2022年河南省鲁山县卫生系统护士考试《护理学综合知识》试卷及答案

2022年河南省鲁山县卫生系统护士考试《护理学综合知识》试卷及答案

（考试时间120分钟）得分阅卷入注意事项：用蓝、黑色钢笔答题.保持卷面整洁。考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.用皮内注射法接种卡介苗.正确的步骤是（ ）.A、进针部位在前臂掌侧上段B、进针时针头与皮肤呈5。角C、注入药物前要抽回血D、拔针后用干棉签轻压针刺处.老年人血管变化的特点是（ ）・的尔长的尔长■£郛需般B、主动脉壁变薄C、周围动脉壁变薄D、血管软化程度增加.按颅内血肿症状出现的时间分，亚急性血肿的症状出现在（ ）.A、1日后B、3日内C、3日~3周D、3日~5周.下列哪项是因染色体畸变而引起的先天性疾病？（ ）A、先天性甲状腺功能减低症B、21-三体综合征C、脑性瘫痪D、糖原累积症.患者男性，65岁，因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其舐尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是（ ）.A、消毒皮肤B、润滑皮肤C、去除污垢D、促进血液循环.早产儿，日龄1天，有窒息史，生后I天出现烦躁不安，脑性尖叫，应考虑为（ ）,A、新生儿化脓性脑膜炎B、新生儿颅内出血C、新生儿破伤风D、新生儿肺炎.小儿最常见的结核病类型是（ ）.A、盆腔结核B、结核性脑膜炎C、原发勖市结核D、粟粒型肺结核.鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的要点是（ ）.A、肺部哮鸣音B、呼气性呼吸困难C、咳粉红色泡沫样痰D、端坐呼吸.对诊断心肌梗死特异性最高的酶是（ ）.A、CKB、ASTC、CK—MBD、LDH.对II型呼吸衰竭，保持呼吸道通畅、维持呼吸最主要的措施是（ ）.A、给呼吸兴奋药B、给抗生素C、消除积痰D、纠正酸中毒.患者男，与人争吵后服用未知药物入院。入院时患者大汗、口吐白沫、意识不清、肌肉颤动、呼吸有大蒜味.查体：瞳孔缩小1mm、肌张力消失、血压升高，为明确昏迷原因应检查（ ）.A、血液胆碱酯酶活性B、呕出物C、洗胃洗出的胃内容物D、排泄物.下列哪种食物中含铁最少（ ）・A、蛋黄B、牛奶C、猪肉D、猪肝.监护胎儿最简便的方法是（ ）.A、胎动计数B、羊膜镜检查C、电子胎儿监护仪D、尿雌三醵测定.如发现大咯血患者有窒息,先兆，应立即采取的抢救措施是（ ）.A、进行气管切开B、作气管插菅C、用导管吸出血块，保持呼吸道通畅TOC\o"1-5"\h\zD、应用呼吸兴奋剂 B、.患者女性，45岁.发现右乳房无痛性肿块6天，对侧乳房正常；体格检有发现右乳房外上象限可扪及 C、5CmX2.0Cm肿块，质硬、活动度不大，可能的诊断是（ ）. D、A、乳腺癌 23.B、乳房囊性增生病 A、C、乳腺结核 B、D、乳管内乳头状瘤 C、.以下有关医院感染的叙述正确的是（ ）. D、A、家属在探视时获得的感染不属于院内感染 24.B、由于医源性因素引起的炎症均为院内感染 A、C、由于诊疗措施激活的潜在性感染如结核不属于院内感染 B、D、医院感染的研究对象主要是病人和医务人员 C、.按吸气性呼吸困难的轻重，临床上将喉梗阻分为（ ）, D、A、2度 25.B、3度 A、C、4度 B、D、5度 C、.发生溶血反应，初期的典型症状是（ ）, D、A、四肢麻木，腰背剧痛 26.B、黄疸 A、C、血红蛋白尿 B、D、高热 C、.患儿男，6个月.因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊•支气管炎）给予口服“头抱拉定”治疗，近2天发现口腔D、有白色点片状孚牖字映样物，不易拭去.护士在为患J邂行口腔护理时，宜选择的溶液是（ ）. 27.A、来苏水 A、B、生理盐水 B、C、0.1娴凡诺 C、D、2%碳酸氢钠 D、.肝硬化伴门静脉高压的特征性临床表现是（ ）, 28.A、腹水、脾大、内分泌紊乱 A、B、腹水、脾大，侧支循环开放 B、C、高血压、腹水、脾大 C、D、出血、脾不大，侧支循环开放 D、.分泌糖皮质激素的内分泌器官是（ ）. 29.A、下丘脑 A、B、腺垂体 B、C、肾上腺 C、D、甲状腺 D、.行肠内营养支持治疗的适应证不包括（ ）, 30.A、意识障碍和昏迷患者 A、吞咽和咀嚼困难者慢性消耗性疾病肠道感染患者引起急性脓胸最主要的原发病灶是（ ）.肺脓肿肝脓肿膈下脓肿纵隔脓肿身体下部量是指（ ）,坐骨结节到足底耻骨联合上缘到足底耻骨联合下缘到足底脐部到足底下列药物不属于胃粘膜保护剂的是（ ）・奥美拉嗖枸椽酸钞钾硫糖铝米索前列醇下列关于嗜睡症治疗原则错误的是（ ）.适当给予中枢兴奋药对症治疗白天安排工间短时小睡给予镇静催眠类药物下列关于糖尿病对孕妇的影响的叙述中不正确的是（ ）.受孕率相对高流产率相对高妊娠期高血压疾病发生率相对高手术产率相对高产程潜伏期是指（ ）,阳道见红到宫口扩张3cm规律性宫缩开始至宫口扩张3cm腹痛开始到宫口扩张2cm子宫颈扩张开始到2cm召开工休座谈会的目的是（ ）・稳定患者及家属的情绪及时向医生汇报病情及时征求患者的意见征求其他医务人员的意见勺版时易形成血肿的部位是（ ）.阴阜B、阴蒂C、阴道前庭D、大阴唇.某早产儿，胎龄34周出生，体温30C,腋肛温差为负值，要求恢复正常体温的时间应该是（ ）,A、3〜4小时B、12〜24小时C、6〜8小时D、6〜12,阳.米潜水样便常见于（ ）,A、霍乱B、伤寒C、肠炎D、阿米巴痢疾.患儿男，1岁，因腹泻引起脱水需静脉补液，250ml葡萄糖溶液中加10%氯化钾溶液，最多不得超过的量是（ ）・的尔长■的尔长■£郛需般B、7mlC、7.5mlD、8ml.各种胃病中发病率占首位的是（ ）.A、胃癌B、慢性胃炎C、胃溃疡D、十二指肠溃疡.患者男性，65岁.“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，该患者可能出现的并发症为（ ）.A、中枢神经系统感染B、肝性脑病C、肝肾综合征D、肝肺综合征.有机磷农药中毒时瞳孔缩小是由于（ ）.A、交感神经兴奋B、毒簟碱样作用C、迷走神经抑制D、烟碱样作用.某产妇在妊娠7个月时分娩，顺产一女婴，此婴儿需（ ）,A、特别护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理.某护士为一患儿进行输液治疗，输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克，经抢救病情好转并转入1CU继续治疗.对此，患儿家长反应强烈，质疑护士输液有误，护士应首先进行的重要工作是（ ）.A、向护士长汇报抢救经过B、与医生一起分析患儿病情C、继续与患儿家属沟通，做好解释D、按照规定封存未输完的液体.有关洗手下列哪项是错误的？（ ）A、肥皂应保持清洁干燥，有条件的医院可用液体皂B、用清水用争C、用清洁剂认真操搓手的各部，时间不少于10〜15秒D、可选用纸巾、风干机、擦手毛巾等擦干双手.目前原发性肝癌最有效的治疗方;需（ ）.A、化学疗法B、放射疗法C、肝切除术D、肝移植术.胎头的最短径线是（ ）,A、双顶径B、枕下前卤径C、枕额径D、枕额径.肾脏结构和功能基本单位为肾单位，每个肾脏具有数量为（ ）.A、80万以内肾单位B、100万以内肾单位C、50万以内肾单位D、100万以上肾单位.在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻”？（ ）A、谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻B、说话轻、走路轻、动作轻、开门轻C、说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻D、谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻.患者，男，72岁.寒战、高热、咳嗽、咳浓痰1周，阻塞性肺气肿病史20年.血气分析：PaO2V56mmHg,PaCO2>60mmHg.吸氧宜采用（ ）.A、呼吸机给氧B、高浓度高流量持续吸氧C、高浓度高流量间歇吸氧D、低浓度低流量持续吸氧.由心脏病引起的心脏骤停，最常见的病因是（ ）,A、急性心肌炎B、风湿性心脏病C、冠心病D、先天性心脏病.关于宫缩特点，正确的描述是（ ）,A、子宫下段宫缩最强、最持久，向上逐渐减ISB、正常宫缩是宫体随意、无规律的阵发性收缩C、宫缩具有节律性是I临产的重要标志D、每次宫缩由弱渐强的时段称为宫缩极期.气性坏疽属于（ ）.A、菌血症B、败血症C、毒血症D、脓血症48,不属于继发性闭经的是（ ）.A、下丘脑性闭经B、垂体性闭经C、卵巢性闭经D、输卵管性闭经.患者男性，52岁，酗酒近30年，每日半斤白酒。查体：肝肋下3Cm,脾脏肋下4cm.面颈部见蜘蛛痣.患者出现蜘蛛痣可能的原因是（ ）・A、雌激素增多B、糖皮质激素减少C、继发性醛固酮增多D、抗利尿激素增多.患者，已婚妇女，25岁。停经45天，恶心、呕吐1周来院就诊.妇科检查示子宫较正常稍大、软，宫颈着色.最有价值的辅助检直是（ ）.A、黄体酮试验B、尿妊娠试验C、基础体温测定D、宫颈黏液检直二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.下列对^尿异常的描述，正确的有（ ）.A、红色或棕色见于肉眼血尿B、尿频、尿急、尿痛可见于膀胱炎C、烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒D、新鲜尿有氨臭味可见于泌尿系感染.关于女性正常骨盆下列说法正确的是（ ）.A、骨盆是有慨骨、尾骨和左右两块眼骨组成B、骨盆以耻骨联合上缘两侧能耻缘及舐岬上缘为界分为真假骨盆C、骨盆的3个假象平面中，中骨盆平面为骨盆最小平面D、妇女直立时，骨盆轴上端向前，中端向上，下端向下向前第7页/共18页.金黄色葡萄球菌肺炎的特点有（ ）.A、多发生于新生儿及婴幼儿B、起病急，寒战高热C、可出现猩红热样或尊麻疹样皮疹D、白细胞正常.全合一营养液配置时应注意（ ）.A、配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触B、边加药边摇动营养袋，使营养液中的药物分布均匀C、暂时不用应放在4c冰箱保存，但不超过24hD、配制好后标记患者姓名、床号、配制时间、总量.家庭病床的护理工作包括（ ）,A、提供治疗，护理需要B、指导和协助病人实施康复C及时处理病人现有的或潜在的护理问题D、对病人家属进行卫生宣教.急性脓胸的治疗原则是（ ）・A、选用有效的抗生素B、控制原发感染C高能量、高蛋白、高维生素的饮食D、彻底排净脓液.患者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗、烦躁，既往无慢性咳嗽、咳痰病史、入院诊断为“急性左心衰”.下列措施中正确的是（ ）.A、坐位，两腿下垂B、持续低流量吸氧C肌内注射吗啡D、保持呼吸道通畅.分娩发动之前，孕妇常出现不规律宫缩，称为假临产，其宫缩的特点包括（ ）,A、持续时间长B、间歇时间长C、强度不增加D、有规律.对处于忧郁期的临终患者，下列做法正确的有（ ）.A、适当隐瞒病情，给予患者一定的希望B、多给予患者同情和照顾、鼓励和支持C、经常陪伴患者，允许其以不同的方式发泄情感D、创造舒适环境，鼓励患者保持自我形象和尊严.护士的（ ）行为可引起沟通障碍.A、直接转换话题B、迅速做出结论C、表情淡漠D、使用说教式语言.下列选项可以作为护理目标陈述的主语是（ ）.A、患者B、患者的尿量C、患者家属D、护士.治疗支气管哮喘的药物分为控制药物和缓解药物，关于用药护理指导，下列说法正确的有（A、B2受体激动剂宜长期、规律使用B、茶碱缓释片药物必须整片吞服C、糖皮质激素吸入后应及时漱口D、白三烯调节剂可致胃肠道症状.下列关于脑疝急救措施的描述，正确的有（ ）.A、静脉注射地塞米松10mgB、腰椎穿刺放出脑脊液尽快降《氐颅内压C、迅速查明病因并处理的尔长■£郛的尔长■£郛需般.低钾血症和缺钾时的补钾原则是（ ）,A、尽量口服补钾B、静脉补钾浓度要低C、静脉补钾速度要慢D、严重缺钾时需要短时间内快速补钾.确定鼻饲胃管插入胃内的方法，正确的是（ ）.A、注射器从胃管末端抽出胃液B、向胃管内注入10ml空气，听到气过水声C胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡溢出D、胃管插入长度在45cm以上.下列需紧急手术治疗的疝有（ ）,A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝.化学消毒灭菌法有（ ）.A、浸泡法B、日光暴晒法C、喷雾法D、熏蒸法.流行性乙型脑炎患者惊厥和抽搐的原因是（ ）.A、脑实质炎症B、脑疝C、脑水肿D、局热.苯丙酮尿症的治疗原则是（ ）.A、早期诊断B、预防神经系统损害C、控制饮食D、控制感染.患者静脉输液过程中应加强巡视，密切观察的内容是（ ）・A、液体滴入是否通畅B、输液管有无扭曲受压C、局部有无肿胀疼痛D、患者有无输液反应三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.早期食菅癌病人治疗首选药物治疗。（ ）.三度烧伤的临床特点是创面呈皮革状，痛觉迟钝.（ ）.日常生活中使用加碘食盐，多食海带、紫菜等含硬丰富的食物，主要是为了预防单纯性甲状腺肿.（ ）.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后，手不能接触的有菌地带包括腰部以下、肩部以上和背部.（ ）.敌百虫中毒时不能用酸性药物洗胃，否则被箱化成敌敌畏.（ ）.清洁伤Df每日或隔日换药一次.（ ）.肝性脑病病人在烦躁不安时，应给予巴比妥镇静。（ ）.在输血中，输注血浆和白蛋白时不必进行交叉配血试验.（ ）.在口温、腋温、肛温三种体温测量方法中，口温最接近人体深部温度。（ ）.中年男子猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是腰椎间盘突出症.（ ）2022年河南省鲁山县卫生系统护士考试《护理学综合知识》试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择副圭选项。.【答案】B【解析】接种部位为上臂三角肌下缘；注射前消毒局部皮肤；皮内注射时不需回抽回血；拔针后不需用干棉签按压.故选B..【答案】A【解析】老年人随着年龄增长，主动脉和周围动脉壁增厚，硬化程度增加，对血流的阻抗增加，收缩压、脉压升高.故选A..【答案】C【解析】颅内血肿按症状出现的时间分为急性血肿（3天内出现症状）、亚急性血肿（伤后3日~3周出现症状）、慢性血肿（伤后3周以上才出现症状）.故选C..【答案】B【解析】21-三体综合征又称唐氏综合征，是由染色体畸变（多了一条21号染色体）而导致的先天性疾病.故选B..【答案】D【解析】护士使用5。%乙醇按摩局部皮肤的作用是促进血液循环.故选D..【答案】B【解析】早产、窒息均是颅内出血的病因，结合患儿有烦躁、尖叫等意识改变和颅内压增高的症状等，则考虑为新生页内出血。故选B..【答案】C【解析】结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染是小儿结核病的主要类型.故选C。.【答案】C【解析】心源性哮喘与支气管哮喘通常难以鉴别，但若出现咳粉红色泡沫样痰，则为心源性哮喘.故选C..【答案】C【解析】CK-MB是诊断急性心肌梗死特异性最高的酶。故选C..【答案】C【解析】n型呼吸衰竭为保持呼吸道通畅，首先清除滞留在口咽部的分泌物、呕吐物.故选c.Ik【答案】B【解析】患者暂未采取洗胃等措施，可以先收集呕出物进行分析以确定昏迷原因。故选B。⑵【答案】B【解析】含铁量较丰富的食物有动物肝、瘦肉类、动物血、蛋黄、豆类、木耳、紫菜、海带及香菇等，谷类、多数蔬菜、水果含铁较低，乳类（如牛奶）含铁最低.故选凡.【答案】A【解析】胎儿监护最简便的方法是胎动计数，孕妇可自我监测.胎动正常表示胎儿在宫内存活良好。每日早中晚各数1小时胎动，每小时胎动数应3~5次，不得小于3次，12小时内胎动累计数不得小于10次.故选A.14,【答案】C【解析】大咯血出现窒息征象者取头低足高俯臣旭，轻拍背部以利血块排出，并将头偏向一侧，防止窒息或误吸。迅速清除口鼻腔血凝块，鼓励其将血吐出.无效时行气菅插菅或气管切开解除呼吸道阻塞。故选C..【答案】A【解析】乳腺癌常发生于40~60岁绝经期前后的妇女。早期表现患侧乳房出现无痛、单发的小肿块.常发生在乳房的外上象限.肿块质硬，晚期使肿块固定，不易推动.超声显像能发现直径在1Cm以上的肿瘤。根据题干，可判断是乳腺癌。故选A..【答案】D【解析】医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等。故选D..【答案】C【解析】根据病情轻重，喉阻塞可分为4度：①一度：平静时无症状，哭闹，活动时有轻度吸气性困难.②二度：安静时有轻度吸气性呼吸困难，活动时加重，但不影响睡眠和进食，缺氧症状不明显.③三度：吸气期呼吸困难明显，喉鸣声较响，胸骨上窝、锁骨上窝等处吸气期凹陷明显。因缺氧而出现烦躁不安、难以入睡、不愿进食.患者脉搏加快，血压升高，心跳强而有力，即循环系统代偿功能尚好.④四度：呼吸极度困难.由于严重缺氧和体内二氧化碳积聚，患者坐卧不安，出冷汗、面色苍白或发绢，大小便失禁，脉搏细弱，心律不齐，血压下降.如不及时抢救，可因窒息及心力衰竭而死亡.故选C..【答案】A【解析】溶血反应：通常输入10~15ml血后，患者即可出现症状.按其临床表现可分为三个阶段：①开始阶段由于患者血浆中的凝集素和所输血中红细胞的凝集原发生凝集反应，导致红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，从而造成组织缺血缺氧；患者表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等.②中间阶段：由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，患者出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色），并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等.③最后阶段由于大量的血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质而变成结晶体，从而阻塞肾小管;同时由于抗原抗体相互作用，使肾小管内皮细胞缺血、缺氧，致坏死脱落，进一步使肾小管阻塞。患者出现急性肾衰竭症状，表现为少尿、无尿，严重者可致死亡.故选A..【答案】D【解析】根据患儿口腔有白色点片状字盛孚版样物，不易拭去，可考虑为鹅口疮，治疗应选择2%碳酸氢钠保持口腔清洁.故选D.20,【答案】B【解析】肝硬化伴门静脉高压的特征性临床表现有：门体侧支循环开放；脾大及脾功能亢进；腹水.故选B..【答案】C【解析】糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的，参与物质代谢，抑制免疫功能，抗过敏、抗感染、抗毒素等。故选C..【答案】D【解析】肠内营养主要适用于不能经口进食或拒绝进食的患者。例如昏迷、口腔疾患，某些手术后，肿瘤、张口困难、病情危重者等.故选D..【答案】A【解析】致病菌进入胸腔引起感染炎性渗出，造成胸腔炎性或脓性积液，称为脓胸.主要是继发性感染，致病菌往往来自胸腔内脏器，如肺、食管等，绝大多数来自肺脓肿.故选A..【答案】B【解析】上部量是指从头顶至耻骨联合上缘，下部量指从耻骨联合上缘到足底.出生时上部量＞下部量，中点在脐上；2岁时在脐下；6岁时在脐与耻骨联合上缘之间；12岁时恰位于耻骨联合上缘，上部量与下部量相等.故选B..【答案】A【解析】A项奥美拉理属于抑制胃酸药物，而不是胃粘膜保护剂。胃黏膜保护剂如枸椽酸钝钾、胶体果胶钝、第12页/共18页

硫糖铝、米索前列醇等药物，有预防和治疗胃黏膜损伤，保护胃黏膜，促进组织修复和溃疡愈合作用的药物.胃黏膜保护剂的种类很多，有的同时兼有抗酸作用，如碱式碳酸镣有的还具有杀灭幽门螺杆菌的作用.故选A..【答案】D【解析】嗜睡症治疗原则：了解病因，对因治疗.对特发性过度嗜睡尚无特效的治疗方法，但其预后尚好.发作期间可给予中枢兴奋剂如哌甲酯，对部分病人可减轻嗜睡对社会功能的影响；莫达芬尼疗效与哌甲酯相同，而安全性和依赖性可能更有优势.故选D..【答案】A【解析】采用排除法。糖尿病对孕妇的影响：①受孕率降低，由于糖尿病妇女代谢紊乱，卵巢功能障碍，月经不调及各种急、慢性并发症的影响，其不孕发生率较高；②流产率相对高；③妊娠期并发症发生率明显增高，例如手术产率、产伤及产后出血；④感染发生率增高，以泌尿系统感染最常见；⑤羊水过多发生率是非糖尿病孕妇的10倍以上.故选A..【答案】B【解析】产程潜伏期是指规律性宫缩开始至宫口扩张3cm.此期间扩张速度较慢，平均2〜3小时扩张1cm,需X小时，最大时限16小时。故选B.的尔长区的尔长区郛翦般【解析】召开工休座谈会的目的是及时征求患者的意见，工休座谈只是一种服务形式，是护患交流的手段，充分满足患者的需求是工休会的根本目的.故选C..【答案】D【解析】为邻近两股内侧的一对隆起的皮肤皱裳。起自阴阜，止于会阴.故选D..【答案】B【解析】肛温＜30C,腋-肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比肛温高1〜2・C的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高IC,每小时监测肛温、腋温1次，于12〜24小时恢复正常体温.故选B..【答案】Aojn【解析】米潜水样便：粪便呈白色淘米水样，内含有黏液片块，量大、稀水样，见于重症窗乱、副霍乱患者.麒A.ojn.【答案】C【解析】氯化钾浓度一般不超过0.3%.题目要求最合适我们按等于浓度为0.3%计算。250X0.0034-0.1=7.5.搬C..【答案】B【解析】慢性胃炎是由不同病因引起的各种胃黏膜慢性炎症.是胃部疾患最常见的疾病之一，发病率在各种胃病中居于首位，其发病率随年龄的增长而增加。故选B..【答案】B【解析】上消化道大出血后，血液淤积在胃肠道内，经细菌分解作用后，产生大量的氨，由肠壁扩散至血循环,引起血氨升高，从而促发肝性脑病.故选凡.【答案】B【解析】有机磷中毒毒蕈碱样症状最早出现，患者副交感神经兴奋，腺体分泌增加，平滑肌痉挛，出现多汗流涎、瞳孔缩小.故选B..【答案】B【解析】早产儿是指胎龄不足37周的胎儿.由于早产儿各系统器官发育不成熟，易发生硬肿症、窒息等并发弟13页/（共18页）症.如护理措施不当，易导致死亡或存活后智力低下，根据临床护理的质量标准，应为一级护理。故选B..【答案】D【解析】根据题干所述，目前还不能确定为医疗事故，需要进一步的调查和取证.现在首要的处理措施为收集保管原始资料，封存现场实物，有关事故的原始资料和现场实物是认定医疗事故的重要依据.故选D..【答案】B【解析】B项，洗手是指用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程，不能只用清水洗净.故选B..【答案】C【解析】手术切除是目前治疗原发性肝癌的最好方法.故选C..【答案】A【解析】①双顶径：为两顶骨隆突间的距离，平均值约为93cm,是胎头的最短径线，临床上常以B型超声测此值判断胎儿大小；②枕额径：又称前后径，为鼻根至枕骨隆突的距离，平均值约为113cm,胎头常以此径衔接；③枕下前卤径：又称小斜径，为前因中央至枕骨隆突下方的距离，平均值约为95cm；④枕领径：又称大斜径，为额骨下方中央至后区1顶部的距离，平均值约133cm.故选A..【答案】D【解析】肾单位是肾脏结构和功能的基本单位，每个肾脏约有100万〜200万个肾单位.肾单位包括肾小体及与其相连的肾小管.肾小体由肾小球及肾小曩组成。故选D..【答案】C【解析】病室内应保持安静，尽可能地为患者创造安静的环境,工作人员应做到"四轻"：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻.故选C..【答案】D【解析】该阻塞性肺气肿患者出现PaO2降低，PaCO2升高，超过60mmHg,宜采用低浓度低流量持续吸氧姆D。.【答案】C【解析】心脏骤停病因包括心脏病（以冠心病最多见）、严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调、意外事件、药物中毒或过敏、某些治疗、手术或麻醉意外。故选C..【答案】C【解析】A项，子宫底部收缩力最强、最持久，向下则逐渐盛荥变短，为宫缩的极性.BC两项，正常宫缩是宫体肌不随意、有规律的阵发性收缩.宫缩具有节律性是临产的重要标志之一.D项，每次宫缩由弱渐强（进行期），维持一定时间（极期），随后由强渐弱（退行期），直至消失进入间歇期.故选C..【答案】C【解析】气性坏疽是由梭状芽抱杆菌引起的特异性感染。致病菌产生的外毒素可引起严重毒血症及肌组织的广泛坏死.故选C..【答案】D【解析】继发性闭经是指妇女曾有规律月经来潮，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者，是闭经中最常见的一种.分为下丘脑性闭经（特发性闭经、精神性闭经、体重下降和营养不良性闭经、剧烈运动、药物、颅咽管瘤）、垂体性闭经、卵巢性闭经（卵巢早衰、卵巢发育不良、多囊卵巢）和子宫性闭经.故选D.49.【答案】A【解析】青春期少女及妊娠期妇女由于体内雌激素含量增加，会出现蜘蛛痣，这是一种正常表现.若是男子或老年妇女突然出现蜘蛛痣则应提高警惕，因为肝硬化、肝癌及慢性肝炎伴有肝功能衰竭的病人，由于肝脏灭活弟14页/（共18页）雌激素的能力减弱，雌激素含量相应增加，亦会出现蜘蛛痣。故选A..【答案】B【解析】题干描述为早期妊娠症状，尿妊娠试验用来测定受检者尿中HCG含量，协助诊断早期妊娠。故选B.二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。5E【答案】ABCD【解析】A项说法正确，肉眼血尿，肉眼看到血样或呈洗肉水样尿.B项说法正确，膀胱炎属于尿路感染，以女性多见，其典型症状是尿频、尿急、尿痛.C项说法正确，烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒。D项说法正确,尿液氨味是膀胱炎或尿潴留的表现；腐败腥臭味常见于膀胱炎及化脓性肾盂炎。故选ABCD..【答案】ABC【解析】D项说法错误，妇女直立时，骨盆轴上端向后向下，中端向下，下端向下向前.A项说法正确，女性骨盆是慨骨、尾骨和左右两块靛骨而组成。B项说法正确，骨盆以耻骨联合上缘两侧能耻缘及慨岬上缘为界分为真假骨盆.C项说法正确，骨盆的3个假象平面中，中骨盆平面为骨盆最小平面.故选ABC..【答案】ABC【解析】金黄色葡萄球菌肺炎白细胞计数一般超过15X10（9）〜30X]0（9）/L,中性粒细胞计数增高，白细胞内可出现中毒颗粒.A项说法正确，金黄色葡萄球菌肺炎好发于新生儿及婴幼儿.B项说法正确，本病起病多急骤，寒战、高热，体温高达39〜4（TC,胸痛，脓性痰，可有血丝痰.C项说法正确，本病可出现猩红热或尊麻疹样皮疹.儿童患流感或麻疹也易患此病。故选ABC..【答案】ABCD【解析】全合一营养液注意事项：（1）营养液应标记病人的床号、姓名、配置时间，营养液成分；（2）溶液最好是现0己现用，配制好后，应保存在4c冰箱内，要求配制后液体在24小时内输入；（3）配制中避免电解质与脂肪乳剂直接接触，如室温超过25C,脂肪乳剂应从另一静脉通道输入，避免脂肪乳滴破坏，液体变质;（4）钙与磷不能一勘口入，一起加入可形成磷酸钙沉淀，混浊.先加磷酸盐于稀释后的营养液中，而后加钙并适当摇匀则不至沉淀，抽药液时注射器也应分开；（4）配置应不间断地一次完成，并不断摇动使混合均匀.故选ABCD..【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作为护理场所，选择适宜在家庭环境下进行医疗或康复的病种.故选ABCD..【答案】ABCD【解析】A项正确：根据致病微生物对药物的敏感性，选用有效、足量抗生素，这样才能有效控制感染.B项正确控制原发感染，积极治疗原发疾病，有利于消除病因，有效控制感染.C项正确给予高能量、高蛋白、高维生素的饮食，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。D项正确:彻底排脓为急性脓胸的重要治疗原则之一.排净脓液的方法有：及早反复胸腔穿刺抽脓，并向胸腔内注入抗生素.故选ABCD..【答案】ACD【解析】治疗急性左心衰，置患者于两腿下垂坐位或半臣曲，以减少静脉回流.给予高流量氧气乙醇湿化吸氧,可幽氐肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气，保持患者呼吸道通畅.吗啡具有镇静作用和扩张静脉及小动脉作用，皮下注射或除推吗啡3-10mg可减轻患者烦躁不安，减轻心脏负担.故选ACD..【答案】BC【解析】孕妇在分娩发动前，常出现假临产.其特点是（1）宫缩持续时间短（＜30秒）且不恒定，间歇时间长且不规律，官缩强度不增加.（2）宫缩时不适主要集中在下腹部，官颈管不短缩，宫口不扩张.（3）常在夜间出现，清晨消失.（4）给予强镇静药物能抑制宫缩.故选BC..【答案】BCD【解析】临终患者处于忧郁期的做法：（1）护理人员应多给予同情和照顾，经常陪伴病人，允许其用不同方式宣泄情感，如忧伤、哭泣等.（2）给予精神支持，尽量满足病人的合理要求，安排亲朋好友见面、相聚，并尽量让家属陪伴身旁.注意病人安全，预防自杀倾向。（3）若病人因心情忧郁忽视个人清洁卫生，护理人员应协助和鼓励病人保持身体的清洁与舒适.（4）密切观察患者，注意心理疏导和合理的死亡教育，预防患者的自杀倾向。故选BCD..【答案】ABCD【解析】良好的护患沟通是护理工作顺^开展的前提条件，护士的不当行为会引起沟通障碍如直接转换话题、迅速做出结论、表情淡漠、使用说教式语言、态度急躁,故选ABCD..【答案】AB【解析】护理目标是指通过护理病人及家属提出的能达到的、可测量的、能观察到的病人行为目标.护理目标的主语是指病人或病人身体的任何一部分，如不说明即为病人.故选AB..【答案】BCD【解析】（I）B2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药.如沙丁胺醇，特布他林等，用药方法首选吸入法.但不宜长期、规律、单一、大量使用，因为长期应用可引起B2受体功能下降和气道反应性增高，出现耐药性。（2）茶碱类有松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩、抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用.常用口服，必要时黠脉滴注，剂量一般6-10mg（kg-d）（不超过lg・d）.（3）抗胆碱能药物：如异丙托澳筱，具有舒缓支气管、减少分泌物分泌的作用.与B2受体激动剂联合应用有协同作用，对于夜间哮喘、痰多的病人尤其适用.（4）白三烯调节剂具有抗炎和舒张支气管平滑肌的作用，较轻微的胃肠道症状.（5）糖皮质激素：是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。主要通过抑制气道变应性炎症，幽氐气道高反应性.长期应用时可吸入制剂如氯米松、莫米松等，吸入制剂通常需规律吸入1周以上方可起效.同时，吸药后应;主意漱口，以防口咽部真菌感染。故选BCD..【答案】ACD【解析】脑疝确诊后应立即采取紧急降/氐颅内压的措施，为手术争取时间.主要有快速静脉输入20%甘露醇200〜500ml、地塞米松10mg,以暂时降低颅内压，纠正脑组织灌注不足；保持呼吸道通畅，给氧，对呼吸功能障碍者，立即气管插管行人工辅助呼吸;密切观察意识、生命体征、瞳孔变化和肢体活动情况，同时迅速做好术前准备.A项正确：为脑疝正确的急救措施.C项正确：为脑疝正确的急救措施。D项正确：为脑疝正确的急救措施。B项错误：严重颅内压增高时禁忌腰穿，易引起枕骨大孔疝.故选ACD..【答案】ABC【解析】（1）途径：轻者鼓励进富含钾的食物.口服补钾以氯化钾为首选。严重病例需静脉滴注补钾.（2）速度：TS静脉补钾的速度以每小时20yommol为宜，不能超过5a60mmol.（3）浓度：如以常规静脉滴注法补钾，静注液体以含钾20yommol或氯化钾1.5〜3.0g/L为宜.对需要限制补液量及（或）不能口服补钾的严重低钾患者，可采用精确的戳脉微量输注泵以较高浓度的含钾液体行深静脉穿刺或插管微量匀速输注.A项正确：尽量口服补钾，不能口服补钾或紧急情况时才考虑静脉补钾。B项正确：静脉补钾浓度要低，以含钾20yommol或氯化钾1.5〜3.0g/L为宜.C项正确静脉补钾速度要慢，一般静脉补钾的速度以每小时20~40mmol为宜.D项错误：严重缺钾时补钾速度也不宜超过5g60mmol/h,不能短时间内快速补钾.故选ABC..【答案】ABC【解析】确定胃管在胃内的方法有三种：①接注射器回抽有胃液抽出.②将听诊器置于胃部，用注射器快速注入10ml空气，在胃部能听至烟过水声.③将胃菅末端放入水杯中无气泡逸出。A项正确：注射器从胃管末端抽出胃液证明胃管在胃内.B项正确：用注射器快速注入10ml空气，在胃部能听到气过水声证明胃管在胃内.C项正确：将胃管末端放入水杯中无气泡逸出证明胃管在胃内.D项错误：胃管插入长度一般为在45・55cm,具体情况因人而异.故选ABC..【答案】CD【解析】一旦确定为股疝，应及时手术治疗.对于嵌顿性疝、绞窄性疝易坏死，则更应紧急手术治疗.手术治疗方法有单纯疝囊高位结全忧和疝修补术两种。故选CD..【答案】ACD【解析】化学消毒灭菌常用方法包括浸泡法、喷雾法、擦拭法和熏蒸法。故选ACD..【答案】ABCD【解析】流行性乙型脑炎患者临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症，属于血液传染病.患者若出现脑实质炎症、脑疝、脑水肿、高热、脑缺氧都会导致患者出现抽搐和惊厥的症状.故选ABCD..【答案】ABC的尔长区郛翦般【解析】苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传病，是由于苯丙重酸羟化酶基因突变导致酶活性制氐，苯丙氨酸及其代谢产物