2022-2023学年河北省承德市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年河北省承德市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.衡量组织细胞兴奋性高低的指标是（）

A.阈值B.动作电位C.静息电位D.刺激强度

2.下列有关癌前病变的叙述，不正确的是（）

A.不是癌B.早期癌C.可能癌变的良性病变D.不一定发展为癌

3.载体中介的易化扩散产生饱和现象的机理是（）

A.跨膜梯度降低B.载体数量减少C.能量不够D.载体数量所致的转运极限

4.关于生理止血机理的描述，错误的是（）

A.包括局部缩血管反应、止血栓形成和血凝块出现

B.血小板与止血栓形成和血凝块出现有关

C.释放5-HT等使受伤血管收缩

D.血小板减少时出血时间缩短

5.右心衰竭可导致（）

A.肝细胞空泡变性B.坏死后性肝硬变C.槟榔肝D.肝出血性梗死

6.生理情况下，血液中调节呼吸最重要因素是（）

A.CO2B.H+C.O2D.OH-

7.支原体性肺炎和病毒性肺炎的共同特点是（）

A.病变主要发生在肺间质B.上皮细胞增生融合成巨细胞C.中性粒细胞浸润D.肺泡表面容易形成透明膜

8.维持胸膜腔负压的必要条件是（）

A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密闭C.呼气肌收缩D.吸气肌收缩

9.远视眼的主要原因是（）

A.眼球前后径过长B.眼球前后径过短C.角膜表面不呈正球面D.晶状体弹性下降

10.形成心室肌细胞动作电位快速复极末期的原因是（）

A.Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Cl-内流

二、填空题(10题)11.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

12.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

13.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

14.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

15.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

16.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

17.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

18.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

19.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

20.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

三、名词解释(5题)21.假小叶

22.中心静脉压

23.肉芽组织

24.肺肉质变

25.基础代谢率

四、论述题(2题)26.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

27.试述突触传递的过程及突触传递的特征？

五、问答题(2题)28.简述血液凝固的激活途径和基本步骤

29.炎症局部可有哪些临床表现，其病理学基础是什么？

参考答案

1.A

2.B癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，如长期存在，少数病例可能转变为癌。

3.DD载体是膜蛋白，数量有限，所以载体中介的易化扩散有饱和现象

4.DD出血时间指用针刺耳垂或指尖，自血液自然流出到出血自然停止的时间正常1-3分钟。生理止血机制：①血小板释放缩血管物质5-HT、儿茶酚胺等，局部血管收缩，减少出血。②血小板释放ADP,TXA2，促进血小板黏附、聚集形成软血小板栓（白色血栓）。第一时相：外源性ADP，可逆性聚集。第二时相：血小板释放内源性ADP，不可逆聚集。③血小板释放PF3（血小板磷脂表面）等，吸附凝血因子，血液凝固（红色血栓）。血小板收缩，血凝块硬化（硬血栓）牢固止血

5.CC慢性肝淤血：常见于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心脏病。肉眼观，肝体积增大，重量增加，被膜紧张，切面可见红（淤血区）、黄（肝细胞脂肪变性区）相间的网络样花纹，状似槟榔的切面，故称槟榔肝

6.AA血液中化学成分对呼吸的影响有三种：CO2、低O2（缺O2）和H+。其中CO2是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。当血中CO2浓度在一定范围（＜7%）升高时，刺激中枢化学感受器（为主，80%）和外周化学感受器（20%），进而引起延髓呼吸中枢兴奋，反射性引起呼吸加深加快。一定量的CO2是维持呼吸中枢正常兴奋性所必需的生理性刺激

7.AA间质性肺炎是主要发生在支气管壁、小叶间隔、肺泡间隔等肺间质的炎症。多由病毒、支原体引起

8.BB正常胸膜腔是一密闭的潜在腔隙，两层胸膜互相紧贴，由肺的弹性回缩力而形成胸膜腔内的负压，一旦胸膜腔的密闭性遭到破坏，与外界相通时，空气立即进入胸膜腔形成气胸，此时胸膜腔内负压消失

9.BB远视眼主要是因眼球的前后径过短，平行光线聚焦在视网膜后方所致

10.BBK+通道开放，K+外流致3期复极

11.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

12.泡沫细胞

13.脑脊液或脑组织液中H+

14.Ca2+或钙离子

15.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

16.肿瘤演进

17.子宫平滑肌瘤

18.溶血性链球菌、中性粒细胞

19.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

20.化脓性

21.假小叶：指由广泛增生的纤维组织分割包绕肝小叶或再生的肝细胞结节而形成的大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团

22.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。

23.肉芽组织：由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成，并伴有少量炎细胞浸润的幼稚结缔组织，鲜红色、触之易出血

24.肺肉质变：大叶性肺炎灰色肝样变期，由于中性粒细胞渗出过少，蛋白溶解酶不足，渗出物不能及时溶解吸收，则由肉芽组织长入、机化，病变呈褐色肉样组织

25.基础代谢率：机体在单位时间内的基础状态下的能量代谢。

26.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素-血管紧张素-醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量减少

27.突触：一个神经元与其他神经元功能相接触并进行信息传递的部位。（1）突触传递的过程：突触传递的过程可概括为：动作电位传导到突触前神经元的轴突末梢→突触前膜对Ca2+通透性增加→Ca2+进入突触小体，促使突触小泡与突触前膜融合破裂→神经递质释放入突触间隙→神经递质与突触后膜上受体结合→突触后膜对Na+、K+、Cl-的通透性改变→突触后电位。（2）突触传递特征：①单向传递。②突触延搁。③总和，有聚合式联系。④兴奋节律的改变。⑤后发放，有环路式联系。⑥对内环境变化敏感和易疲劳性。突触是最易出现疲劳的部位

28.（1）血液凝固的激活途径包括内源性途径和外源性途径。其中，内源性凝血途径由因子Ⅻ启动。外源性凝血途径由因子Ⅲ启动。（2）血液凝固的基本步骤包括：①生成凝血酶原复合物；②生成凝血酶；③生成纤维蛋白

29.局部临床特征是：红、肿、热、痛和功能障碍。其病理学基础是：①组织发红是由于局部小血管