2022年江苏省溧水县医院系统招聘考试《护理学综合知识》试卷及答案

郛 O K O 郛 O K O 期 O -E O中甘度“呼月那州”0超邹 O 笈 O 堞 O 氐 O1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名；考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6、考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓,直血类风湿因子（+）,诊断为类风湿性关节炎。为保持关节功能应注意（ ）.A、卧床休息B、进食高热量、高蛋白饮食C、小夹板固定D、坚持进行关节功能锻炼.下列不属于热力消毒灭菌法的是（ ）。A、压力蒸汽灭菌法B、燃烧法C、煮沸法D、紫外线灯管消毒法.患者，男，30岁。胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸,是因为（ ）.A、疼痛B、胸壁软化C、肋间神经损伤D、气胸.使用下其加压力蒸汽灭菌器时，灭菌包包装不超过（ ）。A、25cmX25cmX30cmB、25cmX25cmX25cmC、25cmX30cmX30cmD、30cmX30cmX25cm.导致慢性肾小球肾炎加重的饮食因素是（ ）。A、高蛋白高脂饮食B、低钠低蛋白饮食C、低钾饮食D、低必需氨基酸饮食.胆道完全阻塞时，粪便呈（ ）。A、暗绿色B、暗红色C、无光样黑色D、陶土色.出生后小儿哪个系统发育最晚？（ ）A、生殖系统B、神经系统C、运动系统D、淋巴系统.男，48岁，突发持续剧烈腹痛，给予非手术治疗护理。观察病情时，最应注意的局部体征是（ ）。A、腹壁静脉曲张B、腹式呼吸运动的大小C、腹膜刺激征D、移动浊音.患者，男，35岁.因严重贫血需输血治疗，不利于防范医疗事故的操作是（ ）。A、对供血者血液按规定进行严格抗原抗体检测B、输血前直血型并进行交叉配血实验C、输血前与患者签订输血协议D、输血后马上整理用物，输血袋与输血器按医疗垃圾处理.关于生殖系统神经，下列哪项描述不正确？（ ）A、外生殖器主要为躯体神经B、II、Hl、IV骨氐神经与阴部内动脉同一走行C、在坐骨结节内侧分成3支D、临床上，下半身截瘫的产妇不能顺利分娩.某患儿，因患麻疹在家隔离治疗，社区护士指导家长消毒隔离措施不正确的是（ ）。A、房间应经常通风换气B、隔离至出疹后5日C、患J肤服及玩具等在阳光下暴晒2小时D、接触的易感儿须隔离观察7日.某肺炎病人，71岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但未有明显好转，为防止病情恶化，应特别注意观察（ ）。A、呼吸系统症状变化B、肺部体征变化C、血压变化D、血液白细胞变化.患者男性，66岁，因病情需要行加压静脉输液.加压输液期间，护士应（ ）。A、预防性服用抗过敏药B、严格控制输液量C、守候在患者床旁D、预防性服用舒张血管药物OOi郛0O占短OOi郛0O占短OOiOOOO郛 O K 郛 O K O 期 O -E O中甘度“呼月那州”0超邹 O 笈 O 堞 O 氐 OA、急性阑尾炎B、血运性肠梗阻C、麻痹性肠梗阻D、绞窄性肠梗阻.感染性疾病与传染性疾病的主要区别是（ ）.A、是否有病原体B、是否有传染性C、是否有感染后免疫D、是否有毒血症症状.晚期产后出血的最常见原因是（ ）.A、胎膜残留B、胎盘残留C、伤口感染D、子宫复旧不全.对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是（ ）.A、预防呼吸道感染B、戒烟C、去除外界刺激因素D、呼吸功能锻炼.新生儿发生生理性贫血的时期是（ ）。A、生后2~3个月B、生后4~5个月C、生后6~7个月D、生后8~9个月.下列哪一种是风湿性心脏病最常见的并发症？（ ）A、二尖瓣闭锁B、充血性心力衰竭C、房室传导阻滞D、室性心动过速.女婴，2岁。肺炎，T39.1℃、P98次/分、R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高，请选出主要的诊断依据是（ ）。A、皮肤发红、触之有热感B、体温高于正常范围C、呼吸、心田四加快D、痰液不能排出.食管癌患者有持续性胸背痛，多表示（ ）.A、癌已侵犯食管外组织B、有远处血行转移C、癌肿较长D、食管气管屡.消化性溃疡特征性的临床表现是（ ）。A、黄疸B、食欲下降C、恶心、呕吐D、节律性和周期性上腹痛.患者男，40岁.饱餐、饮酒后突发上腹痛，伴恶心、呕吐2小时入院，经检查后被诊断为急性胰腺炎，下列处理不正确的是().A、禁食、胃肠减压B、胃造屡引流胃液，减少胰腺分泌C、补充液体D、解痉、止痛.乳腺癌术后进行健康指导，对预防复发有直接作用的是().A、加强营养B、继续功能锻炼C、五年内避免妊娠D、参加体育活动.患者男，48岁.因最近肝区不适住院，拟诊肝炎，医嘱查肝功能,护士采血的时间最好在( )。A、晨起空腹时B、临睡前C、发热时D、活动后.患者女，38岁.缩窄性心包炎1年，拟择日行心包切除术。夜班护士发现患者失眠，心率120次/分，双手颤抖。沟通中患者表示深恐手术发生意外，但又因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是（ ）。郛A、向患者介绍手术成功的病例B、告诉患者手术没有任何风睑OOC、向患者说明手术目的D、教会患者使用放松技术27.急性型DIC高凝期患者的治疗原则除控制原发病、改善微循环外，应首先考虑（ ）.已短A、及早应用肝素B、补充水与电解质C、积极抗纤溶治疗OOD、应用抗血小板药物28.一位护士在与患者的交谈中，希望了解更多患者对其疾病的真实感觉和治疗的看法.最合适的交谈技巧为（ ）。A、开放式提问B、封闭式提问C、认真倾听D、仔细核实血OiO29.手语指的是下列哪一种体语？（ ）A、指导性动作B、标记性动作C、情感表达氐第8页共34页OrO郛 O 郛 O K O 期 O -E O中甘度“呼月那州”0超邹 O 笈 O 堞 O 氐 O.患者女，35岁。5年前诊断为系统性红斑狼疮，近1个月来，因血压升高口服阴苯达嗪降压，1周后血压有所下降，但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发，其诱因是（）.A、劳累过度B、睡眠不足C、药物因素D、血压波动.患者，男性，57岁，直肠癌行Miles手术。术后10天，患者出现腹部胀痛，恶心。腹壁造口检查：肠壁浅红色，弹性差，可伸入一小指。该患者可能出现的并发症是（ ）.A、造口肠段血运障碍B、吻合口瘦C、肠粘连D、造口狭窄.插入鼻饲管至会厌部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是（ ）。A、避免咽后壁刺激B、加大咽喉部通道的弧度C、使喉肌放松便于胃管通过D、使食管第一狭窄消失.医院环境清洁的程序遵循（ ）。A、从洁到污B、从污到洁C、先上后下D、先下后上.颅内压增高最常见的症状是（ ）。A、呕吐B、头痛C、视力减退D、视乳头水肿.母婴同室是指（ ）。A、母亲与其婴儿每日至少12小时在一起B、母亲与其婴儿每日至少白天在一起C、母亲与其婴儿每日至少夜间在一起D、母亲与其婴儿一日24小时在一起.患者，男，25岁.颅脑外伤手术后转入ICU.心电监护仪器突现心电机械分离心电图，应立即进行（ ）.A、气管插管B、体外电除颤C、人工呼吸D、胸外按压.患者，女性，51岁，因肺炎链球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温39.6℃,护理人员巡视患者的时间宜为（ ）。A、24小时专人护理B、每15〜30分钟巡视1次C、每30〜60分钟巡视1次D、每1〜2小时巡视1次.关于肾性水肿的描述，不正确的是（ ）。A、首先发生在组织疏松部位，如眼睑与颜面水肿B、一般需限制钠盐摄入，尿少时还需限制含钾，含磷食物C、低蛋白血症但肾功正常的患者可适当补充蛋白质D、肾功能不全患者应摄取低热量，低蛋白饮食.以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫瘢（ITP）的表现（）.A、多见于儿童B、多有畏寒、发热C、多见皮肤、黏膜出血D、脾大和贫血显著.下列不需要实施特级护理的患者是（ ）.A、重症监护患者B、严重创伤或大面积烧伤的患者C、生活完全不能自理且病情不稳定的患者D、实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）,并需要严密监护生命体征的患者二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。

.关于高血压患者的降压标准，正确的有（ ）。A、一般高血压患者血压降到140/90mmHg以下B、65岁以上的高血压患者血压降到140/90mmHg以下C、脑卒中的高血压患者应降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血压患者一般应将血压降到130/80mmHg以下.低钾血症和缺钾时的补钾原则是（ ）.A、尽量口服补钾B、静脉补钾浓度要低C、静脉补钾速度要慢D、严重缺钾时需要短时间内快速补钾.爆震伤导致机体内脏损伤时，容易受损的器官包括（ ）.A、肝脏B、肾脏C、肠道D、肺脏.对手术病人术后腹胀有利的措施（ ）。A、肛管排气B、高渗溶液抵压性灌肠C、胃肠减压D、早期下床活动.可用于急性胰腺炎解痉止痛的药物是（ ）。A、杜冷丁B、阿托品

郛 O 郛 O K O 期 O -E O中甘度“呼月那州”0超邹 O 笈 O 堞 O 氐 OD、山英蓉碱.结核菌素试验阴性可见于（ ）。A、未感染过结核B、初次感染结核4—8周内C、结核菌素试验失败D、机体免疫反应低下.禁止使用冷疗法的部位包括（ ）.A、枕后耳廓B、心前区腹部C、腋窝D、腹部.急性心肌梗死病人的护理措施应包括（ ）.A、给予病人高流量氧气持续吸入B、鼓励病人多活动防止并发症C、遵医嘱给予吗啡止痛D、常规给予抗生素.中心静脉穿刺的目的是（ ）。A、加快输液速度B、静脉高营养C、长期持续输液D、抢救周围循环衰竭的病人.高热降温时，冰袋应放置在（ ）.A、颈部、腋下B、足底C、胸前区、腹部D、前额、头顶.红皮病（ ）。A、与治疗不当有关B、可有糠样脱屑C、与遗传有关D、可致低蛋白血症.易潮解的中药饮片是（ ）.A、硼砂B、芒硝C、青盐D、秋石.苍术款炒的作用是（ ）.A、缓和燥性B、增强健脾燥湿作用C、降低挥发油含量D、增强祛风湿作用.对皮肤病患者进行体检时应注意（ ）.A、应对皮肤及其附属器的各种损害或变化进行检查，特别是原发性皮损B、体格检查主要依靠视诊C、体格检查应重视系统检查D、应充分暴露皮损，皮损分布较广的应检查全身皮肤.下面能进行仿真内镜检查的部位或器官是（ ）。A、喉部B、气管和支气管C、胃和结肠D、输尿管和膀胱.肾的生理功能有（ ）.A、主生长、发育B、主水C、主纳气D、濡养温煦脏腑.津液虽同属于水液，但津与液不同，液一般分布于（ ）.A、脏腑B、肌肉C、脑D、皮肤.邪正消长盛衰决定着疾病的（ ）.A、表里变化B、虚实夹杂C、寒热交替D、疾病的病机.胆石按部位可分为（ ）。A、胆固醇结石B、胆囊结石&胆色素结石D、胆总管结石.下列B-内酰胺类抗生素中，属于碳青霉烯类的药物有（ ）。A、阿莫西林B、沙纳霉素C、氨曲南D、亚胺培南三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.产生肠瘦的原因很多，可概括为创伤性和非创伤性两大类。（ ）.开放颗伤的伤口，只有在6~8小时内彻底清创，才能一期缝合。（）.超急性排斥反应可出现在移植后48小时内，急性排斥反应可出现在移植后1~2周内，慢性排斥反应可出现在移植后数年内。（ ）.对于中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可。（ ）.毒蛇咬伤的局部处理中，应在伤口的上方绑扎，阻断毒素吸收。（）.因抢救病人未能及时书写病历的，应在抢救结束后6小时内据实补记.（ ）.手术患者术前禁食禁饮的理由是防止麻醉或手术过程中发生误吸。（）.治疗创伤的首要原则是清创。（ ）.化疗病人为了预防感染，每两周检查血常规一次，白细胞低时应遵医嘱停药或减量。（ ）.糖尿病运动疗法的基本作用是提高靶组织对胰岛素的敏感性。（页

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第I1 O 挥 O M O—“叩月*型“0型笈 O 堞 O 东 O2022年江苏省漂水县医院系统招聘考试《护理学综合知识》试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.【答案】D【解析】类风湿性关节炎的治疗目的是减轻关节肿痛，控制关节炎的进展，维持受累关节的功能，促进已经破坏的关节骨修复。因此在护理方面也要以保护和维持关节的功能为首要目的。除在急性发作期需要卧床休息外，在恢复期还应该坚持功能锻炼和物理疗法。故选D。.【答案】D【解析】热力消毒灭菌法包括：燃烧法、干烤法、煮沸消毒法、压力蒸汽灭菌法。紫外线灯管消毒法属于光照消毒法（辐射消毒）。故选丸.【答案】B【解析】多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，可出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，称连枷胸。故选B。.【答案】D【解析】灭菌包体积要求：下排气压力蒸汽灭菌器不宜超过30cmX30cmX25cm；预真空压力蒸汽灭菌器不宜超过30cmX30cmX50cm。D。.【答案】A【解析】慢性肾小球肾炎患者应限制蛋白质和脂质的摄入。故选A。.【答案】D【解析】食叶绿素丰富的蔬菜，粪便呈绿色；摄入血、肝类食物或服含铁剂的药物，粪便呈酱色，服用炭粉、物剂等药物，粪便呈无光样黑色；服钢剂后呈灰白色。在病理情况下，如上消化道出血，粪便呈漆黑光亮的柏油样便；下消化道出血粪便呈暗红色；胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入胆道，缺乏粪胆原，粪便呈陶土色；阿米巴疾病或肠套叠时，可出现果酱样便；排便后有鲜血滴出者，多见于直肠息肉或痔疮出血者。故选D。.【答案】A【解析】小儿各器官系统发育不平衡，神经系统发育最早，而生殖系统发育最晚，在青春期才开始发育。故选A。.【答案】C【解析】发生腹膜刺激征说明脏器穿孔破裂坏死等。故选C..【答案】D【解析】输血结束后输血器具用后应冲洗干净，送血库处理，以防产生致热原。故选〉.【答案】D【解析】ABC三项，神经支配外阴部的神经主要为阴部神经，系躯体神经，由第II、山、IV舐神经的分支组成，与阴部内动脉取相同途径，在坐骨结节内侧下方分为3支，分布于肛门、阴蒂、阴唇和会阴部。D项，子宫平滑肌有自律活动，完全切除其神经后仍能有节律收缩，还能完成分娩活动。故临床上可见下半身瘫痪的产妇仍能顺利自然分娩。故选D。■E■E中归母“叩月那型”0型O中归母“叩月那型”0型O 规 O 笈 O 堞 O 氐 O【解析】麻疹的隔离：采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症延至出疹后10天，接触的易感儿隔离观察21天。故选D。.【答案】C【解析】肺炎病人病情观察：①观察痰液颜色和量，必要时留痰标本送验。②观察生命体征及面色、神志、尿量等变化，如出现烦躁、少尿、发组、体温骤降、脉速、血压下降等情况，应立即做好抢救准备。③注意有无并发症发生。故选C。.【答案】C【解析】加压就是在输液时候给于液体表面压力，使液体更快输入到人体.加压输液期间，护士应守候在患者床旁以预防空气栓塞。故选Co.【答案】C【解析】麻痹性肠梗阻的诊断：①突出表现：有明显的腹胀，腹胀的范围往往是全腹，且常伴有呕吐。②体格检查：腹部膨隆，腹式呼吸消失，见不到肠型及肠蠕动波；腹部压痛多不显著；叩诊呈均匀鼓音,肝浊音界缩小或消失听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。③X线平片检查时：肠伴有充气扩张现象，并可见肠腔内有多个液平面。故选£15.【答案】B【解析】感染性疾病与传染性疾病都是由于某些病原体感染而引起的疾病，但是区别在于传染性疾病具有传染性，而感染性疾病不具有。故选B。.【答案】B【解析】晚期产后出血的原因包括胎盘残留、胎膜残留、蜕膜残留、子宫复旧不全或子宫内膜修复不全、剖宫产术后子宫切口裂开、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫胎盘附着面感染等。其最常见原因是胎盘残留。故选B。.【答案】D【解析】肺气肿主要是因为肺泡弹性回缩力减低，小气道阻力增高，呼气时小气道提早闭合使气体滞留在肺泡内，呼吸效率降低。通过缩唇呼气和腹式呼吸等呼吸功能锻炼可以降低呼吸阻力，防止呼气时小气道过早闭合，利于肺泡内气体排出，提高呼吸效率。故呼吸功能锻炼对于改善肺气肿早期症状具有重要意义。故选Do.【答案】A【解析】由于胎儿期处于相对缺氧状态，红细胞数及血红蛋白量较高,出生时红细胞数为(5.0~7.0)x/L,血红蛋白量约为150〜220g/L。出生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时下降；红细胞破坏增加(生理性溶血)；生长发育迅速,循环血量增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至2〜3个月时，红细胞数降至3Qx/l,血红蛋白量降至110g/L左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。故选A。.【答案】B【解析】本题考查了风湿性心脏病最常见的并发症，即充血性心力衰竭。这是风湿性心脏病致死的主要原因。故选B。.【答案】B【解析】护理诊断的诊断依据分为主要依据和次要依据，主要诊断依据是指证实一个特定诊断所必须存在的症状和体征。体温高于正常范围是体温过高这一护理诊断的主要依据。故选B。.【答案】A【解析】当食管癌侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛，故本题选择4当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管-气管或食管-支气管瘦或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹。故其他均不正确。故选A..【答案】D【解析】上腹痛、慢性、周期性，节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状。故选D。.【答案】B【解析】非手术治疗是急性胰腺炎的基础治疗，包括：禁食、胃肠减压；补液、防治休克；镇痛和解痉；抑制胰液分泌及抗胰酶疗法；营养支持；预防感染；中药治疗.胃造瘦引流胃液，减少胰腺分泌是手术治疗方法，不适用该患者。故选B..【答案】C【解析】五年内避免妊娠可以减轻雌激素对乳腺组织的刺激性，防止肿瘤复发。故选G.【答案】A【解析】检查肝功能最好在晨起空腹时。故选A。.【答案】B【解析】患者术前紧张焦虑，护士应该详细解释手术的相关情况及成功案例，进行相应的心理辅导，但是不可告诉患者手术没有任何风险,任何手术都有风险。故选B。.【答案】A【解析】A项，急性型DIC高凝期患者的治疗原则除控制原发病、改善微循环外，应首先考虑及早应用肝素，目的是及时阻断凝血因子及血小板形成的高凝状态并阻断其消耗性出血。E项，在高凝状态下，提供凝血因子（全血或血浆），会加重DIC的发展，使病情更加恶化。BCD三项，补充水与电解质、积极抗纤溶治疗和应用抗血小板药物属于改善微循环的治疗措施。故选A。.【答案】A【解析】开放式提问：提出比较概括、广泛、范围较大的问题，对回答的内容限制不严格，给对方以充分自由发挥的余地。其优点是护士可获得更多更真实的资料。故选A。.【答案】B【解析】健康教育中除了使用语言，还需要用到肢体语言。体语可分为标记性动作、指导性动作、情感表达、调节和适应动作，其中手语是标记性动作.故选B..【答案】C【解析】系统性红斑狼疮病因尚不清楚，可能与多种因素有关。在病毒、性激素、环境因素（阳光直射）、药物（普鲁卡因胺、肝屈嗪、氯丙嗪）等因素作用下，易感机体丧失正常免疫耐受性，不能正确识别自身组织，继而出现自身免疫反应，产生以抗核抗体为代表的多种郛 O 郛 O K O 期 O £ O中甘度“呼月那州”0毂邹 O 笈 O 擦 O 氐 O.【答案】D【解析】患者出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐，肠壁浅红色，弹性差，可伸入一小指，都是造口狭窄的表现。故选D。.【答案】B【解析】为昏迷病人插管，当胃管插入15Bm（会厌部）时，左手将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，增大咽喉部的弧度，使胃管顺利通过咽喉部。故选B。.【答案】A【解析】清洁的程序遵循从洁到污的原则。清扫病人房间应先一般病人房间，后感染病人房间。故选A。.【答案】B【解析】颅内压增高最常见的症状是头痛，其次包括呕吐、视神经乳头水肿以及其他症状.故选B。.【答案】D【解析】实行母婴同室，使母亲与婴儿一天24小时在一起。故选D。.【答案】D【解析】心电机械分离是指心脏有电活动而无有效的机械（泵）作用。常为临终的表现，亦为猝死的一种形式。出现以后应该立即行胸外按压。故选D..【答案】B【解析】该患者需予以一级护理。严密观察病情变化，每15~3。分钟巡视1次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。根据病情制定护理计划，做好护理记录。故选B。.【答案】D【解析】肾性水肿患者应给予高热量、低脂低蛋白饮食，在限量范围内提高优质蛋白的比例，优质蛋白总量的50-70%。A项说法正确，水肿首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部，以晨起为明显，严重时可以涉及到下肢及全身。B项说法正确，限制钠盐摄入：肾炎或肾病性水肿都有钠水滞留，都必须限制钠盐摄入，但要适当，长期禁钠可致低钠血症尿少时还需限制含钾，含磷食物。C项说法正确，对肾病性水肿必须控制蛋白尿，可用免疫抑制药（地塞米松、泼尼松等）以恢复肾小球的正常通透性；低蛋白血症但肾功正常的患者可适当补充蛋白质。故选D。.【答案】D【解析】ITP临床可分为急性型和慢性型，二者的区别是常考的考点，急性型多见于儿童，80%患者起病前1~2周有上呼吸道感染史，起病急骤，可有畏寒、发热、寒战，皮肤、黏膜、内脏均可出现严重出血,出血量大时可引起贫血，多无肝脾淋巴结肿大，故选项E不正确。慢性型多见40岁以下青年女性，起病隐袭，出血倾向轻而局限，易反复发生，但较严重内脏出血非常少见，少数病程过半年者可出现脾大。故选D..【答案】C【解析】特级护理适用于①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；②重症监护患者③各种复杂或者大手术术后的患者;④严重创伤或大面积烧伤的患者；⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者；⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。生活完全不能自理且病情不稳定的患者属于一级护理的范围。故选C。二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】ACD【解析】普通高血压患者降至140/90mmHg以下，老年患者(265岁)降至150/90mmHg以下，伴肾脏疾病、糖尿病或冠心病患者，血压降至130/80mmHg以下，脑卒中后血压目标140/90mmHg。降压并非越快越好，对老年人、病程较长或已有靶器官损害或并发症的患者，降压速度应该慢一点。故选ACD。.【答案】ABC【解析】(1)途径：轻者鼓励进富含钾的食物。口服补钾以氯化钾为首选。严重病例需静脉滴注补钾。(2)速度：一般静脉补钾的速度以每小时20~40mmol为宜，不能超过50~60mmol。(3)浓度：如以常规静脉滴注法补钾，静注液体以含钾20~40mmol或氯化钾1.5~3.0g/L为宜。对需要限制补液量及(或)不能口服补钾的严重低钾患者，可采用精确的静脉微量输注泵以较高浓度的含钾液体行深静脉穿刺或插管微量匀速输注。A项正确:尽量口服补钾，不能口服补钾或紧急情况时才考虑静脉补钾。B项正确静脉补钾浓度要低，以含钾20~40mmol或氯化钾1.5~3.0g/L为宜。C项正确：静脉补钾速度要慢，一般静脉补钾的速度以每小时20~40mmol为宜。D项错误：严重缺钾时补钾速度也不宜超过50~60mmol/h,不能短时间内快速补钾。故选ABC。.【答案】ABCO【解析】爆震伤（即冲击伤）是指冲击波击中人体时释放出的能量而造成的各种损伤，冲击波作用于胸部或者腹部引起胸部或者腹部爆震伤是闭合性外伤原因之一。爆震伤其特点是外轻内重（体表损伤轻而内脏损伤重），发展迅速（中度以上的冲击伤病情发展快），常发生多部位或多脏器伤。冲击波可引起腹腔实质性脏器如肝脾破裂，腹腔脏器出血，严重者可造成肠管（主要是小肠下段和结肠）穿孔与膀胱破裂。故选ABCD.44.【答案】ABCD【解析】术后早期腹胀一般是胃肠道功能受抑制，肠腔内积气过多，其处理措施包括：A、B、C项正确：持续性胃肠减压、肛管排气及高渗溶液抵压性灌肠等；D项正确：鼓励病人早期下床活动，促进肠蠕动。故选ABCD..【答案】ABD【解析】为减少胃酸分泌，从而减少胰腺分泌的刺激可用H2受体拮抗剂，如西咪替丁，雷尼替丁.为抑制胃肠分泌，从而减少胃酸分泌，可用抗胆碱能药如阿托品或山食若碱肌注。但注意有肠麻痹、严重腹胀病人不宜使用抗胆碱能药；生长抑素类药物，如施他宁等，具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用。解痉镇痛可用阿托品或654-2肌注，每天2-3次。疼痛剧烈病人可用杜冷丁50-100mg肌肉注郛 O K O 郛 O K O 期 O £ O中甘度“呼月那州”0毂邹 O 笈 O 擦 O 氐 O.【答案】ABCD【解析】结核菌素试验阴性反应表明无结核菌感染，但应考虑以下情况：1.如受试者处于原发感染早期，尚未产生变态反应，结核分枝杆菌感染后需要4〜8周才建立充分变态反应，在此之前，结核菌素试验可呈阴性。2.营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症肺结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等，均可暂时出现阴性或弱阳性反应.故选ABCD..【答案】ABD【解析】冷疗部位：颈部、腋下、腹股沟等体表较大的血管流经处。禁忌部位：A项枕后、耳廓、阴囊处：易引起冻伤。B项心前区：反射性引起心率减慢、心律不齐.D腹部：易引起腹泻.故选ABD。.【答案】AC【解析】心肌梗死病人急性期持续吸氧4-6L/min,如发生急性肺水肿,给予高流量氧气乙醇湿化吸入。解除疼痛可用哌替嚏50-100mg肌内注射或吗啡5-10mg皮下注射，或用罂粟碱30-60mg肌内注射。也可用硝酸甘油静脉点滴。B选项错误。急性期绝对卧床休息，保持环境安静,防止不良刺激，解除焦虑。D选项错误。急性心肌梗死是在冠状动脉严重狭窄的基础上，一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血锐减，使心肌缺血达1小时以上，即可发生急性心肌梗死。多数心肌梗死是由于粥样斑块破溃、出血、管腔内血栓形成，使管腔闭塞。还有部分病人是由于冠状动脉粥样硬化内或其下出血或血管持续痉挛，也可是冠状动脉完全闭塞。防止血栓形成可使用溶栓疗法，应用抗凝药物如阿司匹林、肝素，使用过程中应严密观察有无出血倾向。常规给予抗生素不属于急性心梗的用药护理。故选AC。.【答案】BCD【解析】B项正确通过中心静脉给予高营养液可以很好保护外周血管。C项正确：通过中心静脉长期输液治疗，除了可以保护外周血管，还可以减轻病人被反复穿刺的痛苦。D项正确抢救周围循环衰竭的病人应使用中心静脉输液，可快速补充血容量，利于抢救快速、有效进行。A项错误：中心静脉输液可以加快输液速度，但不是中心静脉穿刺的目的。故选BCD。.【答案】AD【解析】冷疗法的禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊处、心前区、腹部和足底.冰袋高热降温置冰袋于前额、头顶部和体表大血管流经处（颈部两侧、腋窝、腹股沟等）；扁桃体摘除术后将冰囊置于颈前颌下。注意观察用冷部位局部情况，皮肤色泽，防止冻伤。倾听病人主诉，有异常立即停止用冷。故选AD。.【答案】ABD.【答案】ABCD【解析】中药饮片贮藏中的变异现象：中药饮片由于品种复杂，贮藏条件不同。变异现象因品种不同而异。易潮解的中药饮片，主要是饮片吸收了潮湿空气中的水分，表面逐渐湿润变软，有的溶化成液体状态的现象。主要是一些无机盐类药物和盐炙的药物.易吸潮的具体品种是应熟悉的内容。.【答案】ABC【解析】炒苍术辛味减弱，燥性缓和，气变芳香，增强了健脾和胃的作用，用于脾胃不和、痰饮停滞、皖腹痞满、青盲、雀目。.【答案】ACD.【答案】ABCD.【答案】ABCD【解析】肾的生理功能主要有三方面：一是藏精，主生长、发育与生殖；二是主水；三是主纳气。其中，肾藏精，是指肾对精气具有封藏作用.肾所藏之精包括“先天之精"和"后天之精".所谓"先天之精"，禀受于父母的生殖之精，与生俱来，是构成胚胎发育的原始物质，并具有生殖、繁衍后代的基本功能.所谓“后天之精"，包括水谷之精气和五脏六腑之精，即出生之后，来源于饮食物，通过脾胃运化功能而生成的水谷之精气；分布于脏腑而成为五脏六腑之精，以发挥滋养濡润作用。.【答案】AC【解析】由于津和液的性状、功能及分布部位有所不同，因而又有一定的区别。一般来说，质地较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗注于血脉，起滋润作用的，称为津；质地较稠厚,流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织，起濡养作用的，则称为液。.【答案】BD【解析】在疾病的发展过程中，邪正的消长盛衰变化决定病机、病证的虚实夹杂或转化。.【答案】BD【解析】胆石症按部位分类：胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石。按成分分为3种：胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石。.【答案】BD【解析】碳青