是按需哺乳。C项，不可给婴儿吸橡皮奶头作安慰物。故选C..【答案】B【解析】患者急性起病，3天前突然畏寒，发热，胸痛，咳嗽，咳脓性痰，右肺下部闻及湿啰音，符合肺炎的表现。肺炎多由感染引起。患者血压低、脉搏细弱、精神萎靡、四肢末梢发凉，可判断为肺部感染引发的感染性休克。因此该患者为肺炎合并感染性休克。故选39.【答案】A【解析】急性腹膜炎患者通常采取半卧位，盆腔位置最低，炎性积液容易积聚在此，从而形成盆腔脓肿。蝇A..【答案】B【解析】肛温＜30C,腋-肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比肛温高1~2"0的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1C,每小时监测肛温、腋温1次，于12~24小时恢复正常体温。故选B。41.【答案】D【解析】白细胞分类计数参考范围：中性粒细胞：0.50~0.70(50%~70%)；嗜酸性粒细胞：0.01~0.05(1%~5%)；嗜碱性粒细胞：0~0.01(0-1%)；淋巴细胞：0.20~0.40(20%~40%)；单核细胞：0.03~0.08(3%~8%).iSffiD..【答案】B【解析】脐带是胎J丽胎盘之间的连系结构，足月胎儿脐带长约30~70cm.故选.【答案】A【解析】含氯消毒剂适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物等的消毒.当注射室的地面溅有病人的血液时，先使用含氯消毒剂喷洒浸泡消毒，再使用沾有含氯消毒液的拖把拖净。故选A..【答案】D【解析】对有密切接触史的易感儿童应医学观察21天，并在接触后及早进行应急麻疹疫苗接种。对体弱年幼的易感儿童，可采用被动免疫的措施，注射丙种球蛋白。题干"前一日被确诊为麻疹"说明患麻疹患者密切接触，此时最好的方法是注射丙种球蛋白，被动免疫，然后再接种麻疹疫苗。故选D。.【答案】D【解析】病因：(1)铁的储存不足：如早产、双胎、孕母患缺铁性贫血等。(2)铁摄入不足：是导致婴儿缺铁的主要原因。未及时添加含铁丰富的食物，年长儿偏食等。(3)生长发育快：对铁的需要量相对增多。(4)铁的吸收及利用障碍：慢性腹泻、反复感染及不合理的食物搭配等。(5)铁的丢失过多：长期慢性失血所致。故选D..【答案】A【解析】引起上消化道大量出血的病因很多，常见有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜损害和胃癌等，其中，消化性溃疡引起的上消化道出血占50%.故选A。.【答案】D【解析】宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变。故选D。.【答案】C【解析】青春期功血的治疗原则是止血、调整周期、促使卵巢恢复功能和促进排卵。围绝经期功血止血后则以调整周期、减少经量，防止子宫内膜病变为原则。故选C..【答案】A【解析】心搏骤停一旦发生，如得不到及时的抢救复苏，4~6分钟后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害，因此^肺复苏开始时间最好不要超过4~6分钟。故选A..【答案】C【解析】输尿管结石绞痛发作时，应当及时给予解痉药来缓解疼痛。故选C.二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】ABCD【解析】心脏的正常起搏点位于窦房结，其冲动产生的频率是60/00次/分，产生的心律称为窦性心率。窦性心律的频率因年龄、性别、体力活动等不同有显著的差异。窦性心律失常分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征。故选ABCD。.【答案】ABC【解析】A项错误：疼痛为骨折和脱位所共有，但不是专有体征。B项错误：假关节活动为骨折的专有体征。C项错误：骨擦音为骨折的专有体征.D项正确：骨折的专有体征：畸形、反常关节活动、骨擦音（感）；关节脱位的专有体征：畸形、弹性固定、关节盂空虚。局部畸形为关节脱位和骨折共有的专有体征。故选ABC。.【答案】ABD【解析】为减少胃酸分泌，从而减少胰腺分泌的刺激可用H2受体拮抗剂，如西咪替丁，雷尼替丁。为抑制胃肠分泌，从而减少胃酸分泌，可用抗胆碱能药如阿托品或山苴岩碱肌注。但注意有肠麻痹、严重腹胀病人不宜使用抗胆碱能药；生长抑素类药物，如施他宁等，具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用。解痉镇痛可用阿托品或654-2肌注，每天2-3次。疼痛剧烈病人可用杜冷丁50-1OOmg肌肉注射。但因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，力口重疼痛，因此禁用吗啡。故选ABD。.【答案】BCD【解析】大量不保留灌肠的目的：（1）为患者解除便秘、肠胀气；（2）清洁肠道，为肠道手术、检直或分娩做准备；（3）稀释并清除肠道内有害物质，减轻中毒反应；（4）灌入低温液体，为高热患者降温。保留灌肠用于进行镇静、催眠及治疗肠道感染，灌肠液保留时间应＞60分钟。B选项错误。肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，月巴皂水为碱性溶液，会增加氨的产生，使肠道吸收增加血氨浓度，加重或诱发肝性脑病。C选项错误。中暑患者可用4生理盐水进行大量不保留灌肠。D选项错误。伤寒患者灌肠时灌肠桶内液面不得高于肛门30cm,液体量不得超过500mL故选BCD。.【答案】AC【解析】乙型肝炎的传播途径:①母婴垂直传播，垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因，也有少数为父婴传播者，母要传播主要是通过产道感染或宫内感染；②血液或血制品传播，被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染；③医源性传播，被污染的医疗器械（如手术刀牙钻内窥镜腹腔镜等）均可传播；④家庭内密切接触，主要指性接触；⑤其他途径，公共场所、理发店美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可传染。B选项错误。伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等经消化道传播。D选项错误。经空气传播是呼吸系统传染病的主要传播方式，包括飞沫传播、飞沫核传播和尘埃传播三种传播途径。多见于肺结核、流脑、麻疹、百日咳等传染病。故选AC..【答案】BCD【解析】患者对疾病的不了解，引起焦虑或恐慌，以及对患者角色适应不良，觉得自尊受损等情况，都会引起患者的不舒适，个人卫生不属心理因素。故选BCD。.【答案】ABCD【解析】用氧要做到四防，即防火、防热、防震、防油。氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击。氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火及易燃品，至少距明火5m,距暖气1m,以防引起燃烧。氧气表及螺旋口勿上油。ABCD..【答案】AB【解析】患者坠床的危险因素包括：身体虚弱；意识障碍、步态不稳；有跌倒、坠床史；睡眠形态紊乱,服用易导致瞌睡的药物，体位性低血压，排尿或排便需要帮助及其他因素；视力障碍，老年265岁。故选AB..【答案】BCD【解析】卵巢非赘生性囊肿并非卵巢肿瘤，而是一种特殊的囊性结构，这是临床上常见的一种疾病。卵巢非螯生性囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊性卵巢等。前三种潴留性囊肿为功能性。故选BCD..【答案】ABCD【解析】原发性肾病综合征一般发病较急，可于短期内发病，少数隐匿起病。常见的临床表现包括：A项大量蛋白尿，24h尿蛋白定量测定＞3.5g。是肾病综合征最根本和最重要的病理生理改变。B项低蛋白血症，血清白蛋白低于30g/L,白蛋白分子量小，易从滤过膜漏出。C项高脂血症，低白蛋白症刺激肝合成脂蛋白代偿性增加，加之脂蛋白分解减少，导致高脂血症。D项水肿，水肿是肾病综合征患者最常见的临床表现，是患者入院后护理评估最重要的评估内容。故选ABCD。.【答案】ACD【解析】早产儿体重大多在2500g以下，身长不到475,具有哭声轻微，颈肌软弱，四肢肌张力低下呈伸直状，皮肤红嫩，指甲未达指端，胎毛多，足底纹少，足跟光滑，外生殖器，男婴睾丸未降，女婴大阴唇不能遮盖小阴唇等特点。故选ACD。.【答案】ABCD【解析】先兆子宫破裂的临床表现：子宫形成病理性缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及血尿出现。体征：先兆子宫破裂阶段，子宫呈强直性收缩，子宫下段压痛明显。胎心表现先加快后减慢或听不清。出现病理性缩复环。故选ABCD。.【答案】ABCD【解析】术后早期腹胀一般是胃肠道功能受抑制，肠腔内积气过多，其处理措施包括：A、B、C项正确:持续性胃肠减压、肛管徘气及高渗溶液抵压性灌肠等；D项正确：鼓励病人早期下床活动，促进肠蠕动。故选ABCD..【答案】ACD【解析】病因治疗是最根本的治疗原则，如手术切除颅内肿瘤、清除颅内血肿、处理大片凹陷性骨折、控制颅内感染等。对原因不明或一时不能解除病因者，先采取限制液体入量，应用脱水药和糖皮质激素、冬眠低温等治疗，以减轻脑水肿达到降低颅内压的目的。对有脑积水的病人，先穿刺侧脑室做外引流术,暂时控制颅内高压，待病因诊断明确后再手术治疗。故选ACD..【答案】ABCD【解析】良好的护患沟通是护理工作顺利开展的前提条件，护士的不当行为会引起沟通障碍如直接转换话题、迅速做出结论、表情淡漠、使用说教式语言、态度急躁。故选ABCD。.【答案】ABCD【解析】胃迷走神经切断术后并发症：1.下段食管穿孔。2.胃小弯缺血坏死。3.吞咽困难。4.胃排空障碍。5.其它：溃疡复发；腹泻；倾倒综合征；胆囊结石。A项正确：迷走神经切断术后胃失去了迷走神经的支配蠕动减退，易出现胃潴留.B项正确：是高选择性胃迷走神经切断术后的严重并发症，主要表现为突发上腹部剧烈疼痛和急性弥漫性腹膜炎症状。C项正确：多见于迷走神经干切断术后，有些病人在术后早期下咽固体食物时有胸骨后疼痛。X线钢餐示食管下段狭窄、贲门痉挛。D项正确：高选择性迷走神经切断术后溃疡复发率5%-30%.故选ABCD..【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭患者在治疗过程中，应减轻心脏负担，包括：①休息：限制体力活动，避免精神紧张，减轻心脏负荷；②饮食：应低钠饮食，同时要少食多餐，水肿明显时应限制水的摄入量。③吸氧:给予持续氧气吸入，流量27L/min,增加血氧饱和度，改善呼吸困难。④利尿剂的应用和扩血管药的应用。E项增强心肌收缩力，增加射血分数等措施不是减轻心脏负担的治疗方法。故选ABCD。.【答案】ABCD【解析】A项正确：单一施救时应先期压再进行人工呼吸（顺序C-A-B）,以减少首次按压的时间。B项正确：2015版心肺复苏指南建议，当可以立即取得体外自动除颤器（AED）时，应尽快使用除颤器。当不能立即取得AED时，应立即开始心肺复苏，并同时让人获取AED,视情况尽快尝试进行除颤。C项正确：2015版心肺复苏指南规定按压深度至少5厘米，但应避免超过6厘米，超过此深度可能会出现并发症。D项正确：单人施救按压与呼吸比为30:2,双人施救时成人按压与呼吸比为30:2,儿童和婴儿为15:2,新生儿为3:1（如果考虑是心源性心搏骤停，为15:2）.故选ABCD..【答案】BCD【解析】临终患者处于忧郁期的做法：（1）护理人员应多给予同情和照顾，经常陪伴病人，允许其用不同