2022-2023学年江苏省连云港市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022-2023学年江苏省连云港市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.风湿性心内膜炎最常累及（）

A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.二尖瓣和主动脉瓣

2.血氧饱和度的高低主要决定于（）

A.氧分压B.血液的温度C.血红蛋白浓度D.血浆pH值

3.在炎热环境中，机体不出现（）

A.交感胆碱能神经活动增强B.小汗腺分泌C.交感肾上腺素能神经活动增强D.皮肤血管舒张

4.对胆碱受体不正确的叙述是（）

A.N1受体存在于终板膜

B.筒箭毒既可阻断N1受体也可阻断N2受体

C.阿托品可阻断汗腺胆碱受体的兴奋

D.M受体激活可产生副交感神经兴奋的效应

5.心肌梗死后易引发附壁血栓形成，其主要机制是（）

A.局部血流缓慢B.血小板浓度增高C.涡流形成D.局部心内膜损伤

6.脾梗死的形态结构中，下列哪项是错误的（）

A.病灶呈灰黄色B.梗死区形状不规则C.呈凝固性坏死D.坏死灶周围有明显的充血出血带

7.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.胆汁D.小肠液

8.子宫颈癌最重要的病因是（）

A.HIV感染B.HBV感染C.HPV感染D.HTLV-1感染

9.脑内多巴胺最主要的产生部位是（）

A.脊髓B.低位脑干C.中脑黑质D.纹状体

10.肠结核病变的好发部位是（）

A.小肠B.回盲部C.乙状结肠和直肠D.降结肠和乙状结肠

二、填空题(10题)11.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

12.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

13.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

14.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

15.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

16.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

17.溃疡病癌变多见于____溃疡

18.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

19.血栓形成的条件主要有____、____、____

20.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

三、名词解释(5题)21.应激反应

22.允许作用

23.受体

24.肉芽组织

25.化生

四、论述题(2题)26.试论述肿瘤的组织结构、异型性以及异型性在病理诊断学中的意义

27.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)28.神经纤维传导兴奋的特征有哪些?

29.何谓骨骼肌的牵张反射？试述牵张反射的类型及产生原理

参考答案

1.CC风湿性心内膜炎病变主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累

2.AA在一定范围内，血氧饱和度与氧分压呈正相关，即氧分压高，血氧饱和度也高；氧分压低，血红蛋白氧饱和度也低

3.CC在炎热环境中，机体出现的反应有二种：一是交感神经紧张性降低，皮肤小动脉舒张，动静脉吻合支开放，皮肤血流量增加，皮肤温度升高，散热能力增强，防止体温的升高。二是当体温升高的温热性刺激作用于皮肤的热感受器时，下丘脑发汗中枢兴奋，交感胆碱能神经活动增强，引起全身小汗腺分泌增强，加强散热

4.AA终板膜上是N2受体，N1受体存在于神经节

5.DD心肌梗死附壁血栓形成的主要机制是心肌梗死使心内膜受损

6.BB脾梗死属于凝固性坏死、贫血性梗死，梗死灶的形状取决于梗死器官血管的分布，如脾、肾等器官的血管呈锥形分布，故其梗死灶也呈锥体形

7.CC消化道中有六种消化液，其中不含有消化酶的消化液是胆汁。胆汁中除水和无机盐外，胆汁的主要成分有胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂等。胆汁中无消化酶。胆盐是胆汁中参与脂肪消化、吸收的主要成分

8.CC近年来对病毒病因研究较多，人乳头状瘤病毒（HPV16，18型）和单纯疱疹病毒Ⅱ型（HVS-Ⅱ）的感染与宫颈癌的发病有关。约85％的子宫颈癌以及其癌前病变（重度非典型增生和原位癌）的病例中发现HPV的16、18型的DNA序列，并已整合到宿主细胞的DNA中

9.C

10.BB肠结核原发型很少见，常见于幼儿。继发型绝大多数继发于活动性空洞型肺结核反复咽下含菌的痰液所致，多发生于回盲部（85％）

11.细胞核

12.化脓性

13.血浆晶体渗透压

14.肉瘤、浸润性、血道转移

15.中枢，化学，感受器

16.中央

17.胃

18.含血量

19.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

20.红细胞

21.应激反应：当机体受到各种伤害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等）时，血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应

22.允许作用：激素本身并不能直接对某些器官组织或细胞产生直接生物效应，但在它存在的条件下，却可使另一种激素的作用明显增强，这种现象称为激素的允许作用

23.受体：在细胞膜或细胞内能转导信息的蛋白质。分为：膜受体、胞浆受体、核受体

24.肉芽组织：由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成，常伴有多少不等的炎细胞浸润。形似鲜嫩的肉芽而得名

25.化生：一种分化成熟的细胞或组织因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程

26.（1）肿瘤组织是由实质和间质组成的。肿瘤细胞是肿瘤的实质部分，决定着肿瘤的组织来源和肿瘤的性质。通常由肿瘤的实质来识别肿瘤的来源，进行肿瘤的命名和分类。肿瘤间质由结缔组织、血管、淋巴管等成分构成，是肿瘤的非特异性部分。间质的主要作用是构成实质生长的支架和供应肿瘤的营养物质。（2）肿瘤的异型性是指肿瘤组织在组织结构和细胞形态上与其起源组织的差异性，这种差异称为异型性。异型性是由组织细胞的分化程度不同造成的，异型性的大小反映了肿瘤组织的分化程度。良性肿瘤异型性小，与起源组织相似，恶性肿瘤异型性大，与其起源组织不相似或差别很大。由于肿瘤组织的异型性大小反映肿瘤组织的分化程度，区别这种异型性是诊断肿瘤良、恶性的主要组织学依据，在肿瘤病理诊断学上有重要意义

27.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素血管紧张素醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量减少

28.神经纤维传导兴奋的特征有4个方面：①生理完整性（包括结构和功能的完整性）；②绝缘性；③双向性（双向传导）；④相对不疲劳性

29.