2022-2023学年河北省沧州市统招专升本生理学病理解剖学第一轮测试卷(含答案)

2022-2023学年河北省沧州市统招专升本生理学病理解剖学第一轮测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.下列哪项不符合一期愈合的条件（）

A.组织缺损小B.创缘整齐C.对合严密D.伤口内存在有少量异物

2.正常人一昼夜体温的波动幅度一般不超过（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

3.肝硬化门脉高压时最危险的临床表现是（）

A.脾功能亢进B.胃肠道淤血C.腹水D.食管下段静脉曲张破裂

4.平静呼吸时，下列哪项叙述错误（）

A.吸气为膈肌、肋间外肌收缩引起B.呼气为膈肌、肋间外肌舒张引起C.胸内压始终低于大气压D.肺内压始终低于大气压

5.移行细胞癌最常见的好发部位是（）

A.肾盂B.输尿管C.膀胱三角区D.膀胱前壁

6.恶性肿瘤细胞核染色深主要原因是（）

A.黏多糖聚集现象B.RNA增多C.核膜增厚D.DNA增多

7.下列可使肾小球滤过率增加的因素是（）

A.毛细血管血压降低B.血浆胶渗压升高C.肾血浆流量增多D.有效滤过压降低

8.不含消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胃液C.胰液D.胆汁

9.慢性肾病时出现水肿，主要原因是（）

A.毛细血管血压增高B.血浆胶渗压降低C.组织液静水压降低D.组织液胶渗压增高

10.人在寒冷环境中主要依靠何种方式来增加产热（）

A.穿衣B.皮肤血管收缩C.寒战D.提高代谢率

二、填空题(10题)11.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

12.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

13.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

14.硅肺的特征性病变是____和____

15.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

16.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

17.在强光照射下瞳孔____。

18.坏死的结局主要有____、____、____和____

19.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

20.慢性肝淤血常由____引起

三、名词解释(5题)21.继发性颗粒性固缩肾

22.坏疽

23.碎片状坏死

24.脓肿

25.牵涉痛

四、论述题(2题)26.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

27.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

五、问答题(2题)28.简述小叶性肺炎的病理变化及并发症

29.简述影响动脉血压的因素

参考答案

1.DD一期愈合见于组织缺损少，创缘整齐，无感染，经黏合或缝合后创面对合严密的伤口

2.AA体温的昼夜生理波动是清晨2~6时最低，午后1~6时最高，每昼夜的体温波动范围一般不超过1℃

3.DD曲张的食管下段静脉在腹压升高或粗糙食物磨损时，极易破裂，引起致命性上消化道大出血，是肝硬化患者常见死因之一

4.DD安静状态下平稳、均匀的呼吸运动称为平静呼吸。在平静呼吸时，吸气的产生是由于膈肌和肋间外肌的主动收缩，而呼气的产生则是由膈肌和肋间外肌被动舒张所致。平静呼吸的特点：吸气是主动的，呼气是被动的。平静呼吸时胸内压始终低于大气压。肺内压随呼吸运动而发生周期性变化：①平静吸气初，肺内压低于大气压；②平静吸气末，肺内压等于大气压；③平静呼气初，肺内压高于大气压；④平静呼气末，肺内压又等于大气压。所以，平静呼吸时，肺内压始终低于大气压是错误的

5.CC移行细胞癌是膀胱癌最常见的组织学类型，膀胱癌多发生在膀胱三角区靠近输尿管开口处

6.DD恶性肿瘤细胞由于核内DNA增多，核染色深

7.CC肾血浆流量增多可使肾小球毛细血管血压增高，有效滤过压增大，所以肾小球滤过率增大

8.DD胆汁不含消化酶，主要成分是胆盐。不含消化酶的消化液是胆汁

9.BB慢性肾病时有蛋白尿，导致血浆胶渗压降低，组织液生成的有效滤过压增大，组织液生成增多出现水肿

10.DD人在寒冷环境中短时间靠寒战产热，长期还是主要依靠提高代谢率来增加产热，所以提高代谢率答案更合适

11.抑制、易化

12.心室舒张，末期容积

13.单纯性甲状腺肿

14.硅结节

15.叶酸、维生素、B12

16.腹主

17.缩小

18.溶解吸收

19.兴奋性

20.右心衰竭

21.继发性颗粒性固缩肾：慢性肾小球肾炎时，双肾体积对称性萎缩缩小、质地变硬，颜色苍白、表面呈弥漫性细颗粒状，切面皮质变薄，皮髓质分界不清，肾盂固有脂肪组织增多，称继发性颗粒性固缩肾

22.坏疽：较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽

23.碎片状坏死：指小叶周边界板肝细胞的片状、灶状或连接状坏死灶，多见于慢性病毒性肝炎

24.脓肿：器官或组织内局限性化脓性炎症，特征为局部组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔

25.牵涉痛：由某些内脏疾病引起的远隔体表部位产生疼痛或痛觉过敏的现象。

26.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含量增多，渗透压增高，阻碍了水的重吸收，造成水的重吸收减少，导致终尿量增多，缓解了组织水肿

27.心肌细胞的电生理特性有4种：自律性、传导性、兴奋性和收缩性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力或特性，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动除极达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力或特性，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期去极的速度愈快、电位幅度越大，兴奋传导速度加快；反之，则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性：邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和（或）阈电位水平上移，两者的差距加大，细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长，兴奋性降低；反之，兴奋传递速度则加快。（3）兴奋性：①定义：心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力或特性，称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个：a.静息电位水平：静息电位的绝对值增大，同阈电位的差距增大，引起心肌兴奋的刺激阈值增大，兴奋性减低；反之，静息电位的绝对值减小，则兴奋性增高。b.阈电位水平：阈电位水平下移，静息电位与阈电位差距减小，兴奋性增高；反之，兴奋性则降低。c.Na+通道的状态：Na+通道具有激活、失活和备用3种功能状态。只有Na+通道处于备用状态时，心肌细胞受到刺激才可以使之激活开放，引起Na+内流，进而使细胞膜去极达到阈电位引起动作电位

28.小叶性肺炎的病变特征是肺组织内散在的以细支气管为中心的化脓性炎症病灶。病变一般较小，形状不规则，散布于两肺各叶，尤以背侧和下叶最多。肉眼观：两肺表面和切面上散在灰黄色实变病灶，直径一般在0.5~1cm左右（相当于肺小叶范围），以下叶多见。严重者，病灶可相互融合或累及全叶，形成融合性支气管肺炎。镜下可见细支气管管腔及其周围的肺泡腔内充满脓性分泌物，有较多的中性粒细胞、一些红细